Az emberi gerinc dinamikája

A gerinc vázája a törzs szilárd támaszaként szolgál, és 33-34 csigolyából áll. A csigolya két részből áll - a csigolya test (elöl) és a csigolya (hátsó). A gerinces testnek nagy része a csigolya. A csigolyaív négy szegmensből áll. Ezek közül kettő a lábak alkotják a támasztó falakat. A másik két rész vékony lemez, ami egyfajta "tető". Három csont folyamatok indulnak el a csigolyáktól. Mindegyik "láb-lemez" csatlakozásnál a jobb és a bal keresztirányú folyamatok elágazódnak. Ezenkívül a középvonalban, amikor az illető előre mozdul el, látható egy spinos folyamat. A különböző osztályok csigolyáinak elhelyezkedésétől és funkciójától függően a struktúrában sajátos jellemzői vannak, és a csigolya mozgásának irányát és mértékét az artikuláris folyamatok orientációja határozza meg.

Nyaki csigolyák. Az artikuláris folyamatok sík, ovális alakúak és a szöget bezáró szögben helyezkednek el 10-15 ° -os elülső síkhoz képest, a sagittális síkhoz képest - 45 °, a vízszintes síkhoz képest - 45 °. Így a fent említett kötés által az alsó részhez képest előidézett elmozdulás a három síkhoz egyidejűleg történik. A gerinces testnek a felső és alsó felületek homorúsága van, és sok szerző tekinthető olyan tényezőként, amelyek hozzájárulnak a mozgás volumenének növekedéséhez.

Mellkasi csigolyák. Az artikuláris folyamatok 20 ° -os szögben, a szagittálhoz képest - 60 ° -os vízszintes és homlokzati szögben - 20 ° -os szögben hajlanak .

Az ízületek e térbeli elrendezése megkönnyíti a felső kötésnek az alsóhoz viszonyított mozgását egyszerre ventrocranially vagy dorsocadally, medial vagy lateral bias viszonyával együtt. Az ízületi helyek túlnyomóbb dőlése a sagittális síkban van.

Lumbális csigolyák. Az ízületek térbeli behatolása eltér a mellkasi és a nyaki osztódástól. Ezek íves alakúak, és 45 ° -os szögben helyezkednek el az elülső síkhoz képest a vízszintes síkhoz - 45 ° -os szögben, a szagittális síkhoz 45 ° -os szögben. Ez a térbeli elrendezés megkönnyíti a felső kötés elmozdulását az alsóhoz képest, mind dorsolaterálisan, mind ventromediálisan, a koponya vagy a kaudális elmozdulás kombinációjával.

A fontos szerepet a porckorong ízületek a gerinc mozgását és azt mutatják, a jól ismert munka Lesgaft (1951), amelyben nagy figyelmet fordítanak a véletlen a súlypontok a gömbfelületű az illesztések a C5-C7 szegmensek. Ez magyarázza a mozgás uralkodó mozgásterét. Ezenkívül az ízületi felületek elülső, vízszintes és függőleges síkjának dőlése egyidejű lineáris mozgást elősegít mindhárom síkban, kizárva egy sík mozgás lehetőségét. Ezenkívül a csuklós csuklók alakja megkönnyíti az egyik csukló csúszását a másik síkjában, korlátozva a szögmozgás egyidejű végrehajtásának lehetőségét. Ezek a nézetek összhangban vannak vizsgálatok White (1978), mint amelynek eredményeként eltávolítás után az izületi nyúlványok Ends megnövekedett mennyiségű szögmozgás a gerincvelői mozgási szegmens a szagittális síkban 20-80 %, az első - a 7-50%, vízszintes - a 22-60 %. A Jirout (1973) röntgenvizsgálat adatai megerősítik ezeket az eredményeket.

A gerincoszlop, vannak mindenféle csont kapcsolatok: folyamatos (syndesmosis, synchondrosises, összenövés) és folyamatos (az ízületek közötti gerinc és a koponya). A csigolyatestek egymáshoz kapcsolódnak egymással, amelyek együttesen a gerincoszlop teljes hosszát képezik. Ezek elsősorban hidraulikus lengéscsillapítóként szolgálnak.

Ismeretes, hogy a gerinc bármely részében a mobilitás nagysága nagymértékben függ a csigolyatömegek magasságának és a gerincoszlop csontrészének arányától.

Kapandji (1987) szerint ez az arány a gerincoszlop bizonyos szegmensének mobilitását okozza: minél nagyobb az arány, annál nagyobb a mobilitás. A nyaki gerinc legnagyobb mobilitása, mivel ez az arány 2: 5 vagy 40%. Az ágyéki régió kevésbé mozgékony (arány: 1: 3, vagy 33%). A mellkasi terület még kevésbé mozgékony (arány: 1: 5, vagy 20%).

Minden lemez úgy van kialakítva, hogy benne van egy zselatinos mag és egy rostos gyűrű.

A zselatin mag magában foglal egy nem elnyomható gélszerű anyagot, amelyet egy elasztikus "tartályban" helyeznek el. Kémiai összetételét fehérjék és poliszacharidok képviselik. A magot erős hidrofilitás jellemzi, azaz vonzódás a vízhez.

Puschel (1930) szerint születéskor a magban lévő folyékony tartalom 88%. Korral a váz elveszíti a víz megkötő képességét. 70 éves korában a víztartalom 66% -ra csökkent. Ennek a kiszáradásnak az okai és következményei rendkívül fontosak. A víztartalom csökkentése a lemezen a fehérje, a poliszacharid koncentrációjának csökkenésével és a gélszerű maganyag rostos porcszövettel történő fokozatos cseréjével magyarázható. Az Adams és társtulajdonosok (1976) által végzett vizsgálatok eredményei azt mutatták, hogy az életkorral a proteoglikánok molekulamérete változik a zselatinos magban és a rostos gyűrűben. A folyékony tartalom csökken. 20 évesen a lemezek vascularis táplálása eltűnik. 30 éves korukig a lemezt kizárólag a nyirokcsomó átterjedése adja a csigolyák véglapján keresztül. Ez megmagyarázza a gerinc rugalmasságának elvesztését a korral, valamint az idősek azon képességének megzavarását, hogy visszaállítsa a sérült lemez rugalmasságát.

A zselatinos mag magokat függőlegesen viszi a csigolyák testén és sugárirányban elosztja vízszintes síkban. Annak érdekében, hogy jobban megértsük ezt a mechanizmust, lehetséges a magot mozgatható csuklós ízület formájában ábrázolni.

A rostos gyűrű körülbelül 20 koncentrikus rétegű szálból áll, és úgy vannak összefonva, hogy az egyik réteg az előzőhöz képest szögben van. Az ilyen struktúra forgalmat irányít. Például egy nyíróerő hatására a ferde szálak, amelyek egy irányban haladnak, hajlamosak törni, míg az ellenkező irányúak lazulnak.

A zselatinos mag működésbeli funkciói (Alter, 2001)

Hatás	Hajlás	Kiterjesztés	oldalsó hajlító a
A felső csigolya felemelkedik	előbbi	hátsó	A hajlítási oldalon
Ennek következtében a lemez kiegyenesedik	előbbi	hátsó	A hajlítási oldalon
Ennek következtében a lemez növekszik	hátsó	előbbi	A kanyarral ellentétes oldalon
Következésképpen a mag elküldik	Előre	Menj vissza	A kanyarral ellentétes oldalon

A rostos gyűrű az életkorral elveszíti rugalmasságát és megfelelőségét. Fiatal korban a gyűrű rugalmas anyaga túlnyomórészt rugalmas. Korral vagy sérülés után a rostos elemek aránya nő és a lemez elveszíti rugalmasságát. A rugalmasság elvesztésével egyre sérülékenyebbé és károsabbá válik.

Minden csigolyaközi lemez 250 kg-os terhelés hatására átlagosan 1 mm-rel lerövidíthető, ami a gerincoszlop teljes egészében kb. 24 mm-re csökkenhet. Ha a terhelés a 150 kg lerövidítése porckorong közötti T6 és T7 0,45 mm, és a terhelés 200 kg okoz lerövidítése lemez között T11 és T12 1,15 mm.

Ezek a nyomáscsökkentő változások meglehetősen gyorsan eltűnnek. Amikor belül fekvő hosszának a fele a test, amelynek magassága 170-180 cm, megnövekszik 0,44 cm. A különbség a hossza a test ugyanaz a személy van meghatározva, reggel és este, átlagosan 2 cm. Szerint Leatt, Reilly, Troup (1986), a növekedés 38,4% -os csökkenését figyelték meg az ébresztés első 1,5 órájában és 60,8% az ébredés első 2,5 órájában. A növekedés 68% -os visszaesése az első félévben történt.

A reggeli és délutáni órákban a magasságkülönbség vizsgálata során Strickland és Shearin (1972) 1,54 cm-es átlagkülönbséget fedezett fel, az oszcillációk amplitúdója 0,8-2,8 cm volt.

Alvás közben a gerincoszlopon lévő terhelés minimális, és a lemezek megduzzadnak, elszívják a folyadékot a szövetekből. Adams, Dolan és Hatton (1987) azonosítottak három fontos következményekkel napszakos oszcilláció nagysága a terhelés a lumbális gerinc elválasztjuk: 1 - „duzzanat” okoz fokozott merevsége a gerincoszlop során flexiós az ágyéki ébredéskor; 2 - kora reggel a gerincoszlopok szalagjai esetében nagyobb a károsodás kockázata; 3 - a gerincoszlop mozgásainak amplitúdója a nap középső részében növekszik. A különbség a test hossza nem csak attól függ a csökkentés a vastagsága a porckorong, hanem változások a Arch magasság, és esetleg bizonyos mértékben változó a vastagsága a porc az ízületek az alsó végtagok.

A lemezek alakja alakulhat az erő hatása alatt egy személy szexuális érettsége előtt. Ekkor végül meghatározták a lemezek vastagságát és alakját, és a gerinc és az ahhoz kapcsolódó testtartás állandóvá válik. Ugyanakkor éppen azért, mert a testtartás elsősorban attól függ, a jellemzői a porckorong, ez nem teljesen jele tartós és bizonyos mértékig változtatni hatása alatt a külső és belső erő hatása van, különösen testmozgás, különösen fiatal korban.

A gerincoszlop dinamikai tulajdonságainak meghatározásában fontos szerepet játszik a ligamentes szerkezetek és más kötőszövetek. A feladatuk az, hogy korlátozzák vagy módosítsák az ízület mozgását.

A gerinces testek és az intervertebrális lemezek elülső és hátsó felületei elhaladnak az elülső és hátsó hosszanti szalagok között.

A csigolyák ívei között nagyon erős szalagok állnak elasztin szálakból, amelyek sárga színt adnak nekik, így az ínszalagokat interkosztálisnak vagy sárgának nevezik. Amikor a gerincoszlop mozog, különösen hajlításkor, ezek a szalagok nyúlnak és feszülnek.

A csigolyák spinus folyamata között az intersticiálisak, a keresztirányú folyamatok között vannak interdigital szalagok. A spinális folyamatok felett a gerincoszlop teljes hossza mentén áthalad a sziszprinciális szalag, amely a koponya felé közeledve megnöveli a sagittális irányt, és ezt a szalagkötésnek nevezik. Emberben ez az ínszalag olyan, mint egy széles lemez, amely egyfajta szeptumot képez a jobb alsó és a bal izomcsoport között. A csigolyák artikuláris folyamatait egymáshoz kapcsolják, amelyek a gerincoszlop felső részében laposak és az alsó részben hengeresek, különösen az ágyéki régióban.

Az occipitális csont és az atlasz közötti kapcsolatnak sajátos sajátosságai vannak. Itt, valamint a csigolyák artikuláris folyamatai között két anatómiailag leválasztott ízületből álló ízületi csukló van. Az atlantocapital csuklós articuláris felületek alakja ellipszoid vagy ovális.

Az atlant és az episztrófeum közötti három összekötést egy egyenes tengelyirányú, egy függőleges forgástengely-kombinációval kombinálják; egy párosítatlan közös része henger alakú közötti a fog és az első ív epistrofeya atlasz és a pár - a közös közötti sima az alsó felülete a atlasz közös, és a felső ízületi felszíni epistrofeya.

Két közös atlanto atlantoosevoy és ártalmatlanítani felett és alatt az Atlas, egymást kiegészítő vegyületeket képeznek a mobilitás feje körül három egymásra merőleges forgástengely. Mindkét ízület kombinálható egy kombinált kötésbe. Amikor a fej a függőleges tengely körül forog, az atlasz a nyakszirt csontja mellett mozog, és a koponya és a gerincoszlop többi része között egy közbenső meniszkusz szerepét játssza. Ezen ízületek megerõsítésében egy meglehetõsen bonyolult ínszalagos készülék van bevonva, amely magában foglalja a keresztreformáló és pterygoid szalagokat. A keresztszalag pedig egy keresztirányú ínszalagból és két lábból áll - a felső és az alsó. A keresztirányú ínszalag az episztróp foga mögött halad, és megerősíti ennek a fognak a pozícióját a helyén, és az atlasz jobb és bal oldali tömegei közé feszül. A felső és alsó lábak eltávolodnak a keresztirányú ínszalagtól. Ezek közül a felső a nyakszirthez kapcsolódik, az alsó pedig a második nyakcsigolya testéhez. A jobb és a bal oldali Pterygoid ínszalagok felfelé és kifelé a fogak oldalsó felületeiről, az ocsmány csonthoz kapcsolódnak. Az atlasz és az occipital csont között két membrán (membrán) helyezkedik el - elülső és hátsó, amelyek a csontok közötti nyílást fedik le.

A zsákmány és a coccyx összekapcsolása szinkronizáción keresztül történik, amelyben a coccyx elsősorban az anteroposterior irányba mozdulhat el. A coccyx hegyének mobilitási amplitúdója ebben az irányban nőkben körülbelül 2 cm, ennek a szinkronizációnak a megerősítésénél az ínszalagos készülék is részt vesz.

Mivel a gerincoszlopot a felnőtt képez két homorú (nyaki és ágyéki) és két hyphotikus (mellkasi és sacrococcygeal) hajlítás, a függőleges vonal a súlypont keresztezi csak két helyen, gyakran C8 szinten L5 csigolyák. Ezek a kapcsolatok azonban az emberi testhelyzet jellemzőitől függően változhatnak.

A test felsõ felének súlyossága nemcsak nyomást gyakorol a csigolyákra, hanem néhányat a gerincoszlopok formáló erõ formájában is érinti. A mellkasi régióban a test súlyterülete a csigolyatestek előtt halad át, amelyhez kapcsolódik a gerincoszlopos keringéses hajlítás növelésére irányuló erőhatás. Ezt megzavarja az ínszalagok, különösen a hátsó hosszanti ínszalag, a belső ínszalagok és a törzs extenzorizomzatának hangja.

Az ágyéki gerincben az arányok inverzek, a test súlyossága általában úgy halad, hogy a gravitáció csökkenti az ágyéki lordózist. Az életkor, az ellenállást a szalagok és az izmok extensor tónus csökken, ezért az intézkedés alapján a gravitáció, a gerinc megváltoztatja a konfigurációs és gyakran alkot egy közös kanyarban előre.

Megállapították, hogy a test felsõ felének súlypontjának elmozdulása számos tényezõ hatására következik be: a fej- és a vállöv, a felső végtagok, a mellkas, a mellkasi és a hasi szervek tömege.

Az elülső sík, amelyben a test súlypontja található, viszonylag kevéssé különbözik a felnőttek atlanto-occipitalis ízületeitől. A kisgyermekek, a tömeg a feje nagy jelentősége van, mert a súlyával összefüggésben az egész test nagyobb mértékben, így a fej elülső részén súlypontja sík általában sokkal anteversion. Emberi felső végtag masszát egy bizonyos mértékig befolyásolja a kialakulását a hajlító a gerincoszlop függvényében az elmozdulás a vállheveder előre vagy hátra, mivel a szakértők észre bizonyos korreláció áll fenn a mértéke elmozdulás és hajolnia előre a váll és a felső végtagok. Azonban a kiegyenesített testtartással a vállszíjat általában hátrafelé toljuk. Az emberi mellkas tömege nő, annál nagyobb a súlypontja a törzsben, annál erősebb az anteroposterior átmérője. Egy lapos mellkasnál a tömegközéppont viszonylag közel áll a gerincoszlophoz. Mellkasi szervek, különösen a szív, nemcsak hozzájárulnak a tömegük elmozdulása a tömegközéppont a test előre, hanem cselekedni, mint egy egyenes szúrást cranialis része a mellüreg, ezáltal növelve a hyphotikus kanyarban. A hasi szervek súlya az egyén korától és alkotmányától függően változik.

A gerincoszlop morfológiai jellemzői meghatározzák annak erősségét a tömörítés és a nyújtás tekintetében. A szakirodalomban vannak jelek, hogy képes ellenállni a körülbelül 350 kg-os nyomónyomásnak. A nyaki régióban a kompresszióval szembeni ellenállás kb. 50 kg, a mellére - 75 kg és az ágyéki - 125 kg. Ismeretes, hogy a szakítószilárdság körülbelül 113 kg a nyaki, a mellkas 210 kg és az ágyéki gerinc 410 kg. A V lumbális csigolya és a kagyló közötti kapcsolat 262 kg-os vájattal törik össze.

Az egyes csigolyák erőssége a nyaki régió kompressziójára kb. A következő: C3- 150 kg, C4- 150 kg, C5- 190 kg, C6- 170 kg, C7-170 kg.

A mellkasi azzal jellemezve, ilyen mutatók: T1 - 200 kg, -200 kg T5, T3 190 kg, T4- 210 kg, T5- 210 kg, T6 - 220 kg, T7- 250 kg, T8 - 250 kg, T9 - 320 kg, T10 - 360 kg, T11 - 400 kg, T12 - 375 kg. Ágyéki ellenálljon megközelítőleg az alábbi értékek: L1 - 400 kg, L2 - 425 kg, L3 - 350 kg, L4 - 400 kg, L5 - 425 kg.

Két szomszédos csigolya teste között a következő típusú mozgások lehetségesek. Mozgás a függőleges tengely mentén a csigolyatömegek összenyomásával és nyújtásával. Ezek a mozgások nagyon korlátozottak, mivel a tömörítés csak az intervertebrális lemezek rugalmasságán belül lehetséges, és a feszültséget a hosszanti szalagok gátolják. A gerincoszlop általánosságban a sűrítés és a kiterjesztés határértékei elhanyagolhatóak.

A két szomszédos csigolya testének mozgása részben a függőleges tengely körüli forgatás formájában fordulhat elő. Ezt a mozgást főként az intervertebral lemez rostos gyűrűjének koncentrikus rostjai által okozott feszültség gátolja.

A csigolyák között elforgatás lehetséges az elülső tengely körül is a hajlás és a hosszabbítás során. Ezekkel a mozgásokkal az intervertebrális lemez alakja megváltozik. Hajlításkor az elülső része meg van szorítva és a hátsó rész megnyújtott; ha a kiterjesztést megfigyelik, akkor az ellenkező jelenség figyelhető meg. Ebben az esetben a zselé magja megváltoztatja helyzetét. Összecsukva, hátrafelé mozog, és meghosszabbításakor előre mozog, vagyis a szálas gyűrű hosszúkás része felé.

Egy másik hangsúlyos mozgás a sagittális tengely körüli forgás, amely a törzs oldalsó törzséhez vezet. Ugyanakkor a lemez egyik oldala összenyomódik, a másik pedig megnyúlik, és a kocsonyás mag a kiterjedés felé mozog, azaz a konvexitás felé.

A két szomszédos csigolya közötti ízületekben bekövetkező mozgások az ízületi felületek alakjától függenek, amelyek a gerincoszlop különböző részein különbözőképpen helyezkednek el.

A legelterjedtebb a nyaki szakasz. Ebben a részlegben az artikuláris folyamatoknak lapos, csuklós felületük kb. 45-65 ° -os szögben van hátrafelé irányítva. Ez a típusú artikuláció három szabadsági fokot biztosít: az elülső sík flexion-extensor mozgása, a sagittális sík oldalirányú elmozdulása és a vízszintes síkban végzett forgó mozgások lehetségesek.

A C2 és C3 csigolyák között a mozgások amplitúdója valamivel kisebb, mint a másik csigolyák között. Ez azért van így, mert a két csigolya közötti csigolyaközi lemez nagyon vékony, és mivel az episztropé alsó szélének elülső része egy olyan kiemelkedést képez, amely korlátozza a mozgást. A flexibilis-extenzor mozgás amplitúdója a nyaki régióban kb. 90 °. A nyaki régió elülső kontúrja által kialakított konvexitás a konkáv konkáv állapotban változik. A kapott konkavitás 16,5 cm-es sugárral rendelkezik, ha ennek a konkávnak az elülső és hátsó végein sugárokat húzunk, akkor kapunk egy olyan szöget, amely 44 ° -kal nyitott. A maximális hosszabbítással szög keletkezik, amely előre és felfelé nyitott, és 124 ° -os. A két ív akkordjai 99 ° -os szögben vannak összekötve. A mozgás legnagyobb amplitúdója a C3, a C4 és a C5 csigolya között van, némileg kisebb - a C6 és C7 között, és még kisebb - a C7 és T1 csigolyák között.

Az első hat nyakcsigolya testének oldalirányú mozgása szintén meglehetősen nagy amplitúdóval rendelkezik. A C ... Csigolya sokkal kevésbé mozgékony ebben az irányban.

A nyaki csigolyák teste közötti nyakcsigolya felületek nem kedveznek a torziós mozgásoknak. Általánosságban elmondható, hogy a különböző szerzõk szerint a cervikális régióban a mozgások amplitúdója átlagosan az alábbi értékek: hajlítás - 90 °, kiterjesztés - 90 °; oldalirányú lejtés - 30 °, forgás egy irányban - 45 °.

Az Atlas occipital csuklósodása és az atlant és a komplexum episztropéi közötti összeköttetés három fokozatú szabad mozgással rendelkezik. Az elsőben a fejtámlák előre és hátra lehetnek. A második esetben az atlaszt forgatható a fog alakú folyamat körül, és a koponya az atlanttal együtt forog. A fej előrehaladása a koponya és az atlasz közötti ízületben csak 20 ° -kal, a hátrafelé 30 ° -os lejtéssel lehetséges. Mozgás vissza gátolta feszültség anterior és posterior occipitalis membránok és fog körül az elülső terjedő tengelye mögött, a külső fül nyitó és közvetlenül előtte a halántékcsont mastoid. A koponya dönthető 20 ° -ot meghaladó mértékben és 30 ° hátra csak a nyaki gerincvel. Előre lejtő meredekség lehetséges, mielőtt az állcsont hozzáérne a szegycsonthoz. Az ilyen mértékű lejtés csak az izmok aktív összehúzódásával érhető el, a nyaki gerinc hajlításával és a fejnek a csomagtérre való billentésével. Amikor a fej alá előremenetben a gravitációs erő, általában az állat nem érinti a mellcsont mert a fej bekapcsolva tartjuk feszített izmok a nyak hátsó részén, és a sörényél. A súlyossága dönthető a fej előre a keresetét a kart az első fajta, nem elegendő, hogy felszámolja a passzivitása a nyak hátsó izmok és a rugalmasság a sörényél. A csökkentés grudinopodyazychnoy és az áll-hyoid izmok erejét, valamint a súlya a fej nagyobb stretching izmok a nyak hátsó részén, és a sörényél, ami a fej előrehajol, hogy megérintse az áll, hogy a szegycsont.

Az atlasz és a levél közti összeköttetésen 30 fokos fordulattal jobbra és balra lehet fordulni. A forgatás a közös közötti atlasz és epistrofeem korlátozott feszültségű pterygoid kötegek származó az oldalfelületeken a nyakszirti ízfelszínek és rögzített az oldalfelületeken a odontoid folyamat.

Mivel a cervicalis csigolyák alsó felülete homorú az anteroposterior irányba, a csigolyák közötti mozgás a sagittális síkban lehetséges. A nyaki gerincben a szalagberendezés a legkevésbé hatékony, ami szintén hozzájárul a mobilitásához. A nyaki régió sokkal kisebb (a mellkasi és ágyéki részekhez képest), a nyomóterhelés hatására. Ez a nagyszámú izomzat kötőhelye, amely meghatározza a fej, a gerinc és a vállöv mozgását. A nyaknál az izmok dinamikus hatása viszonylag nagyobb, mint a statikus terhelések hatása. A cervikális terület nem nagyon érzékeny a deformálódásra, mert a környező izmok megvédik a túlzott statikus hatásoktól. A nyaki régió egyik jellemző tulajdonsága, hogy a test függőleges pozíciójában lévő artikus folyamatok lapos felülete 45 ° -os szögben van. Amikor a fej és a nyak előre mozog, ez a szög 90 ° -ra emelkedik. Ebben a helyzetben a nyakcsigolyák ízületi felületei vízszintesen egymásra helyezkednek, és az izomzat működésének köszönhetően fixek. A nyak hajlított pozíciójával különösen fontos az izmok működése. Azonban a nyak hajlott testtartása szokásos a munkahelyen, mivel a látószervnek szabályoznia kell a kezek mozgását. Sokféle munka, valamint könyvek olvasása általában a fej és a nyak ferde helyzetével történik. Ezért az izmokat, különösen a nyak hátsó felületét be kell vonni a munkába, hogy a fej egyensúlyba kerüljön.

A mellkasi térségben az artikuláris folyamatoknak lapos csuklófelületük is van, de szinte függőlegesen vannak elrendezve és elsősorban az elülső síkban helyezkednek el. A folyamatok ezen elrendezésével hajlamosak a hajlítás és a forgatás, és a kiterjesztés korlátozott. Az oldalirányú lejtők csak jelentéktelen határokon mennek keresztül.

A mellkasi gerincben a legkisebb a mobilitás, ami a csigolyatömegek kis vastagságának köszönhető.

A mellkasi régió felső részében (az elsőtől a hetedik csigolyáig) való mobilitás jelentéktelen. A kaudális irányba nő. Az oldalsó lejtők a mellkasi régióban megközelítőleg 100 ° -kal jobbra, és valamivel kevesebb balra. A rotációs mozgásokat az artikuláris folyamatok helyzete korlátozza. A mozgások amplitúdója igen jelentős: az elülső tengely körül 90 °, a kiterjesztés 45 °, forgás 80 °.

Az ágyéki régióban az artikuláris folyamatok szögben szimmetrikus síkban helyezkednek el, a felsõ ízületek homorú felülete és az alsó konvex domború. Az artikuláris folyamatok ezen elrendezése kizárja a kölcsönös elforgatás lehetőségét, és a mozgásokat csak a sagittális és frontális síkon végzik. Ebben az esetben az extenzor mozgása nagyobb, mint a hajlítási mozgás.

Az ágyéki régióban a különböző csigolyák közötti mobilitás mértéke nem azonos. Minden irányba a legnagyobb az L3 és L4 csigolyák között, valamint az L4 és L5 között. A legkisebb mobilitást az L2 és L3 között kell megjegyezni.

A mobilitása az ágyéki gerinc jellemzi a következő paramétereket: - hajlítás 23 °, hosszabbító - 90 °, oldalsó ponyva mindkét irányban - 35 °, forgása - 50. A legnagyobb mobilitási jellemezve csigolyaközi tér közötti L3 és L4, amelyek össze kell hasonlítani az a tény, hogy a központi helyzetét a csigolya L3 . Valóban, a harang megegyezik a központ a hasi területen a férfiak (az L3 nők valamivel több caudalis). Vannak olyan esetek, amikor az emberben lévő szentség szinte vízszintesen helyezkedett el, és a lumbosacra szög 100-105 ° -ra csökkent. A lumbális gerinc mozgását korlátozó tényezőket a táblázat tartalmazza. 3.4.

Az elülső síkban a gerinc hajlása főleg a nyaki és felső mellkasi területeken lehetséges; A kiterjesztés főként a cervicalis és ágyéki régióban történik, a mellkasi régióban ezek a mozgások elhanyagolhatók. A sagittális síkban a legnagyobb mobilitás a cervikális régióban van megfigyelhető; a mellkasi régióban elhanyagolható, és ismét nő a gerinc ágyékrészében. A forgatás nagy területeken lehetséges a nyaki régióban; caudális irányban amplitúdója csökken, és nagyon kicsi az ágyéki régióban.

Tanulmányozása során a mobilitás a gerinc egészére nincsenek aritmetikai értelemben összefoglalja a számok jellemzik az amplitúdó mozgalmak a különböző osztályok, mivel minden a mozgás a szabad része a gerinc (mint anatómiai készítmények vagy az élő személyeknél) fakadhat mozgás kompenzáló görbe a gerincoszlopot. Különösen a dorsalis hajlítás egyik osztályon a ventrális kiterjedést okozhat a másikban. Ezért célszerű kiegészíteni a különböző osztályok mobilitásának tanulmányozását a gerincoszlop egészének mobilitásával kapcsolatos adatokkal. Abban a vizsgálatban, izolált gerincoszlop ebben a tekintetben, több szerző következő adatokat kaptuk: flexiós - 225 °, mellék - 203 °, dönthető felé - 165 °, forgatás - 125 °.

A mellkasi régióban a gerincoszlop laterális hajlítása csak akkor lehetséges, ha az artikuláris folyamatok pontosan az elülső síkban helyezkednek el. Azonban kissé előre vannak döntve. Ennek eredményeképpen csak azok az intervertebrális ízületek vesznek részt az oldalsó lejtőn, amelynek szélei megközelítőleg az elülső síkban helyezkednek el.

A gerinc forgási mozgása a függőleges tengely körül a lehető legnagyobb mértékben a nyakon belül lehetséges. A fej és a nyak a testhez viszonyítva kb. 60-70 ° -kal elforgatható mindkét irányban (azaz kb. 140 fokkal egymástól). A mellkasi gerincben a forgatás lehetetlen. Az ágyéki régióban gyakorlatilag nulla. A legnagyobb rotáció lehetséges a 17. és 18. Biokinematikus párok mellkasi és ágyéki részei között.

A csigolya-oszlop teljes rotációs mozgása így 212 ° (132 ° fej és nyak esetén, 80 ° a 17. és 18. Biokinematikus párok esetében).

Érdekes meghatározni a test lehetséges forgási fokát függőleges tengelye körül. Ha egyik lábán áll, a félig hajlított csípőízület forgása 140 ° -kal lehetséges; ha mindkét lábbal támasztja, a mozgás amplitúdója 30 ° -ra csökken. Összességében ez növeli testünk forgási kapacitását 250 fokosra, amikor két lábra és 365 fokig áll - egyik lábánál állva. A fejtől a lábig előállított forgó mozgások 1-2 cm-es testhossz-csökkenést okoznak, ám egyeseknél ez a csökkenés jelentősen nagyobb.

A gerincoszlop torziós mozgását négy szinten hajtják végre, amelyek különböző típusú scolioticus hajlatokra jellemzőek. Mindegyik kanyargás egy adott izomcsoport függvénye. Az alacsonyabb forgásszint megfelel a mellkas alsó nyílásának (XII. Szintje). A rotációs mozgás ezen a szinten az egyik oldali belső oblique izom és az ellentétes oldal külső, ferde izomzatának függvénye. Ez a mozgás folytatódhat felfelé az egyik oldalán a belső interkostális izmok és a külső intercostálisok csökkentése miatt. A rotációs mozgások második szintje a vállövön van. Ha fix, a mellkas és a gerincoszlop elfordulását az elülső fogcsont és a mellizom összehúzódása okozza. Az elforgatást egyes hátsó izmok is biztosítják - a hátsó hasított (felső és alsó), a csípőbél és a fél-tojásdad. A mellkasi-klavikuláris mastoid izom bilaterális összehúzódással a fejét függőleges helyzetben tartja, visszahúzza, és a nyaki gerincet is hajlítja. Az egyoldalú vágással a fejét az irányába forgatja, és az ellenkező irányba fordul. A fej öv izomzata megdönti a nyaki gerincet és a fejét ugyanabba az irányba fordítja. A nyak övje kiterjeszti a nyaki gerincet és a nyakat a összehúzódás felé fordítja.

A chato felé vezető lejtők a forgatásával együtt járnak, mivel ez kedveli a csigolyaközi ízületek elhelyezkedését. A mozgás egy tengely körül, amely nem található pontosan a szagittális irányba, és van döntve előre és lefelé, ahol a dőlésszög az oldalsó kíséri a test forgását vissza az oldallal, ahol a dudor van kialakítva ° -os szögben a gerincoszlopot. A lejtők kombinációja az oldalak forgatásával nagyon fontos jellemzője, amely megmagyarázza a scoliosis kanyarok néhány tulajdonságát. A 17. és a 18. Biokinematic pár lejtők, hogy az oldalán a gerincoszlop kombináljuk annak forgását egy konvex vagy konkáv oldalán. Ebben az esetben gyakori, hogy végrehajtsa a mozgások ilyen hármasát: billentse oldalra, hajlítsa előre és a konvexitás felé forduljon. Ez a három mozgás általában scoliotic kanyarokkal valósul meg.

[1], [2], [3], [4], [5],

Az izmok funkcionális csoportjai, amelyek biztosítják a gerincoszlop mozgását

Nyakrész: az elülső tengely körül mozog

hajlás

1. Mell-clavicular-mastoid izom
2. Az első lépcsőház
3. A hátsó lépcső
4. Hosszú nyaki izom
5. A fej hosszú izomzata
6. A fej elülső rectus izma
7. Subcutaneous Neck Muscle
8. Spade-és-hyoid izom
9. Mell-hyoid izom
10. Mellkas és pajzsmirigy
11. Alktális duodenum
12. Dorsalis izom
13. Szilovidyazychnaya izom
14. Jaw-hyoid izom
15. Chin-hyoid izom

Mozgás a sagittális tengely körül

1. Hosszú nyaki izom
2. Az első lépcsőház
3. Közepes lépcsőház
4. A hátsó lépcső
5. Trapézis izom
6. Mell-clavicular-mastoid izom
7. Izom, a gerinc egyenesítése
8. Nyakpánt izom
9. A fej hosszú izomzata

Mozgás a függőleges tengely körül - csavarás

1. Az első lépcsőház
2. Közepes lépcsőház
3. A hátsó lépcső
4. Mell-clavicular-mastoid izom
5. A trapézis izma felső része
6. Nyakpánt izom
7. Izomfeszítő vállpengés

Körkörös mozgás a nyaki régióban (körkörös):

Az összes olyan izomcsoportok alternatív részvételével, amelyek flexiót, tilt rhone-t és a gerincet a nyaki régióban nyúlnak ki.

Lumbalis rész: az első tengely körül mozog

hajlás

1. Ilio-lumbális izom
2. Négy lumbális izom
3. Egyenes hasi izom
4. Külső ferde hasi izom

Hosszabbítás (mellkasi és ágyéki részek)

1. Izom, a gerinc egyenesítése
2. Keresztirányú izom
3. Intersticiális izmok
4. Keresztirányú izmok
5. Izomzat a bordák felemelésével
6. Trapézis izom
7. A legszélesebb hátsó izom
8. Nagy gyémánt alakú izom
9. Kis rombusz izom
10. Felső hátsó fogas izom
11. Alsó hátsó fogas izom

Mozgás az oldalakon (laterális hajlítás) a sagittális tengely körül (mellkasi és ágyéki gerinc)

1. Keresztirányú izmok
2. Izomzat a bordák felemelésével
3. Külső ferde hasi izom
4. A belső ferde hasi izom
5. Keresztirányú hasi izom
6. Egyenes hasi izom
7. Négy lumbális izom
8. Trapézis izom
9. A legszélesebb hátsó izom
10. Nagy gyémánt alakú izom
11. Felső hátsó fogas izom
12. Alsó hátsó fogas izom
13. Izom, a gerinc egyenesítése
14. Keresztirányú árnyékolt izom

Mozgás a függőleges tengely körül - csavarás

1. Az ileális lumbális izom
2. Izomzat a bordák felemelésével
3. Négy lumbális izom
4. Külső ferde hasi izom
5. A belső ferde hasi izom
6. Külső interkostális izom
7. Belső intercostalis izom
8. Trapézis izom
9. Nagy gyémánt alakú izom
10. A legszélesebb hátsó izom
11. Felső hátsó fogas izom
12. Alsó hátsó fogas izom
13. Izom, a gerinc egyenesítése
14. Keresztirányú izom

Körkörös forgómozgások vegyes tengelyekkel (körkörös): a törzs összes izomzatának alternatív összehúzódásával, amely kiterjeszti az oldalát, és a gerincoszlop hajlítója.