Szemallergia

A szemallergia a szem gyulladásos folyamata, allergiás kötőhártya-gyulladás, vagy egy olyan jelenség, amelyet gyakran vörös szem szindrómának neveznek. Bárki, aki valaha is tapasztalt allergiát, tapasztalt már kellemetlen érzéseket a szemben - viszketést, könnyezést, a szemhéjak duzzanatát és az ínhártya vörösségét. Az allergénre adott reakció a hízósejtek - hisztamin bazofilek, prosztaglandinok - specifikus mediátorok felszabadulása után következik be.

A bőrhöz hasonlóan a szemek általában az elsők, amelyek reagálnak az allergiás komponens behatolására. Amint a gyulladásos faktor behatol az emberi szervezetbe – és ez a legegyszerűbben kívülről tehető meg –, a bőr és a nyálkahártyák, különösen a külsők, veszélyt jelezni kezdenek. A szemallergia allergén okozta belső immunrendszeri elégtelenség következménye is lehet, és az allergia szemmel kapcsolatos manifesztációi szorosan összefüggenek örökletes tényezővel is. Az atópiás dermatitisz, a rhinitis és a hörgőasztma gyakran a szemallergia összes tünetével jár.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Forms

• Pollinózis, szénanátha okozta kötőhártya-gyulladás. Ez a megnyilvánulás a növények, fák virágzási időszakaihoz kapcsolódik, és általában a hideg időjárás beköszöntével eltűnik;
• Keratokonjunktivitisz, amely szintén az évszakhoz - tavaszhoz - kapcsolódik. Leggyakrabban a serdülőkor előtti gyermekeket érinti, amikor a hormonális háttér megváltozni kezd, és a szervezet önállóan megbirkózik az allergiával. Az allergiás tavaszi nátha azonban krónikussá válhat, ha nem kezelik antihisztaminokkal és más allergiaellenes gyógyszerekkel;
• Krónikus allergiás kötőhártya-gyulladás. A tünetek nem egyértelműen kifejezettek, de rendszeresen ismétlődnek a test általános állapotától függően;
• Kontaktlencsék okozta allergiás kötőhártya-gyulladás. A szemallergia viszonylag új formája, amely a kontaktlencsékkel történő látáskorrekcióhoz kapcsolódik;
• Makropapilláris allergiás kötőhártya-gyulladás. A betegséget egy idegen test okozza, amely irritálja a felső szemhéj tarsális részét. Ez lehet porszem, homokszem, szemprotézis, lencse stb. Gyakran ez a fajta allergia olyan embereket érint, akiknek a munkája apró részecskék és anyagok környezetbe juttatásával jár;
• Fertőző etiológiájú allergiás kötőhártya-gyulladás. Egy alapbetegség, például hörgőasztma, a légzőrendszer gyulladásos patológiái, az orrgarat és a szájüreg bakteriális fertőzései következtében alakul ki;
• Gyógyszerallergia okozta allergiás kötőhártya-gyulladás. Szinte bármilyen gyógyszer okozhat szemallergiát allergiás betegségben szenvedő személynél. A reakció a gyógyszer bevétele után egy órán belül jelentkezik.

A szemallergiák a patogenezisük szerint két csoportra oszlanak: akut és krónikus:

• Az akut forma gyorsított reakcióként jelentkezik, általában az allergénnel való érintkezés utáni első órában;
• A krónikus szemallergia késleltetett reakcióként jelentkezik - egy vagy több nap leforgása alatt a tünetei gyakran enyhülnek, majd újra jelentkeznek.

[ 8 ]

Diagnostics szemallergiák

• A felső és alsó szemhéjak ödémája általában kiterjedt, és nem reagál a semlegesítés standard módszereire (diuretikumok, hideg borogatás stb.). Az ödéma intenzíven fejlődhet, akár a "lebegő" szaruhártya szindrómájáig;
• A szem kötőhártyájának kiterjedt vagy részleges vörössége, amely gyakran mindkét szemet érinti, de néha a folyamat az egyik szemmel kezdődik;
• Viszketés a szemhéj területén, amely érintkezéssel fokozódik;
• Égő érzés, „homok” érzése a szemben;
• Fotofóbia, ami túlzott könnyezést okoz;
• Az optózis a felső szemhéj ellenőrizetlen mozgása;
• Bizonyos esetekben, amikor az akut folyamat előrehaladott, gennyes váladékozás történik a szemből.

A szemallergiákat a következőképpen diagnosztizálják:

• Anamnesztikus információk gyűjtése az örökletes tényező kizárására vagy megerősítésére, a fő vagy egyidejűleg fennálló betegségek meghatározására;
• Általános vizsgálatok – vér, vizelet. Citológia és bakteriális tenyésztés, immunogram és a vérszérum biokémiai vizsgálata;
• Bőrtesztek az allergén meghatározására. Provokációs tesztek – kötőhártya, orrgarati nyálkahártya, szublingvális teszt.
• Ha van egy alapbetegség – gyomor-bélrendszeri vagy egyéb –, további diagnosztikai vizsgálatokat írnak fel (ultrahang, gasztroszkópia, CT és mások).

[ 9 ]

Kezelés szemallergiák

A szemallergiát minden allergiaellenes terápiában a standard eljárással kezdik - a provokáló tényezővel, az allergénnel való érintkezés megszüntetésével. Ha valaki olyan kontaktlencsét visel, amely az allergiás reakció okozója, azt egy ideig szemüvegre cserélik, majd a terápiás intézkedések és a remisszió beállta után hipoallergén lencséket választanak. Azokban az esetekben, amikor az allergiát idegen test - porszem, szösz stb. - okozta, a tárgyat eltávolítják, és a jövőben a személynek azt tanácsolják, hogy kerülje azokat a területeket, ahol fennáll a veszélye az ilyen tényezőkkel való érintkezésnek. Helyi szemészeti kezelést is felírnak - szemcseppeket, amelyek enyhítik a bőrpírt és a viszketést. Ez lehet alomid, kromoszil stb. Cseppek is használhatók. Hormonokat, kortikoszteroidokat tartalmazó cseppek. Ezek dexametazon, hidrokortizon gyógyszerek. Az antibiotikumot tartalmazó cseppeket baktériumokkal való keresztfertőzés esetén alkalmazzák. Nem szabad elfelejteni, hogy az allergiaellenes szemcseppek csak semlegesítik a tünetet, de nem képezik a terápia alapját. Az allergiás szembetegségek öngyógyítása elfogadhatatlan, mivel minden típusú csepp nagyon specifikus, azokat orvosnak kell kiválasztania és felírnia. A cseppek mellett célszerű antihisztaminokat is szedni, ezeket orvos is felírja az allergiás reakciók súlyosságától függően.

A szemallergia szövődményeket okozhat a szaruhártyán – keratitisz, erózió, hiperkeratózis. Ezért érdemes az allergiás reakció első jeleinél allergológushoz, terapeutához vagy szemészhez fordulni.