Garatvizsgálat

A garat vizsgálata számos eljárást foglal magában, amelyek célja mind a helyi, mind az általános betegségek manifesztációinak azonosítása, valamint a szájüreg és a garat szerveinek beidegzésének károsodása által okozott kóros állapotok azonosítása. Ha neurológiai rendellenességeket észlelnek, például a nyelv elferdülését, csökkent ízérzékelést, lágyszájpad bénulását stb., a beteget neurológusnak kell megvizsgálnia. A garatbetegségben szenvedő beteg vizsgálata magában foglalja az anamnézis gyűjtését, a nyak elülső és oldalsó felszínének külső vizsgálatát és tapintását, belső vizsgálatot, röntgenfelvételt és bizonyos esetekben bakteriológiai és mikológiai vizsgálatot.

Anamnézis

A torokbetegségben szenvedő beteget a hagyományos módszer szerint kérdezik ki. A panaszok tisztázása érdekében számos kérdést tesznek fel a fent tárgyalt funkciókkal kapcsolatban. Különösen a nyelési funkció állapotát vizsgálják, hogy a beteg fullad-e, kerül-e étel és folyadék az orrába, megfigyelhető-e a nyelv harapása, vannak-e az ízérzékelés zavarának és a szájüreg egyéb érzékenységének jelei stb. Ugyanakkor azt is megállapítják, hogy vannak-e más érzékszervek funkcióinak zavarai.

A kóros jelek megjelenésének időzítését és sorrendjét, dinamikáját, a beteg véleménye szerint lehetséges okait meghatározzák. Figyelmet fordítanak a hangszínre, a beszédszerkezetre, az arckifejezésekre, az akaratlan nyelési mozgások jelenlétére, arra, hogy a beteg kényszerhelyzetben van-e, és viselkedésének egyéb jellemzőire. A normától való eltérések utalhatnak mind a garat gyulladásos, mind neurogén betegségeire, amelyek akut vagy fokozatosan, a beteg által jelzett konkrét okkal összefüggésben, vagy "spontán", fokozatosan alakultak ki.

Az élet anamnézisének gyűjtésekor megállapítják, hogy a beteg szenvedett-e bármilyen betegséget vagy sérülést a perifériás vagy központi idegrendszer károsodásával, hogy neurológus felügyelete alatt áll-e, van-e információ egy esetleges születési sérülésről stb. Meghatározzák a munkatevékenység jellegét, a szakmai és háztartási veszélyek meglétét, a család állapotát, a stresszes helyzetek meglétét. Az anamnézis gyűjtésének folyamatában szerzett információkat gondos elemzésnek vetik alá, a panaszok és azok dinamikájának összehasonlításával a betegség objektív jeleivel.

A TS-re vagy a garatbetegség egyéb jeleire panaszkodó beteg vizsgálata az arc vizsgálatával kezdődik, mivel az arckifejezések tükrözhetik a szájüreg, a garat és a nyelőcső egyik vagy másik betegsége által okozott szenvedést. Ezenkívül az arc vizsgálatakor számos olyan jel mutatkozhat, amelyek a "távolról történő elváltozás" jelenlétére utalnak: a szemrések aszimmetriája, az orr-ajak közötti redő kisimulása, az arc egyik felének hiperémiája, anizokória, exoftalmus, kancsalság stb.

Különös figyelmet fordítanak az ajkakra. A sápadt ajkak vérszegénységre, a cianózis légzési elégtelenségre, a szürkéskék szín pedig fulladás kialakulására utal. Súlyos toxikus fertőzések esetén gyakran sötétbarna, az ajak széléhez olvadt hegek jelennek meg az ajkakon. Az ajkakon megjelenő finom hólyagos kiütések általános toxikus tünetekkel vagy az agyhártya irritációjának jeleivel kombinálva vírusos betegségre (influenza, agy-gerincvelői járványos agyhártyagyulladás) utalhatnak. Egyes nők menstruáció alatt specifikus változásokat tapasztalnak az ajak szélén, amelyek herpeszes kiütésekre emlékeztetnek. A száj sarkában lévő fekélyek és repedések ("szögletes cheilitis"), amelyek 2 év feletti gyermekeknél jelentkeznek, és amelyeket súlyos fájdalom és tartósság jellemez, erősen virulensstreptococcus fertőzés jelenlétére utalnak. Az elsődleges szifilisz az ajak szélén kemény chancre formájában jelentkezhet, amelyet vörös, kerek vagy ovális fekély jellemez, amelynek nincsenek éles határai, sűrű porcos állagú, körülötte hiperémiás zónával. Ez a fekély és a hozzá kapcsolódó regionális nyirokcsomó-gyulladás fájdalommentességre jellemző (szemben a vulgáris fertőzéssel). Veleszületett szifilisz esetén a száj sarkában lineáris, radiális bőrhegek figyelhetők meg. Az ajkak megnagyobbodása (makrokélia) lymphostasisban vagy veleszületett idiocia formákban figyelhető meg.

Az arc izmainak beidegzésének zavara esetén megfigyelhető a szájzugok aszimmetriája, az egyik az izomgyengeség oldalán lejjebb helyezkedik el. Itt, a szájzugban megfigyelhető bizonyos mennyiségű nyál felhalmozódása és a bőr macerációjának jelensége.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

A szájüreg vizsgálata

A szájüreg vizsgálatakor figyelmet fordítanak a szájszagra. A tapasztalt klinikusok azt állítják, hogy a diagnózis nemcsak az ajakszél, hanem a szájszag alapján is felállítható. Így a rothadó szag fogszuvasodásra, fogágygyulladásra, alveoláris gennyesedésre, ozénára, a nyelv, a garat, a mandulák rothadó rákos daganatára utalhat; az émelyítően édeskés szag vagy az aceton szaga jellemző a cukorbetegekre . A kilélegzett levegő elviselhetetlenül hányingerkeltő szaga a garat ozénájára, hörgőtágulatra, nomára, tüdőüszkösödésre utalhat. A fokhagymaszag leggyakrabban foszfortartalmú anyagokkal való mérgezésre utal; ez a szájszag akkor jelenik meg, amikor a betegnek neosalvarsant adnak be. Az ammónia szaga az urémiára, az aldehid szaga pedig az alkoholmérgezésre utal. Különböző "színes" szájszagok jelentkezhetnek bizonyos ólom-, jód-, higany-, arzén- stb. tartalmú gyógyszerek szedésekor, amelyek a nyállal ürülnek ki. Létezik még az úgynevezett esszenciális orális kakozmia is, amelyet klinikailag egészséges egyéneknél figyelnek meg, valamint a gyomor-bélrendszeri betegségek okozta szagok. A rossz leheletet meg kell különböztetni az orrból érkező rossz lehelettől.

A nyelv vizsgálata

Régen a belgyógyászok azt mondták: a nyelv a „gyomor tükre”. És valóban, a nyelv alakja, felszínének szerkezete, mozgásainak jellege stb. utalhat a szervezetben lévő különféle kóros állapotok jelenlétére. Ezért az orvos kérése a nyelv megmutatására nem csupán formalitás, hanem a diagnosztika egyik lépése, fontos vizsgálat számos jelentős tünet megállapításában.

A nyelv vizsgálatakor a beteget arra kérik, hogy amennyire csak lehetséges, nyújtsa ki a nyelvét. A nyelv kinyújtásakor fontos jelek derülhetnek ki. Így súlyos toxikus-fertőző állapotokban a betegek nem tudják a nyelvüket a fogaikon túl nyújtani, de ha sikerül, a nyelv nem nyúlik ki teljesen, és gyakran fibrillál (helyi féregszerű mozgások) vagy remeg. Ez utóbbi alkohol- vagy higanymérgezés, generalizált bénulás vagy az agy törzsszerkezeteinek mély szklerotikus elváltozásai esetén figyelhető meg. A nyelv alatti ideg magjának vagy a vezetőpályának a sérülése (vérzés, agyi infarktus, a megfelelő lokalizációjú daganatok) a nyelv elhajlását okozza a beteg oldalra való kinyújtáskor, mivel az egészséges oldal nyelvi izmai a bénult izmok felé tolják a nyelvet. A nyelvgyökér flegmonája vagy a paratonsilláris tér tályogos gyulladása esetén a nyelv kinyújtása rendkívül nehéz és fájdalmas. Nem szabad elfelejteni, hogy a nyelv hiányos kinyúlását különböző anatómiai okok okozhatják, például a rövid frenulum. Ebben az esetben bizonyos artikulációs hibák is megfigyelhetők, például pötyögés.

A nyelv mérete és térfogata szintén nagy diagnosztikai jelentőséggel bír. A megnövekedett térfogatot (makroglossziát) okozhatja daganat, nyirokcsomó, hemangioma, gyulladásos folyamat vagy myxödéma okozta károsodása. A mikroglossziát okozhatja a nyelv sorvadása a nyelv alatti ideg, a tabes dorsalis sérülése miatt, vagy polyneuritis okozta generalizált bénulás stb.

A nyelv veleszületett rendellenességei közé tartozik a hipoplázia és a hiány, a környező szövetekkel való összenövés, a nyelvhasadás (lingua bifida), a kettős nyelv (lingua duplex), a kantár hiánya stb. A leggyakoribb a rendellenesen nagy nyelv, amelynek oka az izomszövet túlzott fejlődése. Bizonyos esetekben a nyelv olyan méretet ér el, hogy nem fér el a szájüregben; az ilyen emberek úgy járnak, hogy a nyelvük kilóg, az alsó ajak fölé lóg.

A nyelv veleszületett rendellenességei közé tartozik az úgynevezett hajtogatott nyelv is. Ebben az esetben a nyelv némileg megnagyobbodott, de puha marad; a felszínén, a középvonal mentén futó árok közelében széttartó árkok láthatók, hasonlóan a herezacskó bőrének (lingua scrotalis) árkaihoz. A nyelv veleszületett rendellenességei közé tartozik a vaknyílás nem záródó állapota is, amely néha fertőzés bejutási pontjaként szolgál, a nyelvgyökér tályogait, a környező szövetek flegmonáját okozva.

Nagy jelentőséget tulajdonítanak a nyelv színének. Például általánosan elfogadott, hogy a „bevonatos” nyelv gyomorbetegségre utal. Skarlát esetén a nyelv kezdetben fehér bevonattal borított, majd 2-3 nap múlva a felszíni réteg hámlik, és a nyelv élénkvörös színt vesz fel („málna” nyelv). A Ponter-féle glossitis, a vészes vérszegénység előfutára, a nyelv élénkvörös színével, „lakkozott” felülettel és erős spontán fájdalommal jellemezhető, amely étkezés, különösen a forró és fűszeres ételek fogyasztásakor fokozódik. A nyelv sápadtsága megfigyelhető primer és súlyos másodlagos vérszegénység esetén; sárgaság esetén sárga nyelv, főként az alsó felületén, erős dohányosoknál vagy kachexiás betegeknél fekete bélbolyhos („szőrös” nyelv) figyelhető meg. Számos más betegség és kóros állapot is létezik, amelyekben a nyelv alakja, színe, mozgása és érzékenysége megváltozik. Így alakul ki a glossalgia (glossodynia) szindróma, amely égő, bizsergő, csipkedő, zsibbadó stb. érzéssel jelentkezik, erős nyálfolyással kísérve, melynek okát néha nehéz meghatározni. Ezt a szindrómát gyakran kíséri paresztézia a szájüreg más részein (ajak, arc, szájpadlás), a garatban és a nyelőcsőben. A nyelv betegségeit a "glossitis" gyűjtőnév alatt egyesítik; ezek között megkülönböztetik az ínygyulladást, a szklerotizáló, a Mahler-féle, a hámló (földrajzi), a skarlátot és a glossitis egyéb formáit. A nyelv betegségei a fogorvos, míg a nyelvi mandula fül-orr-gégész szakterülete. A garat vizsgálatát gyakran megakadályozza a nyelv aktív ellenállása, amely néha leküzdhetetlen ("rakonytalan nyelv", valamint kifejezett garatreflex).

A garat és a szájüreg vizsgálatához a betegnek szélesre kell nyitnia a száját anélkül, hogy a nyelvét kidugná. Az orvos egy spatulát helyez a szájüregbe, és annak teljes felületével (nem a végével!) enyhén a szájüreg aljához nyomja a nyelvet, majd kissé előre mozgatja. A spatula a nyelv elülső 2/3-án nyugszik, nem éri el a V-alakú papilláris képződményt, ami megakadályozza a garatreflex kialakulását. A nyelvet lefelé nyomják úgy, hogy a garat hátsó fala, a gégefedő széléig, a nyelvgyökér, a garat oldalfalai, a szájpadlásívek és a garat egyéb anatómiai képződményei jól láthatóak legyenek. „Alárendelt” nyelvvel és alacsony garatreflexszel megvizsgálhatók a gégegarat kezdeti szakaszai, a gégefedő széle, az aryepiglottis redőinek egyes részei és szinte a teljes nyelvi mandula. A garat vizsgálatakor a vizsgálati alanyt arra kérik, hogy 3-4 másodpercig ejtse ki az "a" hangot, eközben a garat felemelkedik, és a garat hátsó falának felső része láthatóvá válik. Ezzel egyidejűleg felmérik a lágy szájpadlás mozgékonyságának mértékét és szimmetriáját. A garatreflexet a garat hátsó falának spatulával történő megérintésével értékelik.

A garat vizsgálatakor figyelni kell a nyálkahártya színére, nedvességtartalmára, a hátsó falon található nyirokcsomó-granulumok jelenlétére. A normál nyálkahártya halványrózsaszín, jellegzetes nedves csillogással (ellentétben a "száraz" nyálkahártyával, amelynek "lakk" fénye van). Az erek nem látszanak át a garat hátsó falának normál nyálkahártyáján, nincsenek rajta a sorvadásra jellemző fehéres foltok, nincsenek eróziók, papulák, hiperémiás aulájú hipertrófiás tüszők és egyéb kóros zárványok. Értékelni kell az oldalsó bordák, a fogak, az íny állapotát. A fül-orr-gégész szakorvosnak képesnek kell lennie megkülönböztetni az íny normál állapotát a kórostól (parodontózis, fogágygyulladás, ínygyulladás ), és azonosítani a nyilvánvaló fogászati betegségeket, mint a gócfertőzés gócait.

A szájpadlási mandulákat különösen alapos vizsgálatnak vetik alá. Megvizsgálják méretüket, színüket, sűrűségüket, a lyukak tartalmát és a környező szövetekhez való tapadásukat. Normális esetben a mandula könnyen „kimozdul” a helyéről, ha spatulával megnyomják az elülső szájpadlásív tövét. Ez nem történik meg a mandulát a helyében rögzítő hegváltozások esetén. A mandula sűrűségét ujjal vagy spatulával határozzák meg. Normális esetben a mandula puha, és nyomásra fehéres folyékony váladék szabadul fel belőle, néha kis mennyiségű törmelék. Krónikus gyulladás esetén a mandulák tömörek, mozdulatlanok, összenőttek a környező szövetekkel, és nagy mennyiségű, kellemetlen, rothadó szagú, sajtos tömeg vagy genny szabadul fel belőlük.

Az orrgarat vizsgálatát endoszkóppal (közvetlen epifaringoszkópia) vagy orrgarattükörrel (tükörepifaringoszkópia) végezzük.

A gége-garat vizsgálatát gégetükörrel (indirekt hipofaringoszkópia) vagy speciális tükör-direktoszkóppal (direkt hipofaringoszkópia) végezzük, amelyről részletesebben a gége vizsgálatáról szóló fejezetben lesz szó.

A tapintás feltárhatja a garat rejtett kóros állapotait vagy fejlődési rendellenességeit. Például ezzel a technikával kimutatható az óriás nyaki nyúlvány, amelyet általában a mandula hátsó széle és a garat oldalfala határán tapintnak; a nyúlvány megnyomásakor a beteg fájdalmat érezhet. A nyaki nyúlványok tapintását kétkezes módszerrel végzik: bal oldali tapintáskor a bal kéz második ujját a szájüregbe helyezik, és a garat oldalfalát a fent említett területen tapintják; ugyanakkor a jobb kéz ujjai kívülről az alsó állkapocs szögletében nyomódnak, megpróbálva behatolni az arcideg kijáratának vetületében lévő állkapocs alatti árokba.

A szájpadlási mandulák tapintása feltárhatja hegesedéseiket, konkrécióikat, valamint pulzáló nagy ereket és aneurizmákat, ami különösen fontos a tervezett sebészeti beavatkozások során ezen a területen (mandulák eltávolítása, nyaki nyúlványok, kiterjesztett monotonsillectomia manduladaganatok esetén, peritonsilláris tályog megnyitása stb.). Gombszondával behatolnak a résekbe, megvizsgálják mélységüket, tartalmukat, megállapítják a supratinsiláris árok jelenlétét stb. Tapintással meghatározzák az orrgarat állapotát, falait, valamint a garat reflex aktivitását és a nyelvi mandula állapotát.

Nyakvizsgálat

Különös figyelmet kell fordítani a nyak elülső és oldalsó felszínének, a kulcscsont feletti és a nyaki árkok vizsgálatára és tapintására. Vizsgálják a pajzsmirigy területét, a felületes és mély nyaki nyirokcsomókat, valamint a nagy nyaki erek projekciós területeit. Szükség esetén fonendoszkóppal hallgathatók az érrendszeri zajok a közös carotis artéria projekciós területén. Ezek a zajok az artériák kóros állapotaiban (aneurizma, szűkület, daganat stb.) fordulhatnak elő, és gyakran fülzúgást szimulálnak. A valódi fülzúgástól a közös carotis artéria összenyomásával különböztethetők meg.

A nyak tapintását elsősorban a nyirokcsomók és a pajzsmirigy állapotának meghatározására végzik. A nyak nyirokcsomóinak tapintását mindkét kézzel egyidejűleg végzik, a vizsgált személy fejét enyhén előre döntve, kezdve az áll alatti nyirokcsomókkal; majd a regionális nyirokcsomók tapintására térnek át, a szájpadmandulákra, amelyek a sternocleidomastoideus izom elülső széle mentén helyezkednek el, majd a nyak mély nyirokcsomóit tapintják az említett izom hátsó széle mentén, a kulcscsont feletti és a hátsó nyaki nyirokcsomókat; utóbbiak részt vehetnek a folyamatban az orrgarat áttétes daganataiban. A pajzsmirigy tapintásakor meghatározzák annak méretét, állagát és makrostruktúráját. A nyaki árok tapintásakor és önkéntes víznyeléskor néha kimutatható a pajzsmirigy egy felfelé emelkedő lebenye, disztópikusan a szegycsont manubriuma mögött.

A garat funkcióinak vizsgálatát több irányban végzik. Először is a mobilitását, szimmetriáját és a rezonáns képességek minőségét vizsgálják a fonáció során, valamint a nyelési funkcióját egy korty víz segítségével; ebben az esetben figyelmet fordítanak a folyadék áteresztőképességére. A garat nyelési funkciójának zavara esetén a nyelés erőfeszítéssel és a nyak és a törzs erőltetett mozgásaival történik, és fájdalommal járhat; a lágy szájpadlás izmainak bénulása esetén folyadék kerül az orrba, a gége védelmét biztosító izmok bénulása esetén a folyadék a gégébe kerül a nyelés során. A nyelőcső fordított perisztaltikus mozgása következtében a folyadék és a táplálékcsomb tartalma a nyelés után ismét visszatérhet a szájüregbe stb.

A hangszín változásai különféle funkcionális rendellenességek és organikus folyamatok esetén jelentkeznek mind az beidegzésben, mind az artikulációs apparátusban. Így nyílt nazalitás jelentkezik a lágy szájpadlás bénulásával, annak hibáival, a kemény szájpadlás nem záródásával; zárt nazalitás az orrgarat elzáródásával ( adenoidok, choanális polip, choanális atresia, orrgarat-daganatok stb.) figyelhető meg. A hangszín változásai a garat tályogjai és daganatai, dysarthria - a nyelv hibáival (képtelenség a t, d, s, e, r hangok normális kiejtésére) vagy az ajkak (b, p, v, o, u) hibáival figyelhetők meg.

A szájüreg és a garat vizsgálatakor egyidejűleg az ízérzékenység vizsgálatát is elvégzik.

Mivel a garat anatómiailag és nagyrészt funkcionálisan központi helyet foglal el a fül-orr-gégészetben, és saját szerkezete bővelkedik különféle, rendkívül aktív és létfontosságú struktúrákban, a benne fellépő kóros állapotok nemcsak ismert lokális strukturális és funkcionális rendellenességekben, hanem távolabbi különféle szerves és funkcionális rendellenességekben is megnyilvánulnak. Másrészt a szomszédos szervekkel és az idegrendszer szabályozó központjaival való számos kapcsolata, a vérellátó rendszerektől, a nyirokelvezetéstől, a nyirokelvezetéstől stb. való függősége gyakran a garat bizonyos másodlagos funkcionális vagy szerves betegségeinek előfordulását okozza, amelyeket "garat-szövődményekként" értelmeznek. A garat nyirokrendszerének gazdagsága - egy védőeszköz - gyakran a készülék különféle betegségeit eredményezi, mind helyi, mind távoli, például gennyes vagy teratogén embóliák áttétképződésében. A garat három legfontosabb funkciójának - az emésztőrendszeri, a légzőszervi és az immunrendszeri - kombinációja jelentősen diverzifikálja betegségeinek fenomenológiáját, amelyek bősége egyrészt növeli a valószínűségi megközelítés hatékonyságát egy adott diagnózis felállításában, másrészt számos esetben a "kereszt-tünetegyüttes" előfordulása miatt bonyolítja számos betegségének differenciáldiagnózisát.

A légző- és nyelőcső-rendszer „kereszteződésénél” elhelyezkedő, vérrel és nyirokrendszerrel gazdagon ellátott, mirigyes és nyirokcsomó-szövetekkel szó szerint telített garat az egyik legérzékenyebb szerv a különféle kórokozó tényezőkkel szemben. Előfordul, hogy amikor fül-orr-gégész szakorvoshoz fordul például kisebb nyelési nehézség vagy fulladás miatt, a beteg (és gyakran az orvos) nem gyanítja, hogy ez a tünet valamilyen progresszív agyi betegség vagy kezdődő daganatos folyamat megnyilvánulása lehet, és a spontán kialakuló „mandulagyulladás” egy vérképzőszervi betegség első jele lehet.

A garat rendkívül mozgékony szerv, amely szigorúan az idegi, endokrin és immunrendszeri szabályozás függvényében működik. Az integrált szabályozórendszer fenti bármelyik láncszemének működési zavara trofikus és funkcionális zavarokhoz vezet, ami másodlagos, harmadlagos stb. szerves jellegű kóros elváltozásokat von maga után. Ez utóbbiak viszont bezárják az ördögi kört, súlyosbítják a betegség lefolyását, amely szisztémás jelleget ölt, gyakran krónikus, folyamatos folyamattá alakulva. A fentiek alapján a garat bármely, még a legbanálisabb betegségét is, olyan állapotnak kell tekinteni, amely az alkotóelemeinek teljes komplexumát bevonja a kóros folyamatba, azaz olyan szisztémás kóros folyamatnak, amely integrált megközelítést igényel mind a diagnosztikában, mind a kezelésben.

Érdemes figyelmet fordítani a „garatbetegség” problémájának egy másik aspektusára is. A garat és a hozzá funkcionálisan kapcsolódó egyéb fül-orr-gégészeti szervek betegségeinél romlik jelentősen a beteg pszichoszociális állapota, mint például az életminősége. A garat akut betegségei szó szerint „kikapcsolják” az embert a társadalmi és mindennapi környezetből, a krónikus betegségek, különösen a konkrét vagy szakmai betegségekkel kapcsolatosak, drámaian megváltoztathatják a beteg sorsát, szenvedésre és magányra ítélve őt.

A vizsgált problémában fontos helyet foglal el egy adott betegség diagnosztikája és kezelése. A diagnózist megkönnyíti a garat vizuális és instrumentális hozzáférhetősége, de csak akkor, ha a kóros folyamatot anatómiai korlátai korlátozzák. A garat számos betegségének eredete azonban messze túlmutat ezeken a határokon, és a garat másodlagos "példányként" működik, "kényszerből" részt vesz a kóros folyamatban, majd a legélénkebb megnyilvánulások szervévé válik. Néha egy távoli góc sokáig "árnyékban" marad, semmilyen módon nem nyilvánul meg, és a garatban zajló folyamat aktív és élénk. Ebben az esetben az elsődleges forrás kimutatása nehéz feladat, és csak a kóros folyamat szisztematikus megközelítése, beleértve az okainak minden lehetséges változatának tanulmányozását, növeli a legteljesebb diagnózis felállításának valószínűségét, amely magában foglalja a koncepció minden összetevőjét: az etiológiát, a patogenezist és a patoanatómiai változásokat.

A garatbetegségek kezelésének megvannak a maga sajátosságai. Magában foglalja a nem sebészeti, a „félig sebészeti” (a garat anatómiai struktúráinak eltávolítása vagy tályogok megnyitása nélkül) és a sebészeti (adenotómia, mandulaműtét, retropharyngealis tályog megnyitása, plasztikai sebészet, onkosebészeti beavatkozások) eljárásokat. A garat nem sebészeti kezelése számos, mind növényi, mind szintetikus eredetű gyógyszer helyi és általános alkalmazását, valamint számos fizioterápiás technikát foglal magában. A helyi kezelés magában foglalja a borogatást, öblítést, inhalációt, aeroszolos és síkosító alkalmazásokat, a szájpadlásmandulák hiányainak mosását, orrbeültetést. A fizioterápiás módszerek közé tartozik a garat faradizációja különféle neurogén betegségek esetén, az ultraibolya besugárzás, például tuberkulózis vagy garatszkleróma esetén, a garat onkológiai betegségeinek sugárterápiája stb. A félig sebészeti beavatkozások közé tartozik a szájpadlásmandulák galvanokauterezése, a hiányok boncolása stb. A kezelési módszerek részletes leírása a specifikus garatbetegségek leírásánál található.