Az osteoarthritis közös összetevőinek MRI-je

A csukló segédeszköze, i. Szalagok, menisci, inak, ízületi ajak fontos a karbantartási statikus és dinamikus stabilitás, a megoszlása a mechanikai terhelés és a funkcionális integritását az ízületek. A veszteség ezen funkciók javítja a biomechanikai kopás okoz ízületi károsodás, nyilván, mivel a nagy csökkenés kockázatának osteoarthritis után meniscectomia könnyes cruciate ínszalagok és rotátorköpeny. Ezek a struktúrák főként a kollagénből állnak, amely feszítőerőt biztosít, és megtartja a víz protonjait is. T2 kollagén jellemzően gyors (<1 ms) a legtöbb esetben az a forma egy kis intenzitású jelet minden impulzussorozatokat, körülhatárolt magas szerkezetek, például a zsírszövetben vagy ízületi folyadék.

A törhetetlen szalagok sötét zenekarok. Ezek megszakítása közvetlen jel a szalagok szakadásának. Mindazonáltal szem előtt kell tartani, hogy egy ínszalag szakadásának utánzata akkor fordulhat elő, ha egy ferde síkot egy ép ligamentumon keresztül vágnak le. Egyes kötegek megjelenítéséhez szükség lehet egy sík kiválasztására. Elülső keresztszalag a térd legjobban látható ferde sagittalis képek a térd semleges helyzetben vagy sagittalis egyenes enyhe elrablását lábszár, míg az alsó lig. Glenohumerale vállízület elvileg statikailag stabil váll elrablása és nehéz elképzelni, ha nem a váll helyzetét az állam az emberrablás és a külső forgatás. A multiplanáris 3-D rekonstrukció teljesen elemzi a kötegek integritását, de nem az eredeti kép.

Meniszkusz áll rostos porc, és tartalmazhat számos kollagén rostok, térben elrendezve úgy, hogy engedélyezi a feszítőerő hatására tömeg terhelések. A rostokat orientált túlnyomórészt körkörösen, különösen a kerületi részét a meniszkusz, ami megmagyarázza a hajlamos a szakadásra, ami fut hosszanti irányban, így a lineáris repedések keletkeznek a kollagén rostok nagyobb valószínűséggel, mint az egész gabona. Amikor egy helyi veszteség a kollagén, mint például nyálkás vagy eozinofil degeneráció, amely általában is kíséri egy helyi víztartalmának növekedése csökkenti a hatását rövidülését T2, és a víz jel nem vak, és úgy tűnik, mint egy cirkuláris vagy lineáris szakaszt közepes intenzív jelet belsejében meniszkusz rövid TE -map (T1-súlyozott vagy protonsűrűség SE GE), hajlamos arra, hogy elhalványul a hosszú TE. Ezek a kóros jelek nincsenek folytonossági sérti eltérően ép meniszkusz. Szakadt meniscus okozhatják deformációja annak érdes felület. Néha nagy mennyiségű ízületi folyadék kontúr vázolja meniscus szakadás, és ez láthatóvá T2-VI, de a legtöbb esetben észrevétlenül meniszkusz szünetek nem látható hosszú TE képeket. Rövid TE-képek tehát nagyon érzékeny (> 90%), de valamelyest specifikus a meniszkusz könnyek, míg a hosszú TE képek érzéketlenek, bár nagyon specifikusak, amikor ők láthatók.

Az MRI érzékeny az ínpatológia teljes spektrumára, és a tendinitis és a törések legtöbbször nagyobb pontossággal tárulnak fel, mint a klinikai vizsgálatok. A normál inak sima szélei és homogén, alacsony intenzitású, hosszú TE (T2-VI) jelzésűek. Az ín szakadása részleges vagy teljes lehet, és az ín különböző fokozatú megszakításával ábrázolható a T2-VI-ben az ínen belüli nagy intenzitású jel MRI-vel. Tinosynovitis folyadék látható az ínhüvely alatt, de az ín maga normális megjelenést mutat. A tendonitis általában egy tágulási és egyenetlen tünet eredménye, de sokkal megbízhatóbb tünet a T2-VI ínen belüli jelerősség-növekedés. Ínruptúra lehet az eredménye a mechanikai kopás miatt bekövetkező súrlódása osteophytes csipkézett élek és éles eróziók, primer vagy gyulladás az ín. Az ín eltávolítása a kötőhelyről akut lehet. Gyakran szakadt ín extensorok a csukló vagy a kéz, a váll és a rotátorköpeny ín tibialis posterior izom a boka körül. Íngyulladás, szakadás a rotátorköpeny a váll és az ín a hosszú fej a bicepsz a legtöbb esetben nyilvánul meg a fájdalom és vállízületi instabilitás. A váll forgó mandzsetta teljes elszakadása a humerus fejének elülső subluxációjának eredménye, és gyakran az osteoarthritisben vezet.

Az izmok kevesebb kollagént tartalmaznak, ezért közepes intenzitású jelzéssel rendelkeznek a T1 és a T2-VI. Izomgyulladás néha kíséri arthritis és magas jelintenzitást a T2-VI, mivel mindkét esetben a kifejlődött intersticiális ödéma és megnövekedett víztartalom nyúlása T2 elvesztése miatt a kollagén. Ezzel szemben, követô fibrózis csökkentheti a jel intenzitása a T2-VI, míg izomsorvadás márvány zsírsejtek egy nagy intenzitású jel T1-VI. A folyamat lokalizációja az izomzatra jellemző.

Ebből arra lehet következtetni, hogy az MRI - nagyon hatékony diagnosztikai, neinvazivnyi módszer, amely tájékoztatást ad minden összetevőjét, a közös és egyúttal hozzájárul a tanulmány szerkezeti és funkcionális paraméterek az ízületi megbetegedések. Az MRI képes nagyon régóta észlelni a porc degenerációjához kapcsolódó változásokat, amikor a klinikai tünetek minimálisak vagy hiányoznak. Korai felismerése a betegek, akiknél a betegség progressziójának kockázata, kimutatható MRI, ez lehetővé teszi, hogy hozzárendeljük a megfelelő kezelés jóval korábban, mint a klinikai, laboratóriumi és radiológiai módszerekkel. A MP-kontrasztanyagok használata jelentősen növeli a reumás ízületi betegségekre vonatkozó információs értéket. Sőt, MRI nyújt objektív és kvantitatív mérések vékony, finom morfológiai és szerkezeti változásokat a különböző ízületi szövetek idővel, és ezért sokkal megbízhatóbb és könnyebben reprodukálható módszert, amely segít nyomon során osteoarthritis. Az MRI megkönnyíti az osteoarthritisben szenvedő betegek kezelésére szolgáló új gyógyszerek hatékonyságának értékelését, és lehetővé teszi a gyors kutatást. További optimalizálást igényel ezeknek a méréseknek, mert fel lehet használni, mint egy erőteljes objektív módszerek a tanulmány a patofiziológiájának osteoarthritis.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]