Angelique

Az "Anzhelik" gyógyszer egy kombinált hormonális gyógyszer, amely két hatóanyagot tartalmaz: drospirenont és ösztradiolt.

1. Drospirenon: Ez egy szintetikus progesztogén, amely hasonló a természetes progeszteronhoz, a női nemi hormonhoz. A drospirenon androgén antagonista és antiandrogén tulajdonságokkal rendelkezik, így hasznos lehet hormonális rendellenességek, például policisztás ovárium szindróma kezelésében és az átmeneti menopauza tüneteinek enyhítésében.

2. Ösztradiol: Ez egy természetes ösztrogén, a fő női nemi hormon. Kompenzálja az ösztrogénhiányt a szervezetben, és segít csökkenteni a menopauza tüneteit, mint például a hőhullámokat, az izzadást, az alvászavarokat és a hangulatváltozásokat.

Az „Angelique”-et a menopauza előtti és alatti nőknél az ösztrogénhiányhoz kapcsolódó tünetek kezelésére használják. Ez a gyógyszer segít megbirkózni a hőhullámokkal, éjszakai izzadással, hangulatváltozásokkal, hüvelyszárazsággal és a menopauza egyéb megnyilvánulásaival. Ezenkívül az „Angelique” alkalmazható a csontritkulás megelőzésére posztmenopauzás nőknél.

Jelzések Angelica

1. Menopauza tünetei: Az Angelique segíthet a hőhullámok, éjszakai izzadás, hangulatváltozások, álmatlanság, csökkent szexuális vágy, hüvelyszárazság és a menopauza egyéb tüneteinek enyhítésében.
2. Csontritkulás megelőzése: A posztmenopauzás nőknél az ösztrogénszint csökken, ami a csontok elvékonyodásához és a csontritkulás fokozott kockázatához vezethet. Az Angeliq felírható a csontritkulás megelőzésére és a törések kockázatának csökkentésére.
3. Policisztás ovárium szindróma (PCOS) kezelése: Ez az állapot szabálytalan menstruációs ciklusokat, hiperandrogenizmust (a férfi nemi hormonok magas szintjét) és egyéb tüneteket okozhat. Az Angeliq drospirenonnal együtt segíthet a PCOS tüneteinek kezelésében.
4. Diszfunkcionális méhvérzés kezelése: Az Angeliq alkalmazható diszfunkcionális méhvérzés kezelésére, amely a perimenopauzában lévő nőknél az ösztrogén- és progeszteronszint változásai miatt fordulhat elő.

Kiadási űrlap

Az "Anzhelik" tabletta formájában kapható orális (szájon át történő) alkalmazásra. Minden tabletta két hatóanyag kombinációját tartalmazza: drospirenon (drozepiron-kálium formájában) és ösztradiol (ösztradiol-hemihidrát formájában). A tablettákat általában buborékfóliákban vagy palackokban csomagolják, használati utasítással és adagolással együtt.

Gyógyszerhatástani

1. Drospirenon: A drospirenon egy szintetikus progesztogén, amely androgén antagonista és antiandrogén tulajdonságokkal rendelkezik. A progeszteron és az ösztrogén receptorokhoz kötődik, ami a gonadotropin felszabadulásának elnyomásához és az agyalapi mirigy hormontermelésének csökkenéséhez vezet. Ez a herék ösztrogéntermelésének csökkenéséhez, valamint az androgéntermelés csökkenéséhez vezet. Ezenkívül a drospirenon képes csökkenteni a folyadékretenciót a szervezetben, ami segíthet az ödéma és a szervezetben a vízvisszatartással járó egyéb tünetek csökkentésében.
2. Ösztradiol: Az ösztradiol egy természetes ösztrogén és a legfontosabb női nemi hormon. Behatol a célsejtekbe, kötődik az ösztrogénreceptorokhoz, és részt vesz a szervezet számos folyamatának szabályozásában. Az Angelica ösztrogének segítenek kompenzálni az ösztrogénhiányt, amelyet a nők a menopauza előtt és alatt tapasztalnak, és segítenek csökkenteni a menopauza tüneteit, mint például a hőhullámokat, az izzadást, a hangulatváltozásokat és a hüvelyszárazságot.

Az Angelicában található drospirenon és ösztradiol együttesen komplex hatást fejt ki a szervezetre, amelynek célja a menopauza tüneteinek csökkentése és az ösztrogénhiányhoz kapcsolódó szövődmények megelőzése.

Farmakokinetikája

1. Drospirenon:

   • Felszívódás: A drospirenon orális alkalmazás után jól felszívódik a gyomor-bél traktusból.
   • Anyagcsere: A májban metabolikus átalakuláson megy keresztül, aktív metabolitokká alakul.
   • Kiválasztás: A drospirenon metabolitjai főként a veséken, részben a belekben ürülnek ki.

2. Ösztradiol:

   • Felszívódás: Az ösztradiol orális alkalmazás után is jól felszívódik.
   • Anyagcsere: A májban metabolizálódik, különféle metabolitokká, köztük ösztronná és ösztriollá alakulva.
   • Kiválasztás: Az ösztradiol metabolitjai elsősorban a veséken és a belekben ürülnek ki.

Adagolás és beadás

• Adagolás: Az "Anzhelika" standard adagja napi egy tabletta. Általában 28 napig kell szedni, majd 7 napos szünetet kell tartani, amelynek során általában megjelenik a menstruáció. A szünet után új adagolási kúra kezdődik.
• Használati utasítás: A tablettákat szájon át, bőséges vízzel kell bevenni. A legjobb, ha a tablettákat minden nap ugyanabban az időben veszi be, ez segít fenntartani a hatóanyagok állandó szintjét a szervezetben.

Az "Angelica" szedésének adagolásának és kezelési módjának kiválasztásakor figyelembe kell venni a beteg életkorát, az egyidejűleg előforduló betegségek jelenlétét, a menopauza tüneteinek súlyosságát és egyéb egyéni jellemzőket.

Terhesség Angelica alatt történő alkalmazás

1. A terhességre gyakorolt hatás:

   • Tanulmányok kimutatták, hogy a drospirenon és az ösztradiol kombinációja nem javallt terhesség alatt. A drospirenont és ösztradiolt tartalmazó gyógyszereket posztmenopauzális hormonpótló terápiára alkalmazzák, és terhes nőknek nem szabad felírni (Zhou et al., 2011).

2. Kockázatok a magzatra nézve:

   • A hormonok terhesség alatti szedése teratogén hatásokhoz és magzati rendellenességekhez vezethet. Ez azért van, mert az ösztradiol befolyásolhatja a hormonális egyensúlyt és a magzati reproduktív rendszer fejlődését (Gaspard és van den Brûle, 2004).

3. Használati javaslatok:

   • Az Angeliq nem alkalmazható terhes nőknél. A menopauza tüneteinek kezelésére javallt posztmenopauzális nőknél, és terhesség alatt nem alkalmazható (Foidart, 2005).

Ellenjavallatok

1. Megerősített vagy feltételezett emlőrák: Az Angelica ellenjavallt emlőrákban szenvedő nőknél, vagy olyan nőknél, akiknél felmerül a betegség gyanúja.
2. Ösztrogénfüggő szervek rákos megbetegedései: A gyógyszer ellenjavallt ösztrogénfüggő szervek, például a méhnyálkahártya vagy a petefészkek rákos megbetegedéseiben is.
3. Súlyos májbetegség: Súlyos májbetegségben szenvedő betegeknél az Angelica alkalmazása ellenjavallt lehet a májfunkció romlásának kockázata miatt.
4. Súlyos vesebetegség: A gyógyszer súlyos vesebetegségben is ellenjavallt lehet, különösen jelentős vesekárosodás esetén.
5. Trombózis és tromboembólia: Az Angeliq-et nem szabad alkalmazni olyan betegeknél, akiknél magas a trombózis vagy tromboembólia kockázata, például trombózis előfordulása vagy örökletes vérzékenység.
6. Súlyos ateroszklerózisos betegségek: A gyógyszer ellenjavallt súlyos ateroszklerózisos betegségekben, például akut miokardiális infarktusban vagy stroke-ban is.
7. Magas vérnyomás: Súlyos, nem kontrollált magas vérnyomásban szenvedő betegeknél az Angelika alkalmazása korlátozott lehet.
8. Allergiás reakció megnyilvánulása a gyógyszer összetevőire: Ha a beteg korábban allergiás reakciót tapasztalt a drospirenonra, az ösztradiolra vagy az "Angelica" egyéb összetevőire, akkor alkalmazása ellenjavallt.

Mellékhatások Angelica

1. Fejfájás: Előfordulhat fejfájás vagy migrén.
2. Hőhullámok: A nőknél hőhullámok vagy izzadás jelentkezhet.
3. Hangulatváltozások: Egyes betegek hangulatváltozásokat észlelhetnek, beleértve a depressziót vagy az ingerlékenységet.
4. Alvászavarok: Álmatlanság vagy álmosság előfordulhat.
5. Mellfájdalom: Egyes nők fájdalmat vagy kellemetlenséget tapasztalhatnak a mell területén.
6. Hasi fájdalom: Fájdalmat vagy kellemetlen érzést tapasztalhat az alsó hasban.
7. Hányinger és hányás: Egyes betegeknél hányinger vagy hányás jelentkezhet.
8. Hüvelyi vérzés vagy folyás: A menopauzán áteső nőknél rendszertelen hüvelyi vérzés vagy folyás jelentkezhet.
9. Ödéma: Ödéma előfordulhat, különösen az alsó végtagokban.
10. Ízületi vagy izomfájdalom: Egyes betegek ízületi vagy izomfájdalmat tapasztalhatnak.
11. Hipertónia: Egyes betegeknél magas vérnyomás jelentkezhet.
12. Testsúlyváltozások: Testsúlyváltozások, mind növekedés, mind csökkenés előfordulhatnak.
13. Laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek változásai: Előfordulhatnak olyan laboratóriumi vizsgálatok eredményei, mint a vérzsírszint vagy a májfunkciós értékek.

Overdose

1. Hormonális mellékhatások:

   • Ösztradiol: Az ösztradiol túladagolása hányingert, hányást, fejfájást, mellfeszülést, folyadékretenciót és hüvelyi vérzést okozhat.
   • Drospirenon: A drospirenon túladagolása hiperkalémiához (a vér káliumszintjének emelkedéséhez) vezethet, ami izomgyengeséget, fáradtságot és szívritmuszavarokat (szívritmuszavarokat) okozhat.

2. Egyéb mellékhatások:

   • Szédülés
   • Gyomorfájás
   • Hányinger és hányás
   • Megnövekedett vérnyomás

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

1. Ciklosporint tartalmazó gyógyszerek: Ezek a gyógyszerek növelhetik az ösztrogének koncentrációját a vérben, ami az "Angelica" fokozott mellékhatásaihoz vezethet.
2. Antiepileptikumok (pl. fenitoin, karbamazepin): Csökkenthetik az Angelika hatékonyságát, ezért bizonyos esetekben dózismódosításra lehet szükség.
3. Topiramátot tartalmazó gyógyszerek: Ezek csökkenthetik az Angelica hatékonyságát is.
4. Rifampicint tartalmazó gyógyszerek: Ez az antibiotikum csökkentheti az ösztrogének koncentrációját a vérben, ami csökkentheti az Angelica hatékonyságát.
5. Tiroxin tartalmú gyógyszerek: Ezek fokozhatják a hormonok kötődését, ezáltal növelve a mellékhatások kockázatát.
6. Ciklikus antidepresszánsokat tartalmazó gyógyszerek (pl. amitriptilin): Ezek növelhetik a hiponatrémia kockázatát, ha Angelique-kel együtt alkalmazzák.
7. Warfarint tartalmazó gyógyszerek: növelhetik a tromboembóliás szövődmények kockázatát.