Antibiotikumok a légcsőgyulladáshoz: ha nem teheti meg őket nélkülük, és amikor nincs rá szükség?

A modern klinikai orvostudomány hurutok tekinthető betegség vírusos eredetű, hanem annak előfordulását részt és baktériumok, különösen a staphylococcus, streptococcus, és különösen a Gram-pozitív aerob nemzetség Moraxella catarrhalis. A bakteriális tényező jelenlétében áll fenn a tracheitis etiológiája, hogy a kérdés merül fel: a tracheitishez szükséges antibiotikumok?

A kórokozó mikrobák migrációjának gyakorlati akadálytalan módja aerogén. A levegőben lévő és a levegőben lévő por kórokozók az emberi légutakba esnek, különböző betegségeket okozva. Az egyik közülük tracheitis, amelynél a légcső nyálkahártyája - a légcső - gyulladt.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Tracheitis kezelése antibiotikumokkal

A tracheitis kétféle formában fordul elő: akut és krónikus. Akut hurutok, a fő tünete amely küzd a torok tolóerő száraz köhögés, a legtöbb esetben van kombinálva akut gyulladás a nyálkahártya az orr (rhinitis), gyulladás a nyálkahártya a torok (pharyngitis), és a gége (gégegyulladás). Mindezen gyulladásos folyamatok vírusfertőzés eredménye. Ismeretes, hogy a vírusok nem rendelkeznek cellás szerkezet, és bejuttatjuk élő sejtekben, ezért antibiotikumok akut hurutok vírus eredetű erőtlen, és a köhögés kezelt köhögéscsillapító szerek (a tabletták vagy gyógyszerek), alkalikus inhaláció, főzetek a gyógynövények, stb

De fertőző tracheitisz alakulhat ki a bakteriális fertőzés hatása miatt. És ahogy a mikrobiológusok megjegyzik, a baktériumok válhatnak mind a betegség legfőbb okaként, mind a már meglévő vírusokkal együtt. Ennek az az oka, hogy a vírusok az emberi immunitás elnyomásával elősegítik a patogén baktériumok fejlődését a szervezetben.

Ebben a helyzetben a tracheitis és a bronchitis, valamint a bakteriális eredetű légzőszervi megbetegedések egyéb antibiotikumai teljesítik legfontosabb terápiás feladataikat - elnyomják a kórokozó mikroorganizmusok növekedését.

A felnőttek körében a tracheitis antibiotikum használatának indikációi a következők: feltételezett tüdőgyulladás (tüdőgyulladás); a köhögés időtartama meghaladja a három hétet; A betegség kezdetétől kezdve a hőmérsékletet + 37,5-38 ° C-on tartják, és tovább növekszik; a mandulák gyulladása (torokfájás), fül (otitis) vagy a szinuszus sinusza (sinusitis) jelei mutatkoznak.

Meg kell jegyezni, hogy az időben nem gyógyítható az akut tracheitis is bejuthat krónikus formába. Azonban, krónikus gyulladás a légcső járhat együtt anatómiai jellemzői az emberi légutak vagy a jelenléte léziók, valamint a gyakori változások a környezeti hőmérséklet a közeg módot. Általános szabály, hogy a krónikus légcsőhurut - a köhögés éjjel, és miután alvás - szenved erős dohányosok és az emberek, akik visszaélnek az alkohol, valamint azokat, akiknek a munkája kapcsolódik a különböző vegyi anyagok, füst irritálja a légcső, ami a gyulladás. Emellett az allergiás betegek az allergiás tracheitisz okozta por. Ezekben az esetekben az otolaryngológusok soha nem adják be a légcsőkezelést antibiotikumokkal.

Melyik antibiotikum jobb a tracheitis esetében?

Tehát az anamnézis szerint az összes tünet, valamint a köpet és a torok vérének és bakteriológiai vizsgálatának klinikai elemzéséből az orvos megállapította, hogy a tracheitist a baktériumok okozzák. Vagyis a tracheitis és az antibiotikumok kezelése elkerülhetetlen.

A találkozó az antibiotikumok, hogy megszabaduljon a hurutok figyelembe kell venni minden: a klinikai kép, a betegség, a beteg korát, és a jelenléte a társbetegségek, a hatásspektrum egy adott gyógyszer és ellenjavallatok. Az antibiotikum ajánlott dózisát a gyulladásos folyamat súlyossága határozza meg.

Számos szakértő szerint a tracheitikum leghatékonyabb antibiotikumai a penicillin-csoport gyógyszerei, amelyeket parenterálisan adnak be. De ennek a csoportnak számos gyógyszere van, amelyek belekerülnek, vagy többféle formában vannak. Ezenfelül szélesebb spektrumú antibakteriális aktivitást mutatnak. Például, a hatóanyag Augmentin (szinonimák - amoxicillin, klavulanát potencírozott, Amoksiklav, Amoklavin, Klavotsin) tartalmaz amoxycillin (félszintetikus penicillin antibiotikum) és a klavulánsav (amely megvédi amoxicillin a szétesés és bővíti spektrumát antibakteriális hatású). Ezt a hatóanyagot tabletták formájában állítják elő, injekciós oldat készítéséhez por és szuszpenzió előállítására szolgáló por.

Augmentin (1 g tablettát) felnőttek és 12 évesnél idősebb gyermekek - egy napi két tabletta (étkezés elején) kezelésére. Súlyos akut tracheitis és más légúti bakteriális fertőzések esetén - napi 3 alkalommal tablettán. Gastrointestinalis betegségek, fertőző mononucleosis és krónikus veseelégtelenség esetén ezt az antibiotikumot óvatosan kell alkalmazni. A terhesség alatt, különösen az első trimeszterben, és a laktáció idején nem ajánlott.

Ha a betegek tolerálják a penicillint és annak származékait, a cefalosporin-csoport vagy makrolid-csoport antibiotikumát írják elő. A bakteriális vagy virális és bakteriális akut hurutok orvosok javasoljuk, hogy a cefalexin (szinonimák - Ospeksin, Kefleks), amelynek van egy baktériumölő hatása sokféle kórokozók. A hatóanyag hatóanyagai kezdenek működni, megzavarják a mikroorganizmusok sejtfalának szintézisét, 1-1,5 órával a lenyelés után és a szervezetből 8 óra elteltével teljesen eltávolítják - a vizelettel. Ez az antibiotikum kapszulák, tabletták és porok formájában kapható szuszpenzió előállítására.

A Cefalexin (0,25 g kapszulában) napi dózisa felnőtteknek 1-4 g, a gyógyszert 6 óránként, fél órával az étkezés előtt kell bevenni, és 150-200 ml vizet kell itatni. A kezelés időtartama legfeljebb két hét. A gyógyszer mellékhatásai: gyengeségtől, fejfájástól, csalánkiütésektől és diszpepsziától egészen a cholestaticus sárgaságig és leukopéniaig. A kontraindikációk a penicillin-sorozat cefalosporinok és antibiotikumai, valamint a 12 év alatti gyermekek intoleranciája.

A tracheitista antibiotikumok listáján a makrolidok tartoznak, amelyek az antibiotikumok családjának legkevésbé mérgező anyagai közé tartoznak. A makrolidek tökéletesen megbirkóznak a Gram-pozitív csonkokkal és pneumococcokkal; a pertussis és a diftéria, a legionella és a spirochete, a chlamydia és a mycoplasma okozta kórokozókra hatnak. Ennek a farmakológiai csoportnak az antibiotikumai felhalmozódnak a légzőszervek szöveteiben, beleértve a légcső nyálkahártyáját is, aminek következtében terápiás hatásuk erõsödik.

A makrolid antibiotikum azitromicin szabaduljon formájában kapszula (0,25 g), pellet (0,125 g és 0,5 g), és mint egy por szuszpenziós (a fiolák 15 ml és 30 ml). A készítmény felnőtteknek történő alkalmazása: napi 0,5 g három napig vagy 0,5 g - az első napon és 0,25 g további négy napig. Az egész adag egy időben - egy órával az étkezés előtt.

A Josamycin (szinonimája - Wilprafen) gyógyszer szintén a természetes antibiotikumok-makrolidok csoportjához tartozik, és 2012-ben az orosz "életfontosságú és alapvető gyógyszerek listájába" került. Ezt alkalmazzák a terápiában fertőző a légutak gyulladása és a szájüregben, a kezelés a chlamydia, gonorrhoea, szifilisz, skarlát, vérhas, és mások. Betegségek. Bakteriális etiológiájú tracheitise esetén a Jozamycin felnőtteknek és 14 évesnél idősebb gyermekeknek napi 1-2 g-ot ír elő - három részre osztva. Ezt a gyógyszert a terhesség és a szoptatás ideje alatt lehet alkalmazni.

Súlyos mellékhatások az antibiotikumok makrolid csoportjának kezelésében ritkák és hányinger, hányás és hasi fájdalom jelentkezik. Ellenjavallatok között kifejezett májműködési zavarokat és egyéni túlérzékenységet fejtett ki a csoport gyógyszereire.

Antibiotikumok tracheitise gyermekeknél

Akut vírusos tracheitis gyermekeknél a kezelés többnyire tüneti jellegű, köhögéssel pedig mustárgéppel küzdenek, dörzsölésre, belélegzésre, köhögéskeverékekre. Ha a légcső bakteriális, antibiotikumokat használnak.

A gyermekorvosok ajánlott antibiotikumokat a tracheitis gyermekeknél: Augmentin (penicillin csoport gyógyszer), azitromicin és Sumamed (makrolid antibiotikumok). Enyhe-közepesen súlyos fertőzések esetén a szuszpenzióban az Augmentin napi dózisa:

Gyermekek legfeljebb egy évig - naponta háromszor (étkezés előtt) 2 ml, 1 évtől 6 évig - napi három alkalommal 5 ml, gyermekek 7-12 évesek - 10 ml három osztva.

Az azitromicint (100 mg / 5 ml és 200 mg / 5 ml) szirup formájában adagolhatjuk napi 10 mg / testtömeg-kg dózisban - egy alkalommal, egy órával az étkezés előtt. A felvétel időtartama három nap. A második rendszer szerint az ilyen mennyiségű szirupot csak a kezelés első napján ajánljuk, és a következő négy napban - 5 mg testtömeg kilogrammonként (egy munkamenetben is).

A gyermekeknél a tracheitis antibiotikumai közül a Sumamed és a Sumamed forte széles körben használatos supesi formájában. Dózisát a gyermek testének súlya is kiszámítja - 10 mg / ttkg naponta egyszer 3 napig. A kezelés időtartama 30 mg kilogrammonként. A 6 hónaposnál idősebb, legfeljebb 10 kg testtömegű gyermekek napi 5 ml szuszpenziót írnak elő.

A szuszpenzió és a Josamycin antibiotikum áll rendelkezésre (a felnőttek esetében a fent említett adagot). A gyermekek otolaryngológusai ezt a gyógyszert újszülöttek és csecsemők számára írják fel - napi 30-50 mg testtömegkilogrammonként (három osztva).

[11], [12], [13], [14]

Antibiotikumok a légcsőgyulladás belégzésére

A tracheitis és az antibiotikumok etiológiai inhalációs kezelése meglehetősen hatékony, mivel lehetővé teszi a hatóanyag nagy koncentrációit közvetlenül a gyulladásos fókuszban. Ezenkívül az antibiotikumok belélegzésével a rendszeres mellékhatások kockázata jóval alacsonyabb, mint a belső beadás vagy az injekciók.

Az akut bakteriális tracheitis kezelésére az antibiotikumok speciális inhalációs formáit használják - inhalációs oldatok és porok formájában.

Például, egy széles spektrumú antibiotikum Fluimucil kijelölt orvosok nemcsak tracheitis bakteriális eredetű, hanem a mandulagyulladás, pharyngitis, bronchitis és tüdőgyulladás, valamint a gennyes tüdőbetegség. Az inhalációs oldat készítéséhez 5 ml sóoldatot adunk a flakonhoz Fluuimcil porral. 1 belégzéssel a kapott oldat közel felét - 2 ml levél. Az eljárást naponta kétszer kell elvégezni, a gyermekek legfeljebb 6 évesek elég egyszer. A kezelés időtartama nem haladhatja meg a 10 napot. Ez a gyógyszer nem használható más antibiotikumok alkalmazásával párhuzamosan, mivel ezek abszorpciója csökken.

Aeroszolkészítés A Bioparox helyi hatású antibiotikum, nincs szisztémás hatása. Amikor bakteriális tracheitises felnőtteknél 4 óránként 4 injekciót (4 injekciót) alkalmaznak gyermekeknél - 6 óránként egy inhalációval. A standard terápia időtartama 5-7 nap.

[15], [16], [17], [18]

Hogyan gyógyítható a tracheitis antibiotikumok nélkül?

Ha a tracheitis antibiotikumokat csak a betegség bakteriális vagy vírus-bakteriális eredetére használják, akkor a hagyományos vírusos tracheitis miatt az orvosok más módszerekkel is megbirkózhatnak.

Például hagyományos szimptómás terápiát használva, melynek célja a köhögés enyhítése és megszabadulni. Az improduktív (száraz) köhögésű köptető gyógyszerek között az orvosok javasolják az Ambroxol bevételét, vagy nem nagyon különböznek a Bromhexine-től.

Ambroxol (szinonimák - Lasolvan, Ambrolitik, Bronhopront, Flyuiksol, Lindoksil, Mukozan, Mukovent, titkos Viskomtsil) növeli a váladék a nyálkát a légutak és hozzá van rendelve egy felnőtt tabletta napi 2-3 alkalommal (evés után). Adagolás A készítmény egy ilyen szirupot gyermekek részére 2 éves korig - 2,5 ml, 2-szer naponta, 2-5 év - 2,5 ml, 3-szor egy nap, több mint 5 éves - 5 ml 2-3 alkalommal naponta. Mivel mellékhatások lehetnek gyomorégés, dyspepsia, émelygés, hányás, bőrkiütés.

A nyákoldó gyógyszer köp hatás - brómhexin (Bronhostop, Soivin) - formájában rendelkezésre álló pirulák, tabletták, cseppek, injekciós oldatok, orális oldat, valamint a sziruppal és tabletták a gyermekek számára. A terápiás hatás a gyógyszer 2-5 napon a kezelés elején, hogy javítsa a szükségességét, hogy igyon sok folyadékot. Felnőtteknek és 14 évnél idősebb gyermekeknek írják fel - 8-16 mg naponta 3-4 alkalommal; gyermekek 2 évnél idősebb - 2 mg naponta háromszor, 2-6 éves - 4 mg 3-szor egy nap, 6-14 éves - 8 mg naponta 3-szor. Az alkalmazás időtartama - legfeljebb 5 nap. Között az ellenjavallatok a gyógyszer adott túlérzékenység, gyomorfekély, terhesség (első trimeszter), szoptatás, a gyermekek életkora (6 éves korig - vette a tablettát).

A száraz köhögés elleni támadások feloldására az orvosok olyan gyógyszereket írhatnak elő, amelyek csökkentik a légutak nyálkahártyájának érzékenységét irritáló szerek, például a Libexin számára. A felnőttek átlagos adagja napi 3-4 alkalommal 100 mg (1 tabletta). A gyermekek átlagos adagja a kor és testtömeg szerint 25-50 mg (0,25-0,5 tabletta) 3-4 naponta.

A pozitív terápiás hatást az akut nem bakteriális tracheitisben az althaea, az édesgyökér és a thermopsis gyökerén alapuló különböző italok adják. Használhat speciális gyógynövény-cölöpöket is, elkészítheti és inni a csomagoláson feltüntetett ajánlás szerint. Belső használatra a gyógynövényes főzeteket anya és mostohaanyja, édes kenyér, három tónusú ibolya, az angyalika, a gyeplő, az oregán vagy a kakukkfű alapján készítik el. A gyógytea könnyű részegeknek, naponta kétszer 100 ml-nek kell lenni, ízlelésre is szükségük van.

Segítenek enyhíteni az állapotot a légcső belélegzésével fenyőbimbó, eukaliptusz levelek, zsálya vagy kakukkfű. Ezeket a növényeket (egy evőkanál egy pohár forraló vízhez) kell előkészíteni, majd (ha nincs speciális inhaláló), hogy lélegezzenek egy enyhén hűtött készítményt, és a fejet egy frottír törülközővel lefedjék.

És ne feledje, hogy a gyógyszerek sokféleségével, köztük a tracheitis antibiotikumokkal szemben, a természetes méz és a közönséges citromos tea nem terápiás hatást fejtett ki ...