A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Akut sinusitis: diagnózis
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Fizikai vizsgálat
A sinusitis kimutatásában fontos az elülső, középső és posterior rinoscopia következetes lefolyása. A sinusitisz rhinoscopikus tünetei közé tartoznak: az orrjáratokban leválaszthatóak, a nyálkahártya hyperemia, duzzanata és hyperplasia.
Rendellenes váladék és átlagos nazális pálya (anterior rhinoscopy), általában azt jelzi, egy lehetséges vereség a frontális és maxilláris szinuszok, elülső és középső sejtek egy rácsos labirintus, a felső orrjárat (posterior rhinoscopy) - a lehetséges legyőzése a hátsó sejtek rostasejtek és ékalakú sinus. Azonban hiányában a kóros mentesítés üreg fonat nem zárja sinus betegség. Különösen, kisütés nem (periodikusan vagy folyamatosan) tackle-átjárhatósági sinus sipoly érintette a orrüregben vagy mentesítést nagy viszkozitású.
Laboratóriumi kutatás
A klinikai vérvizsgálat megerősíti gyulladásos folyamat jelenlétét, és indirekt módon jellemzi intenzitását (ESR, leukociták száma, a leukociták különböző formáinak aránya).
A punctate mikrobiológiai vizsgálatok lehetővé teszik a kórokozó és a különböző antibiotikumok érzékenységének meghatározását. Sajnálatos módon akut sinusitis esetén a mikrobiológiai vizsgálat adatai csak a betegség kialakulását követő 3. és 4. Napon nyújthatók, és empirikus terápia esetén elveszítik jelentőségüket.
Instrumentális kutatás
A diagnózis tisztázása, a parazita sinusok sérüléseinek jellegének és előfordulási gyakoriságának megállapítása érdekében speciális vizsgálati módszereket alkalmaznak: a röntgenkép és a szinuszdiagnosztikai szúrás.
X-ray a vizsgálati módszerek a paranazális szinuszok - az egyik leggyakoribb módszerek a diagnózis az arcüreggyulladás, amelyek tanúskodnak a jelenléte vagy hiánya sinus, alakja, mérete, és a természet és lokalizációja a kóros folyamatot. A sinusitis radiológiai jele a paranasalis sinusok pneumatizálódásának csökkenését jelenti, néha vízszintes elváltozási szint látható a roentgenogrammon.
A paranasalis sinusok vereségének mértéke és természetének tisztázása érdekében tanácsos tanulmányozni több előrejelzést. A leggyakoribb egyenes vetületek (frontális-nazális, orr-áll) és oldalsó.
A paranasalis sinusok pneumatizálódásának mértékének felmérésekor gyakori a beteg és egészséges oldalak összehasonlítása. Azonban polisinusitah ez a módszer lehetetlen használni. Ebben az összefüggésben a röntgenfelvételek leolvasása során összehasonlítják a szinuszok pneumatizációját és a pályának meglehetősen stabil átlátszóságát.
A paranasalis sinusok behatolása mind diagnosztikai, mind terápiás célokra széles körben alkalmazható a gyakorlatban. Jelenleg a maxilláris sinus leggyakrabban előforduló lyukak az alsó orrjáraton keresztül.
A paranasalis sinus betegségeinek diagnosztizálására szolgáló új segédeszközök közül meg kell említeni a termográfiát, a pulzáló ultrahangot, a hőképeket, a CT-t, az MRI-t.
A diagnosztikai módszerek sokaságát összefoglalva meg kell határozni azokat a fő módszereket, amelyek a sinusitis helyes, időben történő diagnózisát biztosítják. A betegség felismerése nagymértékben függ a beteg helyes klinikai vizsgálatától. Különösen a teljes körűen összegyűjtött panaszok és anamnézisek, az elülső, középső és posterior rhinoscopia adatainak ésszerű értékelése, a radiográfiai adatok objektív értelmezése és a sinus punkció. Az ilyen felmérés eredményeinek klinikai elemzése lehetővé teszi a legtöbb esetben a sinusitis diagnózisának felállítását vagy elutasítását, valamint annak alakját.
Az akut sinusitis differenciáldiagnózisa
Differenciál diagnózis akut sinusitis végzett trigeminális neuralgia (középső és felső ágai), paresthesias, egy patológiai a felső állkapocs fogak, fejfájás különböző etimológiai (magas vérnyomás, érgörcsök, stb).
[