Csigolyasérv

Az egyik leggyakoribb hátfájást okozó betegség a porckorongsérv. A porckorongsérv a porckorongközi rostos gyűrűjének sérülése és a nucleus pulposus egy részének elmozdulása a határain túlra, ami a gerincvelő és az erek összenyomódását eredményezi.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mi okozza a porckorongsérvet?

A csigolyasérv kialakulását befolyásoló fő tényező egy olyan betegség, mint az oszteokondrozis. Felnőttkorban és fiatalkorban is előfordulhat. A betegség kiváltó okai lehetnek az elégtelen fizikai aktivitás, a nehéz fizikai megterhelés, a fizikai inaktivitás, a gerincsérülések, a testtartás görbülete, valamint a túlzott súly.

Milyen tünetei vannak a porckorongsérvnek?

A kitüremkedés helyén gyulladásos folyamat alakul ki, duzzanat, ödéma, hátfájás jelentkezik, a beteg gyorsan elfárad, a fájdalom fizikai aktivitás során fokozódik, zsibbadás és izomgyengeség érzése jelentkezik. A fájdalom kisugározhat a lábba, a fenékbe, lehet égető jellegű; fokozódik, ha a személy köhög vagy tüsszent, súlyokat emel, hosszan ül vagy áll. Későbbi stádiumokban a tünetek jelentősen fokozódnak, a fájdalom elviselhetetlenné válik.

A csigolyasérv fejlődési fázisai

1. A süllyedés a porckorongkárosodás első stádiuma, amelyben a rostos rostok elkezdenek delaminálódni. Időben történő kezeléssel a betegség kimenetelének prognózisa pozitív.
2. A kitüremkedés a rostos gyűrű közvetlen repedése.
3. Az extrudálás a sérvnyúlvány áthatolása a rostos gyűrűn és a hosszanti szalagon keresztül, amely erősíti a gerincoszlopot.
4. A szekvesztráció a sérvszakasznak a környező szövetektől való leválásának folyamata. Súlyos bénuláshoz és a medencei szervek normális működésének megzavarásához vezet.

Csigolyasérv és típusai:

• Ágyéki csigolyasérv. A betegség ezen formájával a fájdalom kisugározhat a lábba, a csípő területére, kísérheti a láb zsibbadása, az ágyéki fájdalom és az ágyéki régió motoros aktivitásának károsodása.
• Sérv a háti porckorongon. Ez a forma ritkább, mint mások, utánozhatja a szívfájdalmat, szúró jellegű, éles légvételre, testmozgásokra fokozódik. Zsibbadás érezhető a mellkasi területen, fájdalom a lapockák között.
• Nyakcsigolya-sérv. Ez a fajta betegség szédülést, felső végtagok zsibbadását, alvás- és memóriazavarokat, valamint hirtelen nyomásváltozásokat okozhat. A fájdalom a lapockában és a vállban érezhető.

Hogyan ismerhető fel a porckorongsérv?

A porckorongsérv kimutatásának fő módszere a mágneses rezonancia képalkotás.

Ez a vizsgálati módszer lehetővé teszi az összes szükséges információ megszerzését a sérv méretéről, a gerinccsatorna szélességéről, a gyulladásos folyamatokról és a kapcsolódó betegségekről. Diagnosztikához a röntgensugárzás felhasználásán alapuló komputertomográfia módszere is alkalmazható, de ez gyakran nem nyújt elegendő információt az érintett szegmensről.

Hogyan kezelik a porckorongsérvet?

Konzervatív kezelési módszerek

• Gerincvelői vontatás (vízszintes vagy függőleges) - kiküszöböli az ideggyökerekre nehezedő nyomást, csökkenti a környező szövetek duzzanatát, valamint az izmok és inak feszültségét.
• Reflexoterápia - enyhíti a fájdalmat, a duzzanatot, speciális tűk bioaktív pontokba történő behelyezésének folyamata, nyugtató és regeneráló hatású.
• Hirudoterápia (piócákkal történő kezelés) – enyhíti a fájdalmat, a duzzanatot, normalizálja a vérnyomást és az általános állapotot.
• Az elektroforézis egy széles körben ismert fizioterápiás módszer, amelynek során a testet egyidejűleg elektromos áramnak és gyógyszereknek teszik ki.
• A vákuumterápia (vákuumpoharakkal történő kezelés) egy olyan módszer, amely segít gyorsan és fájdalommentesen enyhíteni a fájdalmat, aktiválja a folyadék mikrokeringését a szervezetben, és eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből.
• Manuális terápia – célja a csigolyaközi ízületek mozgástartományának normalizálása, az izom- és szalagrendszer rugalmasságának növelése azáltal, hogy kézzel befolyásolja mind az egyes csigolyákat, mind a gerinc egész szegmenseit. Az ilyen eljárást csak tapasztalt szakember végezheti, különben a test helyrehozhatatlanul károsodhat. Az ülések közötti időköz egytől hét napig terjedhet.
• A magnetopunktúra a bioaktív pontokra gyakorolt hatás állandó vagy váltakozó mágneses térrel.

Azonnal meg kell jegyezni, hogy a gerincsérv nem gyógyítható gyógyszerrel; a gyógyszereknek csak kiegészítő hatásuk van a betegség tüneteinek enyhítésére.

• Gyulladáscsökkentő terápia (nem szteroid gyulladáscsökkentők) – csökkentik a fájdalmat, az ízületek merevségét, duzzanatát, és segítenek növelni a mozgástartományt. Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek közé tartozik a movalis, revmoxicam, diklofenák, piroxicam, indometacin és ketoprofen.
• Dimexid, novokain és hidrokortizon alkalmazása az érintett területen.
• Izomgörcsöket enyhítő gyógyszerek - sirdalud, baklofen, miolasztin.
• Vitaminterápia – a B-vitamin, valamint a C- és E-vitamin intramuszkuláris beadását írják fel a betegség által okozott neurológiai problémák kiküszöbölésére és a szövetek érzékenységének javítására.
• Kondroprotektorok - segítségükkel a regenerációs folyamat gyorsabban megy végbe, és a porcszövet degenerációja lelassul, glükózamin, kondroitin-szulfát is alkalmazható. Főként helyreállító kezelésként használják őket.

Sebészeti beavatkozás a porckorongsérv esetén a következő esetekben végezhető: a konzervatív kezelés pozitív eredményeinek hiánya, a nucleus pulposus gerincvelői csatornába való kitüremkedése vagy az ideggyökerek hozzátapadása a maghoz, a gerincvelői csatorna sérülése, a porckorong kiterjedt deformációja.

Hogyan előzhető meg a porckorongsérv?

A gerincvelői hernia megelőzése érdekében gerincvelői patológiák jelenlétében vákuumos eljárásokat, akupunktúrát jeleznek, terápiás gyakorlatokat, a fizikai aktivitás egyenletes eloszlását, a hátizmok erősítését és az egészséges életmódot ajánlják.