A leucorrhoea terhesség alatt történő felszabadulása

A leukorrhoea izolálása a terhesség alatt meglehetősen gyakori, és természetük egy adott problémára utalhat. Gyakran előfordul, hogy a nők nem tudnak a terhesség alatt bekövetkező változásokról, ezért tudnia kell minden olyan lehetséges okról és tünetről, melyeket különféle váladékok kísérnek. A kezelés szükségessége és főbb alapelvei az ilyen váladékot elősegítő patológiák típusától függenek.

Járványtan

A terhes nők genitális betegségeinek kifejlődésének epidemiológiája az idő függvényében különböző mikroorganizmusokkal történő fertőzéssel társul az immunszuppresszió állapotának következtében. Ezeknek a betegségeknek több mint 90% -át a leucorrhoea felszabadulása kísérte, ami segít a diagnózisban. A terhesség alatt az elsődleges fertőzés esetei jelentéktelenek, mivel a terhesség kezdetén a nők megpróbálják megvédeni egészségüket. Ezért a betegségek mintegy 78% -át másodlagos fertőzés vagy a krónikus folyamat aktiválása jellemzi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Okoz terhesség terhesség alatt

A leucorrhoea kiválasztásának okainak megértéséhez meg kell tudnia, hogy normális körülmények között milyen állapotban kell, és miért keletkeznek.

A női test számos életkorú nemi hormon hatására van kitéve. Nemcsak a nemi szervek működését szabályozzák, hanem a női test számos belső szervének normális működését is. A fő nemi hormonok, amelyek a ciklus során a női testet érintik, a progeszteron és az ösztrogének. Ezeknek a hormonoknak a koncentrációja a ciklus egészében változik, és így a belső nemi szervek szerkezete és működése megváltozik.

Az egészséges életmód egészséges életvitelére vonatkozó váladékról szólva meg kell jegyezni, hogy a normában az ilyen kibocsátásnak jellegzetes vonása van. Természetesen ez a folyamat egyéni, és számuk is különleges, de vannak olyan normatív értékek, amelyeket normál elosztásként fogadnak el, és névük van - leucorrhoea. A felépítésében ez egy titok, amely a hüvely nyálkahártya tartalmából, hámsejtjeiből, néhány baktériumból és membránjából, valamint néhány savból áll. A menstruációs ciklus során a méhnyak, a hüvely és az endometrium epitéliuma a mitotikus elváltozás különböző fázisaiban áthalad. Ennek eredményeképpen az összes régi sejtet helyettesíti az újakkal, és minden felesleges halott sejtet a cervicalis csatorna alá csúsznak. Emellett a hüvelyben normális körülmények között élnek az opportunista baktériumok, amelyeket Dodderlein botoknak neveznek. A baktériumok végre egy nagyon fontos funkciója - úgy átalakítani a glikogén tejsavvá sejtek, és viszont biztosítja savas tejsav környezet a hüvelyben, nem reprodukálja a patogén mikroorganizmusok. Hatása alatt a progeszteron méhnyaki mirigyekben kiosztott bizonyos mennyiségű nyálka és az összes ezek az alkatrészek - iszap, tejsav, lehámlott sejtek - azok váladékok nevezett leucorrhoea. Az ilyen kibocsátások ciklikusak a ciklus egészében, és ennek következtében a csapadék ciklusának kezdeténél leggyakrabban a legnagyobb mennyiség, majd a progeszteron hatásának csökkenése következtében ezek mennyisége is csökken. A fehérség színe ingadozhat - normál körülmények között a szín fehér vagy átlátszó, és az összeg elhanyagolható és bőséges lehet, ami minden nő jellemzője. Nincs szaga és kellemetlen érzés a leucorrhoea okozta.

Terhes nőknél a fehérek mennyisége általában nő, ami a progeszteron hatásának növekedésével jár. De ennek ellenére a karakterük nem változik - még mindig fehér vagy átlátszó, szagtalan és további tulajdonságok nélkül. Vannak olyan esetek, amikor a nők észrevesznek, hogy megváltozott a terhesség alatt a kibocsátás jellege, és az ok felfedése érdekében ismerni kell azokat a tényezőket, amelyek befolyásolhatják a természetüket.

A terhesség a nőstény test immunszuppressziója. Ebben az esetben az összes rendszer csökkent immunitással szenved, és a szaporodási rendszer szervei nem kivétel. Amikor a test nem készült ugyanolyan erővel foglalkozni kórokozók, akkor előfordulhat, hogy a betegségek kialakulásában nagyobb mértékben, ezért azt a tényt a terhesség már lehet kockázati tényező a fejlesztés a karakter változik, és fehérebb tulajdonságait. A különböző betegségek kialakulásának tüneteit különböző tulajdonságok jellemzik. A főbb okai változások jellegét fehérebb kórokozók által okozott fertőzések, mint a gombák, Trichomonas, gonokoki, a genitális herpesz, Ureaplasma és néhány más élőlényekre. Ezért a terhesség alatt a fehérek jellegének megváltozásának fő oka helyi fertőző betegség. De nem szabad elfelejtenünk más lehetséges okokat is, például antibakteriális gyógyszerek szedését. Ebben az esetben az antibiotikumok nem csak a betegség okait öltik meg, amelyből kivételt kapnak, hanem ők is megölik a bél és a hüvely "jó" opportunista baktériumát, ebben az esetben a Dodderlein botokat. Ezért az antibiotikumok egyszerű adagolása miatt candidiasis vagy bakteriális vaginosis alakulhat ki, ami a fehérek terhesség alatti izolálódásának oka.

Ha terhesség alatt bármely krónikus folyamat aktiválódik, például krónikus adnexitist, akkor a leucorrhoea felszabadulása is társulhat. De ezen kívül vannak más tünetek is, amelyeket figyelembe kell venni.

[7], [8], [9], [10], [11], [12],

Pathogenezis

Az egyes betegségekben a váladékok természetében bekövetkező zavarok patogenezise, hogy a baktériumok megzavarják a cervikális csatorna és a hüvely sejtjeinek létfontosságú aktivitásának normális folyamatát, és ezek a halott sejtek kiválasztódnak. Ahhoz, hogy a baktérium a nemi szervekbe kerüljön, a helyi immunrendszer reagál, és azok a leukociták, amelyek megölik a kórokozót, szintén titokban állnak. Ezért a kibocsátás jellege megváltozik.

Így a fehérek a terhesség alatt lehetnek a nőkben a helyi immunitás állapotának fő iránymutatásai. Bármely természetbeni változás a betegség következménye lehet, amelyet a lehető leghamarabb diagnosztizálni kell, és el kell kezdeni a kezelést, mert fennáll a magzat fertőzésének veszélye.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20],

Tünetek terhesség terhesség alatt

A fehérek színe a terhesség alatt sokat tanúskodik a betegség kialakulásáról vagy a reproduktív rendszer normális folyamatáról. Néha, mint a terhesség jele, megváltoztathatják a természetüket, ami egy nőre terelheti a terhesség lehetőségét. Ez annak köszönhető, hogy a progeszteron fokozott felszabadulása serkenti a mirigyek működését, és a fehérek mennyisége növekszik. Nem változtatják meg normális természetüket, de a bőséges leukorrhoea a terhesség alatt normális jelenség. Beli a terhesség korai feltételei olyan jellegűek és fehér színűek. A terhesség második trimeszterében bekövetkező kibocsátás viszkozitásosabb lesz, amely védi a magzatot a nyálkahártya fokozatos kialakulásával. Ezért ebben az időszakban olyan sűrű üveges átlátszó tömegnek tűnhetnek, amelyet nem szabad félni.

A terhesség alatt a vérzés tüneteit először külön-külön kell megkülönböztetni minden egyes betegség esetében. A patológia első jelei a hüvelyváladék színének és természetének változása.

Bakteriális hüvelygyulladás - a betegség elsősorban klinikai jele, ami a elosztását fehérebb, amelyek kellemetlen halszagú, lúgos, ami sok kellemetlenséget. Normális körülmények között az aerob és anaerob mikroorganizmusok aránya olyan, hogy az aerobok túlsúlyban vannak. Bizonyos körülmények között, az összeg a aerob mikroorganizmusok csökken, ami zavar a mikroflóra és eltolja a hüvely pH-jának, és ez egy szorzótényező különböző patogének. Ez a betegség a lúgos szekréció miatt fehéríti a nyálkahártyát, viszketést, égést, bizsergést és éles kellemetlen szagot okoz.

Ha a kisülési folyadék fehér vagy szürke színű és leereszkedett, súlyos viszketést okoz, akkor a candidiasis vagy a mocsári gombás fertőzés kérdése . Gyakran előfordul az antibakteriális gyógyszerek szedésének hátterében vagy egyszerűen az immunitáscsökkenés hátterében.

A trichomoniasis egy olyan betegség, amelyet egy trichomonas okoz, és amelyet a hüvelyből származó speciális kibocsátások jellemeznek. Az ilyen leucorrhoeák habos jellegűek és sárga-zöld színűek, számuk elég nagy, és a nemi szervek viszketését és égését is okozzák.

A gonorrheát a zöld vagy a sárga váladék megjelenése jellemzi, homogén nyálka vastag. A gonokokok, amelyek ezt a kórképet okozzák, intracellulárisan helyezkednek el, így a tünetek sokáig zavaróak lehetnek.

Ha a vérzés oka a krónikus adnexitisz vagy ooforitis súlyosbodása, akkor a leucorrhoea purulent jellegű, sárga vagy zöld, és jellegzetes szaga van.

Komplikációk és következmények

A fertőző léziók idő előtti diagnózisának következménye lehet a baktériumok behatolása a placentán keresztül, amely a terhesség idejétől függően nyilvánvaló teratogén hatást fejthet ki a magzatra. Néha az ilyen baktériumok fetoplaciás elégtelenséget okozhatnak, vagy közvetlenül érinthetik a magzatot veleszületett rendellenességek kialakulásával.

A fertőző léziók idő előtti diagnózisának hátterében előforduló szövődmények nagyon súlyosak, ezért figyelmet kell fordítani a leucorrhoea természetében bekövetkező változásokra, különösen a terhes nőknél.

[21], [22], [23], [24],

Diagnostics terhesség terhesség alatt

A diagnózisnak a lehető legszélesebbnek kell lennie, és anamnézissel kell kezdenie. Végtére is, a helyesen gyűjtött anamnézisnek köszönhetően meg lehet határozni azt a pillanatot, amikor a leucorrhea jellege először megváltozott.

Hüvelyi vizsgálat néha elég csak látni a természet fehérebb, ami nyomja az elképzelést, a feltételezett diagnózist, és tisztázza azt, szükség van további vizsgálatokat folytatni.

Az analízis, amely lehetővé teszi a leucorrhoea változásának okait, a hüvelyváladék vizsgálata. Ez a tanulmány magában foglalja a kendő feltárását a hüvelyből, majd az anyagot a mikroszkóp alá helyezi. Szükség esetén az anyagot tápközegre is átviheti. A vizsgálat eredménye lehetővé teszi a patogén mikroorganizmus meghatározását. Például, ha a terápiás szert gonokokkuszt, látható a mikroszkóp alatt patogén belül leukociták formájában kávébab - és ez jellemző az adott betegség. Néha a hüvelyi titokban leukocitákat lehet meghatározni, ami puruláló folyamatot jelez. A bakteriális vaginosis a hüvelyi váladék azonosítja kulcsfontosságú sejtek vagy gardnerelly amelyek patognomonicheskim tünete ennek adott betegség. Ez fontos diagnosztikai jellemző.

Az ilyen vagy más szelekciók előfordulása esetén a műszeres diagnosztika csak azokban az esetekben korlátozható, amikor szükséges a krónikus gyulladásos folyamatok kizárása. Néha, krónikus ooforitis vagy petefészek-ciszta esetén, a terhes nők kisülése természetének megváltozhat. Aztán ultrahangot kell csinálnia, és meg kell tudnia találni a petefészkek és a környező szövetek működését. Ráadásul az ultrahang segít a magzat állapotának diagnosztizálásában és kizárni a magzat fejlődését. Néha szükség esetén kolposzkópiát végezhet és célzott biopsziát használhat a titok pontosabb vizsgálatához.

[25], [26], [27], [28], [29],

Megkülönböztető diagnózis

A váladék differenciáldiagnosztikája egy vagy másik kórokozó meghatározására irányul annak érdekében, hogy pontos diagnózist hozzon létre, mivel a leucin szigorúan etiológiai jellegű.

[30], [31], [32], [33], [34]

Kezelés terhesség terhesség alatt

A leucorrhoea különböző jellegű kezelése közvetlenül a kórokozótól függ, mivel bizonyos mikroorganizmusok érzékenyek bizonyos antibakteriális szerekre. A kezelés fő összetevői: a szisztémás antibiotikumok alkalmazása a helyi terápia hátterében fontos. A helyi kezelés legjobb eszköze a gyertya.

1. Josamycin - egy makrolid antibiotikum, amely a gyógyszer azoknak a kóros állapotok kezelésére által okozott intracelluláris mikroorganizmusok, például gonorrhea, ureaplasmosis, trichomoniasis. Ennek a kábítószer-rendszernek a használata, de feltétlenül össze kell kapcsolódnia a helyi pénzek fogadásával. A gyógyszer behatol a sejtbe és megakadályozza a mikrobák falának munkáját, ezáltal semlegesíti a baktériumot. A gyógyszer adagja - napi két tabletta naponta. A kezelés folyamata külön-külön történik, a kórokozótól függően. A mellékhatások gyomorfájdalmak, szédülés, nyomásleadás formájában jelentkezhetnek. Óvintézkedések - ne vesznek vesebetegségben.
2. A metronidazol antibakteriális gyógyszer az imidazolok csoportjából, amely a trichomoniasis és az anaerob mikroorganizmusok által okozott bizonyos betegségek kezelésére alkalmas gyógyszer. Különösen hatásos az anaerobokkal szemben, ezért bakteriális vaginitis és vaginosis kezelésére alkalmazható. A gyógyszert hüvelyi tabletták vagy kúpok formájában használják, és a dózis egy kúp, naponta egyszer, tíz napig. A spiramycin mellékhatásai - paresztézia, a bőr érzékenységének, a kezek és a lábak zsibbadása, tremor, az epe kiáramlása, valamint a feladás. Óvintézkedések - a trichomoniasis kezelésére a kábítószer terhesség alatt történő alkalmazását csak az orvos határozza meg, mert a gyógyszer mérgező lehet a gyermekre. Ezért figyelembe kell venni a haszon és a károk arányát.
3. A Terjinan kombinált gyógyhatású készítmény, amely két antibakteriális gyógyszert (neomicint és ternidazolt), gombaellenes (nystatin) és hormonális hatóanyagot (prednizolon) tartalmaz. Köszönhetően ennek a kompozíciónak számos akciója van, és a helyi akciók miatt lehetővé teszi az akut fertőzések megszüntetését. A gyógyszert tablettázott farmakológiai formában szabadítják fel, és a dózis naponta egy tabletta tíz vagy hat napig. A gyógyszer alkalmazásának módját - egy hüvelytablettát be kell illeszteni az applikátorba, és be kell illeszteni a hüvelybe éjszaka az applikátorral. Ezt követően időbe telik egy vízszintes fekvés, a legjobb hatás elérése érdekében. A mellékhatások ritkán fordulnak elő a gyógyszer lokális helyi hatása miatt, de szédülés és fejfájás, valamint lokális égés és viszketés fordulhat elő a gyógyszer alkalmazási területén.
4. A pimafucin egy gombaellenes gyógyszer, amelyet a candidiasis kezelésére a terhes nőknél a leginkább elfogadhatónak tartanak, mivel a legkevésbé behatol a fetoplazma gátba. A hatóanyag a natamycin, a makrolid csoportból származó antibiotikum, amely a gombás növényzetre hat. A gyógyszer alkalmazásának módja - a hüvelyi tabletta ugyanazon a napon. A gyógyszer adagja - naponta egy tabletta három vagy hat napig. A mellékhatások a gyomor-bélrendszerből széklet, émelygés, keserűség érzés a szájban, folyadék visszatartás lehetséges. Óvintézkedések - antibiotikumok esetén a gyógyszer hatékonysága csökken, ezért a gyógyszereket helyesen kell beadni és kölcsönhatásba kell venni, szünetmentes gyógyszeres kezelés mellett.
5. A mikroflóra helyreállítására és a helyi immunitás működésének javítására az antibiotikus kezelést követő helyi gyógymódok nélkülözhetetlen részét képezik a kezelésnek, különösen a terhes nők számára. Ebből a célból probiotikumokat használnak, amelyeket a legjobban a helyben használnak - ez megkönnyíti a Dodderlein botok és más aerob körülmények között patogén baktériumok funkciójának gyors helyreállítását.

Az Ecowagh egy kombinált probiotikumokból álló gyógyszer, amelynek fő hatóanyaga két különböző fajta lactobacillus. Ennek a készítménynek köszönhetően megjelenik a gyógyszer kétoldalú hatása - a hüvely mikroflórájának normalizálása és a kezelés hatásának fokozása. A gyógyszert tabletták formájában használják. Adagolás - napi egy tabletta, az alkalmazás módja - vaginálisan. A mellékhatások ritkaak, helyi kellemetlen tünetek és égési sérülések lehetségesek.

A terhesség alatt a fertőző betegségek vitaminjai és fizioterápiás kezelése kombinálható kombinációban, ha a nő és a magzat között nincs ellenjavallat.

Az ilyen patológiás kezeléseket nem használják.

A terhességi szekréció alternatív kezelése a terhesség alatt

A terhesség alatt a nemi szervek fertőző léziók kezelésének alternatív módszerei nagyon hatásosak, ezért széles körben alkalmazzák a komplex kezelésben.

1. A tömések alkalmazása nagyon hasznos a kóros elváltozások kezelésére. A tömörítéshez teafaolajat és csepp tíz csepp körömvirágot használhatunk hozzá, néhány csepp olívaolajat. Ebből a megoldásból tampont kell tennie, és két órát kell beírnia a hüvelybe. Az ilyen tömörítés sok antibakteriális anyagot tartalmaz.
2. Antibakteriális és immunmoduláló szerekként ajánlott a tengeri tyúk használata. Ehhez vigye a tengeri homoktövis olajat, és olajjal tamponra húzza a hüvelybe 20 percig. Az ilyen terméknek kiváló hidratáló tulajdonságai vannak, amelyek eltávolítják az irritációt kúp vagy antibiotikum kezelés után.
3. A leukorrhoea elválasztását a hüvelytől jó eszközként a kamilla, a gyomirtó és a kefir oldatának mosására lehet használni. Egy liter vízben három zacskó kamrát vagy száz gramm füvet, három levél növényzetet és húsz percig alacsony hőt kell főznie. Miután az oldat lehűlt, adjunk hozzá három evőkanál alacsony zsírtartalmú kefírt és használjunk egy fürdőt, hogy lemoshassuk. Ismételje meg az eljárást tíz napig.
4. A kalendula kenőcs olyan gyógymód, amelyet széleskörűen alkalmaznak az ilyen patológiában természetes összetétele és gazdag tulajdonságai miatt. A kalendula természetes ásványi anyagok és sok mikroelem. A virágcsokor virágai összetételükben különböző csoportokból álló vitaminokat tartalmaznak - A, C, D és különböző mikroelemek. Ez a növény hatóanyagokat és többszörösen telítetlen savakat tartalmaz - ami javítja a helyi metabolikus folyamatokat a sejtben és serkenti az egész szervezet metabolizmusát, így antibakteriális és gombaellenes hatóanyagokat biztosít. Kezeléshez a kalendula kenőcs vízzel való hígítással és fürdőzéssel történő felhasználásra használható. A tiszta kenőcs terhesség alatt akutnak kell lennie.

A gyógynövények ezen patológia kezelésében szintén széles körben használatosak.

1. Különösen hatásos a terhességgel kiváltott vérzés kezelésére, ha anaerobok, modrin infúzió, csípő és a szál lándzsái okozzák. A gyógynövény elkészítéséhez tíz gramm gyógynövényt kell bevinnie, fél liter literes vizet kell öntenie, majd húsz percig húzni, törni és inni. Adagolás - körülbelül egy liter teát kell naponta inni, más folyadékot ellenőrizni az ödéma jelenlétében.
2. A Sabelnik olyan növény, amely elősegíti a hüvely endothelsejtjeinek működésének stimulálását, aktiválja a helyi immunitást, gyulladáscsökkentő hatással jár, és megakadályozza a másodlagos bakteriális fertőzések kialakulását. A gyógynövény elkészítéséhez 50 gramm saberlevelet kell elfogyasztani, ezt alacsony hőfokon kell főzni öt és tíz percig, majd szűrni kell. Az ilyen tea teázásához naponta háromszor fél csésze kell.
3. A sárgarépának van egy tropizmusa a hüvelyi szövethez, és segít csökkenteni a viszketés és a szárazság kifejeződését bakteriális elváltozások kialakulásával. Az infúziót a csipke forró vízben forró vízben tíz percig forraljuk, majd lehűtjük, hogy a napi kétszer felhalmozódjunk. Ez az ágens szintén szisztémás immunmoduláló hatást fejt ki.

A homeopátia terhesség alatt történő vérzés kezelésére széles körben alkalmazzák, különösen a krónikus gyulladásos folyamatokban.

1. A karbónium egy homeopátiás gyógyszerkészítmény, amely szerves anyagokat tartalmaz, és elősegíti a hüvely helyi immunitásának normalizálását, az interferonok helyreállítását és a mikroflóra normalizálását. Alkalmazás módja - a homeopátiás cseppek farmakológiai formájánál, dózis - három csepp naponta háromszor az első hónapban, majd két csepp naponta. A gyógyszeres kezelés ideje hosszú - körülbelül három hónap. Nem volt mellékhatás. A Carbonia befogadásával szembeni ellenjavallatok a parónia allergiája.
2. A Crocus olyan növény, amely javítja a szövetek trofizmusait, csökkenti a hüvely égetésének és szárazságának súlyosságát a pihentő tulajdonságok miatt, és számos antibakteriális anyaggal rendelkezik. A gyógyszer különösen hatékony a korai gestosis jelenlétében, amelyhez hányinger és székrekedés jár, ami tovább befolyásolja a hüvely mikroflóráját. A hatóanyagot granulátumokban állítják elő és hat granulátumot adnak be hat óránként.
3. A Granulosa phosphoricus a szervetlen eredetű homeopátiás gyógymód. A gyógyszer regeneráló hatást fejt ki, javítja a helyi vérkeringést és a nyirok áramlást, ami növeli a hatóanyag hatékonyságát, és ezzel együtt jár a keringési rendellenességek a placentában. A gyógyszer alkalmazásának módja - napi három csepp naponta, a szívverés szabályozása alatt - a tachycardia megjelenésével a dózis csökkenthető. Nem volt mellékhatás. Óvintézkedések - ne vegyen be allergiát a növények virágporra.
4. Az Adonis vernalis a növényi eredetű homeopátiás gyógymód, amely hatékony a petefészek gyulladásos betegségeiben. A vérzés kezelésére az alsó hasban súlyos fájdalomban szenvedő betegeknél a spasmolytikus hatás miatt. Csepp formájában kiadagolva, és nyolc csepp dózisban alkalmazzuk. Alkalmazási mód - az oldatot 100 ml forralt vízbe kell önteni, és fél órával az étkezés előtt fel kell itatni. A terápia megkezdése a terhesség előtt kezdődik, ha egy nő hepatitisben szenved, három csepp dózisban, majd a terhesség alatt nyolc cseppet vesz igénybe. Óvintézkedések - nem javasolt a gyógyszer alkalmazása magas vérnyomásban vagy gestózisban szenvedő nőknél. A mellékhatások ritkák, allergiás bőrreakciók lehetségesek.

[35], [36], [37]

Megelőzés

A különböző terhességi terhesség okozta különböző szövődmények kialakulásának megakadályozása nem specifikus. A terhesség ideje alatt minden diagnosztikai tesztet át kell adni, hogy elvégezzék a szükséges vizsgálatokat.

[38], [39], [40], [41], [42], [43], [44],

Előrejelzés

Nagyon fontos, hogy megfeleljen a megfelelő táplálkozásnak, hogy a bél mikroflórája hozzájáruljon a magas immunitáshoz. Az egészségi állapot megváltozása esetén orvoshoz kell fordulni a probléma diagnosztizálására, akkor a probléma megoldására vonatkozó prognózis kedvező.

A leukorrhoea izolálása a terhesség alatt gyakran elmondhat egy nő állapotáról, mert ez a helyi növényvilág létfontosságú tevékenységének titka. Annak érdekében, hogy a terhesség komplikációk nélkül történjen, és nem volt fertőző károsodás, a terhes nők higiéniáját, táplálkozását és általános egészségi állapotát figyelni kell. A hüvelyi elváltozás bármilyen változásakor forduljon orvoshoz, mivel a kezdeti szakaszokban a kórtörténeteket könnyebben kezelik.

[45], [46], [47], [48]