A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Agranulocitózissal járó angina.
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
[ Az angina okai agranulocitózisban
Megkülönböztetünk mielotoxikus és immun agranulocitózist. Az első akkor fordulhat elő, amikor a csontvelőben a granulocitaképződés megszakad, például ionizáló sugárzás, benzolgőzök vagy citotoxikus szerek hatására. A második típusú agranulocitózis akkor figyelhető meg, amikor a vér granulocitái elpusztulnak, ami bizonyos gyógyszerekkel (amidopirin, fenacetin, analgin, butadion, fenobarbitál, barbitál, metiltiouracil, szulfonamidok, bizonyos antibiotikumok, arzén, bizmut, arany és higany készítmények) szemben fokozott érzékenység esetén lehetséges. A második mechanizmus egy immunkonfliktuson alapul, amelyben immunkomplexek vagy autoantitestek képződnek, amelyek részt vesznek az antigén-antitest reakcióban, amely elpusztítja a granulocitákat.
Az angina tünetei agranulocitózisban
Az agranulocitózis leggyakrabban szeptikus láz és különböző lokalizációjú gennyes-gyulladásos folyamatok formájában jelentkezik (sztomatitisz, nekrotikus mandulagyulladás, tüdőgyulladás, tályogok és flegmonok). Mielotoxikus agranulocitózis esetén a vérlemezkék számának csökkenése miatt vérzés lehetséges (orr-, gyomor-, bél- stb.). A vérben progresszív leukopéniát határoznak meg - (0,1-3) x 1012 / l, bazofil granulociták és eozinofilek hiányát, bizonyos mennyiségű neutrofilt és gyakorlatilag normális monocita- és limfocitaszámot. A betegség átlagos időtartama az antibiotikum előtti időszakban 2-5 hét, a fulmináns formák 3-4 napon belül halállal végződtek. A gyógyulás ritka volt.
Hol fáj?
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Milyen tesztekre van szükség?
Angina kezelése agranulocitózisban
Agranulocitózis gyanúja esetén a beteget sürgősen kórházba szállítják a hematológiai osztályon, külön osztályon. Először is el kell távolítani az agranulocitózist kiváltó káros tényezőt. Az agranulocitózis helyi manifesztációinak (fekélyes nekrotikus mandulagyulladás, nekrotikus ínygyulladás stb.) kezelése kizárólag tüneti. Az általános kezelés nagy dózisú antibiotikumok felírásából áll. Immun formában glükokortikoid hormonokat is felírnak. Mielotoxikus agranulocitózis esetén vérátömlesztés és donor granulociták adása javasolt. Bizonyos esetekben csontvelő-átültetést végeznek. A csontvelő működésének serkentésére aminosav-készítmények (leukomax) injekcióit írják fel. Jelenleg időben történő és megfelelő kezeléssel a betegség gyakran gyógyulással végződik. Az ismert etiológiai tényezővel való megelőzés a vele való érintkezés megszüntetését jelenti.