Apikális parodontitis
Last reviewed: 01.06.2018
Szigorú forráskód-irányelveink vannak, és csak megbízható orvosi oldalakra, tudományos kutatóintézetekre és – amikor csak lehetséges – orvosilag lektorált tanulmányokra mutató hivatkozásokat helyezünk el. Felhívjuk figyelmét, hogy a zárójelben lévő számok ([1], [2] stb.) kattintható linkek ezekhez a tanulmányokhoz.
Ha úgy érzi, hogy bármelyik tartalom pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, kérjük, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűkombinációt.
Az apikális periodontitist gyakrabban apikális periodontitisznek nevezik, latinul az apex a tetejét, a felső részt jelenti. Ennek megfelelően a periodonciumban zajló apikális gyulladásos folyamat a foggyökér felső részében lokalizálódó betegség.
A folyamat jellege alapján az apikális periodontitisz akut és krónikus formára oszlik. A krónikus gyulladás gyakoribb, de a klinikai értelemben vett exacerbáció aktívabb.
[ Akut apikális periodontitisz
Tünetek:
Állandó, intenzív fájdalom a fertőzött fog és a fogágy területén.
- Mámor:
- a fájdalom lokalizált, evéskor, a fogra nyomáskor fokozódik, az érintett területet maga a beteg is egyértelműen jelzi.
- az arc duzzadt, a duzzanat aszimmetrikus.
- a száj szabadon nyílik, az állkapocs mozgása nem korlátozott.
- a nyálkahártya hiperémiás.
- szuvas üreg van, vagy a folyamat egy régi tömés alatt fejlődik ki.
- Az íny tapintása és a fog kopogtatása fájdalmat okoz.
- Izzadás:
- az egyszerű váladék felhalmozódása állandó fájdalmat okoz.
- A gennyes váladék felhalmozódása lüktető fájdalmat vált ki.
- A gennyes váladék fájdalmat vált ki, amely a háromosztatú idegbe sugárzik.
- A váladék ürülése enyhíti a fájdalmat és csökkenti az arc és az íny duzzanatát.
- a fog kilazult.
- Az ütőhangszerek súlyos fájdalmat okoznak az egész érintett parodontális területen.
- A fog üregét gyakran lezárják – akár töméssel, akár rostos szövet növekedésével.
- a nyálkahártya ödémás.
- a testhőmérséklet emelkedett.
- A váladék felhalmozódása gyakran az állkapocs és az arc szövetében kollaterális ödémához vezet.
- Az exudáció szerózus fázisából a gennyes fázisba való átmenet átlagosan 14-20 napig tart.
Krónikus apikális periodontitisz
A krónikus apikális periodontitisz kezdeti stádiumában mindenféle tünet és jel nélkül zajlik. Ez a folyamat évekig is eltarthat, és egyidejűleg az egész testet megfertőzheti az állandó krónikus bakteriális góc jelenléte miatt. A betegség krónikus apikális formája három fő típusra oszlik:
- Rostos periodontitisz.
- Granuláló periodontitisz.
- Granulomatózus periodontitisz.
Mindegyik típus patogenetikai mechanizmussal kapcsolódhat egymáshoz, azonban az utóbbi időben egyre gyakrabban fordulnak elő olyan esetek, amikor a granulómák önállóan fejlődnek ki eddig megmagyarázatlan, meghatározatlan, nyilvánvalóan fertőző jellegű tényezők hatására.
Apikális periodontitisz kezelése
Annak ellenére, hogy az akut apikális periodontitisz súlyosabb fájdalommal jár, sikeresebben és gyorsabban kezelhető, a parodontális gyulladás krónikus formája nehéz terápiás feladat a folyamat elhanyagolása és a szájüreg más betegségeivel való kombinációja miatt.