A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Vertebro-bazilaris elégtelenség
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A vertebrobasilaris elégtelenség az agy működésének károsodása, amely a vérellátás szintjének csökkenésével jár.
Okoz vertebrobasilaris elégtelenség
- Az agy vérellátásának károsodása.
- Az agyi erek ateroszklerózisa.
- Magas vérnyomás.
- Artériás betegség (disszekció, kompresszió, trombózis).
- Az érrendszeri fejlődés veleszületett patológiái.
- A gerincvelői artériák összenyomódása a nyaki gerinc patológiái miatt.
- Az agy kis artériáinak károsodása (cukorbetegség következtében).
[ Tünetek vertebrobasilaris elégtelenség
A betegség tünetei nagyon változatosak lehetnek. Az egyik leggyakoribb és legfeltűnőbb tünet a hirtelen, spontán szédülés. Néhány másodperctől több óráig is tarthat. A kapcsolódó tünetek közé tartozik a hányinger, amelyet hányás, izzadás, szabálytalan szívverés és ingadozó vérnyomás kísérhet. Gyakoriak azok az esetek, amikor a szédülés és egyéb tünetek mellett a beteg úgy érzi, mintha szakadékba zuhanna, vagy tengeribeteg lenne. A károsodott motoros aktivitás a végtagok fizikai erejének csökkenésében nyilvánul meg. Előfordulnak olyan esetek, amikor a belső fül érzékeny idegsejtjei, a hallóideg és a hallórendszer központi képződményei károsodnak.
Diagnostics vertebrobasilaris elégtelenség
A vertebrobasilaris elégtelenséget neurológus diagnosztizálja a betegség általános anamnézise alapján. A patológia okainak azonosítása után kezelést lehet előírni. A vizsgálat az erek ultrahangos dopplerográfiájának módszerét alkalmazza - ez egy teljesen fájdalommentes eljárás, amely nem okoz mellékhatásokat, nem tartalmaz sugárzást, és minden beteg számára alkalmas. Célja az erek vizsgálata és a bennük lévő vérkeringési mutatók elemzése. A vizsgálat során hiperventilációs funkcionális teszteket is végeznek az agy vérkeringési tartalékának felmérésére. Ez a módszer több gyors be- és kilégzést foglal magában harminc-negyven másodpercig, majd az EKG-mutatókat azonnal rögzítik és összehasonlítják az eredeti mutatókkal.
Ha a pulzusszám ötven-száz százalékkal megnő, és az EKG-eredmények negatív fogakat mutatnak, a teszt pozitívnak tekinthető. A betegnek gerincröntgen (nyaki terület), CT-vizsgálat vagy MRI vizsgálatot is felírnak. Infravörös termográfia és reoencefalográfia is alkalmazható (ezek a legkevésbé informatívak). Az MRI angiográfiai módszer lehetővé teszi a szükséges információk megszerzését intravénás manipulációk nélkül. Biokémiai vérvizsgálatot is felírnak.
Ki kapcsolódni?
Kezelés vertebrobasilaris elégtelenség
A vertebrobaziláris elégtelenség fő kezelési módját az érrendszeri elváltozás jellege alapján írják fel. A komplex terápia részeként a betegnek csökkentett sóbevitelű terápiás diétát írnak fel, a vérnyomásszint napi ellenőrzése kötelező, a betegnek fel kell hagynia a nikotin és az alkohol fogyasztásával, valamint a túlzott fizikai aktivitással. Ha több hónap (három-hat) után sem figyelnek meg pozitív eredményeket, gyógyszeres kezelést írnak elő. Ezek közé tartoznak a diuretikumok, az angiotenzin-konvertáló enzim inhibitorok, a kalciumcsatorna-blokkolók - amlodipin, felodipin, kaptopril, enalapril, béta-blokkolók - atenolol, metoprolol, biszoprolol. A gyógyszerek és azok kombinációjának kiválasztását minden esetben a kezelőorvos választja ki.
Ha a vertebrobaziláris elégtelenség az ateroszklerózis következménye, antitrombotikus hatású gyógyszereket lehet alkalmazni, például acetilszalicilsavat (napi adag 50-100 mg), dipiridamolt (a napi adag 75-225 mg lehet a testtömegtől függően), klopidogrelt (75 mg/nap), tiklopidint (0,25 g naponta kétszer étkezés közben). A nicergolin gyógyszer görcsoldó hatással lehet az érrendszer perifériájára és az agyi artériákra, valamint a tüdő- és agyi artériák tónusának csökkenéséhez és a véráramlás javításához vezet. Naponta 3-szor 10 mg-ot kell bevenni.
A cinnarizin pozitív hatással van az agyi keringésre, javítja a mikrocirkulációt, csökkenti az agyi struktúrák ingerlékenységét. Alkalmazási mód: napi 3-szor 25 mg vagy napi 1 alkalommal 75 mg (1 kapszula). Ezenkívül pirocetamot, cerebrolizint, fezamot, intravénásan beadott karnitin-hidrokloridot (8-12 alkalommal) írnak fel. A betahisztin gyógyszer a szédüléses rohamok megszüntetésére szolgál, hosszú ideig (2-3 hónapig) napi 3-szor 8-16 mg-os adagban írják fel. Egy olyan gyógyszer, mint a meklozin, szintén képes csökkenteni a szédülés gyakoriságát és megszüntetni a jelenlegi tüneteket, például a hányingert és a hányást.
Előrejelzés
A vertebrobaziláris elégtelenség prognózisa az alapbetegség természetétől és súlyosságától függ. Az artériák szűkületének progresszív folyamatával és a stabil artériás magas vérnyomással fennáll a stroke kockázata. Ha a betegség szövődmények nélkül, hozzáértő és időben történő kezeléssel zajlik, a betegség kimenetelének prognózisa pozitív.