A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az autoimmun krónikus thyreoiditis diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Egészen a közelmúltig a tiroglobulin (vagy mikroszomális antigén) elleni antitestek kimutatása, különösen nagy titerrel, autoimmun pajzsmirigygyulladás diagnosztikai kritériumaként szolgált. Megállapították, hogy hasonló változások figyelhetők meg a diffúz toxikus toxikus góliában és a rák egyes formáiban. Ezért ezek a tanulmányok segítenek a differenciáldiagnózisnak a vnnetireoidnymi megsértéseivel és a segédszemélyek szerepével játszani, nem abszolút módon. A pajzsmirigy működésének vizsgálata 131 1-gyel általában csökkenti a felszívódást és felhalmozódást. A hipotireózis klinikai tüneteinek hátterében azonban lehetnek olyan változatok, amelyek normális vagy akár fokozott felhalmozódásával járnak (a mirigy tömegének növekedése miatt).
Scan hipertrófiás autoimmun golyva jellemzi növekedése a prosztata méretének, egyenetlen felszívódás izotóp (területeken, ahol nagy abszorpciós váltakoznak „hideg zónákban”), ami adhat egy képet a „multinoduláris golyva”, bár a tapintható csomópontok nincsenek meghatározva. Egy ilyen „foltos” pásztázó kép segít megkülönböztetni hyperthyroid fázist pajzsmirigygyulladás diffúz toxikus golyva, ahol jegyezni vizsgál egyenletesen nőtt izotóp eloszlása.
Manapság azonban a szkennelést ritkán alkalmazzák, hiszen az ultrahangvizsgálat az antitestek jelenlétével és a szúrás biopszia adataihoz képest az esetek csaknem 100% -ában igazolja a diagnózist.
Az ultrahangra jellemző strukturális változások szerkezete nem különbözik a diffúz toxikus golyva változásoktól, így a szakember nem tud az ultrahanggal diagnosztizálni. Csak a mirigy autoimmun betegségére jellemző változásokat jegyezze fel.
A diagnózist a klinikus határozza meg, hogy összehasonlítsa az összes beteg vizsgálati adatait.
A szúrás biopszia, rendszerint lehetővé teszi a hisztológiai jellemzők alapján az autoimmun tüdőgyulladás diagnózisának tisztázását. Bizonyos esetekben azonban minden klinikai és laboratóriumi módszer figyelembe vételével diagnosztizálni kell.
Radioimmunoassay kimutatási módszereket a pajzsmirigy és a pajzsmirigy-stimuláló hormon a vérben, valamint a vizsgálatokat végző, a tireoliberinom képes észlelni pajzsmirigy-rendellenességek legkorábbi szakaszaiban. Ezekből a számokból hypothyreosis legértékesebb TSH és a T 4. Kezdetben egy 200 μg-os tireoliberinnel végzett intravénás injekció beadása során a TSH magas szintje 30 percen keresztül több mint 25 μED / l-rel emelkedett. A diffúz toxikus golyó esetében az eredetileg normális és emelkedett TSH szint nem nő a tiroidibericin stimuláció után.