A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Balanitis okai és patogenezise
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A női és férfi test szerkezetének különbségei megmagyarázzák, hogy létezik-e egy adott nemhez tartozó betegség egy külön csoportja. Ezeknek a patológiáknak a legtöbbje gyulladásos és befolyásolja az emberi reprodukciós rendszert. A férfi nemi szervek egyik betegsége a balanitis - olyan betegség, amelyet a gyulladásos folyamat lokalizációja jellemez a pénisz fején. Szembesülve a kellemetlen patológiás tünetekkel, mint például a pénisz nyálkahártyájának bőrpírja és duzzadása, viszketés és égés a bensőséges területen, a szex és a vizelés során súlyosbodva, fájdalmas eróziók és gennyes plakkok megjelenése, sok ember elkezd kínozni a kérdést, milyen támadás van ez és mi az ő okok miatt. Ez csak ez a kérdés, és megpróbáljuk kitalálni.
Balanitis és balanopostitisz
A balanitis olyan betegség, amelynek fő tünete a pénisz fejének szöveteinek gyulladása. A fej a pénisz szabad végének kúp alakú vége, ahol a húgycső külső nyílása található, ami magyarázza a fájdalmat és az égést a vizelet során a balanitis alatt.
Az emberi anatómia alapján ismert, hogy a pénisz bőre lazán csatlakozik a testéhez, és mozgó szervnek tartják, ellentétben a fej rögzített, gyengéd borításával. A pénisz testének a fejhez való rögzítésének helyén (a fej nyaka) összegyűlik a bőr, egy különálló zsákot képezve (előcsomagolás). Ez az úgynevezett fityma, amely részben lefedi a fejet.
A fityma belső felületén a bőr sokkal hajlamosabb, így a fejbőrben a gyulladás gyorsan áthalad a fityma ebbe a részébe, és a balanitis átjut egy másik betegségre - balanopostitiszre, melyre jellemző a glans pénisz és a fityma kombinált gyulladása.
A két gyulladásos betegség kialakulásának elkerülése érdekében a fiúk és a férfiak körében előfordulhat a fityma körülmetélése, népszerű a zsidók, valamint más zsidó és muszlim népek körében. Ebben az esetben nem csak a nemzeti vallási hagyományról van szó, hanem a higiéniai eljárásról, amely fokozatosan egyre népszerűbb. Napjainkban a férfiak 1/6-a körülmetélkedési eljáráshoz kapcsolódik, ami megkönnyíti a péniszhigiéniát, és számos betegség megelőzése, beleértve a nemi szervek onkológiáját is.
Ami a balanitis és a balanoposthitis prevalenciáját illeti, erről nincs egyértelmű statisztika. Az orvosok azt mondják, hogy legalább egyszer életük során a férfiak legalább 50% -a szembe kell néznie a pénisz és a fityma gyulladásával. És a legtöbb esetben a betegség gombás természetéről beszélünk. Igaz, az orvosi segítséget csak súlyos bántalmas gyulladás esetén keresik, amikor az egyszerű szervhigiénia, amely magában foglalja a faggyúmirigyek szekréciójának óvatos eltávolítását a fityma, a sperma maradványai, a hámsejtek, a baktériumok, gombák stb. A problémát.
[1]
Miért fordul elő a glans pénisz gyulladása?
A balanitis és a balanopostitisz azonos patogenezisű betegségeknek számít, amelyekben a férfi nemi szerv rossz higiénia jön elő. A fityma által alkotott zsákban a bőrünkön jelenlévő baktériumok (feltételesen patogén mikroorganizmusok) felhalmozódhatnak és szaporodhatnak. Önmagukban nem erős irritáló hatásúak, és jó helyi immunitásuk nem károsíthatja a szexuális szervet. Egy másik dolog az, ha a finom bőrt erősebb irritáló hatás érinti, ami az ödéma és sebek megjelenését okozza, és minden seb a baktériumok és gombák optimális tápközegének.
Ez az a irritáló, ami a smegma. Ez egy fiziológiai anyag zsírszerű anyag formájában, amelyet egy férfi testében termelnek, és amely a faggyúmirigyek titkát képviseli, melyet a fityma gazdagon szállított.
A Smegma azért szükséges, hogy biztosítsa a pénisz fejének csúszását, és úgy tűnik, meg kell védenie a fej finom anyagát a dörzsölés és irritáció miatt. De ha az olajos titok nagy mennyiségben felhalmozódik a fityma alatt, a vizelet részecskékkel, koleszterin kristályokkal, hámlasztott hámsejtekkel és a bőrön lévő mikroorganizmusokkal keveredik, ez a legerősebb irritáló hatású. A húgycsőtől a fityma alá eső urinsav elfogyja a fej és a fityma finom bőrét, és a durva részecskék a fityma mozgása során a fejhez viszonyítva károsítják a bőrt bőrpír, duzzanat és erózió kialakulásával. A Smegma maga is tápközegként szolgál baktériumok és gombák számára, amelyek gyorsan szaporodnak és segítenek a gyulladásos folyamat fenntartásában.
Rossz minőségű alsónemű anyagok, pénisz sérülések, speciális spermicid krémek, fogamzásgátlók és a szexuális kapcsolat során használt kenőanyagok stb. Szintén irritáló hatásúak lehetnek. Ebben az esetben nem fertőző gyulladásról beszélünk.
Függetlenül attól, hogy milyen természetű a balanitis: fertőző vagy nem fertőző, a betegség komoly kellemetlenséget okoz az embernek. Azonban a fertőző balanitis, amely súlyosabb és súlyos kezelést igényel, sokkal gyakoribb. Ezen túlmenően a betegség elsősorban a hím szerv meggyengült immunitása és elégtelen higiéniája miatt alakul ki, amely a betegség kialakulásának fő kockázati tényezői.
A nem fertőző balanitis egy kémiai vagy mechanikus inger közvetlen érintkezésén keresztül alakul ki. Milyen gyorsan jelentkeznek a betegség tünetei az érintkezési időtől és az immunrendszer válaszától. Például a krémek, kenőanyagok és alsónemű anyagok összetevőire gyakorolt allergiás reakció általában a második vagy harmadik érintkezés során alakul ki. Az első használat fájdalommentes lehet. De a test érzékenyítése már megtörténik, és az allergénnel való érintkezés a bőr irritációját okozhatja. De a pénisz szöveteinek sérülése esetén a gyulladás általában az első néhány órában történik.
A fertőző balanitis inkubációs ideje jelentősen változhat. Mindez az immunitás erősségétől és a fertőző ágens típusától függ. Bizonyos esetekben az akut tünetek csak néhány nappal a fertőzés után jelentkeznek, és más betegeknél a fertőzés alvó állapotban maradhat, amíg az immunitás lemond a nyugalomról. Ráadásul ez mind a feltételesen patogén mikroorganizmusokra, mind az erősebb kórokozókra vonatkozik, amelyek a nemi betegségek kialakulását provokálják.
Balanitis és Balanoposthitis gyakori okai
Tehát rájöttünk, hogy a férfiak balanitisének fertőző és nem fertőző etiológiája lehet. Az első esetben a gyengült helyi és általános immunitás döntő szerepet játszik, ezért a betegség nem fertőző és fertőző formái közötti határvonal nagyon vékony.
A háttérben előfordulhat az elsődleges (leggyakrabban nem fertőző) balanitis:
- A pénisz nem kielégítő higiénia (nem csak naponta mosni kell szappannal és vízzel, hanem a fityma alatt a fej tisztításához is, minden ilyen szexuális kapcsolat után szükség van rá).
- Túl vastag fehérnemű viselése, a pénisz összenyomása (a szerv károsodott vérkeringése trófiai zavarokat és szövetek gyulladását okozhatja).
- A kellemetlen alsónemű használata, amely a nemi szervet dörzsöli (a súrlódási vörösség formái, amelyek végül gyulladássá válhatnak).
- Az alsónemű anyagok és szintetikus anyagok (a szövet egyes összetevői és a felhasznált kémiai színezékek allergiás reakciókat okozhatnak, és a szintetikumok olyan üvegházhatást okoznak, amely negatívan befolyásolja a pénisz bőrét és a spermiumok reprodukciós képességét).
- Allergiás és autoimmun betegségek: csalánkiütés, ekcéma, pikkelysömör stb. (az immunrendszer nem megfelelő munkájával rendelkező emberek jobban hajlamosak a balanitisre, mint mások, mivel az allergiák egy gyulladásos reakció különleges esete). Ebben az esetben a reakció általában krémek és kenőanyagok, latex anyagok (óvszerek), kevésbé gyakran a mosószerek (szappan, tusfürdő, mosópor) alkalmazásakor történő alkalmazásakor jelentkezik. A mosott mosás után allergiás lehet a mosószerre.
- Cukorbetegség, amely hozzájárul a gyulladásos folyamat kronizálásához, mivel a megemelkedett vércukorszint megakadályozza a gyulladt szövetek és eróziók gyógyulását. A cukorbetegség önmagában nem provokálja a hím nemi szerv szervének fejének és fityma bőrének gyulladását, de az akut balanitis és balanopostitisz kezelése rendkívül nehéz, és leggyakrabban hozzájárul a betegség krónikus formájának kialakulásához, amelyet a diabéteszes betegek hetven százalékában diagnosztizálnak. A gyulladás kialakulásának fő kockázati tényezője azonban a pénisz higiéniai hiánya.
- Patológiák, amelyekben a szervezetben folyadék-visszatartás és szöveti duzzanat (különböző vesebetegségek, amelyek megsértik a szerv működését, a máj cirrhosisát, a szívelégtelenséget stb.).
- Diathesis fokozza a gyulladásos reakciókra való hajlamot. A fiúkban az exudatív diathesis, amelyre az örökletes allergiás reakciók hajlamosak, a balanitis gyakori oka. Gyermekek és felnőttek esetében a diathesis formái, mint az oxaluria (oxalát), a foszfaturia (foszfát) és az uraturia (urát) balanitist okozhatnak. Ezekben az esetekben a páciens vizelete magas koncentrációjú irritáló anyagokat tartalmaz (húgysav kristályok, homok, oxálsav- vagy oxalát-sók), amelyek a fityma alá eső fejek gyulladását okozhatják.
- A fimózis egy veleszületett progresszív patológia, amelyet a fityma szűkítése jellemez, ami megakadályozza a smegma, a vizelet részecskék stb. A betegség pubertás idején bekövetkező következményei különösen érzékenyek, jellemzően a smegma aktív felszabadulása. Ez az olajos folyadék, amely a fityma alatt fekszik, elősegíti a feltételesen patogén és patogén mikroflóra szaporodását.
- A pénisz sérülése, ha a gyulladás a szövetekben a vérkeringés károsodása vagy a bőr sebek kialakulása miatt következik be. Az utóbbi esetben nagy a bakteriális, gombás vagy vírusos fertőzés kockázata.
A legtöbb esetben a nem fertőző balanitis esetében a pénisz helytelen kezelése hajlamosító tényezővé válik. Azok a betegek, akiket nem vettek át a körülmetélésen, és akik elhanyagolják a pénisz higiéniáját, veszélybe kerülnek, hogy bármikor megismerjék ezt a betegséget. És azok, akik nem vesznek figyelmet az első kóros tünetekre, kockázatot jelentenek a fertőző balanitis megszerzésére, ha a bőr védelme már nem képes ellenállni a specifikus és nem specifikus fertőző ágenseknek.
Fertőző balanitis alakul ki olyan esetekben, amikor a gombák, baktériumok vagy vírusok a pénisz bőrére kerülnek, és a helyi immunitás nem képes visszaszorítani a szaporodást. A fertőzések a másodlagos (fertőző) balanitis kialakulását okozzák. Ebben az esetben a fertőzés különböző típusairól beszélhetünk:
- nem specifikus bakteriális szerek (anaerobok, streptococcusok, staphylococcusok és egyéb opportunista mikroflóra, amelyek a bőrünkön vannak jelen, és amelyek nagy mennyiségben képesek szöveti gyulladást kiváltani),
- specifikus fertőzések vagy STI-k (az ilyen STI-k kialakulásáért felelős kórokozók, mint gonorrhoea, szifilisz, trichomoniasis, chlamydia stb.),
- élesztő (a kandidózis oka),
- vírusfertőzések (például herpeszvírus, ritkábban a humán papillomavírus, genitális szemölcsök kialakulásával).
Egyes vírusfajták nem képesek balanitis vagy balanopostitisz kialakulására, de hozzájárulnak a szervezet védekezésének erős csökkenéséhez, lehetővé téve a bakteriális és gombás fertőzések kontrollálhatatlan szaporodását a bőrön és a beteg testében. Az ilyen immunitási gyilkosok közé tartozik a humán immunhiány-vírus (HIV).
A balanitis gyakori oka az urogenitális rendszert érintő népszerű betegség, mint például a húgycsőgyulladás (a húgycső gyulladása, amely a férfiaknál a pénisz belsejében fekszik, és egy húgycsőnyílással végződik a szerv fejében). Leggyakrabban az urethritis fertőző jellegű, ami azt jelenti, hogy a fertőzés könnyen átállhat a húgycsőből a fej szövetébe és a preputális zsákba, ami gyulladást és a finom bőr károsodását okozhatja.
A nemspecifikus urethritis chlamydiát, myco- és ureaplasmát, trachomodany-t, gardnerellát és más típusú STD-ket okozhat. A feltételesen patogén mikroflóra képviselői a betegség egy bizonyos formájának bűnözői: coccalis mikroflóra (pl. Streptococcus és staphylococcus), különböző E. Coli törzsek, gombafertőzés (kandidozis), amely a gyengített immunitás hátterében szaporodik. Ha a húgycső-kiürülést nem távolítják el rendszeresen a pénisz felületéről, a baktériumok és gombák érzékeny bőrre kerülnek és élénkítő hatású termékekkel irritálják, provokálják a gyulladásos folyamat fejlődését és progresszióját.
Mint látható, a balanitis egy olyan betegségnek tekinthető, amely az egészségre való figyelmetlenségből ered (krónikus betegségek, rossz szokások, fizikai inaktivitás és stagnálás) és a nemi szerv nem megfelelő gondozása, amelynek alapjait gyermekkorban helyezték el. Fejlődését az alsóneműködés, a nemi viszonyok megkülönböztetésének felelőtlen magatartása, az STI-megelőzés követelményeinek figyelmen kívül hagyása és az elfogyasztó lustaság figyelmen kívül hagyása segíti elő, amely megakadályozza a zuhanyozás és a higiéniai eljárások végrehajtását a közösülés után. És itt sokan függ az embertől.
A balanitis személyről emberre kerül?
Ha a nem fertőző glans fejének gyulladása tisztán férfi problémát jelent, akkor fertőző kórosan mindent nem olyan egyszerű. Ezért érdemes tudni, hogy a balanitist hogyan továbbítják, és hogy egy nő hasonló betegségben szenved-e, ha a szexuális partnernek van péniszgyulladása.
Nyilvánvaló, hogy ha a gyulladás oka nem fertőzés, nincs semmi félelem. Önmagában a gyulladást nem lehet szexuális kapcsolaton keresztül átadni egy másik személynek. Egy másik dolog az, hogy a fertőzés bekapcsolódása csak később fordulhat elő (másodlagos balanitis), mivel a szövetek irritációja és gyulladása észrevehető hatással van a helyi immunitásra. Egy másik kérdés, hogy az általános immunitás korlátozhatja-e a fertőzés reprodukcióját.
Ha a nem fertőző gyulladás kialakulása során semmi sem történik, akkor valószínű, hogy hamarosan fertőző jellegű lesz, mert sok baktérium fészkel az emberi testre, különösen intim helyeken. És a mikroorganizmusok egy része csatlakozhat a szexuális kapcsolat során. Például, ha egy nőt STD-vel diagnosztizálnak, akkor a fertőzés könnyen eljuthat egy ember bőrére, és gyengített immunitásával támogathatja a gyulladásos folyamatot. Ha a bőrön mikrotermékek vannak (és a gyulladás során szinte mindig jelen vannak), a fertőzés behatol a véráramba, és nem csak a helyi, hanem az általános tünetek megjelenését is okozza.
Szexuális úton terjedő és gombás fertőzések, mint például a kandidozis. Bár a Candida nemzetség gombái az opportunista mikroflóra képviselői, nagy mennyiségben komoly problémává válhatnak. Amikor gyulladt bőrrel vagy sebekkel érintkezik (és ez mindig gyengült helyi immunitás), a gombák aktívan szaporodnak, és anyagcsere termékeik erős ingerek, amelyek erősítik a gyulladást.
Az orvosok a „balanitis” diagnózisát a férfiaknak adják, annak ellenére, hogy ez a betegség nőkben is kialakulhat. Például a balanitis női formája tekinthető a nemi szervek lüktetésének vagy kandidózisának, amelyet a női nemi szervek és a hüvely bőrének és nyálkahártyájának irritációja, viszketés és néha erózió jellemez.
A Candida balanitis a férfiakban elsősorban a szexuális érintkezés után fejlődik ki. Ha egy férfi immunitása erős, akkor a fertőzés hordozója marad, de gyengült immunitással valószínűleg gyulladásos folyamat alakul ki a pénisz hajlékony szövetén. És mivel a fej és a fityma belső része továbbra is a pénisz legérzékenyebb és legkiszolgáltatottabb helyei, ott a gyulladás történik.
Ha a gyulladás oka szexuális úton terjedő fertőzés (gombák, gonorrhoea és szifilisz kórokozói, Trichomonas stb.), Mindkét szexuális partner érintett. Ebben az esetben a balanitis férfiakban az alapbetegség (STD) hátterében alakul ki. A nőknél a diagnózis kissé eltérő lehet, ami nem változtatja meg a betegség természetét.
Ha a balanitist a feltételesen patogén baktériumok szaporodása okozza, például a staphylococcusok, akkor nem a fertőzésről van szó (a mikrobák minden ember bőrén vannak), hanem a férfi immunitás egyszerű gyengüléséről, ami lehetővé tette a baktériumok szaporodását. És ebben az esetben a szexuális partner hibáztatása nem megfelelő.
Kiderül, hogy a fertőző balanitis szexuális úton terjed. De a betegség kialakulásához önmagában nem elegendő az átadás. A kórokozók reprodukciójához nagyon fontos, hogy a szervezet védekezése és különösen a bőr gyengüljön. Emiatt ritkán fordul elő balanitis önálló betegségként. A legtöbb esetben a meglévő patológiák szövődménye, amely gyengíti az immunrendszer munkáját.