Az autizmus mint a védőoltások szövődménye

Sok fejlett országban az autizmus és az oltás közötti kapcsolat kérdése továbbra is uralja a médiát, csökkentve az oltási lefedettséget és hozzájárulva a kanyarós esetek fennmaradásához.

Az utóbbi években számos országban (2-3-szorosára) nőtt az autizmus és az ebbe a spektrumba tartozó egyéb rendellenességek (átható fejlődési rendellenességek) előfordulása, amelyek gyakorisága elérte a gyermekpopuláció 0,6%-át. Az Egyesült Államok 14 régiójában (több mint 400 000 gyermek) végzett kutatások a spektrumzavarok prevalenciáját 0,66%-nak mutatták, 0,33 és 1,06% közötti ingadozással, a fiúk túlsúlyát pedig 3,4-5,6 lányra vetítve.

A legtöbb kutató ezt a jelenséget a patológia diagnosztikai kereteinek bővülésével és a diagnosztikai folyamat javulásával hozza összefüggésbe. Dr. Wakefield 1998-as cikke azonban az autizmus és a krónikus bélrendszeri rendellenességek kialakulását ezeknél a gyermekeknél az MMR vakcina bevezetéséhez kötötte. Ezt a hipotézist, amely egyéni megfigyeléseken alapult, számos gondosan elvégzett tanulmány cáfolta, amelyeket két tudóscsoport foglalt össze. 2008 áprilisában a Brit Orvosi Tanács azzal vádolta Dr. Wakefieldet, hogy kutatásai során nem tartotta be az etikai normákat, és a vizsgált gyermekek érdekei ellen irányuló cselekedeteket követett el; jelenleg nem folytat orvosi gyakorlatot. Társszerzői ellen is felmerült a vád.

Az Egyesült Államokban 2008 elején a kormány helyt adott egy 9 éves, mitokondriális betegségben és autizmusban szenvedő gyermek szülei által benyújtott pernek, akit 18 hónapos korában MMR oltással oltottak be, bár a per nem hozta közvetlenül összefüggésbe az autizmus kialakulását az oltással. Ezt a kormányzati intézkedést az orvosi közösség elítélte.

Úgy tűnik, hogy ebben a kérdésben két, nemrég publikált tanulmány mondta ki az utolsó szót. Az egyik 98 10-12 éves, autizmussal élő gyermek és 148 nem autizmussal élő gyermek kanyaróvakcinára adott immunválaszát vizsgálta. A tünetek súlyosságától függően nem találtak különbséget az immunválaszban, illetve a csoportok között sem az autizmussal élő gyermekek között. A kanyaróvírus RNS-ét a perifériás vér monocitáiban 1 autizmussal élő gyermeknél és 2 összehasonlító csoportban mutatták ki.

Egy másik tanulmány a vakcina kanyaróvírus RNS jelenlétét vizsgálta bélrendszeri rendellenességekkel küzdő, autizmussal és anélkül élő gyermekek bélbiopsziáiban. Három laboratóriumban (köztük abban, amelyik kezdetben a nyálkahártya limfoid hiperpláziája és az autizmus és a vakcináció közötti összefüggést feltételezte) végzett vak vizsgálatok nem találtak különbséget a kísérleti és a kontrollcsoport, illetve az autizmus és a vakcina bevezetésének időzítése között.

A mertiolatet, az etil-higany-tioszalicilát nátriumsóját, évek óta használják antibakteriális tartósítószerként különféle parenterálisan beadott inaktivált vakcinákban. 1997-ben F. Pallone kongresszusi képviselő módosította az Egyesült Államok törvényét, előírva az FDA számára, hogy vizsgálja meg a higanytartalmú tartósítószer-adalékanyagok kérdését, beleértve a vakcinákban is. Egy 1999-es Egyesült Államokbeli találkozón arról számoltak be, hogy egy 6 hónapnál fiatalabb gyermek 3 oltással (DPT, Hib, HBV) 187,5 mcg higanyt kap, ami például kevés ahhoz a higanymennyiséghez képest, amelyet egyes halfajtákkal (metil-higany formájában) kapnak; ráadásul egyetlen jelentést sem találtak a mertiolate vakcinákban betöltött káros hatásáról. A találkozó azonban elfogadott egy „óvatos” ajánlást, amelyben felszólította a gyártókat, hogy fontolják meg a thimerosal dózisának csökkentését a vakcinákban. Elismerendő, hogy ez a logikátlan következtetés némi aggodalmat keltett; különösen kevesebb gyermeket oltanak be hepatitis B ellen az újszülött korban, amely a terhes nők tesztelésének hibái miatt a becslések szerint évente körülbelül 2000 újszülöttet tett ki hepatitis fertőzésnek.

A vakcinákban található thimerosal lehetséges mellékhatásainak tanulmányozása érdekében már 2004-ben megjelentek olyan tanulmányok, amelyek nemleges választ adtak erre a kérdésre. Az újszülöttek, a 2 és 6 hónapos gyermekek vérhiganyszintje a vakcinációt követő első napon érte el a maximumát, és 5,0±1,3, 3,6±1,5 és 2,8±0,9 ng/ml volt; gyorsan csökkent, és a hónap végére visszatért az oltás előtti szintre. A thimerosal a széklettel ürült (19,1±11,8, 37,0±27,4 és 44,3±23,9 ng/g, a maximum az 5. napon), a felezési idő pedig 3,7 nap volt. A szerzők arra a következtetésre jutnak, hogy a thimerosal farmakokinetikája eltér a metilhiganyétól, így az utóbbira vonatkozó adatok nem extrapolálhatók a thimerosalra.

A legátfogóbb tanulmány a több mint 1000, 7-10 éves gyermek 42 paraméterének pszichomotoros fejlődését vizsgálta. Kimutatták, hogy a 0-7 hónapos korban vakcinákkal és immunglobulinnal együtt adott nagyobb thimerosal dózis a finommotoros koordináció, a figyelem és az önálló tevékenység magasabb (1 ponttal) mutatóival járt együtt. A 0-28 napos korban alkalmazott nagyobb thimerosal dózis a beszéd artikulációjának alacsonyabb (1 ponttal) képességével, de a finommotoros koordináció magasabb (szintén 1 ponttal) mutatóival járt együtt.

Az autizmus és a vakcinákban található thimerosal közötti összefüggésről szóló beszámolók teljesen valószínűtlennek tűnnek, annak ellenére, hogy számos, ezzel a témával foglalkozó tanulmány következetesen negatív eredményeket hozott. Így az USA-ban 2000-2001-ben gyakorlatilag leállították a thimerosal tartalmú vakcinák használatát, azonban a következő években megnőtt az autista betegek száma, akik nem kaptak thimerosal oltást. Az ezzel a témával kapcsolatos adatok elemzése súlyos módszertani hibákat tárt fel; nem találtak összefüggést a vakcinákban található thimerosal és az autizmus között. A médiában megjelent szenzációs hírek miatt a lakosság körében továbbra is fennállnak a félelmek, és autista gyermekek (az USA-ban körülbelül 10 000 fő) kelátterápiáját ösztönzik, amelynek nemcsak nincs bizonyított hatékonysága, de halálos is lehet.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]