Autoimmun hepatitis: lefolyása és prognózisa
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az autoimmun hepatitis tanfolyama és prognózisa rendkívül változatos. A kurzus hullámos jellege romlási epizódokkal, amikor sárgaság és gyengeség alakul ki. A krónikus hepatitisz kimenetele - ritka kivétellel - elkerülhetetlenül cirrózis.
A 10 éves túlélési arány 63%. A 2 éves kortikoszteroid terápia után elért remisszió a betegek egyharmadában legfeljebb 5 évig tart, míg a kétharmada relapszusokkal és második kezeléssel jár. A kortikoszteroidok újra kinevezésével több mellékhatás is van. Az átlagos várható élettartam 12,2 év. A legmagasabb halálozási arányt az első 2 évben figyelték meg, amikor a betegség a legaktívabb. A tartós remisszió jellemzőbb azokban az esetekben, amikor a betegség korai diagnosztizálására és megfelelő immunszuppresszióra van szükség. A kortikoszteroidokkal végzett terápia meghosszabbítja a betegek életét, de a többség végül kialakul a cirrhosis terminális stádiuma.
A menopauza időszakában a nők válaszolnak az első kortikoszteroid terápiára, de később újabb mellékhatásokat fejtenek ki.
A HLA-B8-ban szenvedő betegek általában fiatal korukban a kezelés idején súlyosabb betegségről számolnak be, és gyakrabban fordulnak elő visszaesések.
A dilated oesophagus vénák nem olyan gyakoriak a korai periódusban. Mindazonáltal a nyelőcső és a májsejtek elégtelenségének vérzése a halál gyakori okai.
[