Allergiás szájgyulladás

Az allergiás szájgyulladással diagnosztizált betegek leggyakoribb panaszai a szájüreg lágy szöveteinek (nyelv, szájpadlás stb.) duzzanata. A súlyos duzzanat miatt nehezebbé válik a személy számára a nyelés, a megnagyobbodott nyelv nem illeszkedik a szájüregbe, ezért a betegek gyakran megharapják.

A betegség általában általános allergiás reakció következtében alakul ki. Az allergia rendkívül érzékennyé teszi a szervezetet, ami a szájgyulladásra jellemző tüneteket okoz. Leggyakrabban az allergiás szájgyulladás gyógyszerekre (antibiotikumok, szulfonamidok) adott reakció. Általában ebben az esetben az allergia lassan alakul ki, azaz az első tünetek a gyógyszerek szedése után 20 nappal jelentkeznek. Emellett az allergiás szájgyulladást egyes élelmiszerek is kiválthatják, ez általában kisgyermekeknél figyelhető meg. Az allergénnel való közvetlen érintkezés (műanyag fogsor, speciális ötvözetek) allergiás reakciót válthat ki a szájüregben.

[ 1 ], [ 2 ]

Allergiás szájgyulladás okai

Az allergiás reakciók emberekben bármilyen életkorban jelentkezhetnek, még akkor is, ha korábban nem figyeltek meg hasonló reakciókat pollenre, növényekre, gyógyszerekre stb. Az ilyen reakciók megnyilvánulása összefüggésben állhat a szervezet genetikai változásaival, az immunrendszer kudarcaival. A különböző kórokozó baktériumok és vírusok elleni antitestek képződéséért felelős vérsejtek egy bizonyos ponton elkezdenek reagálni a szervezetbe jutó anyagra "ellenségként", aminek következtében megjelenik egy tipikus allergia.

Egy bizonyos ponton egy személy számára ismerős termék (méz, kamillatea) erős allergénné válhat, amely a szervezet súlyos reakcióját okozza. Megállapították, hogy a világ népességének körülbelül 1/3-a szenved súlyos allergiás megnyilvánulásoktól. Az allergiás kiütések körülbelül 20%-a a szájnyálkahártyán figyelhető meg, amikor allergiás szájgyulladás jelentkezik.

Az allergiás szájgyulladás okait hagyományosan két csoportra osztják: a szervezetbe jutó anyagokra és a szájnyálkahártyával érintkezésbe kerülő anyagokra. A szervezetbe jutó anyagok közé tartoznak a gyógyszerek, a penész, a pollen stb., míg a nyálkahártyával érintkezésbe kerülő anyagok közé tartoznak a különféle tárgyak, amelyek közvetlenül hatnak a nyálkahártyára, ezáltal irritációt okozva. Az alacsony minőségű anyagokból készült fogsorok meglehetősen gyakori okai az allergiás reakcióknak a szájban. Az alacsony minőségű anyagok mellett a betegség oka lehet a baktériumok és azok salakanyagai, amelyek felhalmozódnak a fogsorágyban és irritálják a finom nyálkahártyát. A kis repedések és sebek jó környezetet biztosítanak az ilyen mikroorganizmusok életéhez. Az allergiás kontakt szájgyulladást a fogászati kezelés során alkalmazott vagy feloldandó gyógyszerek is kiválthatják.

A szervezetbe jutó anyagok specifikus immunválaszt válthatnak ki, amely kiütések, viszketés, égő érzés formájában jelentkezik a szájüreg lágy szövetein és nyálkahártyáin. Az immunrendszer így nemcsak antibiotikumokra vagy erős gyógyszerekre reagálhat, hanem bármilyen más gyógyszerre, beleértve az antihisztaminokat is, reakció is lehetséges. A kiütéseket különböző tényezők is kiválthatják - ökológia, hormonális egyensúlyhiány stb.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Allergiás sztomatitisz tünetei

Ha az allergiás szájgyulladást gyógyszerek okozzák, a betegség tünetei meglehetősen változatosak. A betegek általában égő érzésre, viszketésre, szájszárazságra és étkezés közbeni fájdalomra panaszkodnak. A szájüreg vizuális vizsgálata során súlyos bőrpír és duzzanat mutatható ki. A duzzanat érintheti az ajkak, az arc, az íny, a nyelv és a szájpadlás membránját. Az allergiás szájgyulladás egyik jellemzője a sima és fényes nyelv, enyhe duzzanattal. Hasonló elváltozások az ajkakon is előfordulhatnak.

A betegség gyakori tünete a szájnyálkahártya hólyagos elváltozásai, amelyek végül felrobbannak, és helyükön fekélyek jelennek meg, amelyek összeolvadhatnak egymással, meglehetősen nagy gyulladásos gócokat képezve.

Amikor a szervezet tetraciklinre reagál, fehér vagy barnás bevonat jelenhet meg a nyelven, és fájdalmas mély repedések jelenhetnek meg az ajkak sarkában.

Allergiás szájgyulladás alakulhat ki a fogorvos látogatása után, amikor a szuvas üregek kezelésére szolgáló készítmények, vérzéscsillapítók, fehérítő gélek stb. véletlenül érintkezésbe kerülnek a nyálkahártyával.

Az allergiás szájgyulladás egyik elterjedt formája az allergiás szájgyulladás kontakt formája, amely a nyálkahártya és az íny polimer kivehető fogsorokkal való hosszan tartó érintkezésének következtében alakul ki.

Allergiás stomatitis gyermekeknél

A szájüreg a belső szervekhez (emésztőrendszer, tüdő stb.) kapcsolódik, és a bejövő levegő párásítására, a különféle kórokozó mikroorganizmusok és egyéb káros környezeti hatások elleni védelemre szolgál. A szájüreg nyálkahártyája meglehetősen gyorsan megújul, az emberi szervezetben számos funkcióért felelős: az ízérzékelésért, a külső tényezők elleni védelemért, a nyáltermelésért stb. A szájüreg normális működését különféle betegségek, a rossz táplálkozás, a túlmelegedés, a gyógyszerek stb. megzavarhatják, ami végül olyan betegség kialakulásához vezet, amelyre a kisgyermekek különösen fogékonyak.

A gyermekkori allergiás szájgyulladás általában nem önálló betegség, hanem a szervezet általános allergiás reakciójának tünete egy irritáló anyagra (étel, gyógyszer stb.). Az allergiás reakciókra hajlamos gyermekek hajlamosabbak a betegségre. Bizonyos esetekben a gyermekeknél az allergiás szájgyulladás a nyálkahártya fogászati anyagokkal (tömésekkel), fogszabályozóval való érintkezése következtében alakul ki. Gyakran a gyermekkori allergiás szájgyulladás a fogszuvasodás miatt alakul ki.

A betegség kezdeti szakaszában a gyermek szájfájdalomra panaszkodhat (viszketés, égő érzés). Előfordulhat a nyelv, az ajkak és az arc duzzanata. Bizonyos esetekben lepedék jelenik meg a szájüregben, gyakrabban a nyelven, savanyú szag jelenik meg a szájból, és fokozódik a nyáltermelés.

Gyermekkorban a szájgyulladás korlátozottan vagy kiterjedten is kialakulhat (az egész szájüregben). Ha a szájüreg teljes nyálkahártyája érintett, hosszabb kezelésre lesz szükség, különösen akkor, ha a gyermek immunitása legyengült.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Allergiás stomatitis felnőtteknél

Az allergiás szájgyulladásban szenvedő betegek leggyakoribb panaszai a szájüreg duzzanata (ajak, garat, nyelv, arc, szájpadlás). A duzzanat miatt nehézkes a nyelés, a betegek gyakran harapdálják a szájüreg lágy szöveteit (nyelv, arc). Az allergia a betegség fő oka, fokozza a szervezet érzékenységét az irritáló anyaggal szemben, ami a szájgyulladásra jellemző tünetekben nyilvánul meg. Az allergiás szájgyulladás gyakran gyógyszerekre adott reakció, egyes esetekben a betegség kialakulása a gyógyszerek (általában szulfonamidok) bevétele után 15-20 nappal is elkezdődhet.

Gyakran előfordulnak allergiás reakciók a szájnyálkahártyán élelmiszerek, a szájüregben található különféle irritáló anyagok (fogsorok, koronák stb.) miatt. Az allergiás szájgyulladást olyan ötvözetek válthatják ki, mint a kobalt, az arany, a króm és az akril műanyagok.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Allergiás sztomatitisz diagnózisa

Az allergiás szájgyulladás gyanújával diagnosztizált betegek diagnózisa először az allergia és az azt kiváltó tényezők (hörgőasztma, krónikus betegségek, csalánkiütés, öröklődés stb.) azonosításával kezdődik. Figyelembe veszik az emésztőrendszeri betegségeket, a nők menopauzáját, az endokrin diszfunkciót és a helminthiázist is. Különös figyelmet fordítanak a meglévő fogsorokra és azok viselésének időtartamára.

A vizsgálat során az orvos mindenekelőtt feljegyzi a szájüreg nedvességtartalmát, a nyál típusát (folyékony, habos stb.). Amint a megfigyelésekből látható, a nyál típusa a nyálmirigyek meglévő betegségeitől, a fogsor viselésétől és a gyógyszerek szedésétől függ. Ha allergiás reakció lép fel a fogsorral szemben, ajánlott több napra kizárni a használatát, általában miután a fogsor megszűnik kölcsönhatásba lépni a szájnyálkahártyával, a nyáltermelés normalizálódik, a hab eltűnik, a szájüreg általános állapota javul. A fogsorok vizsgálatakor figyelmet kell fordítani a gyártásukhoz felhasznált anyagokra (arany, króm-kobalt, ötvözetek, műanyagok, rozsdamentes acél stb.), a meglévő pórusokra, a hosszra, a forrasztások számára, az árnyalatváltozásra.

A szájüregi allergiás reakciók diagnosztikájának fő iránya az allergén, a háttérbetegség azonosítása. Az allergiás szájgyulladás diagnosztikájában a meghatározó tényező a beteg korábbi betegségei, panaszai és az általános klinikai kép.

A fogpótlások gyártásának minőségének és pontosságának felmérése lehetővé teszi a szájüreg gyulladásának okának (mechanikai, toxikus-kémiai stb.) megállapítását. A mechanikai irritációt a fogpótlás túl éles és hosszú szélei, a belső rész érdes felülete, az elváltozott alap, a fogpótlás egyes területein a nyomás helytelen eloszlása, a lenyomatok pontatlan eltávolítása stb. okozhatja.

A szájüreg vizuális vizsgálata gócos elváltozásokat vagy kiterjedt gyulladást tár fel (gyulladásos folyamatok hiánya is lehetséges). A szájüreg egyes helyeken (gócokban) jelentkező elváltozásait főként mechanikai behatás, trauma stb. okozza. Ha a nyálkahártyán az egész területen gyulladás figyelhető meg, akkor ebben az esetben a szervezet általános reakciójáról beszélünk az irritáló anyagra. Látható gyulladásjelek hiányában a nyálkahártyák sorvadásának folyamata kezdődhetett meg.

A nyál kémiai-spektrális elemzése kötelező nyomelemek jelenlétére. A megnövekedett vas-, réz-, arany- stb. tartalommal és az emberre szokatlan szennyeződések (kadmium, ólom, titán stb.) megjelenésével elektrokémiai folyamat indul meg a szervezetben.

Az allergiás szájgyulladás gyanújával kezelt betegeknek felírt diagnosztikai tesztek és vizsgálatok közül a következőket különböztetjük meg:

• vérvizsgálat, amelyet először protézis nélkül, majd 2 óra protézisviselés után végeznek;
• egy fogsor eltávolításával járó teszt. A fogsort több napra eltávolítják a szájüregből, ezt követően a beteg állapota általában javul;
• A protézis eltávolításával végzett teszt után, amikor azt újra behelyezik a használatba, provokációs tesztet végeznek; ha minden klinikai tünet folytatódik, a reakciót pozitívnak tekintik.
• skarifikációs filmteszt, amely biztonságos és könnyen elvégezhető. Ez a teszt lehetővé teszi a szervezet sókra adott reakciójának meghatározását (alkoholos sóoldatokat visznek fel a karcolásra, majd filmképző készítménnyel vonják be, 2 nap elteltével a reakciót felmérik);
• A leukopéniás tesztet az ujjból vett vér, a fogsor nélküli szájüregben lévő leukociták szintjének (reggel, éhgyomorra) elemzésével határozzák meg, majd a fogsor viselésének megkezdése után három órával ismét vért vesznek, és összehasonlítják az eredményeket. Ha a leukociták szintje csökkent, ez műanyagérzékenységre utalhat. A tesztet nem szabad allergiás reakció súlyosbodásakor, magas láz esetén elvégezni.
• akril fogsor felületének kémiai ezüstözési tesztje. A tesztre adott reakció pozitív lesz, a szájüregben jelentkező kellemetlen érzések eltűnése (vagy jelentős csökkenése) esetén általában a fogsorágy állapota is normalizálódik.
• nyál enzim aktivitás teszt (az akrilra adott toxikus reakciók 2-4-szeresére növelik az aktivitást).

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Allergiás szájgyulladás kezelése

Az olyan állapotokban, mint az allergiás szájgyulladás, komplex kezelésre van szükség. Ha a fogsorra reakció lép fel, az allergént ki kell küszöbölni (azaz abba kell hagyni a fogsor viselését), és intézkedéseket kell tenni a betegség jövőbeni kialakulásának megelőzésére (a fogsor cseréje). A betegnek olyan étrendet kell követnie, amely tartalmazza a szükséges mennyiségű mikroelemet és vitamint, és teljesen ki kell zárnia az allergiát kiváltó fűszeres, sós, savanyú ételeket és termékeket (tojás, kávé, eper, citrusfélék stb.). Az ásványvíz fogyasztását is abba kell hagynia.

Az allergiás szájgyulladás kezelésének fő elve az allergénnel való érintkezés vagy fogyasztás mielőbbi megszüntetése. A szájüregben jelentkező különféle kellemetlen érzések (viszketés, égő érzés, fájdalom, duzzanat, bőrpír, kiütések stb.) esetén fogorvoshoz kell fordulni, aki segít meghatározni az irritáció okát, hatékony kezelést ír elő, és szükség esetén más szakemberekhez (endokrinológus, terapeuta stb.) irányítja Önt.

Az allergiás szájgyulladás kezelésében általában antihisztaminokat (klarotadin, szuprasin, fenisztil stb.) használnak B-, C-, PP-vitaminokkal és folsavval együtt. A szájnyálkahártya gyulladt területeit antiszeptikus, fájdalomcsillapító, gyógyító oldatokkal és szerekkel (actovegin, kamistad, homoktövisolaj stb.) kezelik.

Allergiás stomatitis kezelése gyermekeknél

Az allergiás szájgyulladás gyermekeknél, akárcsak felnőtteknél, általában a szervezet általános reakciója egy allergénre. A szájüreg irritációja a szervezet antitestjeinek allergiás részecskékkel való kölcsönhatásának eredménye. A kezelésnek az allergén gyors azonosítására és eltávolítására kell irányulnia. Gyógyszerallergia esetén ki kell zárni a gyógyszer szedését, bizonyos élelmiszerekre való allergia esetén ki kell zárni ezen élelmiszerek fogyasztását, a tömések összetételére adott szervezetre adott reakció esetén fogorvoshoz kell fordulni és ki kell cserélni a tömést.

A szájüreget speciális antiszeptikumokkal kell öblíteni, lehetőleg fájdalomcsillapító hatásúakkal (lizozim, urotropin novokainnal stb.). A fekélyeket anilin festékekkel lehet kiégetni, vagy antibiotikumok és B1-vitamin keverékét alkalmazni.

Allergiás stomatitis kezelése felnőtteknél

Az allergiás szájgyulladás kezelése elsősorban az allergiát kiváltó tényezők kiküszöbölésére irányul. A kezelés során gyakran alkalmaznak hiposzenzibilizáló szereket (amelyek csökkentik a szervezet érzékenységét az allergénre). Azokban az esetekben, amikor a szájgyulladás súlyosabb formába lépett, fekvőbeteg-kezelés és speciális gyógyszerek csepegtetéses beadása ajánlott. A kezelés során magas szintű szájhigiéniát kell fenntartani, minden étkezés után öblíteni kell a szájat. A táplálkozás is nagy jelentőséggel bír. A kezelés ideje alatt tartózkodni kell az alkoholtartalmú italok, a sós, fűszeres és savanyú ételek és ételek fogyasztásától, mivel ezek az ételek még nagyobb irritációt váltanak ki a szájüregben.

Az allergiás szájgyulladást a szájnyálkahártya súlyos elváltozásai kísérik. Ebben az esetben az állapot enyhítése érdekében a fő kezelést hatékony népi módszerekkel egészítheti ki, amelyek segítenek felgyorsítani a gyógyulást és a szövetek regenerálódását. Az aloe vera vagy a kalanchoe lé jó gyógyító tulajdonságokkal rendelkezik, ezért ajánlott a szájban lévő gyulladt területeket a növény levével bekenni, és az ilyen növényeket tartalmazó oldatokkal való öblítés segít csökkenteni a gyulladást. Egyes szakemberek azt is tanácsolják betegeiknek, hogy néha rágják az aloe vera leveleit.

A nyers burgonyának is jó gyulladáscsökkentő hatása van. A burgonyalevet vagy belőle készült pépet (finom reszelőn lereszelve) egy ideig a nyálkahártya érintett területeire kell kenni.

A káposzta- vagy sárgarépalével (1:1 arányban vízzel hígítva) történő öblítés segít megszabadulni a fájdalomtól és a kellemetlen érzéstől.

A fokhagymának vírusellenes és gyógyító hatása van; felnőttek szájgyulladásának kezelésére reszelt vagy préselt fokhagymát joghurttal (túrós tejjel) hígítanak. A melegített keveréket egyenletesen elosztják a szájüregben a nyelv segítségével, és egy ideig ott tartják. Az eljárás naponta egyszer elvégezhető.

A propolisz gyógyhatásairól ismert. A propolisz tinktúrája a betegség első napjaitól kezdve alkalmazható. A termék használata előtt a gyulladt területeket hidrogén-peroxiddal mossuk, kissé megszárítjuk, majd néhány csepp tinktúrát viszünk fel, és ismét megszárítjuk, hogy filmet képezzen.

A kamilla jó antiszeptikus és gyulladáscsökkentő tulajdonságokkal rendelkezik, ezért szájgyulladás esetén jó, ha a száját ennek a növénynek az infúziójával öblítjük ki (200 ml forrásban lévő víz, 2 evőkanál kamilla, hagyjuk állni 20-25 percig).

A homoktövis olaj sebgyógyító tulajdonságairól ismert; szájgyulladás esetén ajánlott a szájfekélyeket ezzel az olajjal bekenni, ez elősegíti a szövetek regenerálódását és a gyorsabb gyógyulást.

Allergiás szájgyulladás megelőzése

Az allergiás szájgyulladásra való hajlam megelőzésére szolgáló intézkedések közé tartozik a megfelelő szájápolás. A fogszuvasodást, az ínybetegségeket stb. azonnal kezelni kell. A megelőzés érdekében rendszeres fogorvosi látogatásokra van szükség (különböző lerakódások eltávolítása, kényelmetlen fogsorok beállítása, koronák éles széleinek polírozása stb.).

A megfelelő, tápláló táplálkozás szintén jó módja az allergiás reakciók megelőzésének. Az allergén ételeket ki kell zárni az étrendből. Az egészséges életmód is jelentősen csökkenti az allergiás reakciók kialakulásának kockázatát, mivel az allergiák gyakran a szervezetben fellépő működési zavarok következtében jelentkeznek. Először is, le kell szokni a dohányzásról, mivel a nikotin rendkívül káros nemcsak a szájnyálkahártyára, hanem az egész testre nézve is.

Az allergiás szájgyulladás meglehetősen veszélyes betegség, amely figyelmen kívül hagyása vagy helytelen kezelése esetén súlyos szájkárosodást okozhat. A betegség a kezdeti szakaszban meglehetősen gyorsan gyógyul (körülbelül 2 hét alatt), súlyosabb és előrehaladottabb esetekben speciális kezelésre lehet szükség kórházi környezetben. Annak érdekében, hogy ne kerüljön ilyen állapotba, azonnal szakemberhez kell fordulni tanácsért, valamint be kell tartani az ajánlott megelőző intézkedéseket.