Vérvizsgálat májpróbákhoz gyermekeknél

A máj gyermekek diagnosztikai tesztjeinek sajátosságai vannak. A gyermek májkísérleteinek vizsgálata a szerv funkcionális állapotának felmérésére irányul. 

A vizsgálatok száma függ az orvos kinevezésétől és a páciens panaszaitól. Vagyis a gyermekeknél nincs megállapított diagnosztikai normák. Az elemzéseket a csecsemő életkorának, növekedésének és hormonális jellemzőinek, a veleszületett anomáliáknak és a krónikus betegségeknek a jelenléte alapján választják ki.

[1], [2]

A vezetés technikái

A vérvétel a sarkból vagy a vénából készül, a kis beteg korától függően.

A májpróbák normája gyermekeknél

Az elemzés értékeinek értelmezése nem azonos a felnőttekéval. A gyermek korától függően vegye figyelembe a fő májmutatók normáit:

1. GOLD

Ezt az enzimet az AST-vel egyidejűleg elemezzük, lehetővé téve a májban és a szív-érrendszeri rendellenességek megkülönböztetését.

• Gyermekek 6 hetes korban 0,37-1,21 mcd / l.
• Legfeljebb 12 hónapig - 0,27-0,97 mcd / l.
• Akár 15 év - 0,20-0,63 mkat / l.

A gyermekek laboratóriumi vizsgálatának eredményei jelentősen különböznek a felnőttek megállapított normáitól. Ez a májvizsgálatok elemzésére utal . Például a felnőtteknél az epevezeték fő markerje az alkalikus foszfatáz magas szintje. A gyermekeknél az anyag aktivitása megnövekszik, ahogy a szervezet növekszik. Vagyis az elemzés nem jelenti a hepatobiliáris rendszer megsértését.

A biokémiai májszűrés eredményei a gyermekek esetében:

A gyermek kora	Mutató, mkat / l
	GOLD	Ez az	GGTP	AP	Bilirubin generikus
Akár 6 hétig	0,37-1,21	0,15-0,73	0,37-3,0	1,2-6,3	Az élet 1. Napja - 0-38 2. életév - 0,85 Az élet 4. Napja - 0-171 21 napos élet - 0-29
Legfeljebb 12 hónapig	0,27-0,97	0,15-0,85	0,1-1,04	1,44-8,0	0-29
Akár 15 év	0,20-0,63	0,25-0,6	0,1-0,39	1,35-7,5	2.17

 

Az analízishez vérmintavételt végzünk a sarok vagy az ulnáris vénából. Az elemzés előtt nagyon fontos, hogy a gyermek 8 órán keresztül ne egyen. Ez megbízható eredmények eléréséhez szükséges. A májpróbák tesztjeinek számát orvos írja le. Az orvos elemzi a baba vizsgálatának eredményeit, a panaszok jelenlétét és számos egyéb tényezőt. Figyelembe veszi a veleszületett anomáliák jelenlétét is, amelyek, ahogy érettek, visszatérnek a normális szintre.

Növelje és csökkenti az értékeket

Emelkedett alanin-aminotranszferáz-értékeket figyeltek meg ezekben az esetekben az akut vírusos hepatitis, cirrhosis, a máj tumor metasztázisok, leukémia, nem-Hodgkin-limfóma, Reye-szindróma, májnekrózis, hepatitis, toxikus szervi károsodás. Változások a ALT lehet betegségekkel összefüggő és az epevezeték és a hasnyálmirigy, patológiák metabolikus dekompenzáció szívbetegségek, izomsorvadás, károsodások a testhőmérséklet.

2. Ez az

• Legfeljebb 6 hétig 0,15-0,73 mkat / l.
• 6 hét-12 hónap - 0,15-0,85 mkat / l.
• Akár 15 év, 0,25-0,6 mcd / l.

Növekszik az aszpartát-aminotranszferáz a baba vérében lehetséges az ilyen esetekben: a szívbetegség és a vázizomzat, a vér betegségek. Hepatitis, mérgezés, primer hepatóma, CMV fertőzés, fertőzéses mononucleosis, akut hasnyálmirigy-gyulladás, hipotireózis, vese infarktus, csökkenti a kálium-szintet a vérben, Reye-szindróma.

3. GGTP

• A 6 hetesnél fiatalabb gyermekek - 0,37-3,0 mkat / l.
• Legfeljebb 12 hónapig - 0,1-1,04 mcd / l.
• Akár 15 év - 0,1-0,39 mk / l.

Emelkedett gamma-glutamil leggyakrabban társított ilyen patológiák: hepatitis, cirrhosis, mérgezés, gepatosteatoz, epepangás, májáttétek, a daganat a kardiovaszkuláris rendszer, veleszületett betegségek megnövekedett vérzsírszint, endokrin rendellenességek. A GGTP-szint csökkenését a hypothyreosis, azaz a pajzsmirigy-aktivitás csökkenése figyelheti meg.

4. Lúgos foszfatáz

Ez az enzim a májban és a csontokban képződik. A gyermek felnőtté válása és növekedése az alkalikus foszfatáz aktív termelésének köszönhető.

• Újszülöttek legfeljebb 6 hétig - 1,2-6,3 mkat / l.
• 1 év alatti gyermekek - 1,44-8,0 mkat / l.
• 2 és 10 év közötti gyermekek - 1.12-6.2 mkat / l.
• 11-15 éves gyermekek - 1,35-7,5 mkat / l.

A gyermekgyógyászatban a fokozott AF-ok okai: vírusos hepatitis, máj tályog, tumor vagy epeutak elzáródása, fertőző mononukleózis. A csontrendszer, a vesék, a leukémia, a foszfor és a kalciumhiány, a gyomor-bél traktus betegségei, a krónikus hasmenés, a nephrosis szindróma. Csökkentett AP gyermekgyógyászati betegek esetén lehetséges súlyos vérszegénység, a pajzsmirigy, gipofosfatazemii, hypoparathyreosis, és a növekedési hormon hiánya pubertáskorban.

5. Teljes bilirubin

• Az élet 1. Napja 0-38 mcd / l.
• Az élet második napja 0,85 mkat / l.
• Az élet 4. Napja 0-171 mkat / l.
• 21 napos élet - 0-29 mcd / l.
• 1 évesnél fiatalabb gyermekek - 0-29 mkat / l.
• 15 év alatti gyermekek - 2,17 mkat / l.

Megváltoztatása bilirubin felfelé fordul elő a következő esetekben: hemolitikus sárgaság, máj sárgaság, veleszületett vírusos hepatitis, rendellenességek a kiválasztás az epe a májban, epevezeték elzáródása nagy.

A fenti mutatókon túl a májban a máj funkcionális állapotának felmérése további vizsgálatokra is kiterjedhet: teljes fehérje, albumin, kreatin-kináz, koagulogram, immunológiai tesztek és így tovább. A májminták mutatóinak értékelése a gyermekek körében számos tényező figyelembevételével történik, így az elemzés eredményeinek értelmezése az orvos.