A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Higanymérgezés: kezelés, megelőzés és prognózis
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Kezelés
A kezelés fő elve egy dimerkaptovegyület (Unithiol) bejuttatása a szervezetbe. Ez az anyag komplex oldható vegyületeket képezhet a szervezetben, amelyek megkötik és eltávolítják a fémet.
Ezt a terápiát a gyógyszer intravénás vagy intramuszkuláris beadásával végzik egy hónapon keresztül.
30%-os nátrium-tioszulfát-oldat intravénás infúzióját, 10-15 ml-t is alkalmaznak.
Az utóbbi években a szakértők a higanymérgezés mezodimerkaptoborostyánkősav-szukcimerrel történő kezelését javasolták. Ez a gyógyszer nem mérgező, és nem járul hozzá a mellékhatások kialakulásához. Bevehető injekcióval, intravénás infúzióval vagy belsőleges alkalmazásra. A szukcimer eltávolítja a véráramban keringő higanyt, valamint azt is, amely már bekerült a szervekbe és szövetekbe a vérből.
A krónikus higanymérgezésben szenvedő betegeknek időszakos kezelést kell végezniük szanatóriumokban, kötelező hidrogén-szulfid fürdőkkel.
Ellenméreg
Akut higanymérgezés esetén, különösen akkor, ha sók, például higany-nitrát, -dioxid vagy -oxicianid jutnak az emésztőrendszerbe, a következő gyógyszereket alkalmazzák ellenszerként:
- Az unitiol két szulfhidrilcsoportból álló készítmény, amelyek kölcsönhatásba lépnek az ezüst-fulmináttal. Ennek a kölcsönhatásnak az eredményeként egy nem mérgező vegyület keletkezik, amely a vizelettel eltávolítja a fémet a szervezetből. A készítmény ellenjavallt gyomorfekély és magas vérnyomás esetén.
- A szukcimer mezo-2,3-dimerkaptoborostyánkősav, amely képes megkötni és eltávolítani a fémeket a szervezetből. A gyógyszert óvatosan kell alkalmazni allergiás reakciókra hajlamos betegeknél.
- A penicillamin (Cuprenil) - dimetilcisztin-hidroklorid a higanyvegyületek szervezetből történő eltávolítása mellett gyulladáscsökkentő hatással is rendelkezik. Vesebetegségek esetén nem alkalmazzák. A gyógyszerrel egyidejűleg általában káliumban gazdag étrendet írnak elő, a réztartalmú termékek korlátozásával.
- Nátrium-tioszulfát – lenyelés esetén antitoxikus, gyulladáscsökkentő és deszenzibilizáló hatású. A gyomor savas környezetében kén és kén-dioxid kibocsátásával bomlik.
- Tetacin-kalcium – stabil komplex vegyületeket képez a higanyionokkal, amelyek könnyen kiürülnek a húgyutakon keresztül. Leggyakrabban ezüst-fulmináttal történő inhalációs mérgezés esetén használják. Emésztőrendszeri károsodás esetén a gyógyszer használata előtt gyomrot kell öblíteni.
A mindennapi életben a vízzel vagy friss tejjel felvert nyers tojásfehérjét ellenszerként használják a higanymérgezés ellen.
[ Megelőzés
A higanymérgezés megelőzése érdekében szigorúan be kell tartani a higanyt tartalmazó tárgyak, eszközök és készítmények kezelésére vonatkozó szabályokat, és el kell magyarázni a gyermeknek az ilyen szabályok alkalmazásának szükségességét.
A higanyos hőmérőket nem szabad látható helyen és az eredeti műanyag csomagolás nélkül tárolni. A hőmérőt feltétlenül tegye tokba, és rejtse el a gyerekek csínytevései elől.
A használt és sérült higanylámpákat és hőmérőket tilos a háztartási hulladékba dobni.
Ha egy szobában megsérül egy hőmérő vagy higanylámpa, minden intézkedést meg kell tenni a higanymérgezés megelőzése érdekében.
Ha higanymérgezés tünetei jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni.
Előrejelzés
A higanymérgezés áldozatának egészségére és munkateljesítményére vonatkozó prognózis általában kedvező. Csak súlyos mérgezés esetén a kezelés hiányában és az elsősegélynyújtás elmulasztása esetén alakulhat ki súlyos egészségügyi problémák, beleértve a fogyatékosságot is.
A fém hatásának és kezelésének időben történő megszakítása általában pozitív hatást fejt ki: a tüneti terápia, a fizioterápiás eljárások és a friss levegőn való pihenés után a mérgezés okozta tünetek fokozatosan enyhülnek.
Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy az ismételt mérgezéseket és a hosszan tartó mérgezést súlyosabb lefolyás és kevésbé optimista kimenetel jellemzi. Emiatt a mérgezésből való felépülés, valamint a szervezet regenerálódása után a betegeknek el kell hagyniuk korábbi munkahelyüket, amely az állandó fémmérgezés oka volt, vagy ragaszkodniuk kell a munkakörülmények javításához és az ismételt mérgezés lehetséges kockázatának kiküszöböléséhez.
Az olyan iparágakban dolgozóknak, akik rendszeresen vagy folyamatosan érintkeznek a Hydrargyrummal, rendszeres orvosi vizsgálatokon kell részt venniük a higanymérgezés megelőzése és korai felismerése érdekében.