A vizenyő kezelés

Súlyos és enyhén diffentériában fekvő ágy, világos helyzetű. Jelentős bélrendszeri rendellenességek esetén a vizeletkezelést a Pevzner 4. Számú étrendjével kell kombinálni. Ha az állapot javul, a bélműködés és az étvágycsökkenés, a betegek átkerülnek a 2. Vagy 13. Számú asztalra, és 2-3 nappal a kórház elhagyása előtt - a 15. általános táblázathoz.

A dizentéria etiotropikus kezelése

• Szükség van a betegek antibakteriális kezelésére a diétéria kezelésére, figyelembe véve a gyógyszerrezisztencia területi tájáról szóló információkat, azaz az utóbbi időben a betegektől izolált Shigella törzsek érzékenységére.
• Az etiotróp terápia időtartamát a beteg állapotának javulása határozza meg. Az átlagos fertőzéses formában az etiotróp terápia 3-4 napig tart, és súlyos 5-6 napja van.
• Két vagy több antibiotikum (kemoterápiás gyógyszer) kombinációját szigorúan a betegség súlyos eseteire kell korlátozni.
• A gasztroenteritisz shigellózisában az eteotropikus kezelés nem javallt.

Azok a betegek, akiknél a betegség közepén könnyű shigellózis alakul ki, naponta négyszer 0,1 g dózisú furazolidont írnak elő. Amikor srednetyazholom során Shigellosis felírni gyógyszerek fluorokinolonokhoz: ofloxacin dózisban 0,2-0,4 g naponta kétszer, vagy ciprofloxacin dózisban 0,25-0,5 g naponta kétszer; amikor erősáramú - ofloxacin dózisban 0,4 g naponta kétszer, vagy ciprofloxacin 0,5 g naponta kétszer: fluorokinolonokra kombinációban cefalosporinok II generációs (cefuroxim-1 g naponta háromszor), vagy Generation III ( ceftazidim vagy cefoperazon 1 g naponta háromszor). A kezelés első 2-3 napjában a gyógyszereket parenterálisan adják be, majd lenyelésre váltanak.

A Grigoriev-Shigi-vizenyő kezelése az ampicillin és a nalidixikus sav kinevezésén alapul. Az ampicillint napi 100-150 mg / ttkg adagban intramuszkulárisan kell beadni 4-6 óránként 5-7 napig. A nalidixisavat naponta négyszer 1 g-os dózisban írják fel 5-7 napig.

A Flexner és a Sonne shigellózisában hatásos a polivalens dysentery bakteriofág. A hatóanyag folyékony formában és saválló bevonattal ellátott tablettákká válik. Az étkezés előtt 1 órával vegyen be 30-40 ml-es adagot naponta háromszor vagy 2-3 tablettát naponta háromszor. Folyékony bakteriofág rektális beadása lehetséges. Súlyos árammal a gyógyszer nem jelenik meg a shigella masszív lízisének veszélye és a mérgezés súlyossága miatt.

[1], [2], [3],

A dysentéria patogenetikai kezelése

• Fejfájás rehidratációs kezelésére. Enyhe formában - orális, orr, rehydron, ciklo-glukozanon orális adagolás. Az oldatok bevezetésének sebessége 1-1,5 l / óra. Amikor srednetyazholom és alatt erős igénybevétel / egy kristályos p-árok Chlosol, kvartasol, Trisol véve egy beteg testtömegétől és fokú kiszáradás sebességgel 60-100 ml / perc, és a fenti.
• Jelentős dehidráció és mérgezés jeleinek hiányában 5% glükózoldatot és plazmahelyettesítő anyagokat (hemodez, reopolyglucin) alkalmaznak. Az akut shigellosis gasztroenteritise esetén a páciens orvosi segítségét el kell kezdeni a gyomor vízzel vagy 0,5% -os nátrium-hidrogén-karbonát-oldattal való öblítésével, ehhez gyomorcsövet használva.
• A kötődési és eltávolítja a mérgeket a bélben van rendelve valamelyik ehnterosorbentov: Polyphepanum egy evőkanál naponta háromszor, aktív szén dózisban 15-20 g naponta háromszor, Enterodesum 5 g naponta háromszor, Polysorb 3 g tri naponta egyszer, egy csomagot naponta háromszor.
• Intestinal antiszeptikumok: hidroxi-kinolin (egy tabletta naponta háromszor), enterol - hasmenés elleni gyógyszer biológiai eredetű (Saccharomyces boulardii) kijelöli 1-2 kapszulát naponta kétszer.
• Az emésztési hiányosságok kijavítására és kompenzálására enzimkészítményeket használnak: savas pepszin, pankreatin, panzinorm kalciumkészítményekkel kombinálva (naponta kétszer 0,5 g).
• A vastagbélrák enyhítésének akut periódusában a drotaverina-hidrokloridot (no-shpa) naponta háromszor 0,04 g-nak nevezik, a készítmények belladonna (bellestezin, besalol).
• Az ajánlott vitamin-komplex, amely aszkorbinsav (500-600 mg / nap), a niacin (60 mg / nap), tiamint és riboflavint (9 mg / nap) a kezelési időszak alatt.
• Ahhoz, hogy korrigálja a ökológiai közösség a bél súlyos kolitisz szindróma felvételi felírni gyógyszerek alapuló mikroorganizmusok a Bacillus nemzetséghez tartozó: biosporin, baktisporin két adagot naponta kétszer 5-7 napig. A gyógyszer kiválasztásakor előnyben kell részesíteni a modern összetett készítményeket: probibor, linex, bifidumbacterin-forte, florin forte stb.

A munkaképtelenség közelítő feltételei

Könnyű formában - 7-10 napig, átlagosan - akár 16-18 napig, súlyos formában és szövődményekkel - legfeljebb egy hónapig. Az elrendelt csoportból származó betegeknek nem szabad dolgozni mindaddig, amíg nem kaptak negatív eredményt a bakteriológiai vizsgálatról.

[4], [5], [6],

Adagoló felügyelet

A fogorvosi megfigyelést krónikus szemölcsök, az élelmiszeripari vállalkozások és a hozzájuk hasonló személyek (3 hónapig, valamint krónikus szemüveg esetén 6 hónapig) adják.

[7], [8], [9]

Emlékeztető a beteg számára

A Shigellosis (fertőzések) fertőző betegség, amelyet az élelmiszer, a víz vagy a kapcsolattartó háztartás közvetít. Megelőzése érdekében meg kell felelni az egészségügyi és higiéniai előírásoknak, ne fogyasszon rossz minőségű ételt, nyers vizet. A shigellózist a hőmérséklet, a rossz közérzet, a laza széklet, gyakran a nyálka és a vér keverékével, valamint a hasi fájdalom jellemzi. Amikor ezek a tünetek jelentkeznek, haladéktalanul konzultáljon orvosával és kezdje el a vizenyő kezelést. A kezelés abbahagyása és a hozzáférést a munkalehetőségek után a normalizáció az állam és a negatív bakteriológiai elemzés ürülék és élelmiszer-ipari, vendéglátó és vízellátás, gyermekgondozási központok - két negatív bakteriológiai vizsgálatok.