A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bal hátsó fájdalom kezelés
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Akut hátfájdalomban szenvedő betegek jelenleg nem írják elő az ágy pihenését, azt tanácsolják, hogy tartsák fenn a normális aktivitási sémát, vagy csak néhány esetben korlátozzák azt, ha nagy fájdalom intenzitása van.
A bal hátsó fájdalom leghatékonyabb kezelése gyógyszernek tekinthető, a paracetomol és a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek a választott gyógyszerek. Rövid tanfolyamot tartanak, nem csak a fájdalomcsillapításért.
A paracetomol és a nem szteroid gyulladásgátlók nem szelektíven gátolják a ciklooxigenáz munkáját, mérsékelt gyulladáscsökkentő hatása van, ami fájdalomcsillapító hatást eredményez. A gyógyszer gátolja a termoreguláció központjának munkáját is - a lázat ütközik, bár általában nem működik radikális szindrómákkal és radikulopátiával. A paracetomolt elsősorban azért választják, mert ritkán okoz mellékhatásokat, és általában kisebbek. Nem ajánlott betegek számára, akiknek máj- és vesebetegsége allergiás a paracetomolra. Enyhe hematotoxicitása van, amelyet a fenobarbitállal kombinálva fokoztak. Hosszú ideig tartó használat esetén hepatotoxikus hatása van. Egyéb idegrendszeri és gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat is okozhat. Az allergiás reakciók általában dermatosisra korlátozódnak. A gyógyszert különböző formákban állítják elő és használják: tabletták (naponta legfeljebb 1,5 g, rendszeres időközönként három-négyszer), kúpok és szirupok. Az étkezés után szájon át szedje a Paracetomolt, bő vízzel.
A relatív biztonság mellett a paracetomolnak nincs más előnye az NSAID-okkal szemben. Ha a beteg nem hatékony, intoleráns vagy májbeteg, válassza ki a nem hormonális gyulladáscsökkentő szerekből álló gyógyszert. A szokásos nem szteroid gyógyszerek (Diclofenac, Indometacin, Ketoprofen) gátolják az első és második izoformák ciklooxigenázok aktivitását, erős gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásuk van, azonban negatív hatással vannak a gyomor és a belek nyálkahártyájára, ami patológiájukat erózióig és fekélyig okozhatja. Az ilyen mellékhatások a tízből egy esetben jelentkeznek, különösen a korai korú betegek.
A későbbi generációk (Movalis, Nimesil) előkészítése szelektíven korlátozza a ciklooxigenáz-2 aktivitását, ami biztonságosabbá teszi őket a gyomor-bél traktus számára, mivel a ciklooxigenáz -1 mellékhatásokat okoz.
A Movalis (hatóanyag - a meloxicam, egy enolinsav-származék), amely meglehetősen hatásos a fájdalommal és a gyulladással, magas (89% -os) biohasznosulást biztosít az étkezéstől függetlenül. Ezt intramuszkuláris injekciók és tabletták formájában alkalmazzák naponta egyszer. Általában súlyos fájdalmak esetén először egy injekciós formát írnak elő, majd 1-2 nap múlva a tabletta formába kerülnek. A gyógyszert az artritisz (7,5-15 mg / nap) rövid időtartamára írják elő, és hosszú az ankilózisos spondilitussal és az ízületi gyulladással (a legmagasabb napi 15 mg-os dózis). Mint minden nem szteroid gyulladáscsökkentő, az akció szelektivitása ellenére a Movalis-t nem írják elő peptikus fekélybetegek, hematopoetikus rendellenességek, vérzési tendencia, terhes nők és 15 évnél fiatalabb betegek számára. Bármilyen szerv és rendszer mellékhatásait okozhatja. Nem kompatibilis a lítium készítményekkel, a trombolitikus szerekkel. Nem kívánatos kombinálni más NSAID-ekkel és vérnyomáscsökkentő szerekkel. A Movalis túladagolása kómát okozhat, és a beteg halálához vezethet.
A nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek, amelyek nagyfokú szelektív hatást fejtenek ki, például a Celebrex (celekoxib) és mások a coxibok csoportjából, a klinikai vizsgálatok során nagyon hatékonynak és biztonságosabbnak bizonyultak, mint az előző generációk gyógyszerei. Kevésbé gyakori mellékhatások voltak a csökkent véralvadás és a felső gastrointestinalis traktus vérzéséből, azonban a bél nyálkahártyájára gyakorolt nemkívánatos hatás továbbra is fennáll. Az új gyógyszereket is ajánljuk minden olyan óvintézkedéssel együtt, mint a többi nem szteroid gyulladáscsökkentő, a minimális hatásos dózisokban és a kezelés időtartamának korlátozásával. Ezért a beteg egészségi állapota alapján csak egy orvosnak kell előírnia a fájdalomcsillapító és gyulladáscsökkentő gyógyszereket.
Gyakran előfordul, hogy az NSAID-ok helyi formáit írják elő - kenőcs, emulgeálószer, spray, gipsz diclofenakkal, például Voltaren, Dimexidum-mal tömöríti. A nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek is jól működnek, ha helyileg alkalmazzák, kevésbé súlyos mellékhatásokkal. A helyi formák alkalmazásának ellenjavallatai a bőr integritásának megsértése az alkalmazás helyén.
Akut hátsó fájdalom esetén centrálisan ható izomrelaxánsokat is előírnak. Független gyógyszerekként és NSAID-okkal együtt alkalmazzák. Csökkentik az izomszövet feszültségét anélkül, hogy gátolnák az idegimpulzusokat, lehetővé téve a beteg számára a testtartás fenntartását és normális mozgását. Az izomtónus, a fájdalom, az ideges feszültség és a szorongás csökkenésével csökken. Az egyik leggyakrabban felírt gyógyszer a Mydocalm, viszonylag biztonságos gyógyszernek tekinthető, amely nem okoz szedációt és súlyos izomgyengeséget, és nem befolyásolja a koncentráció veszélyét, ha a veszélyes munkát végzi, még hosszú adagolás esetén is. A használat terhesség alatt elfogadhatatlan, veszélyes a lidokain allergiás betegek számára, nem adható myasthenia betegek számára.
Hosszabb ideig tartó krónikus hátfájás esetén az antidepresszánsok (Amitriptilin) a terápiás kezelési rendbe is beletartozhatnak mind súlyos depressziós tünetek, mind annak hiányában. Bizonyos esetekben a krónikus fájdalom kezelésére szükség van a szerotonin és a norepinefrin szinaptikus koncentrációjának megváltoztatására.
Az antikonvulzív szereket, például a lamotrigint vagy a Finlepsint is alkalmazzák a radikális szindrómák fájdalmának kezelésében. A fájdalomimpulzusok kialakulásának központjaira gyakorolt hatásuk van.
Az izom-csontrendszer betegségei komplex terápia részeként vitaminokat írhatnak elő. A D csoportba tartozó kalciferolok vagy vitaminok szükségesek a kalcium felszívódásához és a csontszövet erősítéséhez, az aszkorbinsav részt vesz a kötőszövet (kollagén) szálak bioszintézisében, a B csoport vitaminjai az idegszálak kialakulásában, hozzájárulnak az idegvezetés javulásához és a vér normalizálásához, és ezáltal a csontok, ízületek ellátásához. és a gerincet alkotó porc.
A hátfájás fizioterápiás kezelése a következő alapvető eljárásokat tartalmazza: elektroterápia, masszázs és fizikoterápia.
Alkalmazott gyógyászati elektroforézis, amely segíti a gyógyszerek közvetlenül az érintett területeken történő szállítását, ezáltal növelve azok hatékonyságát és csökkentve az adagot.
Fonoforézis, mágneses terápia, darsonvalifikáció lehetővé teszi, hogy gyorsan enyhítse a duzzanatot és a gyulladást, és ezért - fájdalmat. A gerinc lézeres és ultrahangos terápiáját is alkalmazzák.
A masszázs segít javítani a vérkeringést a szövetekben, és segít megnyugtatni az összeszorított izmokat és a fizioterápiás gyakorlatokat - növeli a gerinctámogató izomfűzőt.
A fiziológiai eljárások nemcsak a hátfájásból való kilábalást segítik elő, hanem megakadályozzák a patológia és a következő relapszusok további fejlődését.
Alternatív kezelés
A hátsó fájdalom otthon, az első orvoslás a felmelegedés és a csiszolás. Minden, ami a házban van, - gyapjú sál és sál, káposzta, torma, méz, gyömbér, száraz mustár és rendszeres asztali só.
Az ilyen intézkedések segítenek az izom-csontrendszeri fájdalom gyors enyhítésében, melyet az ideggyökerek vagy az izomgörcsök megsértése okoz, azonban fertőző károsodásokkal, daganatokkal, gyulladásokkal és az ízületek degenerációjával hatástalanok lesznek, és az idő elvész. Ezért a hátsó fájdalom modern diagnózisa szükséges.
A száraz hő, meleg, és nem meleg tárgyakat helyez el, kellemes és felmelegedhet egy régi gyapjú sálat, amely a fájdalmas helyhez csatlakozik. A gyapjú sálat sóoldatban (2 evőkanál / liter víz) nedvesíteni, szárítani és viselni, majdnem eltávolítás nélkül, amíg a tünetek megszűnnek. Azonban a fájdalom általában hirtelen és váratlanul, gyakran esténként, fizikai túllépés után jön létre, és a sálat hosszú ideig megszárad. Használható azonnal és szárazra, majd sósre cserélhető. Nos, ha a házban van egy kutya hajából kötött tárgy, akkor nem tud áztatni.
Jó a meleg fájdalomcsillapítót egy zacskóval melegíteni, paraffinfürdőt készíteni, főtt burgonyát egyenruhába tenni, zúzni és szűk zsákba helyezni. Lassan lehűlnek, és hosszú időt adnak a fájdalmas helyszín felmelegítésére.
Például káposztából készíthet tömörítéseket. Olvassunk egy evőkanál mézet a fürdőben, és keverjük össze ugyanolyan mennyiségű ecettel. Alkalmazza ezt a keveréket a káposzta levélre, és rögzítse a fájdalmas helyszínen. Csomagolja be a gyapjú sálat a tetejére. Ezzel a tömörítéssel reggelig aludhat. Ha a házban nincs méz, de csak a káposzta van, akkor a meleg vízben felmelegített káposzta levele kissé megdönthető, és kendővel kössön egy kendővel.
Ha a ház friss gyökerével, lehetőleg levelekkel, tömörítheti a torma tömeget. Az összes nyersanyagot egy darálóban őröljük, kimosjuk a természetes szárnyas (len, pamut) szövetet és készítsünk tömörítést a fájdalmas helyen. Tegyen egy melegvíz-melegítőt a kompresszor fölé. Néhány perc elteltével távolítsa el a tömörítőt és cserélje le a torma leveleit, és reggelig hagyhatja. Egy ilyen eljárás után a páciensnek pihennie kell, így jobb, ha éjszaka végezzük.
Ön készíthet egy házi kenőcsöt gyömbérgyökérből, így egy keverőgépben, finom reszelővel, húskészítőben, néhány csepp eukaliptuszolajjal hígítva. Ezt a kenőcsöt naponta kétszer vagy háromszor alkalmazzák a fájdalmas helyszínre.
Minden alternatív gyógyászatban a gyógynövényterápiát széles körben alkalmazzák. A csuklót a fájdalmas ízületekre alkalmazzák. Nyáron - friss levelek. Az éjszakát alapozzák. Télen száríthatja a leveleket. Szárazon kell használni, az alábbiak szerint: vegyünk pár darabot, ecetsavban megnedvesítve (ecet-víz - 1: 1), tegyük egymásra, és ez a halom alapja a fájó területnek, amelyet napraforgóolajjal elpirítunk. Elhagyhatod az éjszakát.
A csomagolásokkal ellátott csomagolások különböző gyógynövények - Hypericum, kakukkfű, kamilla - infúzióval készülnek. Készítsen tinktúrákat és kenőcsöt a ló gesztenyéből. A fő dolog nem fájni, mert ha a hátfájást nem radikulitisz okozza, hanem a belső szervek betegségei, nem ajánlott a fájdalmas helyszín felmelegítése és dörzsölése.
Homeopátia
Az orvostudomány ezen alternatív iránya jól kezelhető számos olyan feladattal, amit a modern farmakológia sem tud. Ha figyelembe vesszük a homeopátiás gyógyszerek enyhe hatását és a mellékhatások gyakorlati hiányát, sok esetben például a terhes nők és az allergiák esetében, és a NSAID-ok sok esetben szenzibilizáló reakciókat okoznak, ez az igazi kiút. A klasszikus homeopátiás szerek használatához szükséges egy homeopátiás orvos ellenőrzése, ebben az esetben az önkezelés nem valószínű, hogy sikeres lesz. Hátsó fájdalmak esetén 44 kábítószert használnak, és mások az alkotmányos típusától függően rendelhetők. Ezért a kinevezést szakembernek kell elvégeznie.
Gyógyszertárak az alacsony dózisok elvén alapuló gyógyszereket értékesítenek, amelyek nem rosszabbak, mint a nem szteroid gyulladáscsökkentők, csak gyengébb és negatív következményekkel járnak a testre. Izom-csontrendszeri fájdalmak esetén a Traumel C segít jól kezelni ezt a készítményt helyileg alkalmazva, fájdalmat okozva kenőcs vagy gél formájában a fókuszban, és a bőr integritási rendellenességei nem az alkalmazás ellenjavallata. Ezenkívül a gyógyszer hozzájárul az epidermális réteg regenerációjához. Szájon át és parenterálisan is alkalmazzák. Az injekciók bármilyen módon történnek, beleértve az akupunktúrás pontokat és a szegmentálisan észlelő blokkoló fájdalmat.
A komplex eszközök részeként a homeopátiában alkalmazott különböző komponenseket monodrugként használták fel a következő esetekben:
- akut fájdalmas sérülések, megrázkódások, törések, idegvégződések csípése még a bőrborítás károsodása esetén is - Arnica (Arnica montana), Aconite (Aconitum napellus), Belladonna (Atropa Belladonna), a Hypericum perforatum mellett rossz a könnyek, és megsérült a bőr károsodása, károsodása és károsodása esetén is. (az elsősegélynyújtás során erős és gyors hatású eszközöket használnak);
- hosszabb fájdalmas, unalmas fájdalom, amely az immunrendszert erősítő gyógyszerekkel kezelt gyógyszert - Echinacea purpurea és keskeny levelű (Echinacea purpurea és Echinacea angustifolia);
- lumbago, neuralgia, forró - Mágikus anya (Hamamelis virginiana), Kamilla (Chamomilla recutita);
- poszt-traumás ödéma, sprains, sérülések, különösen a Daisy (Bellis perennis) alsó részén;
- friss és régi törések, zúzódások, gyenge csontfúzió, károsodás a szinoviális zsákokban, inakban, csontszövetben, törékenysége, tüskéje és fájdalma, sérülési helyek érzékenysége, Comfrey vagy Rivocost (Symphytum officinale) használata;
- reumás fájdalmak és ödéma, fájdalmas gerincet használnak Lime-kénmáj (Hepar sulfuris) és Hannemann Mercury (Mercurius solubilis Hahnemanni) helyileg alkalmazva gyulladáscsökkentő hatással jár, továbbá - jól ismert baloldali orvoslás.
A fennmaradó összetevők a Yarrow (Achillea millefolium) és a Calendula (Calendula officinalis) képesek megbirkózni a zúzódásokkal, szaggatással és, ha szükséges, a sérült bőrfelület helyreállításával.
A Traumel minden formája az izom-csontrendszer patológiáinak kezelésére szolgál - hatékonyan érzéstelenítenek, enyhítik a gyulladást és megállítják a nem specifikus fertőzést. Szükség esetén a kezelés kezdetén kombinálhatja a gyógyszer belső alkalmazását a helyi formák alkalmazásával a fájdalomcsillapító központokban.
Az akut állapotban lévő injekciók naponta egyszer végeznek, majd hetente egyszer vagy két alkalommal használják fel a tablettákat.
A kenőcs az akut periódusban fellépő elváltozásokat naponta ötször kezelheti, majd két-háromszoros kezelésre vált.
A dózist és a használat időtartamát a komplex homeopátiás gyógyszer hatását ismerő orvosnak kell előírnia.
A gerinc degeneratív-disztrófiai folyamataiban (osteoarthrosis, osteochondrosis, lumbago, ízületi és kötőszöveti gyulladásos folyamatok, csontszövet metabolikus rendellenességei, poszt-traumás rendellenességek), T. T. Homeopátiás készítmény a fájdalomcsillapító hatás mellett és a gyulladás kiküszöbölésével stimulálja a kondrociták kialakulását. A proliferatív folyamatok aktiválása, ezáltal hozzájárulva a porc és a csontszövet helyreállításához. A homeopátiás kén (kén) helyreállítja a porc szerkezeti alkotóelemeit, a Sius-szerv aktív összetevői (Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis) gátolják a csont és porc degeneratív folyamatait, javítják táplálkozásukat és vérkeringését. A betegeknél lelassul a pusztulás és még a csigolyák szerkezete is helyreáll. Az ízületek rugalmasabbá és mozgékonyabbá válnak, fájdalom halad.
A szervezetben lévő redox-reakciók biológiai katalizátorai - Acidum alfa-liponicum, Natrium dietil-oxalaceticum, Acidum silicicum kolloid, Nadidum helyreállítja a celluláris légzést, károsodott különböző negatív folyamatok (életkorral kapcsolatos változások, hormonális vagy antibakteriális szerek) következtében.
Növényi eredetű összetevők Larkspill (Symphytum officinale); Arnica (Arnica montana); Sumy mérgező (Rhus toxododron); Sanguinaria (Sanguinaria canadensis); A Dulcamara (Solanum dulcamara) kiegészíti a bioaktív anyagok hatását, elősegíti a szövetek helyreállítását, az érzéstelenítést, a gyulladást, a duzzanatot, a paravertebrális izmok merevségét.
A kibocsátás formái különbözőek: kenőcs, szublingvális tabletta és injekciós oldat. A helyi formákat kombinálhatja parenterálisan vagy orálisan. Az orvosnak meg kell adnia a gyógyszert, függetlenül és Traumel-szel kombinálva, valamint a szöveti légzőszervi stimulánsok koenzim és az ubiquinon-kompozitum alkalmazásával.
Sebészeti kezelés
A krónikus, azaz három hónapos vagy annál hosszabb ideig tartó hátfájás, amely nem alkalmas az orvosi kezelésre, és hátrányosan befolyásolja a beteg életminőségét, sebészeti módszerekkel kezelhető.
A műtéteket a gerinc progresszív megbetegedése esetén jelezzük, ha állandó fájdalom és neurológiai tünetek kísérik.
A herniated lemez eltávolítására irányuló művelet meglehetősen gyakori, a spinalis stenosisban szenvedő betegek az idegszál-tömörítés okait kiküszöbölik, és a tumorok és a kompressziós törések működnek. A műtétre utaló jelzések neurogén intermittáló, spondilolisztézissel rendelkező claudikáció.
A sérüléstől függően különböző műveletek történnek. Például, a lemez egy részének helyreállítása csontcementrel (vertebroplasztika), a csigolyaívek eltávolításával, hogy felszabadítsák az ideggyökerét vagy az intervertebrális lemez azon részeit, amelyek a csigolyákon (osteophytes) eltávolítják az idegek vagy a gerincvelő összenyomását. Ha lehetséges, használjon minimálisan invazív technológiát.
A csigolya lemezek visszafordíthatatlan rendellenességei esetén endoprotetikumokat hajtanak végre, a nehéz esetekben a gerincben a degeneratív folyamatokkal kapcsolatos számos betegség kombinációjával szükségessé válik egy speciális kialakítás beültetése, amely lehetővé teszi a csigolyák térbeli kiterjesztését és a gerincoszlop természetes helyzetének fenntartását.
A gerinc műtéteket a fájdalom kiküszöbölésére és a beteg normál mozgási tartományba való visszahelyezésére végzik. A modern orvostudománynak elegendő eszköze van a hátsó mechanika helyreállításához és a fájdalom megszüntetéséhez szükséges sikeres műveletekhez, jóllehet nem komplikációk nélkül. A műtét szükségességének meghatározásakor tanácsos több szakemberrel konzultálni a vertebrológusokkal.