A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Az irritábilis bél szindróma diagnosztizálása
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az irritálható bél szindróma a kivétel diagnózisa. A gyermekkori tünetek, zárja ki a diagnózis az irritábilis bél szindróma, A találmány egy nem motivált fogyás, perzisztens tüneteket éjjel (alvás közben), állandó intenzív hasi fájdalom, az állam a progresszió, láz, rektális vérzés, fájdalommentes hasmenést, steatorrhea, laktóz-intolerancia, a fruktóz és a glutén, a laboratóriumi paraméterek változása (III kritériumok, 2006).
Kizárása szerves bélbetegség - polyposis, divertikulózis, Crohn-betegség és fekélyes vastagbélgyulladás, és a bél parazitás fertőzés, rövid vékonybél szindróma, dolichosigma, a tuberkulózis. A kezdeti szakaszban az emésztőrendszer neuroendokrin tumorok (gastrinoma, karcinoid szindróma, VIPoma) elfedheti vagy fájdalom hasmenéses forma irritábilis bél szindróma. Az autonóm diabetikus enteropátiában szenvedő tirotoxikózis és cukorbetegség néha az irritábilis bél szindróma hasmenés formájában alakulnak ki.
Az élelmiszerek és gyógyszerek irritálhatják a bélsarat. A legelterjedtebb élelmiszer-provokátorok zsíros ételek, kávé, gáztermelő ételek és italok, bőséges étel, változatos szokások, alkohol tartalmú italok. A kábítószerek közül az antibiotikumok, a hashajtók irritáló hatással vannak a belekre. Szenna, vas és epesav készítmények.
A premenstruációs időszak hosszú távú pszicho-emocionális és intellektuális feszültség, félelem, szorongás vezethet a tünetek az irritábilis bél szindróma, eltűnnek után gyorsan pihenés és megoldani a stresszes helyzeteket. Az irritábilis bél szindróma egyik formájaként "medveszérbetegséget" is figyelembe lehet venni.
Az irritábilis bél szindróma diagnózisának algoritmusa
A bélbetegség nem specifikus klinikai képe rendkívül nehéz diagnosztizálni a nosológiai szintet. Sokkal könnyebb meghatározni a kialakult kóros szindrómákat és elkezdeni a tüneti kezelést.
A diagnosztikai algoritmus 5 szakaszból áll.
- Előzetes diagnózis.
- A domináns tünet és a szindróma klinikai formájának izolálása.
- A klinikai tünetek kizárása III (2006) római kritériumok szerint, amelyek nem felelnek meg az irritábilis bél szindróma diagnózisának, a differenciáldiagnózisnak.
- Kizárása organikus betegség elvégzésével diagnosztikai tesztek (a klinikai és biokémiai vérvizsgálattal coprological vizsgálatban, bélsár féregpetéktől, endoszkópia, ultrahang a has és a medence, sigmo- vagy kolonoszkópia irrigoskonii).
- Kezdeti kezelés megkezdése 6 hetes időtartamra, a betegség megfelelőségének figyelemmel kísérése, figyelembe véve a kezelés eredményeit.
Amikor a kezelés hatékonysága az irritábilis bél szindróma végleges diagnózisa, ha a hatástalanság további vizsgálatot igényel.
[