Bal oldali hátfájás kezelése

Az akut hátfájással küzdő betegeknek jelenleg nem írnak elő ágynyugalmat; azt tanácsolják nekik, hogy tartsák fenn normális aktivitási szintjüket, vagy némileg korlátozzák azt, ha a fájdalom intenzitása magas.

A bal oldali hátfájás leghatékonyabb kezelésének a gyógyszeres terápiát tekintik, a választott gyógyszerek a paracetamol és a nem szteroid gyulladáscsökkentők. Ezeket rövid ideig szedik, és nem csak fájdalomcsillapítás céljából.

A paracetamol, a nem szteroid gyulladáscsökkentőkhöz hasonlóan, nem gátolja szelektíven a ciklooxigenázokat, és mérsékelt gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, amely fájdalomcsillapító hatást ér el. A gyógyszer a termoregulációs központot is gátolja - csökkenti a magas lázat, bár ez a hatás általában nem szükséges radikuláris szindrómák és radikulopátia esetén. A paracetamolt elsősorban azért választják, mert ritkán okoz mellékhatásokat, és ezek általában jelentéktelenek. Nem ajánlott máj- és vesebetegségben szenvedő betegeknek, illetve paracetamol-allergiában szenvedőknek. Enyhe hematotoxicitása van, amely fenobarbitállal kombinálva fokozódik. Hosszan tartó alkalmazás esetén májkárosító hatású. Egyéb mellékhatásokat is okozhat az idegrendszerből és a gyomor-bél traktusból. Az allergiás reakciók általában dermatózisra korlátozódnak. A gyógyszer különböző formákban kapható és alkalmazható: tabletták (naponta háromszor vagy négyszer, egyenlő időközönként legfeljebb 1,5 g adagban szedhetők), kúpok és szirup. A paracetamolt szájon át, étkezés után, bőséges vízzel kell bevenni.

A relatív biztonságosságán kívül a paracetamolnak nincsenek más előnyei az NSAID-okkal szemben. Ha hatástalan, nem tolerálható, vagy a beteg májbetegségben szenved, akkor a nem hormonális gyulladáscsökkentők csoportjából választanak gyógyszert. A gyakori nem szteroid gyógyszerek (diklofenák, indometacin, ketoprofen) gátolják az első és második izoforma ciklooxigenázok aktivitását, erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak, azonban negatívan befolyásolják a gyomor és a belek nyálkahártyáját, patológiáikat eróziókig és fekélyekig okozhatják. Az ilyen mellékhatások használatuk során minden tíz esetben egynél jelentkeznek, különösen gyakran idős betegeket érintenek.

A későbbi generációs gyógyszerek (Movalis, Nimesil) szelektíven korlátozzák a ciklooxigenáz-2 aktivitását, ami biztonságosabbá teszi őket a gyomor-bél traktus számára, mivel a mellékhatásokat a ciklooxigenáz-1 okozza.

A Movalis (hatóanyag - meloxicam, egy enolsav-származék) meglehetősen hatékony a fájdalom és a gyulladás kezelésében, magas (89%) biohasznosulással rendelkezik, függetlenül az étkezéstől. Intramuszkuláris injekciók és tabletták formájában alkalmazzák naponta egyszer. Általában súlyos fájdalom esetén először az injekciós formát írják fel, majd 1-2 nap elteltével tabletta formára váltanak. A gyógyszert rövid kúrákban írják fel ízületi gyulladás esetén (7,5-15 mg naponta), hosszú kúrákban pedig Bechterew-kór és ízületi gyulladás esetén (a legmagasabb napi 15 mg-os adagban). Mint minden NSAID, a hatás szelektivitása ellenére a Movalis nem adható peptikus fekélybetegségben, vérképzőrendszeri rendellenességekben, vérzésre hajlamos betegeknek, terhes nőknek és 15 év alatti betegeknek. Mellékhatásokat okozhat bármely szervben és rendszerben. Nem kompatibilis lítiumkészítményekkel, trombolitikumokkal. Nem ajánlott más NSAID-okkal és vérnyomáscsökkentőkkel kombinálni. A Movalis túladagolása kómát okozhat, és a beteg halálához vezethet.

A nagy szelektív hatású nem szteroid gyulladáscsökkentők, mint például a Celebrex (celekoxib) és a koxibok csoportjából származó egyéb gyógyszerek, klinikai vizsgálatokban nagyon hatékonynak és biztonságosabbnak bizonyultak, mint az előző generációs gyógyszerek. A csökkent véralvadás és a felső gyomor-bél traktusból származó vérzés mellékhatásai ritkábban jelentkeztek, azonban a bélnyálkahártyára gyakorolt nemkívánatos hatás továbbra is fennáll. Az új gyógyszereket is, más NSAID-okhoz hasonlóan, minden óvintézkedéssel ajánlott szedni, minimálisan hatékony dózisban és az alkalmazás időtartamának korlátozásával. Ezért a fájdalom- és gyulladáscsökkentő gyógyszereket csak orvos írhatja fel, a beteg egészségi állapota alapján.

Gyakran felírnak helyi NSAID-okat - kenőcsöt, emulgélt, spray-t, diklofenákot tartalmazó tapaszt, például Voltaren-t, Dimexiddel borogatást. A nem szteroid gyulladáscsökkentők jól működnek helyi alkalmazás esetén, kevésbé kifejezett mellékhatásokat okozva. A helyi formák alkalmazásának ellenjavallatai a bőr integritásának megsértése az alkalmazás helyén.

Akut hátfájás esetén centrálisan ható izomlazítókat is felírnak. Ezeket önálló gyógyszerként és NSAID-okkal együtt alkalmazzák. Csökkentik az izomszövet feszültségét az idegimpulzusok elnyomása nélkül, lehetővé téve a beteg számára a testtartás fenntartását és a normális mozgást. Az izomtónus csökkenésével a fájdalom, az idegfeszültség és a szorongás csökken. Az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer a Mydocalm, amelyet meglehetősen biztonságos gyógyszernek tekintenek, amely nem okoz szedációt és kifejezett izomgyengeséget, nem befolyásolja a koncentrációs képességet veszélyes munka végzése során még hosszú kezelés esetén sem. Alkalmazása terhesség alatt elfogadhatatlan, veszélyes a lidokainra allergiás betegek számára, és nem írják fel myastheniában szenvedőknek.

Hosszan tartó, krónikus hátfájás esetén antidepresszánsok (amitriptilin) is beilleszthetők a terápiás kezelésbe, mind kifejezett depressziós tünetek jelenlétében, mind azok hiányában. A szerotonin és a noradrenalin szinaptikus koncentrációjának megváltoztatására való képességük bizonyos krónikus fájdalomcsillapítási esetekben szükséges.

A radikuláris szindrómák fájdalmának kezelésében görcsoldó szereket, például lamotrigint vagy finlepsint is alkalmaznak. A fájdalomimpulzus-képződés központjaira gyakorolt hatásukat használják.

A mozgásszervi betegségekben a vitaminok komplex terápia részeként írhatók fel. A kalciferolok vagy a D csoportú vitaminok szükségesek a kalcium felszívódásához és a csontszövet erősítéséhez, az aszkorbinsav részt vesz a kötőszöveti (kollagén) rostok bioszintézisében, a B csoportú vitaminok az idegrostok képződésében, javítják az idegvezetést és normalizálják a vérképzést, és ezáltal a gerincet alkotó csontok, ízületek és porcok táplálkozását.

A hátfájás fizioterápiás kezelése a következő fő eljárásokat foglalja magában: elektromos terápia, masszázs és terápiás gyakorlatok.

A gyógyászati elektroforézist arra használják, hogy a gyógyszereket közvetlenül a sérült területekre juttassák, ezáltal növelve azok hatékonyságát és csökkentve az adagokat.

A fonoforézis, a mágnesterápia és a darsonvalizáció lehetővé teszi a duzzanat és a gyulladás, és ennek következtében a fájdalom gyors enyhítését. A gerinc lézer- és ultrahangterápiáját is alkalmazzák.

A masszázs segít javítani a szövetek vérkeringését és ellazítani a feszült izmokat, míg a terápiás gyakorlatok segítenek a gerincet tartó izomfűző kiépítésében.

A fiziológiai eljárások nemcsak a hátfájás gyógyításában segítenek, hanem megakadályozzák a patológia további fejlődését és a további visszaeséseket is.

Népi gyógymódok

A hátfájás első otthoni gyógymódja a melegítés és a dörzsölés. Használjon mindent, amit a házban talál - gyapjúsálakat és sálakat, káposztát, tormát, mézet, gyömbért, száraz mustárt és sima asztali sót.

Az ilyen intézkedések gyorsan enyhítik az ideggyökerek becsípődése vagy izomgörcs okozta mozgásszervi fájdalmat, azonban fertőző elváltozások, daganatok, gyulladások és ízületi degeneráció esetén hatástalanok, és időveszteséggel járnak. Ezért a hátfájás szindróma modern diagnosztikája szükséges.

Száraz meleget, nevezetesen meleget, nem pedig forró tárgyak alkalmazását, kellemes és melegítő hatású lehet egy régi gyapjúsál, amelyet a fájó helyre helyezünk. A gyapjúsálat sóoldatba (2 evőkanál liter vízhez) áztathatjuk, száríthatjuk és viselhetjük, gyakorlatilag levetés nélkül, amíg a tünetek el nem múlnak. A fájdalom azonban általában élesen és váratlanul jelentkezik, gyakran este, fizikai megterhelés után, és a sálnak sokáig kell száradnia. Használhatunk azonnal egy szárazat, majd kicserélhetjük egy sósra. Jó, ha van otthon kutyagyapjúból kötött tárgy, azt nem kell áztatni.

Jó, ha a fájó helyet egy zacskó sóval melegítjük, paraffinos kencét készítünk rá, héjában megfőtt, összetört és szorosan záródó zacskóba helyezett burgonyát teszünk rá. Lassan hűlnek, és sokáig hőt adnak le a fájó helynek.

Készíthetünk borogatást például káposztából. Olvasszunk fel egy evőkanál mézet egy fürdővízben, és keverjük össze ugyanannyi ecettel. Kenjük be ezzel a keverékkel egy káposztalevél, és rögzítsük a fájó helyre. Tekerjük rá egy gyapjúsálat. Ezzel a borogatással reggelig alhatunk. Ha nincs méz a házban, csak káposzta, akkor enyhén megverhetünk egy meleg vízben felmelegített káposztalevelet, és egy sállal a fájó helyre tekerhetjük.

Tormaborogatást készíthetünk, ha van otthon friss tormagyökérünk, lehetőleg leveles formában. Az összes alapanyagot daráljuk meg húsdarálóban, a kapott pépet kenjük szét egy darab természetes (len, pamut) anyagon, és készítsünk borogatást a fájó helyre. Helyezzünk egy forróvizes palackot a borogatás tetejére. Néhány perc múlva vegyük le a borogatást, és tegyünk helyére tormaleveleket, amelyeket reggelig rajta hagyhatunk. Egy ilyen beavatkozás után a betegnek pihennie kell, ezért a legjobb, ha este végezzük.

Gyömbérgyökérből házilag is készíthetünk kenőcsöt, ha turmixgépben, finomreszelőn, húsdarálóban néhány csepp eukaliptuszolaj hozzáadásával pasztát készítünk belőle. Ezt a kenőcsöt naponta két-három alkalommal kell a fájó helyre felvinni.

A gyógynövényes kezelést széles körben alkalmazzák a népi gyógyászatban. A bojtorjánt fájó ízületekre kenik. Nyáron friss leveleket. Egy éjszakára átkötik őket. Télre megszáríthatjuk a leveleket. A száraz leveleket a következőképpen használjuk: vegyünk több darabot, áztassuk be őket ecetoldatba (ecet-víz - 1:1), halmozzuk őket egymásra, és ezt a halmot kössük a fájó területre, amelyet előzőleg napraforgóolajjal bekentünk. Hagyhatjuk így egy éjszakán át.

A meleg borogatást tekercseléssel különféle gyógynövények - orbáncfű, kakukkfű, kamilla - forrázatával készítik. Vadgesztenyéből tinktúrákat és kenőcsöket készítenek. A lényeg, hogy ne ártsunk, mert ha a hátfájást nem radiculitis, hanem belső szervek betegségei okozzák, akkor nem ajánlott a fájó pontot melegíteni és dörzsölni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Homeopátia

Ez az alternatív gyógyászat számos olyan feladattal is jól megbirkózik, amelyek meghaladják még a modern farmakológia képességeit is. Figyelembe véve a homeopátiás gyógyszerek enyhe hatását és a mellékhatások gyakorlati hiányát, sok esetben például terhes nőknél és allergiásoknál, és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) sokaknál túlérzékenységi reakciókat okoznak, ez egy valódi kiút. A klasszikus homeopátiás szerek alkalmazásához homeopátiás orvos felügyelete szükséges; az öngyógyítás ebben az esetben valószínűleg nem lesz sikeres. Hátfájás esetén 44 gyógyszert használnak, mások az alkati típustól függően felírhatók. Ezért a kinevezést szakembernek kell elvégeznie.

A gyógyszertárakban kis dózisok elvén előállított gyógyszereket árulnak, amelyek nem hatnak rosszabbul, mint az NSAID-ok, csak kíméletesebbek és nincsenek negatív következményei a szervezetre nézve. A Traumeel S jól segít a mozgásszervi fájdalmakon. Ez a gyógyszer helyileg is alkalmazható, kenőcs vagy gél formájában a fájdalom helyére felvive, és a bőr integritásának sérülése nem ellenjavallat az alkalmazására. Ezenkívül a gyógyszer elősegíti a hámréteg regenerálódását. Szájon át és parenterálisan is alkalmazható. Az injekciókat bármilyen módon beadják, beleértve az akupunktúrás pontokat és a szegmentálisan, kifejezetten a fájdalom blokkolására.

A komplex gyógymód különféle komponenseket tartalmaz, amelyeket a homeopátiában monopreparátumként alkalmaznak a következő esetekben:

• bármilyen akut fájdalmas sérülés, rándulás, törése, becsípődött idegvégződések, akár bőrkárosodás esetén is - árnika (Arnica montana), sisakvirág (Aconitum napellus), belladonna (Atropa Belladonna), továbbá az orbáncfű (Hypericum perforatum) hatékony az érzékeny idegvégződések károsodása esetén (elsősegélynyújtáskor erős és gyorsan ható szereket alkalmaznak);
• Elhúzódó, gyötrő, tompa fájdalom esetén az immunrendszert erősítő gyógyszerekkel - Echinacea purpurea és Echinacea angustifolia - kezelik;
• lumbágó, idegfájdalom, tályogok – Varázsdió (Hamamelis virginiana), Kamilla (Chamomilla recutita);
• poszttraumás ödéma, rándulások, sérülések, különösen a derékban, százszorszép (Bellis perennis) felírása;
• friss és régi törések, zúzódások, gyenge csontgyógyulás, az ízületi zsákok, inak, csontszövet károsodása, törékenysége, szúró és fájdalmas érzése, az érintett területek érzékenysége, nadálytő vagy nadálytő (Symphytum officinale) használata;
• Reumatikus fájdalmak és duzzanat, fájdalmasan érzékeny gerinc esetén Hepar sulfuris-t használnak, a Hahnemann-féle higany (Mercurius solubilis Hahnemanni) pedig helyileg alkalmazva gyulladáscsökkentő hatású, ráadásul jól ismert bal oldali gyógymód.

A fennmaradó összetevők, a cickafark (Achillea millefolium) és a körömvirág (Calendula officinalis) képesek megbirkózni a zúzódásokkal, gennyesedésekkel, és szükség esetén helyreállítják a sérült bőrfelszínt.

A Traumeel minden formája mozgásszervi patológiák kezelésére javallt - hatékonyan enyhítik a fájdalmat, csökkentik a gyulladást és megállítják a nem specifikus fertőzéseket. Szükség esetén a kezelés kezdetén a gyógyszer belső alkalmazása kombinálható a helyi formák alkalmazásával a fájdalom gócaira.

Akut esetekben az injekciókat naponta egyszer adják be, majd hetente egyszer vagy kétszer használják, vagy tablettákat szednek.

A kenőcsöt az akut időszakban a sérülések kezelésére naponta legfeljebb ötször lehet használni, majd napi két-három alkalommal lehet használni.

Az adagolást és az alkalmazás időtartamát a komplex homeopátiás készítmény hatásában jártas orvosnak kell előírnia.

A Ziel T homeopátiás komplex készítmény jól kezeli a gerinc degeneratív-disztrófiás folyamatait (oszteoartrózis, oszteochondrosis, lumbágó, ízületi és szalaggyulladásos folyamatok, csontanyagcsere-zavarok, poszttraumás rendellenességek). A fájdalomcsillapító hatás és a gyulladás megszüntetése mellett serkenti a porcsejtek képződését a proliferatív folyamatok aktiválásával, ezáltal elősegítve a porc és a csontszövet regenerálódását. A homeopátiás kén (Sulphur) helyreállítja a porc szerkezeti komponenseit, a sius-szerv aktív komponensei (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) gátolják a csont- és porcszövet degeneratív folyamatait, javítják azok táplálkozását és vérkeringését. A betegek a csigolyaszerkezetek pusztulásának lassulását, sőt, bizonyos mértékű regenerálódását tapasztalják. Az ízületek rugalmasabbá és mozgékonyabbá válnak, a fájdalom elmúlik.

A szervezet oxidációs-redukciós reakcióinak biológiai katalizátorai - az Acidum alpha-liponicum, a Natrium diethyloxalaceticum, az Acidum silicicum colloidal és a Nadidum - helyreállítják a sejtlégzést, amelyet különféle negatív folyamatok (életkorral összefüggő változások, hormonális vagy antibakteriális szerek bevitele) következtében zavartak meg.

Növényi eredetű összetevők: nadálytő (Symphytum officinale), árnika (Arnica montana), mérges szömörce (Rhus toxicodendron), vérgyökér (Sanguinaria canadensis), és dulcamara (Solanum dulcamara) kiegészítik a bioaktív anyagok hatását, elősegítik a szövetek regenerálódását, csillapítják a fájdalmat, a gyulladást, a duzzanatot és a paravertebrális izmok merevségét.

A felszabadulás formái is változatosak: kenőcs, szublingvális tabletták és injekciós oldat. A helyi formák kombinálhatók parenterális vagy orális adagolással. A gyógyszert orvosnak kell adagolnia, önállóan és Traumeel-lel, valamint a szöveti légzést stimuláló koenzim és ubikinon kompozitum készítményekkel kombinálva is alkalmazható.

Sebészeti kezelés

A krónikus hátfájás, azaz a három hónapja vagy annál tovább fennálló, gyógyszeres kezelésre nem reagáló és a beteg életminőségét negatívan befolyásoló fájdalom műtéti úton kezelhető.

A műtéteket progresszív gerincbetegségek esetén jelzik, amikor állandó fájdalommal és neurológiai tünetekkel jár.

Elég gyakori a csigolyaközi porckorongsérv megszüntetésére irányuló műtét, a gerincszűkületben szenvedő betegeket az idegrostok összenyomódásának okai miatt kezelik, daganatokat és kompressziós töréseket operálnak. A sebészeti beavatkozás indikációja a neurogén intermittáló claudicatio spondylolisthesisben.

A sérülés mértékétől függően különféle műtéteket végeznek. Például a porckorong egy részének helyreállítása csontcementtel (vertebroplasztika), a csigolyaívek eltávolítása a becsípődött ideggyökér vagy a porckorong kifelé elmozdult részeinek kioldása érdekében, a csigolyákon lévő csontkinövések (osteophyták) eltávolítása az idegek vagy a gerincvelő összenyomódásának kiküszöbölése érdekében. Minimálisan invazív technikákat alkalmaznak, amikor csak lehetséges.

A csigolyakorongok visszafordíthatatlan károsodása esetén endoprotézist végeznek; összetett esetekben, amikor a gerinc degeneratív folyamataival kapcsolatos több betegség kombinálódik, szükségessé válik egy speciális szerkezet beültetése, amely lehetővé teszi az intervertebrális tér tágítását és a gerincoszlop természetes helyzetének fenntartását.

A gerincműtéteket a fájdalom szindróma megszüntetése és a beteg normál mozgástartományának visszaállítása érdekében végzik. A modern orvostudomány elegendő eszköztárral rendelkezik a hát mechanikájának helyreállítását és a fájdalom megszüntetését célzó sikeres műtétek elvégzéséhez, bár ez nem szövődményektől mentes. A műtét szükségességének eldöntésekor célszerű több vertebrológussal konzultálni.