A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Autoimmun hepatitis - Lefolyás és prognózis
Utolsó ellenőrzés: 06.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az autoimmun hepatitisz lefolyása és prognózisa rendkívül változatos. A lefolyás hullámzó, rosszabbodási epizódokkal, amikor a sárgaság és a gyengeség fokozódik. Az ilyen módon lezajló krónikus hepatitisz kimenetele – ritka kivételektől eltekintve – elkerülhetetlenül cirrózis.
A 10 éves túlélési arány 63%. A 2 év kortikoszteroid-terápia után elért remisszió a betegek egyharmadánál akár 5 évig is tart, míg kétharmaduknál relapszusok jelentkeznek, és ilyenkor második kezelésre van szükség. A kortikoszteroidok ismételt alkalmazása esetén több mellékhatás figyelhető meg. Az átlagos várható élettartam 12,2 év. A legmagasabb halálozási arány az első 2 évben figyelhető meg, amikor a betegség a legaktívabb. A tartós remisszió jellemzőbb azokban az esetekben, amikor a betegséget korán diagnosztizálják, és megfelelő immunszuppressziót érnek el. A kortikoszteroid-terápia meghosszabbítja a betegek életét, de a legtöbbjüknél végül végstádiumú cirrózis alakul ki.
A posztmenopauzás nők jól reagálnak a kezdeti kortikoszteroid-terápiára, de több késői mellékhatás jelentkezik náluk.
A HLA-B8 génnel fertőzött betegek általában fiatalok, a kezelés idején súlyosabb a betegségük, és gyakrabban alakulnak ki relapszusok.
A nyelőcsővarixok nem gyakori korai diagnózis. A nyelőcsővarix vérzése és a májsejt-elégtelenség azonban gyakori halálokok.
[