A veseműködés vizsgálata a sav-bázis szabályozására
Utolsó ellenőrzés: 18.10.2021
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Fenntartása CBS miközben stabil pH artériás vér végezzük homeosztatikus mechanizmusok, amelyek alapján a fizikai-kémiai tulajdonságok a vér és a szövetek, valamint a fiziológiai folyamatok előforduló a tüdő, a vese, a máj és a gyomor-bél traktus (GIT).
A klinikai gyakorlatban a vizelet pH-értékét, az ammónia-szekréciót, a titrált savszekréciót és a hidrogén-karbonátok kiválasztását használják fel arra, hogy felmérjék a vesék CBS fenntartására való képességét.
Egészséges személyben a normál körülmények között a vizelet pH-ja 4,5 és 7,5 között ingadozik, gyakran alacsony értékekre (savas oldalra) tolódik át. A húsételek túlterhelése hozzájárul a savasabb vizelet felszabadulásához, míg a zöldséges diéta, a bőséges alkálikus ital jelentős mértékben növeli a vizelet pH-értékét.
A titrált savak kiválasztása jellemzi a foszfátok és gyenge szerves savak anionjaihoz kapcsolódó szekretált hidrogénionok mennyiségét. Ezt úgy határozzák meg, hogy a vizet lúgos oldattal titrálják a vér pH-értékéig.
Általában a titrált sav kiválasztódása 10-30 mmol / nap vagy 7-21 μmol / perc; a bikarbonátok kiválasztása - 1-2 mmol / nap; az ammónia szekréciója 30-60 mmol / nap (21-35 μmol / perc).
Az ammónia hidrogénhez kötve elősegíti az erős savanionok kiválasztását (ammóniumsók formájában). A gyenge savak anionjait titrált savak formájában szabadítják fel. A savak teljes kiválasztódása - a H + teljes kiürülése - 40-90 mmol / nap.
A savak kiválasztási határa a titrálási savasság szintje és az ammónia kiválasztása, amelynél a vizelet pH-ja eléri a 4,5 értéket. Ha a vizelet pH-értéke 6,0 alatt van, vagyis. A hidrogén-karbonátok teljes reabszorpciójának feltételei között a hidrogénionok teljes kiürülése az ammónium és titrált savak napi kiválasztásának összege.