Amoxiclav az akut és krónikus bronchitis esetén: kezelési rend

Az amoxiclav egy félszintetikus kombinált antibiotikum, amely hatóanyagok az amoxicillin és a klavulánsav. Ez a gyógyszer hatásos és finom hatással van a szervezetre, így gyakran előkészítik a bronchitisz kezelésére szakembereket.

[1], [2], [3], [4], [5]

Gyógyszerhatástani

Az amoxicillin, amely az amoxiclav hatóanyaga, a penicillin-csoport antibakteriális anyaga. Az amoxiclav további klavulánsav-tartalmú anyagot is tartalmaz. A baktériumölő tulajdonságokkal rendelkezik, és a szervezetben lévő védőfolyamatok stimulálószere a bizonyos mikroorganizmusok falainak megsemmisítése miatt. A klavulánsav fő funkciója a p-laktamáz szuppressziója, melyet néhány baktérium szintetizál. Így a gyógyszer képes hatékonyan befolyásolni a patogén mikroorganizmusok különböző típusát.

Ez az antibiotikum rövid idő alatt belekerül a belső szervekbe. Emiatt a gyógyszer gyorsan és minél inkább minőségi segítséget nyújt a súlyos bronchitisz kezelésében. Körülbelül egy órával a hatóanyag bevonása után a szervezet csúcskoncentrációja. Körülbelül három óra elteltével az antibiotikum teljesen kilép a testből a vesékből, kis mennyiségből kiléphet a szervezetből a bélpályán vagy a tüdőn keresztül.

Az amoxiclav képes olyan mikroorganizmusok kezelésére, mint:

• Gardnerella;
• Proteus;
• Echinococcus;
• klebsiella;
• streptokokki;
• Listeria;
• Bordetella;
• shigella;
• moraksella.

A streptococcus fertőzés pozitív hatása ellenére az amoxiclav nem segít a bronchitisben, ha meticillinrezisztens törzseket észlelnek.

Az egyik indikáció a bronchitis. Az amoxiclav a krónikus bronchitisben nem kevésbé minőségi hatást gyakorol, mint amoxiclav az akut bronchitisben.

[6], [7]

Adagolás és beadás

A gyógyszer számos különböző formája létezik. Az adagolás módja és a dózis a felszabadulás formájától függően változik.

1. tabletta

Az Amoxiclav ez a formája a bronchitisben felnőtteknél (legfeljebb 12 éves korban) szájon át. A tabletta lenyelése előtt fel kell oldani tiszta vízben (100 ml vizet tartalmazó tablettánként) vagy fel kell rágni.

Az Amoxiclav tabletta különbözik a hatóanyagok arányában és mennyiségében (mg amoxicillin / mg klavulánsav mennyisége). Háromféle Amoxiclav tabletta létezik. Közülük:

• 250 (250 mg / 125 mg)

Enyhe és közepes fokú betegségben alkalmazzák, egy adag 8 óránként.

• 500 (500 mg / 125 mg)

A betegség enyhe és mérsékelt állapotban, gyakrabban a betegség súlyos stádiumában, 8 óránként egy adagban alkalmazzák.

• 2X (875 mg / 125 mg)

A betegség súlyos szakaszában, egy adag 12 óránként alkalmazzák.

2. Kviktab

A Quiquate tabletták gyümölcsös ízűek, mielőtt kivennék őket, fel kell oldani a tiszta ivóvízbe. Főleg 12 kg-ot nem meghaladó gyermekgyógyászati gyakorlatban alkalmazzák. Ennek két módosítása van:

• 500 mg / 125 mg

Enyhe betegségben vagy a bronchitis középső szakaszában, egy adagban naponta kétszer alkalmazzák

• 850 mg / 125 mg

A bronchitis súlyos stádiumában, egy adagban naponta kétszer alkalmazzák

3. Amoxiclav por parenterális alkalmazásra.

Ezt az Amoxiclav-formát a betegség különösen súlyos formáira írják fel, vagy ha 12 évesnél idősebb betegeknél halál van.

Az oldatot:

• intravénás injekció

600 mg antibiotikumot 10 ml speciális injekcióhoz való vízzel hígítunk. Ezt a megoldást intravénásan adják be a páciensnek egy ideig (kb. 4 perc).

• droppers

600 mg antibiotikumot 10 ml speciális injekciós vízzel hígítunk és 50 ml infúziós oldatot adunk hozzá. Az antibiotikumot droppal adagoljuk a gyógyszer hígításának pillanatától számított legfeljebb 20 percen belül. Az eljárást 40 percen belül végezzük.

A 24 órán át felnőtteknek nem szabad több mint 6 gramm amoxicillint és 600 mg klavulánsavat fogyasztani. A 40 kg-ot meghaladó testsúlyú hüvelyi bronchitisben az Amoxiclav nem ajánlott több mint 45 mg amoxicillint és 10 mg klavulánsavat a testsúly kilogrammonként

Hány nappal van az Amoxiclav a bronchitikummal? Ez a gyógyszer ajánlott legfeljebb tizennégy egymást követő napon át, mivel a hatóanyag hatása (amoxicillin) fokozatosan csökken.

[17], [18], [19]

Amoxiclav tulajdonságai

Az antibiotikumok befogadása bizonyos szabályokkal és korlátozásokkal jár. Az Amoxiclav jellemzői a következők:

• Tilos bármilyen típusú alkoholt inni;
• ellenőrizni kell a vesék és a máj működését;
• az anuríniás betegeknek legalább 48 órán keresztül figyelniük kell az antibiotikum-használat közötti időtartamot;
• a jelenlegi fertőző mononukleózisos betegeknél javasoljuk, hogy ne vegye be az Amoxiclavot, mivel az erythemás kiütés kialakulásának valószínűsége magas;
• az antibakteriális gyógyszerek negatív hatással lehetnek az emésztőrendszerre, ezért vegye ezt az antibiotikumot az élelmiszer bevitel során a negatív következmények minimalizálása érdekében;
• a gyógyszer ajánlott tárolási feltételeinek betartása, azaz a 25 fokos maximális levegőhőmérséklettel és nedvességgel nem rendelkező gyermekek számára sötét helyen kell tartani;
• Szigorúan tilos az antibiotikumot a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után használni.

[20], [21], [22], [23], [24], [25]

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok használata:

• túlérzékenység a gyógyszer aktív összetevőire;
• a nyirokrendszeri leukémia fejlődése a jelenlegi időben;
• növelte az egyéni érzékenységet a penicillin-sorozat antibakteriális gyógyszereire;
• ha korábban a klavulánsav vagy amoxicillin hatása miatt megfigyelték a sárgaságot vagy a májműködési zavarokat;
• a jelenlegi fertőző mononucleosis;
• terhesség alatt csak akkor alkalmazható, ha az anya kezelésében az ellátások súlya szignifikánsabb, mint a magzat szövődményeinek lehetséges kockázata.

[8], [9], [10]

Mellékhatások Bronchiális asztma

A mellékhatások között megfigyelhető:

• migrénes támadások, szédülés különböző stádiumai;
• indokolatlan szorongás, alvászavar;
• görcsök;
• interstitialis nephritis, kristályosodás;
• angioödéma, bőrön jelentkező ödéma, különböző patogenezissel;
• thrombocytopenia, leukopenia, pancytopenia;
• anafilaxiás sokk;
• gyulladás vagy májkárosodás;
• a gyomor-bélrendszer diszfunkciója hányinger és hányás formájában, hányás, fájdalmas érzések, hasmenés formájában jelentkező széklet gyengülése;
• ha a túladagolás valószínű, izgatott állapot, görcsök, álmatlanság; A terápiát ebben az esetben a hemodialízis végzi.

[11], [12], [13], [14], [15], [16],

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az Amoxiclav-ot óvatosan kell alkalmazni más gyógyszerek alkalmazásakor, mivel az egyes gyógyszerekkel való kölcsönhatás befolyásolhatja a kezelés minőségét:

• az orális fogamzásgátlók hatása jelentősen csökken;
• nem szabad egyidejűleg bevenni az amoxiclavot és a glükózamint és a hashajtót, mivel ez csökkenti az antibiotikum felszívódását aszkorbinsav alkalmazásával, a gyógyszer felszívódása nagyobb lesz;
• az Amoxiclav egyidejű alkalmazása a rifampicinnel tompítja a két gyógyszer terápiás hatásának teljes hiányát;
• A metotrexát Amoxiclavával kombinálva jelentősen növeli a toxikus tulajdonságait;
• az Amoxiclav és az antikoagulánsok egyidejű alkalmazása mellett több protrombin idő van, ami miatt nem érdemes összeolvasztani őket;
• A probenecid szedése során az Amoxiclave hatóanyag szérumkoncentrációja nő, melynek következtében a szervezetből való kiválasztódása lelassul.

[26], [27], [28]

Analóg Amoxicid

Az anamnézis és a diagnózis alapján a szakemberek az Amoxiclav analógjait írják elő, nem pedig az antibiotikumot.

1. Sumamed. Makrolid antibakteriális gyógyszer széles spektrumú hatással, amely a készítményben azitromicin hatóanyaggal rendelkezik. Meg kell adni, hogy a penicillin-vonal elleni antibakteriális gyógyszerek alacsony hatékonysággal rendelkeznek-e.
2. Flemoksin. Az antibakteriális gyógyszer hatóanyaga az amoxicillin, de nem tartalmaz klavulánsavat, ellentétben az Amoxiclav-nal. Ezzel összefüggésben a Flemoxin hatásos a légzőszervi betegségek kezelésére, de a felhasználásra utaló jelek teljes száma jelentősen kisebb, mint az Amoxiclavé.
3. Supraks. Ezenkívül ellenálló a β-laktamázzal szemben. Akut vagy krónikus bronchitisre utal.
4. Augmentin. Az Amoxiclav komplett analógja, mivel ugyanabból a hatóanyagból áll.

[29]

Értékelések Amoxiclav

A betegek nagyrészt pozitív véleményeket hagynak fel az Amoxiclav antibiotikumról. Annak vizsgálata szerint, hogy egy amoxiclave segít-e a bronchitisben, ez a gyógyszer már 3 nappal az eljárás kezdetétől fogva pozitív hatást fejt ki. Az Amoxiclav azonban néha nem befolyásolja megfelelően a bronchitist, vagy a mellékhatások kifejlődésének oka a gyógyszerre adott egyedi reakciónak.