A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Albumin a vizeletben
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Vizsgálata microalbuminuria (analízis albumin a vizeletben) használtunk szkrínelésére vese elváltozás, különösen diabetikus nefropátia, ami jelentősen csökkenti a költségeket és javítja a prognózist terminális krónikus veseelégtelenség nedosatochnosti.
A frekvencia a diabéteszes nefropátia 40-50% betegeknél 1. Típusú diabetes mellitus, és 15-30% a diabetes mellitusban szenvedő betegek 2. Típusú kockázata ez a szövődmény a tény, hogy lassan alakul ki, és fokozatosan, így hosszú ideig észrevétlenül. A diabeteses nephropathia legkorábbi jele (a proteinuria megjelenése előtt) a mikroalbuminuria. A mikroalbuminuria az albumin kiválasztása a vizeletben, meghaladva a megengedhető normál értékeket, de nem érte el a proteinuria mértékét. Normális esetben legfeljebb 30 mg albumin ürül naponta, ami egyenértékű az urán albumin koncentrációjának 20 mg / l-nél kisebb koncentrációjával az egyszeri analízis során. A proteinuria esetében az albumin vizeletből történő kiválasztása meghaladja a 300 mg / nap mennyiséget. Így az albumin koncentrációjának ingadozása a vizeletben mikroalbuminuriával 30-300 mg / nap vagy 20-200 μg / perc. A megjelenése egy beteg cukorbetegség és mikroalbuminuria állandó jelzi a várható alakulásáról (a következő 5-7 év) kifejezve szakaszában diabéteszes nefropátia.
A diabéteszes nephropathia másik korai markere az intracelluláris hemodinamika (hiperfiltráció, vese hyperperfúzió) károsodása. A hyperfiltrációt a glomeruláris filtrációs ráta (GFR) 140 ml / perc feletti növekedése jellemzi. A GFR meghatározásához Reberg-Tareev tesztet alkalmaznak, amely az endogén kreatinin clearance-vizsgálatán alapul.
Az albuminuria osztályozása
|
Az albumin kiválasztása a vizeletben |
Koncentráció | ||
|
Az albuminuria típusa |
Egyszeri vizeletgyűjtéssel, μg / perc |
Naponta mg |
Albumin vizeletben, mg / l |
|
Normoalbuminuriásokban Microalbuminuria Makroalьbuminuriя |
Kevesebb mint 20 20-200 Több mint 200 |
Kevesebb mint 30 30-300 Több mint 300 |
Kevesebb mint 20 20-200 Több mint 200 |
[