Atheroma az ágyék területén

Az ágyéki terület nemcsak faggyúmirigyekben, hanem szőrtüszőkben is gazdag, azaz a test olyan szerkezeti részeiben, amelyek kedvező környezetnek tekinthetők mindenféle jóindulatú retenciós daganat kialakulásához.

Az ágyéki területen található ateróma a második helyen áll a faggyúmirigy-ciszták leggyakoribb területeinek listáján, a fejbőr vezeti a listát.

Az ateróma kialakulásához hozzájáruló tényezők az ágyéki területen:

• Haj, hajhagymák jelenléte.
• Trauma az ágyéki területen intim beavatkozások során.
• Az ágyék bőrfertőzése.
• Fokozott izzadás.
• Kényelmetlen, szűk alsónemű.
• Örökletes hajlam.
• Hormonális egyensúlyhiány.
• Anyagcserezavar.
• A személyes higiéniai szabályok megsértése.
• Trauma az ágyék területén, szövetlágyulás a helyi vérzés területén.

Az ágyéki régióban található ateróma nem tekinthető valódi daganatnak, és nem rosszindulatú daganat. Az ilyen ciszták azonban hajlamosak a gyulladásra, szinte mindig gennyesednek, és tályoggá alakulhatnak. Az ágyékban az aterómát gyakran retenciós képződményként definiálják, azaz a faggyúmirigyek és azok kivezető csatornáinak elzáródása (retentio - lassulás, késleltetés) következtében kialakuló képződményként. Minél tovább alakul ki a ciszta, annál több dendrit (tartalom) halmozódik fel benne, ennek megfelelően az ateróma megnő, és nagyon nagy méreteket érhet el - akár 5-7 centiméter átmérőjűt is.

Az ágyéki ateróma diagnózisa meglehetősen specifikus, mivel a terület szinte minden betegségét jól tanulmányozták. Ezenkívül az ágyéki faggyúmirigy cisztája az esetek 6-70%-ában begyullad, vagyis a gennyes folyamat tipikus tüneteivel jár - bőrpír, erős fájdalom, a gyulladás területén a helyi hőmérséklet emelkedése. Az ilyen aterómák rendkívül fájdalmasak, azonnali orvosi beavatkozást és megfelelő kezelést igényelnek a súlyosabb szövődmények - flegmon és szepszis - kialakulásának elkerülése érdekében. Az összetett, gennyes ágyéki cisztákat fekvőbeteg-körülmények között operálják, az egyszerű ágyéki aterómákat szintén sebészeti úton kezelik, de járóbeteg-ellátás keretében.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]

Ateróma az ágyékban

Az emberi test lágyéki területét védőszőrzet borítja, és gazdag faggyúmirigyekben, amelyek közvetlenül a szőrtüszőkben helyezkednek el.

Az ágyéki ateróma meglehetősen gyakori, és a következő okokkal jár:

• A bőr szennyeződése és irritációja az ágyékban.
• Az ágyék területének mechanikai sérülése és irritációja szűk alsónemű viselése, helytelen szőrtelenítés esetén.
• Rendetlen borotválkozási eljárások, benőtt szőrszálak.
• Ágyéki sérülések.
• Az intim területek higiéniai szabályainak be nem tartása.
• Hormonális diszfunkciók.
• Fokozott izzadás.
• Nemi betegségek.
• Az STD-k szexuális úton terjedő betegségek.
• Allergia.
• Avitaminózis.
• Örökletes tényező.
• Termikus tényező – hipotermia vagy túlmelegedés.

Az ágyéki aterómát leggyakrabban több apró cisztaként diagnosztizálják, amelyek kiütésekre hasonlítanak, és az egész ágyékot beborítják. Ritkábban nagy, bőr alatti ciszta alakul ki az ágyékban, amely hajlamos a gyulladásra, a másodlagos fertőzésre és a gennyes tályoggá való átalakulásra.

Az ágyék retenciós cisztáit lézerrel vagy rádióhullám-módszerrel kezelik; a tályogos cisztákat először felnyitják, antiszeptikus szerekkel kezelik, lecsapolják, és a gyulladásos tünetek enyhülése után kimetszéssel eltávolítják.

Az ágyékban lévő aterómát jóindulatú cisztának tekintik, azonban más daganatszerű daganatokhoz hasonlóan pontos differenciáldiagnózist, gyakran szövettani vizsgálatot és időben történő enukleációt igényel.

[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ateróma a szeméremcsontban

Az ateróma lokalizációjának kedvenc helye a test bármely olyan része, ahol faggyúmirigyek és haj található. Leggyakrabban a faggyúmirigy-cisztákat a fejen, a hónaljban, az ágyékban és a szeméremcsontban észlelik, és nem túl gyengék a bőr alatti daganatok kialakulásának gyakoriságában.

A Glandulae sebaseae – faggyúmirigyek – az egész testen elhelyezkednek, kivéve a tenyér és a talpat. Ezek az alveoláris struktúrák rendszeresen termelnek lipidváladékot, amelyre szükség van a bőr védelméhez és a haj kenéséhez, így a legtöbb esetben a mirigyek szorosan kapcsolódnak a folliculus pili-hez – a hajhagymához. A szeméremcsonton helyezkednek el a glandulae sebaseae, többlebenyű szerkezettel rendelkeznek, ráadásul a mirigyek száma ezen a területen, valamint a szeméremajkak és a nők területén is nagyon nagy.

A szeméremcsont aterómáját különböző tényezők okozzák, amelyek közül a következők lehetnek:

• Az autonóm idegrendszer működési zavara.
• A hormonális rendszer működési zavara, a szabályozás zavara.
• A perifériás idegrendszer működési zavara.
• Anyagcserezavar.
• Terhesség nőknél.
• Klimaktérikus időszak nőkben és férfiakban.
• Vírusos betegségek.
• Itsenko-Cushing-kór.
• A mellékvesekéreg csökkent működése.
• Az elülső agyalapi mirigy betegségei.

A fenti patológiák mindegyikét a faggyúmirigyek szekréciós termelésének zavara, a seborrhea kíséri, különösen a nemi szervek területén, beleértve a szeméremcsontot is. Az ilyen rendellenességek lipiddugók kialakulásához vezetnek a mirigyek kiválasztó csatornáiban, amelyek gyakran komedonok, valamint aterómák és steatomák formájában jelentkeznek. A szeméremcsontban az aterómát kiváltó tényezők a következő helyzetek lehetnek:

• A személyes intim higiénia szabályainak be nem tartása
• A sikertelen szőrtelenítés következményei
• A bőr mechanikai irritációja szűk alsónemű által.
• Allergiás reakció, beleértve a gyógyszerallergiát is.

A szeméremcsontban lévő ateróma egy apró, éles kontúrokkal rendelkező pecséthez hasonlít, a ciszta nem fáj, amíg gyulladásos folyamat nem alakul ki benne, ami elég gyakran előfordul. Egy egyszerű retenciós cisztát, amely a cisztás dendritek felhalmozódása következtében alakul ki, súlyos szövődmények nélkül sebészeti úton távolítanak el. A szeméremcsontban lévő gennyes aterómát csak a tályog megnyitása, lecsapolása és a gyulladás kezelése után operálják. Az ilyen aterómákat csak akkor lehet enukleálni, ha a gennyes váladék teljesen eltávolításra kerül a ciszta üregéből, és a gyulladásos folyamat tünetei enyhülnek. Az intim területeken lévő faggyúciszta eltávolítása nem nehéz, az ilyen beavatkozásokat gyakran ambulánsan végzik, a lényeg az, hogy időben orvoshoz forduljanak, és megakadályozzák az ateróma gennyesedését.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Ateróma a szeméremajkakon

A szeméremajkakon található ateróma meglehetősen ritka. Ez e szervek eltérő szerkezetének, illetve inkább annak köszönhető, hogy a szeméremajkak nem tartalmaznak elegendő számú faggyúmirigyet, amelyek a bőr alatti ciszták kedvelt helyei. Azonban a szőrtüszőkhöz nem kapcsolódó kis faggyúmirigyek behatolnak a külső nemi szervek kötőszövetébe, és potenciálisan „vonzó” területté válhatnak az ateróma kialakulásához.

A szeméremajkak faggyúmirigyeit szabadnak, különállónak nevezik, kisebbek, mint a klasszikus alveoláris mirigyek, és keskenyebb a kiválasztó csatornáik. Ezenkívül ezeket a mirigyeket a faggyúváladék fokozott termelése jellemzi, amely a ciszta tartalmává válik, és gyakran eltömíti a kiválasztó nyílást.

A szeméremajkak 90%-os aterómáját retencióként definiálják, jellegzetes váladékot - dentritet - tartalmaz, amely zsírból, hámsejtekből és keratinizált epidermális sejtekből áll. A szeméremajkak cisztái mechanikai, traumás tényezők - alsónemű viselése, szexuális érintkezés - miatt nagy méreteket érhetnek el.

Az ezen a területen található szubkután ciszták hajlamosak a gyulladásra és a gennyesedésre, és gyakran fennáll a másodlagos fertőzés veszélye. Ezért, ha bármilyen atipikus csomó jelenik meg a szeméremajkakon, egy nőnek konzultálnia kell egy nőgyógyászsal vizsgálat és diagnózis céljából.

A nagyajkak (LBM) és a kisajkak (LM) aterómájának differenciáldiagnózisát a következő, klinikai tünetekben hasonló betegségekkel végzik:

• Fibroma.
• Mióma.
• Myxoma.
• Lipóma.
• Papilloma.
• Hemangióma.
• Higroma.
• Limfangióma.
• Hidrodenóma.

A szeméremajkak aterómáját csak sebészeti úton kezelik; a gennyes cisztát felnyitják, lecsapolják, majd teljesen kimetszik a kiújulás elkerülése érdekében.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

A gát aterómája

Az ateróma leggyakrabban a hajhagymához, a tüszőhöz kapcsolódó faggyúmirigyekben alakul ki. Ezért a test bármely szőrös része potenciálisan veszélyes terület a jóindulatú retenciós ciszták kialakulására.

A gát aterómáját az okozza, hogy a bőr ezen a területen nagyon sérülékeny, és gyakran részt vesz a faggyúmirigyek hiperszekréciójának folyamatában. A gát higiéniai szempontból gondos ápolást igényel, mivel bármilyen szennyeződés, irritáció, kiütés, bőrkárosodás másodlagos fertőzéssel és a faggyúmirigyek gyulladt, gennyes cisztáinak kialakulásával jár.

A gát bőr alatti daganataira jellemző a kis méret, leggyakrabban többszörösek, és a szeméremtest egész területén helyezkednek el. Az aterómák klinikai tünetei nem specifikusak, kis pattanásoknak, fehér pöttyöknek tűnhetnek. A gyulladt cisztákra kifejezettebb tünetek jellemzőek, amelyek gyorsan növekednek, gennyednek és fájdalmat okoznak. Az ilyen aterómák hajlamosak a spontán megnyílásra és fekélyesedésre. A korai diagnózis és a megfelelő terápia hiánya a folyamat kiújulásához, kiterjedt tályogok kialakulásához vezet.

A perineális ateróma diagnózisát nőgyógyászati széken végzett vizsgálattal, kenetvétellel végzik, ritkábban biopsziára van szükség. Több vulva ateróma eltávolítása nem sebészeti lézer- és rádióhullám-módszerekkel lehetséges; az 1 centiméternél nagyobb, egyszeri cisztákat sebészeti úton, teljes kimetszéssel távolítják el az egészséges, sértetlen szöveteken belül.

A vulvar atheromát a fejlődés bármely szakaszában működtetik, a ciszta eltávolítása az egyetlen megbízható és hatékony módja annak, hogy megszabaduljon ettől a daganattól ma.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ]