A vizelet koncentrációjának mintái
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Koncentrálása a vizeletmintákat a képességét, hogy jellemezze a vese szekretálnak megnövekedett mennyiségű ozmotikusan aktív anyagok fenntartani homeosztázis a mesterséges körülmények között a kiszáradás. Között az ilyen típusú alkalmazott minták 36 órás kiszáradás (Volhard teszt), 24-órás kiszáradás, a kiszáradás, a 18-órás (és anélkül a korábbi adagolása diuretikumok), a mintát pitressinom (vazopresszin), a mintát egy szintetikus analógja vazopresszin.
Amikor 36-órás vizelet fajsúlya kiszáradás általában eléri a 1025-1040 g / l, és az ozmolalitás - 900-1200 mOsm / l; 24-órás vizelet kiszáradás relatív sűrűsége 1.022-1.032 g / l, és az ozmolalitása 900-1100 mOsm / l volt. Azonban, mivel a feltételek nonpysiological minták és nehéz tolerálhatóságát E vizsgálatok betegek időrés nélkülözés csökkentett és korlátozott 18 órán át (folyékony megfosztja a beteg időtartamra 15 órától a nap a vizsgálat előtt napon 9 óra). Relatív sűrűsége a vizelet reggel részét a napos vizsgálatok általában legyen 1020-1024 g / l és a vizelet ozmolalitása - 800-1000 mOsm / l. Ahhoz, hogy gyorsabb és teljesebb kiszáradás használhatja a járulékos adagolását a kacsdiuretikumok (6 órán keresztül, mielőtt nélkülözés), majd dehidratáljuk a 16-18 órán át. Ilyen körülmények között a maximális értéke a relatív sűrűség és ozmolalitása a vizelet megfelelnek a 24 órakor nélkülözés.
5 db pitresis szubkután vagy intramuszkuláris injekcióval végzett vizsgálatot széles körben alkalmaznak a vesék koncentráló képességének tanulmányozására. A hatóanyagot a vizsgálat napján este este adják be, majd napközben meghatározzák a vizelet relatív sűrűségét és / vagy ozmolalitását. Egy egészséges személy esetében a relatív sűrűség 1024-re, az ozmolalitásra 900-1200 mOsm / l-re nő.
Jelenleg, annak meghatározására, hogy a vesék vizelet maximális koncentráció alkalmazott módszer bevezetésével egy-diamino-8-0-arginin-vazopresszin (dezmopresszin) - szintetikus analógja arginin-vazopresszin. Jelentős antidiuretikus tulajdonságokkal rendelkezik, és gyakorlatilag nincs vazokonstriktív hatása. A bevezetés módjai különbözőek: intranazális, intramuszkuláris, intravénás, szubkután. A vizelet ozmolaritásának maximális értékei a dezmopressin bevezetésével 1200 mOsm / l, a vizelet relatív sűrűsége 1028-1032.
Report funkció megállapítására ozmotikus koncentrációja veseelégtelenség a mintákban, hogy növelje a relatív koncentrációja a vizelet fajsúlya több mint 1016-1020, a vizelet ozmolalitása értékeket a minták koncentrációja kisebb, mint 800 mOsm / l.
Az ozmotikus koncentráció teljes elvesztése:
- izoszteniuria - a vérszérum és a vizelet egyenlő ozmolaritása (275-295 mOsm / l);
- a vizelet relatív sűrűsége 1010-1011, ami jellemzi a vizelet koncentrációjának és hígításának teljes megszüntetését;
- gipostenuriya - olyan állapot, amelyben a maximális vizelet ozmolalitása alatti plazma ozmolalitás (200-250 mOsm / l), és a relatív sűrűsége a vizelet alatti 1010, ami azt jelzi, a teljes megszűnése feldolgozza vizelet koncentráció és a vizelet hígítási állandóságának folyamatok.
Mind az izoszteniuria, mind a hypostenuria súlyos vesekárosodást tanúsít. Krónikus veseelégtelenségben és tubulointerstitialis nephropathiában észlelhetők.
Megsértése ozmotikus koncentrációja funkció figyeltünk meg mind a krónikus vesebetegség mérsékelt veseelégtelenség, rosszindulatú magas vérnyomás (CUG), Fanconi-szindróma, pitressinrezistentnom nokturalnom diabetes insipidus, a sarlósejtes vérszegénység, az élelmiszer egy kis mennyiségű állati fehérje (vegetáriánusok).
[