Vér

A vér egyfajta kötőszövet. Sejtközötti anyaga folyékony – vérplazma. A vérplazma tartalmazza ("lebeg") sejtes elemeit: eritrocitákat, leukocitákat és trombocitákat (vérlemezkéket). Egy 70 kg súlyú embernek átlagosan 5,0-5,5 liter vére van (ez a teljes testtömeg 5-9%-a). A vér a következő funkciókat látja el: oxigént és tápanyagokat szállít a szervekhez és szövetekhez, valamint eltávolítja az anyagcsere-termékeket onnan.

A vér plazmából áll, amely a képződött elemek - sejtek - eltávolítása után visszamaradt folyadék. 90-93% vizet, 7-8% különféle fehérjét (albuminokat, globulinokat, lipoproteineket, fibrinogént), 0,9% sókat, 0,1% glükózt tartalmaz. A vérplazma enzimeket, hormonokat, vitaminokat és egyéb, a szervezet számára szükséges anyagokat is tartalmaz. A plazmafehérjék részt vesznek a véralvadási folyamatban, biztosítják a véralvadási reakció állandóságát (pH 7,36), az erekben lévő nyomást, viszkózusabbá teszik a vért, és megakadályozzák az eritrociták ülepedését. A plazma immunglobulinokat (antitesteket) tartalmaz, amelyek részt vesznek a szervezet védekező reakcióiban.

Egy egészséges ember vércukorszintje 80-120 mg% (4,44-6,66 mmol/l). A glükóz mennyiségének hirtelen csökkenése (2,22 mmol/l-re) az agysejtek ingerlékenységének hirtelen növekedéséhez vezet. A vércukortartalom további csökkenése légzési, keringési és tudatzavarokhoz vezet, és halálos kimenetelű is lehet.

A vér ásványi anyagokat is tartalmaz, mint például: NaCl, KCI, CaCl2, NaHCO2, NaH2PO4 és más sók, valamint Na+, Ca2+, K+ ionokat. A vér ionösszetételének állandósága biztosítja az ozmotikus nyomás stabilitását és a folyadék térfogatának megőrzését a vérben és a testsejtekben.

A vér formált elemekből (sejtekből) is áll: eritrocitákból, leukocitákból, vérlemezkékből.

A vörösvértestek (eritrociták) sejtmag nélküli sejtek, amelyek nem képesek osztódni. Egy felnőtt férfinál 1 µl vér 3,9-5,5 millió vörösvértestet tartalmaz (átlagosan 5,0x10'ul), nőknél 3,7-4,9 millió vörösvértestet (átlagosan 4,5x1012/l), és mennyisége függ az életkortól, a fizikai (izmos) vagy érzelmi stressztől, valamint a vérbe jutó hormonoktól. Súlyos vérveszteség (és egyes betegségek) esetén a vörösvértestek mennyisége csökken, ezzel együtt a hemoglobinszint is. Ezt az állapotot vérszegénységnek nevezik.

Minden eritrocita bikonkáv korong alakú, amelynek átmérője 7-8 μm, vastagsága a közepén körülbelül 1 μm, a peremzónában pedig legfeljebb 2-2,5 μm. Egy korpuszkula felülete körülbelül 125 μm2. Az összes eritrocita teljes felülete, ha a vér térfogata 5,5 liter, eléri a 3500-3700 m2-t. Kívülről féligáteresztő membrán (héj) - citolemma - borítja őket, amelyen keresztül a víz, a gázok és más elemek szelektíven hatolnak be. A citoplazmában nincsenek organellumok: térfogatának 34%-át a hemoglobin pigment teszi ki, amelynek feladata az oxigén (O2) és a szén-dioxid (CO2) szállítása.

A hemoglobin a globin fehérjéből és egy nem fehérje csoportból, a hemből áll, amely vasat tartalmaz. Egy eritrocita akár 400 millió hemoglobin molekulát is tartalmazhat. A hemoglobin oxigént szállít a tüdőből a szervekbe és szövetekbe, valamint szén-dioxidot a szervekből és szövetekből a tüdőbe. Az oxigénmolekulák a tüdőben lévő magas parciális nyomásuk miatt a hemoglobinhoz kötődnek. Az oxigénhez kötött hemoglobin élénkvörös színű, és oxihemoglobinnak nevezik. Alacsony oxigénnyomás esetén a szövetekben az oxigén leválik a hemoglobinról, és a vérkapillárisokon keresztül a környező sejtekbe és szövetekbe távozik. Az oxigén leadása után a vér szén-dioxiddal telítődik, amelynek nyomása a szövetekben magasabb, mint a véré. A szén-dioxiddal egyesült hemoglobint karbohemoglobinnak nevezik. A tüdőben a szén-dioxid elhagyja a vért, amelynek hemoglobinja ismét telítődik oxigénnel.

A hemoglobin könnyen egyesül a szén-monoxiddal (CO), karboxihemoglobint képezve. A szén-monoxid hemoglobinhoz való csatlakozása 300-szor könnyebb, mint az oxigén hozzáadása. Ezért már kis mennyiségű szén-monoxid is elegendő a levegőben ahhoz, hogy az egyesüljön a hemoglobinnal és megakadályozza az oxigén áramlását a vérbe. A szervezet oxigénhiánya következtében oxigénhiány (szén-monoxid-mérgezés) lép fel, ami fejfájást, hányást, szédülést, eszméletvesztést és akár halált is okozhat.

A leukociták (fehérvérsejtek) nagyon mozgékonyak, de eltérő morfológiai jellemzőkkel rendelkeznek. Egy felnőttnél 1 liter vér 3,8-109 és 9,0-109 közötti mennyiségű leukocitát tartalmaz. Az elavult elképzelések szerint ez a szám magában foglalja a limfocitákat is, amelyeknek közös az eredetük a leukocitákkal (csontvelői őssejtekből), de az immunrendszerhez kapcsolódnak. A limfociták a vérben lévő összes "fehér" sejt (nem eritrociták) 20-35%-át teszik ki.

A szövetekben lévő leukociták aktívan mozognak különböző kémiai tényezők felé, amelyek között fontos szerepet játszanak az anyagcsere-termékek. Amikor a leukociták mozognak, a sejt és a sejtmag alakja megváltozik.

Minden leukocitát két csoportra osztanak a citoplazmájukban lévő granulátumok jelenléte vagy hiánya alapján: granuláris és nem granuláris leukocitákra. A nagyobb csoportot a granuláris leukociták (granulociták) alkotják, amelyek apró granulátumok formájában lévő granulációval és többé-kevésbé szegmentált maggal rendelkeznek citoplazmájukban. A második csoport sejtjeinek citoplazmája nem granulált, magjaik nem szegmentáltak. Az ilyen sejteket nem granuláris leukocitáknak (agranulocitáknak) nevezik.

A granuláris leukociták szemcsézettséget mutatnak, ha mind savas, mind bázikus festékkel festjük őket. Ezek neutrofil (semleges) granulociták (neutrofilek). Más granulociták affinitást mutatnak a savas festékekhez. Ezeket eozinofil granulocitáknak (eozinofileknek) nevezik. Más granulociták bázikus festékekkel festődnek. Ezek bazofil granulociták (bazofilek). Minden granulocita kétféle granulátumot tartalmaz: primer és szekunder - specifikus.

A neutrofilek kerekek, átmérőjük 7-9 µm. A neutrofilek a teljes "fehér" sejtszám (beleértve a limfocitákat is) 65-75%-át teszik ki. A neutrofilek magja szegmentált, 2-3 vagy több lebenyből áll, közöttük vékony hidakkal. Egyes neutrofilek magja görbe pálcika alakú (sávos neutrofilek). A bab alakú mag a fiatal (felnőtt) neutrofilekben található. Az ilyen neutrofilek száma kicsi - körülbelül 0,5%.

A neutrofilek citoplazmája szemcsézett, a szemcsék mérete 0,1-0,8 μm. Egyes szemcsék - primer (nagy azurofil) - a lizoszómákra jellemző hidrolitikus enzimeket tartalmaznak: savas proteázt és foszfatázt, béta-hialuronidázokat stb. Más, kisebb neutrofil szemcsék (szekunder) átmérője 0,1-0,4 μm, alkalikus foszfatázt, fagocinokat, aminopeptidázokat, kationos fehérjéket tartalmaznak. A neutrofilek citoplazmája glikogént és lipideket tartalmaz.

A neutrofil granulociták, mivel mozgékony sejtek, meglehetősen magas fagocita aktivitással rendelkeznek. Baktériumokat és más részecskéket fognak be, amelyeket hidrolitikus enzimek pusztítanak el (emésztenek). A neutrofil granulociták akár 8 napig is élnek. 8-12 órán át vannak a véráramban, majd a kötőszövetbe kerülnek, ahol ellátják funkcióikat.

Az eozinofileket aszcitofil leukocitáknak is nevezik, mivel granulátumaik savas festékekkel festhetők. Az eozinofilek átmérője körülbelül 9-10 μm (legfeljebb 14 μm). 1 liter vér a "fehér" sejtek teljes számának 1-5%-át tartalmazza. Az eozinofilek magja általában két vagy ritkábban három szegmensből áll, amelyeket egy vékony híd köt össze. Az eozinofileknek sávos és juvenilis formái is vannak. Az eozinofilek citoplazmájában kétféle granulátum található: kicsi, 0,1-0,5 μm méretű, hidrolitikus enzimeket tartalmazó, és nagy (specifikus) granulátumok - 0,5-1,5 μm méretű, peroxidázt, savas foszfatázt, hisztaminázt stb. tartalmazó. Az eozinofilek kevésbé mozgékonyak, mint a neutrofilek, de a vérből a szövetekbe is kijutnak a gyulladás gócpontjaiba. Az eozinofilek bejutnak a vérbe, és 3-8 órán át ott maradnak. Az eozinofilek száma a glükokortikoid hormonok szekréciójának szintjétől függ. Az eozinofilek képesek inaktiválni a hisztamint a hisztamináz hatására, és gátolják a hisztamin felszabadulását a hízósejtek által.

A véráramba kerülő bazofilek átmérője 9 µm. Számuk 0,5-1%. A bazofilek magja karéjos vagy gömb alakú. A citoplazmában 0,5-1,2 µm méretű szemcsék találhatók, amelyek heparint, hisztamint, savas foszfatázt, peroxidázt és szerotonint tartalmaznak. A bazofilek részt vesznek a heparin és a hisztamin anyagcseréjében, befolyásolják a vérkapillárisok permeabilitását, viszkózusabbá teszik a vért.

A nem granulált leukociták, vagy agranulociták, magukban foglalják a monociták és a leukociták. A monociták bejutnak a vérbe, és a vérben lévő leukociták és limfociták teljes számának 6-8%-át teszik ki. A monociták átmérője 9-12 µm (18-20 µm a vért tartalmazó kenetekben). A monociták magjának alakja változó - bab alakútól a karéjosig. A citoplazma gyengén bazofil, kis lizoszómákat és pinocitotikus vezikulákat tartalmaz. A csontvelői őssejtekből származó monociták az úgynevezett mononukleáris fagocita rendszerhez (MPS) tartoznak. A monociták bejutnak a vérbe, és 36-104 órán át keringenek, majd a szövetekbe kerülnek, ahol makrofágokká alakulnak.

A vérbe jutó trombociták (vérlemezkék) színtelen, kerek vagy orsó alakú lemezek, amelyek átmérője 2-3 μm. A trombociták a megakariocitákból - a csontvelő óriássejtjeiből - válnak le. Egy liter vér 200-109 és 300-109 közötti mennyiségű vérlemezkét tartalmaz. Minden vérlemezkében egy hialomer és egy granulomer található, amelyek körülbelül 0,2 μm méretű szemcsék formájában helyezkednek el. A hialomer vékony szálakat tartalmaz, és a granulomer szemcsék felhalmozódása között mitokondriumok és glikogén granulátumok találhatók. A vérlemezkék a lebomlási és összetapadási képességük miatt viszkózusabbá teszik a vért. A vérlemezkék élettartama 5-8 nap.

A vér limfocitákat (nyiroksejteket) is tartalmaz, amelyek az immunrendszer szerkezeti elemei. Ugyanakkor a tudományos és oktatási szakirodalomban ezeket a sejteket még mindig nem granuláris leukocitáknak tekintik, ami nyilvánvalóan helytelen.

A vér nagyszámú limfocitát tartalmaz (1000-4000 mm3-enként), amelyek a nyirokban dominálnak, és az immunitásért felelősek. Egy felnőtt szervezetében számuk eléri a 6-1012-t. A legtöbb limfocita folyamatosan kering, és bejut a vérbe és a szövetekbe, ami segíti őket a szervezet immunvédelmének funkciójának ellátásában. Minden limfocita gömb alakú, de méretükben különböznek egymástól. A legtöbb limfocita átmérője körülbelül 8 μm (kis limfociták). A sejtek körülbelül 10%-ának átmérője körülbelül 12 μm (közepes limfociták). Az immunrendszer szerveiben nagy limfociták (limfoblasztok) is találhatók, amelyek átmérője körülbelül 18 μm. Ez utóbbiak normális esetben nem kerülnek be a keringő vérbe. Ezek fiatal sejtek, amelyek az immunrendszer szerveiben találhatók. A limfociták citolemmája rövid mikrobolyhokat alkot. A sejt nagy részét a kerek mag foglalja el, amely főként tömörödött kromatinnal van kitöltve. A bazofil citoplazma körüli keskeny perem számos szabad riboszómát tartalmaz, a sejtek 10%-a pedig kis számú azurofil granulumot - lizoszómát - tartalmaz. A granuláris endoplazmatikus retikulum és a mitokondriumok elemei kevések, a Golgi-komplex gyengén fejlett, a centriolák kicsik.

[ 1 ]