Influenza 2017: tünetek és kezelés

Az őszi-téli időszak a szezonális betegségek ideje, amelyek közül a leggyakoribb az influenza. Mi vár ránk idén, hogyan előzhetjük meg a járványt és hogyan gyógyíthatjuk meg?

Az influenza egyfajta akut légúti vírusfertőzés, de súlyos szövődményekkel jár, amelyek halált is okozhatnak. Az Egészségügyi Világszervezet szerint évente 3-5 millió ember szenved szezonális influenzában, és 250-500 ezer eset végződik halállal.

A betegség levegőben lévő cseppek útján terjed, legfeljebb 3 méter távolságból egy egészséges személy és egy donor között. Fertőződhet olyan tárgyakon keresztül is, amelyek a beteg köhögésének aeroszol részecskéit tartalmazzák. Amikor a vírus bejut egy egészséges szervezetbe, gyengíti az immunrendszer védekezőképességét, utat nyitva más betegségeknek.

[ 1 ], [ 2 ]

A 2017-es világinfluenza már a küszöbön áll

A járvány kezdetét az ősz utolsó hónapjaira és a tél elejére, azaz az első hideg időre jósolják.

A 2017-es globális influenza számos szakértő szerint Kínában fog kitörni. Ez a megnövekedett népsűrűségnek, a nagyszámú sertés- és madárállománynak köszönhető. Ennek alapján arra a következtetésre juthatunk, hogy ismét szembe kell néznünk a H2N2-vel, amely az 1957-essel ellentétben erősen mutálódott és módosult lesz.

A következő törzsekkel való fertőzés is lehetséges:

• Kaliforniai - embereket és állatokat egyaránt érint, fajról fajra terjed. Ez a vírus 2009-ben vált ismertté, és világszerte sertésinfluenza-járványokat okozott. Jellemzője az állandó mutációk. Tünetei hasonlóak a megfázáshoz, de gyorsan lezajlik, kóros formát ölt.
• A Brisbane egy gyorsan terjedő ausztrál vírus. Különlegessége, hogy az esetek 25%-ában súlyos szövődményeket okoz.
• Svájc a kaliforniai H1N1 A típusú vírus mutált formája, amely H3N2 formává fejlődött. Tüneteit tekintve megegyezik a kaliforniai változattal, amelyhez fokozatosan légzőszervi tünetek társulnak. Időbeni és megfelelő kezeléssel nem okoz szövődményeket.
• A Yamagata vírustörzs viszonylag biztonságos a sertés- vagy madárinfluenzához képest. Gyorsan terjed, és sürgős kezelést igényel. Ha a beteg a lábán is megbetegszik, az súlyos szövődményekhez vezethet, amelyek közül a leggyakoribbak a szív- és tüdőbetegségek.
• A Phuket egy instabil vírus, amely folyamatosan fejlődik. A gyakori mutációk a betegség szokásos tüneteinek megváltozásához vezetnek. Nehéz diagnosztizálni.

A tudósok nem zárják ki új típusú halálos vírusok megjelenését. A 2017-es influenza megelőzése érdekében oltásokat végeznek a korábban ismert törzsek ellen.

2017-es influenzajárvány

Minden évben izgatottan várjuk az influenzaszezont. És ez nem meglepő, hiszen a vírusok folyamatosan mutálódnak, ami megnehezíti a diagnózis és a kezelés folyamatát. A tudósok szerint idén a szezonális betegség igazi influenzajárványgá válhat 2017-ben, amely a pneumococcus fertőzések súlyosbodásával és számos törzs megváltozásával jár.

Az emberi szervezet nem képes tartós immunitást kialakítani az influenzával szemben, mivel a vírus rendkívül változékony. Napjainkban a betegségnek három szerotípusa létezik: A, B és C, amelyek antigénspektrumukban és a ribonukleinsav-fragmensek elhelyezkedésében különböznek egymástól. Minden szerotípus egy specifikus altípust tartalmaz - egy olyan törzset, amely külső tényezők hatására megváltoztathatja genetikai adatait, azaz mutálódhat.

• A - ezek az influenza legsúlyosabb formái. Ez a típus a fehérjék kombinációja és a hemagglutinin jellemzői alapján több altípusra oszlik. Emberekben, állatokban és madarakban okoz betegséget, és a vírus minden faj között terjedhet. Évente 2-3 alkalommal okoz járványokat, aktív és antigén szempontjából instabil szerotípus.
• B – helyi járványokat okoz, amelyek több szomszédos országot érintenek. Megelőzheti az A szerotípus kitörését. Leggyakrabban gyermekeket érint, enyhe tünetekkel jár.
• C – enyhe formában fordul elő, és a betegség elszigetelt eseteit okozza. Főként gyermekeket és legyengült immunrendszerű embereket érint. Csak az emberi populációban kering, antigén szempontjából stabil.

Miután felépült az egyik influenza szerotípusból, azonnal megbetegedhet egy másikban. Ez annak köszönhető, hogy a különböző törzsek közötti keresztimmunitás nagyon gyenge.

Influenza 2017 Oroszországban

Az orosz egészségügyi minisztérium megkezdte a felkészülést a 2017-es influenzára. Oroszországban a tél elején – november-januárban – várható. De már folyamatban van a munka egy háromkomponensű szezonális vakcina létrehozásán, amely a vírus B, H1N1 és H3N2 törzseit tartalmazza. Felnőttek és gyermekek számára egyaránt fejlesztik a vakcinákat, amelyek lehetővé teszik a teljes körű megelőzést. A lakosság immunizálása a nagyvárosokkal kezdődik, mivel ezek a fő közlekedési csomópontok és a nagy emberforgalom otthont adnak.

Az orvosok szerint a járvány nem fogja egyszerre az egész országot lefedni, azaz az influenza fokozatosan terjed majd át Oroszországon. A vírus származhat Kínából vagy déli szomszédaitól, azaz európai országokból. Ha a törzsszerkezetet vesszük figyelembe, a domináns a H3N2 (az influenza A vírus altípusa) lesz. A betegség fő tünetei: hirtelen láz-emelkedés, fejfájás és ízületi fájdalom, gyengeség, orrfolyás. A kezelés nem különbözik a tavalyi törzsek terápiájától. Ami a szövődményeket illeti, azok a kóros állapot progressziójával lehetségesek a késői diagnózis vagy a nem megfelelő kezelés miatt. Különösen súlyos esetekben halálos kimenetel is lehetséges.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Influenza 2017 Ukrajnában

Az orvosi statisztikák szerint 35-40 évente jelentősen romlik a szezonális betegségekkel kapcsolatos járványügyi helyzet. A 2017-es influenza Ukrajnában a tél elején, azaz január-februárban várható, de februárban is előfordulhatnak járványkitörések. Ezt a légáramlatok áramlása magyarázza, amelyek betegségeket hordoznak egyik területről a másikra. A szakértők szerint a vírus Oroszországból, hozzájuk pedig a szomszédos Kínából érkezik.

A tudósok felkészülnek a mutáns H3N2 vírussal való találkozásra, amely súlyos szövődményekhez és halálhoz vezethet. De ne essünk pánikba, és ne bízzunk az előrejelzésekben, csak hallgassunk rájuk.

A szezonális betegségek elleni védekezés érdekében ajánlott beoltatni magunkat. Ne feledkezzünk meg az immunrendszer erősítését célzó megelőző intézkedésekről sem. A betegség első tüneteinél (gyengeség, láz, orrfolyás, fejfájás és izomfájdalom) orvoshoz kell fordulni. Az időben történő és helyes kezelés segít elkerülni az influenza szövődményeit.

[ 7 ], [ 8 ]

Influenza 2016-2017: Magas kockázatú csoportok

Mint minden betegségnek, a 2017-es influenzának is vannak magas kockázatú csoportjai, amelyeket orvosi és epidemiológiai tényezők szerint osztanak fel.

Orvosi:

• 65 év feletti betegek és újszülöttek.
• Krónikus betegségben szenvedők: bronchopulmonális és szív- és érrendszeri betegségek, vesekárosodás, endokrin patológiák, vese-, máj- és vérbetegségek.
• Várandós nők és terhességet tervező nők.
• Speciális csoportokban élők (fogyatékkal élők és idősek otthonai, bentlakásos iskolák)

Járványtani:

• Azok az emberek, akik nagyszámú potenciálisan fertőzött személlyel kerülnek kapcsolatba (szolgáltatási dolgozók, kereskedelmi dolgozók, tömegközlekedési dolgozók és mások).
• Egészségügyi dolgozók, tanárok.
• Óvodába vagy iskolába járó gyermekek, diákok.

A fertőzés esélye jelentősen megnő a legyengült immunrendszerrel. A szezonális influenza megelőzése érdekében oltás és megelőző intézkedések ajánlottak.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

2017-es influenzaszezon – A fertőzés már a levegőben van

Az első hideg idő beköszöntével a fertőző és megfázásos betegségek kérdése különösen aktuálissá válik. És ez nem meglepő, hiszen évről évre egyre több embert érint a mutálódó vírus, számos fájdalmas tünetet és súlyos szövődményt okozva. A betegség veszélyét ebben az időszakban a szervezet legyengülése magyarázza. A szezonális vírus nyáron is jelen van a levegőben, de a fertőzés esélye minimális. Ez annak köszönhető, hogy a szervezet napenergiához és vitaminokhoz jut, amelyek növelik az ellenálló képességet és javítják az immunrendszer állapotát.

Maga az influenza nem veszélyes, ellentétben atipikus formájával, amelyet a gyors fejlődés és a halálozás kockázata jellemez. Ne feledkezzünk meg az új törzsekről sem, amelyek nagy területeken való terjedése járványokat okoz, sok ember, sőt egész országok életét megbénítva. A betegség levegőben lévő cseppek útján terjed, és különböző éghajlati övezetekben különböző időpontokban, de mindig a hideg időjárás beköszöntével. Vizsgáljuk meg részletesebben az influenza patogenezisét:

• Behatolás a légzőrendszerbe és szaporodás hámsejtekben.
• Nem specifikus légúti ellenállási faktorok áthaladása.
• Az érintett sejtek fokozatos pusztulása.
• Katarrális szindróma, toxémia.
• Az immunitás helyreállítása és kialakulása.

A fertőzéshez elegendő néhány percet egy beteg személlyel egy szobában tölteni. A betegségnek rövid a lappangási ideje, így az első tünetek a fertőzés után néhány órával jelentkezhetnek. Az orvosi statisztikák szerint a járvány idején minden nyolcadik felnőtt és minden negyedik gyermek beteg.

A 2017-es influenzaszezon tünetei tekintetében nem fog különbözni a korábbiaktól. A fertőzésre a következő tünetek jellemzőek: hirtelen hidegrázás, álmosság és fokozott fáradtság, ízületi és izomfájdalom. Ha emelkedett testhőmérséklet és orrfolyás jelentkezik, akkor ezek a szezonális influenza egyértelmű megnyilvánulásai. Ebben a szakaszban az immunrendszer harcba száll a vírussal. A kellemetlen érzés néhány napig is eltarthat, majd az egészségi állapot javul. Ha ez nem történik meg, és a betegség előrehalad, az súlyos szövődményekkel fenyeget.

Influenza tünetei 2017-ben

Az influenzát akut kezdet és rövid, 1-2 napos lappangási idő jellemzi. A klinikai képet hurutos és mérgezési szindróma kíséri. A betegség súlyos fejfájást, hirtelen láz-emelkedést, orrfolyást, köhögést, szegycsont mögötti fájdalmat, orrvérzést és ínyérzékenységet okoz. A vérnyomás ingadozása miatt tachycardia és bradycardia alakulhat ki. Fájdalmas érzések jelentkeznek az izmokban, ízületekben és csontokban. A köhögést tracheitis szövődményezheti, a rekedtség és a légzési nehézség pedig kruppra utalhat.

A 2017-es influenza tünetei a stádiumától és formájától függenek:

Enyhe (szubklinikai)

• Gyengeség és fejfájás.
• A testhőmérséklet emelkedése 38 °C-ra.
• A gége, a garat és az orr nyálkahártyájának súlyos hiperémiája.
• Enyhe vagy hiányzó fertőző toxikózis.

Közepesen nehéz

• Súlyos mérgezés (hidegrázás, fokozott izzadás, fejfájás és izomfájdalom, gyengeség).
• A testhőmérséklet akár 39 °C-ig emelkedhet.
• Hurutos tünetek (a lágy szájpadlás és a hátsó garatfal hiperémiája).
• Légzőszervi patológiák (orrfolyás, mellkasi fájdalom, köhögés, gége- és légcsőkárosodás).
• Hasmenéses és hányásos rohamok.
• Lehetségesek szövődmények (középfülgyulladás, arcüreggyulladás, ideggyulladás).

Nehéz

• A testhőmérséklet akár 40 °C-ig is emelkedhet.
• A tudat elhomályosulása.
• Izomgörcsök.
• Hallucinációk.
• Szív- és érrendszeri rendellenességek (orrvérzés, vérzés a lágy szájpadlásban).
• Különböző súlyosságú szövődmények (bakteriális fertőzések, hörghurut, tüdőgyulladás, tracheitis).

Hipertoxikus

• Súlyos légzési elégtelenség.
• Hemodinamikai rendellenességek és encephalopathia.
• 40 °C feletti testhőmérséklet.
• Hipertermia (dehidratáció, szapora légzés, hipoxia).
• Meningizmus (agy- vagy gerincvelői irritáció).

Ez utóbbi forma a legtöbb esetben halált okoz. A veszélyes agyi szindrómák jelenléte az influenzavírus neurotrop jellegének köszönhető. Agyvelői, meningeális és görcsös tünetek jelentkeznek a magas láz hátterében. Ezeket a tüneteket hasi szindróma, emésztési zavarok, gyomor-bélrendszeri fájdalom, hányinger és hányás kísérheti.

A 2017-es influenza jellemzői

Az Egészségügyi Világszervezet szakértői minden évben előrejelzést adnak arról, hogy mely influenzatörzsek lesznek aktívak a következő járványszezonban. A szakértők szerint a 2017-es influenza sajátosságai közé tartozik, hogy egyszerre három törzs fog keringeni: a H1N1, a H3N2 Hongkongban és a Brisbane-ben. A sertésinfluenza 2009 óta ismert a világon, így a legtöbb ember immunis lett ellene. A másik két törzs új, így az előfordulási arány növekedése lehetséges.

A szezonális betegség első hullámai már közelednek, de a csúcspontja január-februárban várható. Az előfordulási gyakoriság növekedése a hideg időjárás beköszöntével és a légúti vírusok terjedésével függ össze. A korábbi évekhez hasonlóan a betegség megelőzésének legjobb módja a védőoltás. Jobb szeptember-novemberben beoltatni magunkat, ez lehetőséget ad az immunrendszernek a szükséges antitestek kifejlesztésére és a vírussal szembeni ellenállásra. Az időben történő megelőzés és a megfelelő kezelés segít megelőzni a betegség különböző szövődményeit.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Az influenza szövődményei 2017-ben

Az akut fertőző betegségek helytelen vagy idő előtti kezelése súlyos szövődményeket okozhat. A 2017-es influenza a következő kóros állapotokat válthatja ki:

1. A légzőszervi szövődmények a leggyakoribb patológiák. A betegeknél hörghurut, tüdőtályog, tüdőgyulladás, arcüreggyulladás, arcüreggyulladás és középfülgyulladás jelentkezhet.
   • A tüdőgyulladást vírusok és baktériumok okozhatják. Jellemzője a hirtelen, hosszú ideig tartó láz-emelkedés, a száraz, véres köhögés és a fokozott izzadás. Ez az állapot sürgős ellátást igényel, mivel orvosi ellátás nélkül halálhoz vezet.
   • Az arcüreggyulladás a maxilláris arcüregek gyulladása. Megfelelő kezelés nélkül a fertőzés az egész testben átterjed. A beteg orrdugulásról és sűrű orrfolyásról panaszkodik az arcüregekből, fejfájásról és fogfájásról, valamint kellemetlen érzésről az arc és a homlok megnyomásakor.
   • A középfülgyulladás a középfül gyulladásos betegsége, amely halláskárosodáshoz vezethet. A betegek fülben jelentkező fájdalomtól, gennyes váladékozástól és láztól szenvednek.
2. A szív- és érrendszer szövődményei - légszomj, szapora szívverés, fájdalom a szív környékén. Az influenza nagyon gyakran a szívizom gyulladását váltja ki, ami viszont szívelégtelenséget okoz.
3. Az idegrendszer betegségei – polyneuritis, neuralgia, agyhártyagyulladás és egyéb patológiák.
   • Agyhártyagyulladás - fejfájás, hányinger és hányás, fényérzékenység.
   • Arachnoiditis – szakadozó fejfájás, kellemetlen érzés a homlokban és az orrnyergen, hányinger és szédülés.

Az influenza szövődményeinek elkerülése érdekében megelőző intézkedéseket kell tenni, és nem szabad öngyógyítást végezni.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Mi a különbség a megfázás és az influenza között?

Enyhe rossz közérzet, gyengeség, láz és hidegrázás a betegség első jelei. Mi a különbség a megfázás és az influenza között, ha ezeknek a kórképeknek a tünetei és a fertőzés módjai hasonlóak?

1. Az influenza egy akut fertőző betegség, vírusa gyorsan terjed és mutálódik, ami gyakori járványokhoz vezet.
2. A megfázás egy olyan rendellenesség, amely a hipotermia miatt alakul ki. A fő tünetek a légzőrendszerben jelentkeznek, fokozatosan összetettebb formákká alakulva.

Az influenza egy önálló betegség, akut tünetekkel, és a megfázás jelei a lokalizációjától függenek. Vagyis lezajlhat akut vagy lassú lefolyásban is, de nem okoz életveszélyes szövődményeket. Nagyon fontos különbséget tenni e kórképek között. Mindkét betegség fő kockázati csoportját a legyengült immunrendszerű emberek, a gyermekek, a nyugdíjasok és a terhes nők alkotják. Az influenza és a megfázás hasonló tünetekkel jár, de manifesztációik számos jellegzetes vonást mutatnak:

• Fertőzés – influenza esetén a vírus gyorsan terjed, a tünetek nagyon gyorsan alakulnak ki. Megfázás esetén a fertőzés lassan és lassan hat a szervezetre, a tünetek súlyosbodnak.
• Az első jelek - influenza esetén a hőmérséklet hirtelen emelkedik, testfájdalmak, fejfájás és mérgezés kíséretében. Megfázás esetén orrfolyás, torokfájás és köhögés, subfebrilis hőmérséklet jelentkezik.
• Köhögés – a megfázást enyhe torokfájás jellemzi, amely durva köhögéssé alakulhat. Influenza esetén a köhögést bőséges váladékozás és mellkasi fájdalom kíséri.
• Fejfájás és izomfájdalom – az influenza súlyos mérgezést és kellemetlen érzést okoz az egész testben. Hányinger és hányás, súlyos görcsök és szemfájdalom is előfordulhat. A megfázást kimerültség és gyengeség jellemzi.
• Felépülés – ennek az időszaknak az időtartama teljes mértékben az immunrendszertől függ. A megfázás gyorsabban elmúlik, és nem okoz szövődményeket. Az influenzát hosszú felépülés jellemzi, amelyet gyengeség és álmosság kísér.

Az influenza és a megfázás közötti főbb különbségek ismeretében önállóan meghatározhatja az akut szezonális betegség kezdetét. Ez lehetővé teszi a megfelelő kezelési intézkedések megtételét és a betegség szövődményeinek kockázatának csökkentését.

Hogyan kezeljük a 2017-es influenzát?

Az akut fertőző betegség fő veszélye a gyors lefolyása. A vírus tüneteinek és a 2017-es influenza kezelésének ismerete megelőzheti a szövődményeket. A rosszullét első jeleinél ajánlott orvoshoz fordulni. Az influenzás elváltozások öngyógyítása elfogadhatatlan, különösen gyermekek és idősek esetében.

A 2017-es szezonális influenzafertőzés kezelésére a következőkre van szükség:

• Fogyasszon sok folyadékot, egyen egészséges ételeket és pihenjen – a betegnek pihenésre, forró italokra gyógyteák, gyümölcsitalok, természetes gyümölcslevek formájában és teljes értékű, kiegyensúlyozott étrendre van szüksége.
• Lázcsillapítók - az állapot enyhítésére ajánlott paracetamol, acetilszalicilsav, NSAID-ok szedése.
• Érszűkítők az orrlégzés megkönnyítésére és gyógyszerek a nyálka hígítására és eltávolítására.
• Köhögéscsillapítók – erős, kaparó köhögés okozta mellkasi fájdalom enyhítésére írják fel. Leggyakrabban a betegek Pertussint, Libexint, Tusuprexet, különféle gyógynövényteákat írnak fel nedves és éjszakai köhögésre.

Minden gyógyszert orvosnak kell felírnia. Az influenzát jobb terapeutával folytatott konzultációt követően kezelni.

Hogyan előzhető meg az influenza a 2016-2017-es szezonban?

Az ősz teljes lendületben van, így a vírusos betegségek megelőzése nagyon fontos. Az influenza megelőzése érdekében a jelenlegi 2016-2017-es szezonban a következő ajánlásokat kell betartani:

1. Az immunrendszer védő tulajdonságainak erősítése

• Jó táplálkozás és alvás.
• Fizikai aktivitás.
• Vitaminok és ásványi anyagok szedése.
• Keményedés.
• Rossz szokások elhagyása.

2. A védőoltás krónikus betegségben szenvedőknek, gyermekeknek, időseknek, terhes nőknek ajánlott. Mindenkinek kötelező a védőoltás, akinek a munkája sok emberrel kapcsolatos (eladók, szociális munkások, tanárok, orvosok, katonai személyzet és sokan mások).

A következő típusú vakcinákat különböztetjük meg:

• Élő, teljes viriont tartalmazó – élő vírust tartalmaznak, amely a szervezetbe jutva immunitást képez egy bizonyos törzzsel szemben. Mellékhatásokat okozhat, és számos ellenjavallattal rendelkezik.
• Teljes virion – elölt, tisztított vírust tartalmaznak. Kevesebb hátránnyal rendelkeznek, mint az élők, de még mindig rendkívül ritkán használják őket.
• Osztott vakcinák – belső és felszíni antigéneket tartalmaznak, amelyek a speciális tisztításnak köszönhetően minimális mellékhatással és ellenjavallattal rendelkeznek.
• Alegység – a vírus felülettisztított fehérjéit tartalmazza. Sokkal biztonságosabb, mint a hasított vakcinák, szezonális betegségek megelőzésére használják.

A fenti vakcinák mindegyikének eltérőek a felhasználási javallatai és számos ellenjavallata. Ezért az influenza elleni védőoltást csak orvosi beutalóval szabad elvégezni.

3. Személyes higiénia – mivel az influenza levegőben lévő cseppek útján terjed, az alapvető higiéniai szabályok betartása segít megelőzni a fertőzést. A fertőzés kockázatának csökkentése érdekében a következőket kell tennie:

• Kerülje a beteg személlyel való szoros érintkezést, és szükség esetén használjon maszkot.
• Mosson kezet gyakran szappannal és folyó vízzel, vagy használjon alkohol alapú termékeket és törlőkendőket.
• Rendszeresen szellőztesse a lakóteret és végezzen nedves tisztítást.
• Ne érintse meg az arcát piszkos kézzel.

A megelőzés speciális gyógyszerek segítségével is elvégezhető. Általában ez azoknak szükséges, akik fertőzött emberekkel voltak kapcsolatban, vagy legyengült immunrendszerrel rendelkeznek. A betegség megelőzésére standard influenza elleni szereket alkalmaznak, de alacsonyabb dózisban.

A 2017-es influenza, a korábbi évek szezonális járványaihoz hasonlóan, magas halálozási arányt okozhat. A halálozás kockázata a betegség veszélyes szövődményeinek kialakulásával és a nem megfelelő kezeléssel jár.