Vizelet inkontinencia az időseknél

Az időseknél a vizelet inkontinencia a húgycső vizeletürítése. Az inkontinencia problémát jelent az idősek és az ágyon fekvő betegek számára. 100 idős állampolgár közül 43 embernek szüksége van orvosi segítségre, folyamatosan képzett orvosi ellátásban - 11,4%. Ezeknek a betegeknek némelyikének nehézségei vannak a természetes szükségletek kiszűrésére, amelyek közül néhány gyógyul meg és vizelnek az ágyban.

Okoz vizelet inkontinencia az időseknél

Az időskorú vizelet inkontinenciát "korlátozhatatlanná, az elemi vágyak teljesítésének korlátozására" lehet leírni. A vizeletinkontinencia fő típusai:

• stressztípus - köhögéssel, nevetéssel, gyakoribb intra-abdominalis nyomással járó gyakorlatokkal;
• stimuláló típus - lehetetlen késleltetni a húgyhólyag összehúzódását (az aktivitás idegrendszeri megsértése miatt);
• felesleges típusú - a hólyag belső és külső sphinctereinek funkcionális elégtelensége okozza;
• funkcionális típus - a szokásos vizelési körülmények hiányában vagy a fizikai, mentális rendellenességek hiányában.

A vizelet inkontinencia az idősek hajlamosít gyulladásos és fekélyes változást a bőr a gát, húgyúti fertőzés, kíséri depresszió, szociális elszigetelődés az idős emberek. Fejlesztése az állam hozzájárul a korral járó változásokat a húgyúti: csökkent kontraktilitás a húgyhólyag, csökkentve a kapacitását, a jelenléte reziduális vizelet miatt akaratlan összehúzódásai a detrusor izomzat, csökkenti a funkcionális hossza a húgycső nőknél. Gyakran - 30-50% -ig - az idősek inkontinenciája átmeneti, az alábbi okok miatt:

1. tudatzavar és más neurológiai betegségek, figyelembe gyógyszerek (nyugtatók, antikolinerg szerek, alfa-adrenoreceptor-antagonisták, diuretikumok, stb);
2. tünetekkel járó húgyúti fertőzések, atrophi urethritis és vaginitis;
3. fokozott diurézis a túlzott folyadékbevitel és a cukorbetegségben szenvedő anyagcsere-rendellenességek miatt   ;
4. csökkent arthritis és trauma fizikai aktivitása;
5. pangásos szívelégtelenség.

Mindezek az okok visszafordíthatók, és ha megszűnnek, a tranziens vizelet inkontinencia sikeres megkönnyebbülése következik be.

A vizelet inkontinencia problémája minden második, 45-60 év közötti nő esetében releváns, mivel ez a climacterikus időszak egyik tipikus megnyilvánulása. Gyakran a nőkben a kis mennyiségű vizelet önkéntes kibocsátásakor köhögés, tüsszentés és más erőfeszítések jelentkeznek.

Vizelet inkontinencia az idősebb férfiak okozhatja a súlyos fokú jóindulatú prosztata hiperplázia (gyengül a kontraktilitás a húgyhólyag és a jelenléte jelentős mennyiségű maradék vizelet).

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],

Kezelés vizelet inkontinencia az időseknél

Kezelt vizeletinkontinencia a idős egyén, a kezelést abba kell irányítani nemcsak a húgyúti szervek. Amikor hiperaktív detrusor klinikailag hatékony konzervatív rendszabályok normalizálódott vizelés mértékét és mennyiségét, folyadékbevitel, szisztémás gyakorlatok, hogy erősítse a medencefenék izmok és hasfal elülső, antikolinerg szerek (propatepik) kombinált antikolinerg szerek és simaizom-görcsoldó (oxibutinin), kalciumcsatorna-blokkolók ( nifedipin).

Javítása idős szenvedő nők stressz inkontinencia típus, hozzájárulhatnak a súlycsökkentés az elhízás és a hatékony kezelése atrófiás urethritis, és vaginitis.

Fertőzés esetén a trimetoprim alkalmazható. Javasoljuk, hogy a páciens több folyadékot, elsősorban áfonyaleves (180 mg 33% áfonyalé, naponta kétszer) inni igyon. Ez az ital növeli a vizelet savasságát és megakadályozza, hogy a baktériumok a húgyhólyag nyálkahártyájához tapadjanak. Az amitriptipin (25-50 mg / éj) elősegíti a húgycső körkörös izomzatának (sphincter) tónusának növekedését. A diuretikumok jó hatással vannak reggel.

Gyakori éjszakai vizelés hozhat enyhülést vétel görcsoldók és korlátozzák folyadékbevitel a második felében a nap, csak lefekvés előtt (a kötelező megőrzése a napi folyadék mennyiségét legalább 1 liter).

Hogyan érdekelhetek az inkontinencia az időseknél?

Az ellátás során minden erőfeszítést meg kell tenni a szövődmények megelőzése érdekében. A legfontosabb dolog -, hogy ösztönözze a beteg, hogy végezzen a legaktívabb életmód, figyelemmel kísérni az állami bőre - mindig legyen tiszta és száraz (ez biztosítja tisztításakor 4-6 alkalommal egy nap, majd ezt követően vazelinnel vagy glicerinnel gát). Ha a beteg "pelenka" -ot használ, akkor gyakran (két óránként) ellenőrizze a tisztaságot, ha szükséges, használjon védő krémeket. Meg kell győzni a beteget, hogy 2-3 havonta minden lehetséges alkalommal ürítse ki a húgyhólyagot. Annak érdekében, hogy ez az ürítés teljes legyen, a beteg vizelés alatt kell lennie a szokásos helyzetben: nők - ülő, férfiak - álló.

Szükség van a fájdalom tüneteinek szabályozására és a fertőzés első jeleire, többek között a gombás fertőzésekre. Amikor a piszoár kell időben kiürítése és fertőtlenítő klórozott fertőtlenítőszer, antiszeptikus beadását 50-100 ml oldatot (kálium-permanganát furatsilina a hígítás 1: 10000). Az ápolószemélyzet tevékenységében a betegnek kedvességet és együttérzést kell éreznie. Biztosítani kell, hogy a páciens a leginkább kényelmes környezetben legyen, és meg kell adnia a szükséges magánéletet.