A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut cholecystitis - Osztályozás
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az akut kolecisztitisz osztályozása
- Katarrális kolecisztitisz - a gyulladás a nyálkahártyára és a szubmukózus membránokra korlátozódik.
- A flegmonás epehólyag-gyulladás gennyes gyulladás, amely az epehólyag minden rétegét beszűrődik. Előfordulhat a nyálkahártya fekélyesedése, majd a gyulladásos folyadék perivikus térbe történő kiválása.
- Az üszkös epehólyag-gyulladás az epehólyag falának részleges vagy teljes elhalása. Amikor az epehólyag fala átlyukad, az epe a hasüregbe szivárog (üszkös-perforáló epehólyag-gyulladás).
- Az emfizémás epehólyag-gyulladást külön megkülönböztetjük. Lehet kalkulusos és nem kalkulusos, és az anaerob mikroflóra elszaporodása miatti gázfelhalmozódás jellemzi az epehólyagban.
- A „gázkolecisztitisz” kifejezés az epehólyag gázképző mikroorganizmusokkal – E. coli, Cl. welchii vagy anaerob streptococcusokkal – történő fertőzését jelenti a cisztás vezeték vagy a cisztás artéria elzáródása után.
A gázkolecisztitisz általában cukorbetegségben szenvedő férfiaknál fordul elő, és súlyos akut kolecisztitisz képében nyilvánul meg toxémiával, néha tapintható képződmény található a hasüregben.
Radiográfia. A hasüreg natív röntgenfelvételein élesen kirajzolódó, körte alakú epehólyag látható. Bizonyos esetekben a gáz nemcsak az epehólyag üregét tölti ki, hanem beszivárog a falába és a környező szövetekbe is anélkül, hogy áthatolna az elzáródott epehólyag-vezetéken. Amikor a beteg áll, folyadékszint figyelhető meg az epehólyagban, ami nem jellemző a belső epeúti sipolyra.
A CT a gáz jelenlétét is kimutathatja. Az ultrahang kevésbé indikatív.
Kezelés: Nagy dózisú antibiotikumok, hagyományos vagy perkután kolecisztosztómia.
[