Az escherchiózis epidemiológiája

Az escherichioózis legfőbb forrása a betegség törölt formáival rendelkező betegek, a feltöltők és a hordozók kisebb szerepet játszanak. Az utóbbiak jelentõsége növekszik, ha az élelmiszeripari termékek elõkészítésével és értékesítésével foglalkozó vállalkozásoknál dolgoznak. Egyes források szerint az enterohemorrhagiás escherchiózis (0157) kórokozója a szarvasmarha. Az emberek fertőzése olyan termékek használatával fordul elő, amelyeket nem hőkezeltek. Az átvitel mechanizmusa száj-orális, amit élelmiszer, ritkábban víz és háztartási eszközökkel végeznek. A WHO szerint az enterotoxigén és az enteroinvazív escherichia az élelmiszer, az enteropatogén - háztartási módszerrel jellemezhető.

Az élelmiszerek, a tejtermékek, a késztermékek, az italok (kvas, kompóta stb.) Az átviteli tényező gyakrabban fordul elő.

A gyermekek csoportjaiban a fertőzés játékokon, szennyezett háztartási tárgyakon, a beteg anyák és a személyzet kezében terjedhet. Kevésbé regisztrálják az escherchiózis átvitelét. A legveszélyesebb a nyílt víztestek szennyezettsége, amely a kezeletlen háztartási szennyvíz, különösen a gyermekintézetek és a fertőző betegségek kórházainak kipréselésével következik be.

Az Escherichia iránti érzékenység magas, különösen az újszülöttek és a gyengített gyermekek között. A fertőzés forrásával közölt gyermekek mintegy 35% -át hordozóvá válik. Felnőtteknél az érzékenység emelkedik, mivel egy másik klimatikus zónába költözött, megváltoztatta a táplálkozás természetét stb. ("Traveler's diarrhea"). Az átadott betegség után egy rövid távú, átmeneti típusú specifikus immunitás képződik.

A különböző E. Coli kórokozók által okozott járványos folyamat különböző lehet. Az ETCP okozta betegségek gyakrabban fordulnak elő a trópusi és szubtrópusi régiók fejlődő országaiban szórványos esetek formájában, és a csoportos esetek a gyermekek 1-3 éves korában. Az EHEC által kiváltott escherichiózist minden éghajlati övezetben rögzítik, de a fejlődő országokban dominálnak. Gyakran gyakoribb, hogy a gyermekek 1-2 éve a nyári-őszi időszakban csoportos jellegűek. Az EPPC sporadikus morbiditást okoz minden éghajlati övezetben, gyakrabban a mesterséges etetés alatt álló gyermekek körében. Az EHEC és EACC által okozott escherichiozist észlelték Észak-Amerikában és Európában felnőttek és 1 évesnél idősebb gyermekek körében; Nyári-őszi szezonalitás jellemző. A felnőttek körében gyakrabban fordult elő megbetegedések az ápolási otthonokban. Az utóbbi években csoportos járványkitöréseket jelentettek Kanadában, az Egyesült Államokban, Japánban, Oroszországban és más országokban.

Az escherchiózis megelőzésének alapja a kórokozó transzmissziós útvonalainak megfékezése. Különösen fontos az egészségügyi és higiéniai követelmények betartása a közétkeztetésben, a vízellátásban; érintkezés megakadályozására háztartási módon a fertőzés intézmények, a szülészeti osztályokon, kórházak (a egyes steril pelenka, feldolgozása fertőtlenítőszerek után kezet minden gyermek, fertőtlenítő üvegáru, pasztőrözés, forró tejet, tápszert). A használatra kész és nyers termékek külön késekkel különféle táblákra kell vágni. Az ételeket, amelyekben az ételt szállítják, forró vízzel kell kezelni.

Escherichiaziára gyanakodva a terhességet megelőzően meg kell vizsgálni a terhességet, a szülést, a gyermekágyat és az újszülötteket.

A kitörés kapcsolatát 7 napig észleljük. A lakóhelye szerinti escherichiozis betegekkel érintkezésbe kerülõ gyermekeket a páciensektõl való elválasztás után a gyermekintézetekbe be kell vonni, és a bakteriológiai vizsgálat hármas negatív eredményeit.

Ha az escherchiózisos betegeket gyermekintézetekben és anyasági kórházakban diagnosztizálják, akkor a befogadás és a szülés megszűnnek. A pácienssel kapcsolatba kerülő személyzetet, anyákat, gyermekeket, valamint a betegség előtt röviddel a háztartásban kisajtolt gyermekeket háromszor vizsgálják (bakteriológiai vizsgálat a székletről). A felmérés pozitív eredménnyel rendelkező személyek azonosítása során elszigetelik őket. Az escherichiózisban szenvedő betegeket 3 hónapon keresztül figyelték meg a KIZ klinikai és bakteriológiai vizsgálatával. Mielőtt ezt figyelembe vesszük, egy dupla bakteriológiai vizsgálatot végzünk a székletről egy nappal.

[1], [2], [3], [4]