A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az adenoidák gyulladásának jelei az orrban gyermekeknél
Utolsó ellenőrzés: 08.07.2025

Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az adenoidok krónikus gyulladásos folyamatot jelentenek az orrnyálkahártyában, ami később a garatmandula nyirokszövetének hiperpláziájához vezet.
Normális esetben az orrmandula egyfajta akadályt képez a mikroorganizmusokkal teli levegő bejutásakor, amelyek között különféle betegségek kórokozói is lehetnek. Nagyszámú immunsejt termelődik itt - limfociták, amelyek semlegesítik a kórokozó flórát. Következésképpen, amikor a garatmandulák begyulladnak, a szervezet védekező képessége hirtelen csökken, és fogékonyabbá válik a betegségekre.
Az adenoid-megnagyobbodás eseteinek maximális száma 1 éves és 13-14 éves kor között fordul elő.
Az adenoidok első jelei gyermekeknél
Az orrmandula kialakulásának egyik első jele a károsodott orrlégzés, amely csak éjszaka jelentkezik; nappal, a kóros folyamat kezdeti szakaszában a gyermek normálisan lélegzik. Zavart okozhat az elhúzódó orrfolyás, az orrjáratokból kifolyó savós folyadék, amelynek világos sárga, átlátszó színe van. Az orrmandula-gyulladásos gyermeknek eldugult az orra. A nehézlégzés következtében a gyermek éjszaka szájon át lélegzik. Emiatt álma nyugtalanná válhat, horkolással vagy zihálással járhat. A gyermek megjelenésében és viselkedésében változások léphetnek fel, amelyek szabad szemmel is észrevehetők, de a szülők leggyakrabban nem gondolnak arra, hogy ez ok lehet egy fül-orr-gégész szakorvoshoz fordulni. Az arc sápadttá, enyhén puffadttá, megduzzadttá válik, az ajkak gyakran kiszáradnak, az orr-ajak redői kisimulnak. A gyermekek kevésbé aktívak lehetnek, apatikus hangulatban, gyakori irritáció és idegesség, nyugtalanság uralkodhat. A gyermekeknél az orrmandula-gyulladás során a hőmérséklet általában emelkedettnek minősül.
Ez a betegség ritkábban fordul elő csecsemőknél, de előfordulnak ilyen esetek. Az 1 év alatti gyermekeknél az adenoidok néhány jellemző tünete van: károsodott szívóreflex, pozitív Geppert-tünet - vöröses, eltömődött nyálkahártyák láthatók a lágy szájpadláson, kifejezett nedves köhögés, ami fulladásos rohamokhoz vezethet, a hátsó szájpadlás vérbősége.
Az adenoidok stádiumai
A garatmandula növekedési ütemétől függően szokás megkülönböztetni az orrmandula 3 stádiumát. Egyes szakemberek 4 stádiumot különböztetnek meg, figyelembe véve, hogy a 3. stádium az utolsó előtti, amely az orrgarat szinte teljes elzáródásában nyilvánul meg, az utolsó pedig teljes. Az orrgaratmandula hipertrófiájának mértékének meghatározására szolgáló pontos módszer a röntgen.
Tehát az adenoidok stádiumai a tünetek összetettségében különböznek egymástól:
Az 1. fokú orrmandula tünetei gyermekeknél - a garatmandula megnagyobbodik és egyharmadával elzárja az orrgarat nyílását. Ezek a tünetek a betegség kezdetén jelentkeznek, és nem igényelnek sebészeti beavatkozást. A gyermeket zavarhatja az orrfolyás, az éjszakai orrlégzési nehézség, ezért a kis beteg kissé nyitott szájjal alszik. Napközben az orrmandula tünetei nem jelentkeznek, mivel függőleges helyzetben a vénás vér beáramlása nem fokozódik, ami hozzájárul az orrlégzési nehézségekhez.
A 2. stádiumú orrmandula tünetei gyermekeknél – az orrmandula az orrjáratok egyharmadától a feléig elzárja az orrjáratokat. A gyermek horkolhat vagy náthásan ébredhet éjszaka. Az orrlégzés nemcsak éjszaka, hanem nappal is nehézzé válik.
A 3. fokú orrmandula tünetei gyermekeknél – a nyirokszövet növekedése hozzájárul az orrgarat teljes elzáródásához, ami lehetetlenné teszi az orrlégzést. Előfordul, hogy a 2. és 3. fokú orrmandula összekeverhető. Ha egy gyermek néha tud orron keresztül lélegezni, akkor túl korai diagnosztizálni az orrmandula utolsó fokát. Ennek oka lehet a savós folyadék pangása a choanákban.
Az adenoid szövődmények tünetei gyermekeknél
Ha a kezelést nem végzik el időben, az adenoidok nyirokszövetének megnagyobbodása számos szövődménnyel járhat:
- Az állkapocs csontjainak deformációja: a szájüreg alsó része megereszkedik a nap folyamán a szájon át történő túlnyomórészt történő légzés miatt. Az arc külső formája megváltozhat, bár hosszú időbe telik, mire az ilyen kardinális változások a csontvázrendszerben bekövetkeznek. Létezik az úgynevezett „adenoid arc” - egy orvosi kifejezés, amely az arckoponya deformációit jellemzi: az alsó állkapocs megnyúlt és kissé lejjebb húzódott, a száj félig nyitott, a felső metszőfogak élesen előreálltak, a szájpadlás magas és keskeny lesz.
- A beszédkészülék patológiája: a szájlégzés túlsúlya és az orrlégzés képtelensége miatt változások következnek be az állkapocs csontjaiban, helytelen harapás is kialakul, és a gyermeknek beszédzavara lehet, orrhangon kezd beszélni, és bizonyos betűket nem ejt ki.
- Az orrmantula gyulladása - adenoiditis, akut vagy krónikus formában fordulhat elő.
- A légzéskárosodás miatt - a felületes légzés dominál - a mellkas deformálódik - az úgynevezett "csirkemell", amelyben a szegycsont, a bordák és a bordaporcok előre nyúlnak, és egy hajógerinc alakját hozzák létre.
- Az adenoidok növekedése a palatinus mandulák hipertrófiájának kialakulását okozhatja, ami az élelmiszer-bevitel, a rágás és az élelmiszer-bólus lenyelésének károsodásához vezet.
- Az emésztőrendszeri problémák közvetlenül összefüggenek a serózus váladékkal, amely felhalmozódik az orrgarat falán, és a táplálékkal együtt a gyomor-bél traktusba kerül. Ezt székrekedés, puffadás és étvágytalanság is kísérheti.
- A halláskárosodás, akár a halláskárosodás kialakulásáig, az orrgaratot és a fület összekötő Eustach-kürt megnagyobbodott garatmandulák okozta elzáródása miatt következik be.
- A középfülgyulladás a fül gyulladása. A gyakori gyulladásos folyamatok oka az orrmandula növekedése is, amely kiváló fertőzésforrás, valamint a hallócső levegőellátásának csökkenése.
- Gyakran visszatérő megfázásos esetek, mivel a gyulladt orrgarat-mandulák vírusos és bakteriális fertőzések forrásai. Normális működés közben nyálka termelődik az orrüregben és az orrmelléküregekben, amelynek felszabadulása miatt a szervezet megtisztul a kórokozóktól. Orrmandula esetén a kiáramlás zavart szenved, és ez a folyadék stagnál, miközben a mikroorganizmusok nem távoznak a külvilágba, és gyakori megfázást okozhatnak.
- A megnagyobbodott orrmandula az agy elégtelen oxigénellátásához vezet, ami lelassítja a központi idegrendszer működését. A gyermek álmossá, apatikussá, ingerlékenyé és kevésbé aktívvá válik, fejfájás és szédülés zavarja.
- A csökkent oxigénszint a vörösvértestek és a hemoglobin számának csökkenéséhez vezet a véráramban, és a gyulladás következtében a fehérvérsejtek száma megnő.
- A nyálka felhalmozódása az orrgaratban hozzájárul a kórokozó flóra kialakulásához és a fertőzések kialakulásához - mandulagyulladás, orrnyálkahártya-gyulladás, arcüreggyulladás. A nyálka összetételében csökkenő mikroorganizmusok krónikus torokgyulladást, gégegyulladást és hörghurutot okozhatnak.
Az adenoid gyulladás tünetei gyermekeknél
A gyermekeknél a mandulagyulladás hasonló tünetképet mutat. Az orrmandula duzzanata miatt a gyermekek testhőmérséklete emelkedett. Az orrból nyálka vagy genny válhat ki. Az orrlégzés romlása orrduguláshoz, alvás közbeni horkoláshoz és orrhangú beszédhez vezet. Az érzékszervek működése is károsodik: a hallás romlik, amit füldugulás kísér. A gyermeket zavarhatja a reggelente jelentkező, leggyakrabban száraz köhögés, valamint az égő érzés a torokban. Az orrgaratban felhalmozódó savós váladék és annak lefolyása miatt a torokban a gombóc érzése nem múlik el, és torokfájás is zavarhatja. A regionális nyirokcsomók megnagyobbodnak és tapintásra fájdalmassá válnak: állkapocs alatti, nyaki, nyakszirti nyirokcsomók. A gyermeknél megnagyobbodott mandula egyértelmű tünete, amelyet egy tapasztalt orvos vizuálisan is észrevehet, az „orrmandula-arc”. Jellemzője a nyitott száj, a megereszkedett alsó állkapocs és az arc duzzanata.
Köhögés adenoidokkal gyermekeknél
A garatmandula gyulladásának egyik tünete a száraz köhögés. Megnyilvánulásának okaként a nasopharynx idegvégződéseit irritáló anyagra adott reflexet tartják számon, mivel a nyálkahártya felhalmozódik és mozog a falak mentén. Az orrmandula-köhögést gyakran össze lehet téveszteni a megfázással. Itt érdemes figyelni a gyermek orrlégzésére, az állkapocs csontjainak deformációira, a duzzanatra. A száraz köhögés orrmandulával gyermekeknél, ha krónikus, lassú formában jelentkezik, akkor állandósul. A gyermek szülei éjszakai köhögésre panaszkodnak, amelyet az orrlégzés csökkenése vált ki a hosszan tartó fekvés, az orrgarat nyálkahártyájának kiszáradása miatt. A betegség kezdetén a száraz köhögés nedves köhögéssé alakulhat egy orrmandula-s gyermeknél - ez napközben történik, amikor a nyák lefolyik az orrgarat hátsó részén.
[ 3 ]
Ki kapcsolódni?
Adenoidok kezelése gyermekeknél
A gyermek adenoidjainak gyógyításához komplex terápiát kell előírni, amely a következőket tartalmazza:
- antibiotikumok a fertőző gyulladás leküzdésére és a köhögés enyhítésére néhány napon belül;
- Gyermekeknél az adenoidok okozta köhögés kezelésére köptetőket lehet használni, amelyeket a köhögés típusától függően egyedileg kell kiválasztani;
- mukolitikus gyógyszerek, amelyek hígítják a nyákot;
- gyermeknél az adenoidok okozta orrfolyás kezelésére az orr csepegtetése és öblítése, az erek összehúzására szolgáló cseppek segítenek;
- ásványvízzel, eukaliptusszal történő inhaláció;
- Az orrnyálkahártya duzzanatát csökkentő antihisztamin gyógyszerek gyorsan enyhítik az adenoidok duzzanatát;
- vitamin komplexek az immunitás fenntartására.
Adenoiditis esetén a gyermekeknél magas a láz. Ennek csökkentése érdekében komplex kezelésre van szükség, amely segít a gyulladásos folyamat leküzdésében, és a láz, mint a gyulladás egyik jele, szintén eltűnik.
A lézerterápia, a homeopátia, a fizioterápia, a légzőtorna és a masszázsterápia szintén hatékony kezelési módszerek. A gyulladt orrmandula leküzdésére létezik egy sebészeti módszer is - az adenotomia, de ez a műtét csak akkor írható fel, ha minden gyógyszer hatástalan volt.