A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az influenza differenciáldiagnózisa
Utolsó ellenőrzés: 03.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az influenza helyes diagnózisa határozza meg, hogy milyen gyorsan fog felépülni, és hogy lesznek-e olyan szövődmények, amelyek minden létfontosságú szervet érintenek. Erre a célra végzik az influenza differenciáldiagnosztikáját. Az orvos feladata, hogy megkülönböztesse az influenzát a felső légutakat érintő egyéb betegségektől. Például az influenzát kísérheti adenovírus-fertőzés, parainfluenza, légzőszervi szenzibilizációs betegség, mikoplazma és más kórokozók, amelyek könnyen megfoszthatják az embert a munkaképességétől és a jókedvétől.
[ Az influenza korai felismerése és kezelésének sikeressége
Ez a két összetevő közvetlenül függ egymástól. Az influenza helyes diagnózisa, amelyet a lehető leghamarabb el kell végezni, lehetővé teszi az orvos számára, hogy járványellenes kezelést írjon fel a beteg számára, valamint meghatározza a helyes stratégiát ennek az alattomos betegségnek a kezelésére.
Az influenzát más légúti betegségektől megkülönböztető legfontosabb jellemző a súlyos mérgezés jelei. Ez fejfájás és izomfájdalom, zavartság, magas láz (bár az influenza elmúlhat nélküle is) és hányás (néha). Más megfázásos vagy fertőző betegségek esetén a toxikózis meglehetősen gyengén jelentkezik, még akkor is, ha valakinek nagyon magas a láza. És ha az orrmelléküregek fertőzéséről (rhinovírus) van szó, akkor a toxikózis egyáltalán nem jelentkezhet.
Hogyan lehet felismerni az influenzát a külső tünetei alapján?
Tudta, hogy az orvos más, egyidejűleg fennálló betegségek jelei alapján is diagnosztizálhatja az influenzát? Például a mandulagyulladás és a torokgyulladás akkor jelentkezik, amikor a szervezetet adenovírus éri, a gégegyulladást főként parainfluenza esetén diagnosztizálják, és ha a gégegyulladás a légcsőgyulladással együtt jelentkezik, az a közönséges influenza súlyos rohamát jelentheti.
Ha egy betegnél rhinitist diagnosztizálnak, az azt jelenti, hogy akut légúti vírusfertőzésben is szenved. Az akut légúti vírusfertőzés jellege – intenzívebb vagy enyhébb – azonban különböző társbetegségekre utalhat. Például az orvosok mérsékelt rhinitist diagnosztizálnak, ha a szervezetet a közönséges influenza érinti, az orrmelléküreg-duzzanattal és légzési nehézséggel járó rhinitis pedig parainfluenzára utal, különösen, ha ezeket a tüneteket serózus nyákfelszabadulás kíséri.
Influenza és adenovírus
Ha valaki adenovírusos betegségben szenved, akkor az orrnyálkahártya jelentős duzzanatával járó nátha is társul hozzá. Az orr nyálkahártyája nagyon duzzadt, az orr eldugult, de a váladékozás továbbra is bőséges. Ugyanakkor az adenovírus-fertőzés külső jelei között megfigyelhető a kötőhártya-gyulladás (általában csak az arc egyik oldalán jelentkezik), valamint a megnagyobbodott nyirokcsomók.
További vizsgálatok máj- és lépműködési zavarokat is kimutathatnak (bár nem minden esetben). A szív sem működhet jól – szívelégtelenség is jelentkezhet. Ez külsőleg nem mindig látható, semmilyen jellel nem, de az elektrokardiogram általában egyértelműen mutatja a szívritmus változásait. Ezért, ha az orvos kételkedik a betegség természetében, elektrokardiogramot fog felírni.
Az orvos vér- és vizeletvizsgálatot is előírhat. Az influenza differenciáldiagnózisának fő módszere azonban természetesen a külső vizsgálat, a beteg alapos kikérdezése, a hőmérséklet és a vérnyomás mérése, valamint a mellkas meghallgatása.
Hogyan lehet felismerni az influenza szövődményeit?
Az influenza során fellépő magas hőmérséklet általában nem tart tovább 4-5 napnál. De ha az ötödik napon sem múlik el, az valószínűleg szövődményekre utal, és alaposabb diagnózisra van szükség. Ezután az orvos ezen felül ellenőrzi a vesék, a máj, a légzőrendszer, valamint a máj és az agy működését.
A száraz vagy nedves köhögés és a légzési nehézség a légzőrendszer problémáira és a hörghurut kialakulására utal. Ilyen esetekben az orvos röntgenfelvételt is előír. A hörgők megváltozásával a duzzanat és a sejtes szerkezet jól látható a röntgenfelvételen. Ez a hörgők súlyosbodására utalhat.
Ha a röntgenfelvételen egyértelműen láthatók az erek elváltozásai, a nagyon éles minta és a ritka vagy gyakori intersticiális elváltozások gócai, ez arra utalhat, hogy a fertőzés mikoplazma. Annak érdekében, hogy biztosan mikoplazmáról van szó, figyelni kell a jellegzetes tünetekre. Tudnia kell, hogy az influenzát okozó mikoplazma fertőzés nem hirtelen, hanem fokozatosan jelentkezik, miközben a láz magas lehet, de előfordulhat, hogy nem jelentkeznek mérgezés jelei izomfájdalom és fejfájás formájában.
Tehát, amikor valakit influenzásnak neveznek, nagyon fontos, hogy időben diagnosztizálják. Ez lehetővé teszi, hogy a betegség kevésbé súlyosan és rövidebb ideig lezajljon, valamint csökkenti a mellékhatások valószínűségét is.