Adenoid antibiotikumok: eltávolítás után, gyulladással

Az adenoidok gyógyszeres kezelését nem mindig írják elő, hanem csak azokban az esetekben, amikor a sebészeti beavatkozás valamilyen okból ellenjavallt. Különösen az adenoidok antibiotikumát csak a felső légutakban lévő mikrobiális fertőzéssel lehet felhordani.

Az antibiotikumokat orvosi szakember választja ki és írja le, rendszerint a nasopharynxből származó vetőmag nyálkahártya alapján és a baktériumok antibakteriális gyógyszerekre való rezisztenciájának értékelése alapján.

Adenoidokat kezelnek antibiotikumokkal?

Az orvosok nem mindig írnak antibiotikumot az adenoidok kezelésére, mivel az ilyen gyógyszerek alkalmazása nem mindig ajánlott, és hátrányosan befolyásolhatja az emésztőrendszer és a húgyutak állapotát.

Az antibiotikumok megfelelőek lehetnek:

• bakteriális fertőzéshez való csatlakozáskor;
• komplikációk nagy valószínűséggel;
• a műtéti beavatkozás előkészítő szakaszában.

[1], [2]

Jelzések Antibiotikumok adenoidokra

Az adenoidok palatinus mandulák, amelyek fő célja a bejövő levegő mikrobákból és vírusokból történő szűrése. Gyakori és súlyos vírusos vagy mikrobás fertőző betegségek esetén az adenoidok növekedhetnek vagy növekedhetnek.

Gyakran ilyen növekedéssel az ENT orvosa előírja az antibiotikum terápiát. Ehhez csak mikrobás fertőzés jelenik meg, amit a nyálkahártyán végzett analízis módszerével fednek fel. Ha a vizsgálatok pozitív eredményt mutatnak, akkor ezt követően be kell nyújtani az antibakteriális hatású gyógyszerek mikrobák elleni rezisztenciájának elemzését. Az összes eredmény eredményei alapján egy specifikus antibiotikumot írnak fel.

Ebből következtethetünk: az adenoid gyulladás elleni antibiotikumot csak a baktérium jelenlétének elemzésének pozitív eredménye után lehet kinevezni. Ha az eredmény negatív, akkor nincs különösebb értelme az adenoidok antibiotikumainak felhasználásában.

Bizonyos esetekben az antibiotikumok alkalmazását a páciensnek az adenoidok eltávolítására szolgáló sebészeti beavatkozás során történő alkalmazása során kell alkalmazni. Ez a kinevezés megfelelő azokban az esetekben, amikor a páciens fertőzöttséggel rendelkezik, amely komplikációkhoz vezethet, a baktériumok terjedésével együtt.

Az anti-biotikumot az adenoidok eltávolítása után írják fel a mikrobiológiai kórokozók szövődményeinek megelőzésére. Ilyen helyzetben a gyógyszert legfeljebb öt-hat napig lehet bevenni.

[3], [4], [5]

Kiadási űrlap

Az adenoidok kezelésére az orvos antibiotikumokat kínál különböző dózisformákban, még akkor is, ha a hatóanyag aktív összetevője azonos:

• Liofilizátum - por az injekciós folyadék előállításához. Rendszerint fiolákban állítják elő, és bonyolult és súlyos fertőző elváltozásokra használják, amikor rövid időn belül szükséges az antibiotikum magas koncentrációjának biztosítása egy szövetben.
• A tablettákat vagy kapszulákat olyan gyermekek kezelésére használják, akik maguk is képesek lenyelni a gyógyszert.
• A belső használatra szánt felfüggesztés nagyon kényelmes egy kisgyermek számára. A szuszpenziót kanállal lehet adni vagy vízzel vagy kompóttal keverni.
• A rektális beadásra alkalmas gyermekkópiák mind a kisgyermekek, mind az idősebb betegek kezelésére alkalmasak. Szintén alkalmazható olyan esetekben, amikor a szájon át történő gyógyszeres kezelés valamilyen okból nem lehetséges.
• Szirup - ez a forma különösen könnyen észlelhető a gyermekek számára. Előállítható granulátum formájában szirup készítéséhez vagy elkészített termékként.

A külső formák - mint például a kenőcsök vagy krémek - nem használhatók adenoidok kezelésére.

Nevek

Ha az adenoidokra antibiotikumot kell előírni, akkor meg kell fontolnod, hogy a kezelőorvosnak mely gyógyszereket használták a megelőző napot a "függőséget okozó" fejlődés elkerülése érdekében. Leggyakrabban az orvos az alábbi antibiotikumok listáját választja:

• Az antibiotikumok penicillin-sorozata - leggyakrabban az adenoidok közül választott gyógyszer, mert a legbiztonságosabbnak és leghatékonyabbnak tekinthetők:

1. amoxicillin;
2. Flemoxin Solutab.

• Az antibiotikumok makrolid sorozatának kiterjedt antibakteriális hatása van, és a penicillinek intoleranciájával írható fel:

1. azitromicin;
2. Macropen.

• A cefalosporin antibiotikum-sorozata a választott harmadik csoport készítménye, amikor penicillinekkel és makrolidokkal való kezelés nem lehetséges:

1. Pancef (Cefixime);
2. Zinnat.

[6], [7]

Fluimucil antibiotikum inhalációhoz

Azonnal érdemes megemlíteni, hogy a gőzbefecskendezés alkalmazása adenoidokban tilos. A forró gőz a szövetek további proliferációját idézheti elő, valamint gerinctelen szövődmények megjelenéséhez vezethet a nasopharynxben.

A porlasztókészülékben használt gyógyszertárak közül a legalkalmasabb izotóniás nátrium-klorid oldat és alkálikus ásványvíz. Ezenkívül orvos ajánlása alapján antibiotikumot is alkalmazhat - például a Fluimucil IT-t, amely jelentős gyulladásos reakció.

Szükséges tisztázni: sok ember zavarba hozza a Flumucil és a Fluimucil Antibiotic IT nevű gyógyszereket. Valójában ezek két teljesen más gyógyszer:

• A fluimucil olyan mucolitikus szer, amely nem rendelkezik antibakteriális hatással, és köhögéssá válik;
• Fluimucil Antibiotikum IT - ez alapvetően egy másik hatóanyag, amely az amphenicolam - szisztémás hatású antimikrobiális hatóanyagokra vonatkozik. Ez a gyógyszer, amelyet az adenoidok belélegzésére lehet előírni. Rendszerint 125-250 mg-ot használnak naponta kétszer (1-2 ml oldat / procedúra).

Az antibiotikum Fluimucil IT csak orvos által írható fel: a független alkalmazás veszélyes lehet.

[8]

Gyógyszerhatástani

Az adenoidok antibiotikumainak farmakológiai tulajdonságait a legnépszerűbb kábítószer példájaként lehet figyelembe venni - az amoxicillint. Ez a gyógyszer egy félbevágó penicillinek egy csoportja, amely széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkezik, az ismert ampicillin 4-hidroxil-analógja.

Az amoxicillin mutat baktericid hatást Gram-pozitív és Gram-negatív aerob baktériumok (staphylococcusok, streptococcusok, neysherii, Escherichia, Shigella, Salmonella, Klebsiella).

A gyógyszerrel szemben ellenállónak tekinthetők penicillináz termelő baktériumok.

Antibiotikumok, például amoxicillin és ampicillin között keresztrezisztenciát találtak.

A gyógyszer hatásosabbá válik, ha a klavulánsav β-laktamáz inhibitorával kombinálódik. Ez a kombináció növeli az amoxicillin aktivitást a bakteroidokhoz, legionellához, nocardia, pseudomonashoz viszonyítva.

[9]

Farmakokinetikája

A lenyelés után az amoxicillin minőségileg felszívódik az emésztőrendszerben anélkül, hogy a gyomorsav megsérülne. A szérum tartalmának határértékét 1-2 óra elteltével észlelik. Ha az adag megduplázódik, akkor a koncentráció is megduplázódik.

Az általános felszívódás nem függ attól, hogy van-e étkezési tömeg a gyomorban.

Az antibiotikum véráramba történő beinjektálása után a hatóanyag hasonló koncentrációit találjuk.

Az Amoxicillin és a plazmafehérjék közötti kapcsolat közel 20%.

Az antibiotikum jól eloszlik a szövetekben és a folyékony táptalajban a testben.

A felezési idő időtartama 1-1,5 óra.

Az összes elfogadott dózis megközelítőleg 60% -a változatlan formában hagyja el a testet a vizeletben a glomeruláris szűrés módszerével. Kis mennyiségű antibiotikum található a székletben.

[10], [11], [12], [13], [14]

Adagolás és beadás

Penicillin-sorozat antibiotikumai
Amoxicillin	A naponta háromszor 250 mg ötéves korú gyermekek kezelésére alkalmazzák. A 2-5 éves gyermekek esetében az adagot a testsúly figyelembe vételével kell kiszámítani: 20 mg antibiotikum 1 kg-onként.
Flemoxin Solutab	Az egyéves korú gyermekek kezelésére 125 mg antibiotikumot használnak reggel és este. 6-12 éves gyermekek - 250 mg reggel és este.
Makrolid antibiotikumok
Azitromicin	A 12 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére 10 mg / testtömeg kilogrammonkénti dózis-számítást kell alkalmazni.
Macropen	Gyermekeiknek három évesen kezelik őket. Az adagot napi 40 mg / kg-nak (három részre osztva) kell kiszámítani.
Cefalosporin antibiotikumok
Pantsef	Napi 8 mg / ttkg adagban, egy vagy két dózisban. Nem ajánlott hat hónapnál fiatalabb gyermekek kezelésére.
Zinnat	Három év alatti gyermekek, 125 mg reggel és este. A gyógyszert nem alkalmazzák három év alatti gyermekek kezelésére.

[18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]

Antibiotikumok a gyermekek adenoidjaira

Természetesen nem kell sietni az antibiotikumok alkalmazását az adenoidok esetében: túl sok mellékhatás és a szervezet negatív reakciói okozhatják a szokásos antibakteriális szereket.

Az antibiotikum terápia fő indikációi a következők lehetnek:

• a mikrobiális fertőzés bekövetkezése;
• komoly szövődmények kockázata.

Tehát antibiotikumok, amelyeket az orvos egy másodlagos otitisben, tonsillitisben, a légzőszervi gyulladásos folyamatokban kinevezhet vagy jelölhet ki.

Nem titok, hogy az adenoiditis tartós fennállását bonyolítja a szívbetegség, az endocarditis, az emésztőrendszer károsodása, a reuma. A rossz kezelésben szinuszitisz, laryngotracheitis, bronchitis és még tüdőgyulladás alakulhat ki.

Emiatt az orvos az adenoidok kezelésére írhat elő egy pácienst, nem csak helyi öntözési, fizioterápiás és orrcseppek, hanem antibiotikumok formájában is.

Kizárólag az adenoid antibiotikumok megelőzésére nem használható.

Penicillin-sorozat antibiotikumai
Amoxicillin	A naponta háromszor 250 mg ötéves korú gyermekek kezelésére alkalmazzák. A 2-5 éves gyermekek esetében az adagot a testsúly figyelembe vételével kell kiszámítani: 20 mg antibiotikum 1 kg-onként.
Flemoxin Solutab	Az egyéves korú gyermekek kezelésére 125 mg antibiotikumot használnak reggel és este. 6-12 éves gyermekek - 250 mg reggel és este.
Makrolid antibiotikumok
Azitromicin	A 12 évesnél fiatalabb gyermekek kezelésére 10 mg / testtömeg kilogrammonkénti dózis-számítást kell alkalmazni.
Macropen	Gyermekeiknek három évesen kezelik őket. Az adagot napi 40 mg / kg-nak (három részre osztva) kell kiszámítani.
Cefalosporin antibiotikumok
Pantsef	Napi 8 mg / ttkg adagban, egy vagy két dózisban. Nem ajánlott hat hónapnál fiatalabb gyermekek kezelésére.
Zinnat	Három év alatti gyermekek, 125 mg reggel és este. A gyógyszert nem alkalmazzák három év alatti gyermekek kezelésére.

[25]

Terhesség Antibiotikumok adenoidokra alatt történő alkalmazás

Jellemzően az adenoidokat gyermekkorban találják meg - 3-7 évig. Az évek során a nasopharyngeal tonsil mérete csökken, és a limfoid szövetek szinte teljesen kapcsolódnak kötőszövetbe kb. 15 évvel. Bizonyos esetekben azonban a mandulák továbbra is fennállhatnak a felnőtteknél.

Ha a terhesség alatt az adenoidokat egy nőnél találták meg, akkor az orvos gyakran várakozó magatartást tanúsít: a legradikálisabb kezelés módja az adenoidok eltávolítása, akut időszakban nem gyakorolható. Valószínűleg az orvos javasolni fogja az immunstimuláló kezelést, étrendet, amely támogatja és erősíti a test védelmét. Az adenoidok antibiotikumai a terhes nők kezelésére csak extrém és nagyon nehéz helyzetekben írhatók elő.

Ellenjavallatok

Az adenoidok antibiotikumai nem alkalmazandók, ha erre nincs egyértelműen meghatározott jelzés.

Emellett az antibiotikumok nem megfelelőek:

• az emésztőrendszer súlyos fertőzései, a penicillinek és / vagy a cefalosporinok fokozott érzékenységével;
• a vérképzés, a limfocita leukémia, a fertőző mononucleosis;
• súlyos májkárosodással;
• a gyermek terhességén és mellkasi táplálkozásán.

[15],

Mellékhatások Antibiotikumok adenoidokra

Az adenoidok antibiotikuma számos negatív tünetet okozhat:

• Allergia (bőrkiütés, bőrpír, duzzanat, allergiás rhinitis vagy conjunctivitis, ízületi fájdalom).
• A felülfertőződés kialakulása, leggyakrabban alacsony a test ellenállása.
• Szédülés, fáradtság, görcsök, hangulati romlás, perifériás neuropátia.
• Hányinger a hányás, a hasmenés, a hasmenés, a bélmozgások nehézségei, hasi fájdalom, szájgyulladás, gyulladásos folyamatok a bélben.
• Sárgaság, dermatitis.

[16], [17]

Overdose

Az antibiotikumok túladagolása az adenoidokban a legtöbb esetben véletlen, és általában gyermekeknél. Ez a helyzet akkor fordul elő, ha a gyógyszer adagja analfabéta, vagy ha az orvos receptjeit nem tartják be.

Gyakorlatilag a gyermekgyógyászatban alkalmazott összes antibiotikum dózisát "testsúly kilogrammonként" kell kiszámítani. Ezért az öngyógyítás leginkább kedvezőtlen következményekkel járhat egy nem megfelelően kiválasztott antibiotikum miatt vagy egy helytelenül kiszámított mennyiség miatt.

Milyen antibiotikum túladagolás jelei vannak az adenoidokban?

• Általános mérgezés jelei: láz, fejfájás, ízületi és izomgörcsök, emésztési zavarok, vérnyomás ugrások, tachycardia, fokozott izzadás, tudatromlottság.
• A vesék mérgező hatása: a vizelés megszüntetése, a veseelégtelenség jelei.
• A máj mérgezése: fájdalom a májban, sárgaság, viszketés.

Túladagolás esetén a gyermeknek "mentőautót" kell hívnia, meg kell tisztítani az érintett gyomrot, szorbenseket és nagy mennyiségű vizet kell adnia (a szájon át alkalmazott gyógyszeres túladagolással).

[26], [27]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az adenoidok antibiotikumaiban történő gyógyszeres kölcsönhatások eltérőek lehetnek. Például, ha az aminoglikozidok, a cefalosporinok, a cikloserin, a vankomicin, a rifampicin és az amoxicillin kombinált alkalmazása szinergizmust talál. Ha makrolidok, klóramfenikol, lincosamidok, tetraciklinek, szulfonamidok és amoxicillin kombinációját észlelték antagonista hatással.

Az amoxicillin képes fokozza a hatást az antikoagulánsok, kialakulásának gátlására bélflóra és rontják a termelés a K-vitamin, és csökkenti a protrombin index.

Az amoxicillin csökkenti a gyógyszerek hatásosságát, amelynek metabolizmusa a PABC formájú.

Az amoxicillin koncentrációja a véráramban növelhető a diureticumok, allopurinol, probenecid, fenilbutazon, nem-szteroid gyulladásgátló gyógyszerek.

Felszívódás Az amoxicillin a C-vitamin hatására javul, és savas vagy hashajtók, aminoglikozidok, glükózamin hatására romlik.

[28], [29], [30], [31], [32], [33]

Tárolási feltételek

Az adenoidokban használt antibiotikumokat legfeljebb + 25 ° C-os hőmérsékletű helyiségekben ajánlott tárolni olyan helyeken, ahol gyermekek nehezen elérhetők.

Ha az antibiotikum előkészített szuszpenzió, akkor azt csak hűtőszekrényben tárolják, a hőmérsékletet +2 és +8 ° C között tartva.

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Szavatossági idő

Az antibiotikumokat hagyományosan három évig tartják fenn, megfelelő feltételek mellett, de ez a kifejezés jobban meg van határozva az adott gyógyszerhez mellékelt utasításokban.

Az önállóan elkészített szuszpenzió hűtőszekrényben legfeljebb egy hétig tárolható.

[40], [41], [42], [43], [44]

Vélemények

Használhatok antibiotikumokat az adenoidok kezelésére? Csak az orvos válaszolhat erre a kérdésre, és akkor is csak az elemzések eredményei alapján. Ilyen elemzések lehetnek a nazofarninból származó tamponok vetése és a baktériumok érzékenységének értékelése antibakteriális gyógyszerekké. Függetlenül a beteg vagy szülei nem fogadják el az antibiotikum terápiára vonatkozó döntést.

Természetesen, ha a felső légúti bakteriális fertőzés van, akkor az antibiotikumok nem kerülhetők el. És ha úgy gondolja a véleményeket, ez a kezelés a legtöbb esetben valóban segít. De az orvosnak ki kell választania az antibiotikumot, és a beteg feladata, hogy szedje a kábítószert, szigorúan ragaszkodva az orvosi célhoz.

Ha az antibiotikumok helytelenül vagy nem megfelelőek az adenoidokban, akkor az ilyen kezelés közvetlenül ellentétes hatással járhat: az adenoid-megnagyobbodás csak növekedni fog, és a problémát csak műtéti úton lehet megoldani.