Balanitis diagnózisa

A glans pénisz gyulladása az emberiség erős fele egyik kellemetlen és bizonyos mértékig veszélyes betegsége. A balanitisnek nevezett betegség nemcsak csökkenti a beteg életminőségét, hanem negatív korrekciókat vezet be a szexuális partnerek kapcsolatára, csökkenti a beteg önbecsülését, és akadályozza a normális szexuális életet. A balanitis professzionális diagnosztikája és kezelése segít elkerülni az ilyen problémákat, és a legtöbb esetben lehetővé teszi a férfiak egészségének helyreállítását.

A balanitis diagnózisának jellemzői

A nemi szervek gyulladásos folyamata a fejlődés és a társbetegségek okától függően eltérő lehet. A hímvessző és a péniszszövetek ödémája eltérő súlyosságú lehet. A pénisz felületén lehetnek olyan kis kiütések és fekélyes eróziós fókuszok, a nekrózis és a szöveti atrófia. Az urológus vagy az andrológus ezeket a jeleket a beteg fizikai vizsgálata során jegyzi meg.[1], [2]

Ez a pillanat kényelmetlennek és rendkívül kellemetlennek tűnik a páciens számára, de nagyon fontos a diagnózis elkészítéséhez, mert a külső jelek sokat mondanak a balanitis típusáról és formájáról. Például a pénisz fején lévő gyulladt sebek jelzik a betegség eróziós és fekélyes formáját, ami viszont a fertőzés hatását jelzi a hím szerv szövetére. A patológia fertőző jellegét a krémes fehéres vagy sárga-zöld szín (a gennyes kisülés és a smegma) fityma alatt lévő zsúfoltság is megerősíti. Ha egy fehéres, sajtos virág látható a pénisz felületén, az orvos gyanítja Candida balanitist.[3]

A gyulladásos folyamathoz, függetlenül annak etiológiájától, a szövetek hiperémia és ödémája, amelyek szabad szemmel láthatóak, jellegzetesek. De az olyan tünetekről, mint a viszketés, az égés és a fájdalom, a gyaloglás és a vizelet idején súlyosbodva, az orvos csak a beteg szavaiból tanulhat. Nem szabad félni a tünetek először megjelenő vezető kérdéseiről, és arról, hogy a nem védett nemi közösülés előestéjén volt (a legtöbb fertőzés szexuális úton terjed, és veszélyezteti a szexuális partnert), milyen alsónemű viseli a beteg, vagy ha allergiája van krémekre vagy mosásra porok stb.[4],

Ha egy ember fordul az orvoshoz, amikor a betegség első jelei megjelennek, nagyon nehéz a meglévő tünetek alapján megállapítani, hogy fertőző balanitis van-e, vagy a nem fertőző irritáló hatások kérdése. A laboratóriumi kutatás segít megoldani ezt a problémát. Egyébként ezek akkor is fontosak, ha a tünetek egyértelműen jelzik a fertőzés jelenlétét, mert csak a tesztek teszik lehetővé a később bekövetkezett betegség vagy fertőzés okozójának meghatározását, és nem teszi lehetővé a gyulladásos folyamat lecsökkenését. Ez viszont lehetővé teszi, hogy a meglévő kórokozók számára megfelelő gyógyszereket válasszunk.

A balanitis okozta kórokozó azonosítása érdekében az orvos kenetet vesz a páciens húgycsőéből, és a fej felszínéről kaparást kap. A biológiai anyag vizsgálatát a polimeráz láncreakció (PRC analízis) módszerével végezzük, amely lehetővé teszi a patogén DNS izolálását. Ha szexuális úton terjedő fertőzések észlelhetők, konzultációt kell folytatni egy venereológussal.

Bakteriális mikroflóra kimutatása esetén, amely csak antibiotikumokkal kezelhető, az antibiotikum-rezisztencia kizárására a bacposiv-t határozzák meg, és meghatározzák egy adott kórokozó érzékenységét a hagyományosan használt gyógyszerekre.

Emellett felkínálják, hogy a páciens Wasserman reakciójának tesztjeit végezze el (lehetővé teszi, hogy kimutassák a rejtett szifiliszt), a hepatitis vírusok és a HIV fertőzés, az általános és biokémiai vérvizsgálatok, a vizeletvizsgálat. A cukorbetegség káros hatásának kizárására vagy megerősítésére a betegek vérvizsgálatot írnak elő a cukorra vonatkozóan.

Ha gyanítja az onkológiát, az orvos előírhatja a pénisz szövetének biopsziáját, és a biopszia szövettani vizsgálatát végzi.

A balanitis egy olyan betegség, amelyet az orvosok könnyen diagnosztizálnak, még külső jelekkel is. Sokkal nehezebb azonosítani a gyulladásos folyamat okát. Ezért, amikor a nem meghatározott etiológia balanitise, különböző orvosok (traumatológus, reumatológus, terapeuta, dermatovenereológus és még onkológus) konzultációi, valamint további műszeres vizsgálatokra lehet szükség.

A műszeres diagnosztikát a társbetegségek és a beteg panaszok alapján hozzák létre. Ez lehet a húgyutak ultrahangvizsgálata (ultrahang) vagy húgycsőzés. A patológia diagnosztizálásának részeként elektrokardiogram, tüdő röntgen és más vizsgálatok is elrendelhetők, mivel a gyulladásos folyamatot a vérkeringés károsodása indíthatja, azaz a gyulladásos folyamatot. A kardiovaszkuláris és légzőrendszer betegségei által okozott gél péniszének nem megfelelő légzése és táplálása.

A pénisz fejét, mint az emberi test fő részét, bőr borítja. A pénisz bőre nemcsak a fertőzésekre és a sérülésekre reagálhat, a kiütések, a bőrpír és a fekélyek más okokból is előfordulhatnak, például a különböző szisztémás betegségek miatt. Annak érdekében, hogy megkülönböztessük a balanitist az ilyen kórképektől és meghatározzuk annak típusát, differenciáldiagnózist végzünk.[5]

Például a szexuális úton terjedő betegségekre jellemzőek a különböző bőr megnyilvánulások:

• Genitális herpesz, hólyagok, sebek és fájdalmas kéregek találhatók a pénisz bőrén,
• primer szifilisz, fájdalmas fekélyek, másodlagos szifilisz esetén volumetrikus szemölcsök és gyűrű alakú gyulladásos gyulladások,
• chancroid és venerális lymphogranuloma esetén fekélyek is megjelennek a pénisz bőrén, és nő a nyirokcsomók a nyaki régióban,
• a fallusz bőrén gonorrhea-val, fekélyek és pustulák figyelhetők meg,
• a trichomoniasis az eróziós fókuszok előfordulása, \ t
• a papillomavírus megjelenhet olyan formában és méretben megjelenő kiütések formájában, amelyek ecetsavra reagálnak,
• jelzéssel jelöltük a kandidózis, az erythema, az égő és súlyos intenzív viszketés, a bőre szagú pörkölt patina jelenik meg a bőrön,
• az anaerob gardnerella-fertőzésnek saját jellemzője van - az elkényeztetett hal kellemetlen szaga stb.

A nemi szerv szervének fejrészében a bőr megnyilvánulása is kimutatható pityriasis és lichen planus, allergiás reakciók, psoriasis, Behcet szindróma, seborrheás dermatitis, apthosis esetén. A differenciáldiagnosztikát a hím szerv onkológiai megbetegedéseivel (Keira erythroplasia, carcinoma, verrucous carcinoma, Paget-kór) kell elvégezni.

Az összehasonlító diagnózis lefolytatásakor az orvosok a beteg történetére, laboratóriumi és műszeres tanulmányaira támaszkodnak. [6]Szükség esetén kijelölhet speciális teszteket, például szövettani vizsgálatokat. Végül is meg fogják határozni a balanitis diagnosztikájának minőségét, és attól függ, hogy a kezelés és annak hatékonysága milyen-e.

Nagy figyelmet fordítanak a balanitis komorbiditására és szövődményeire. Például a betegség gyakran kialakul a veleszületett phimosis (a fityma szűkülése) hátterében, de a tartós gyulladás és önmagában is ilyen szűkülést okozhat, például szerzett phimosis. Ha semmi nem történik a gyulladás kiküszöbölésére, a fimózis komplikációkat adhat a húgycső módosított előfehérjével (parafimózis) történő megnyomásával, ami súlyos problémákat okoz a vizeletürítés és az erekció, a pangásos folyamatok és a belső gyulladás (cystitis, urethritis, prostatitis, stb.) Miatt. )..

Másrészt a balanitis az urethritis vagy a fertőző jellegű urogenitális rendszer egy másik gyulladásos betegségének egyik komplikációjaként alakulhat ki. Ezt megkönnyíti a húgycsőből származó, bakteriális részecskéket tartalmazó ürítés.

A fityma (gyulladás) gyulladásában is megfigyelhető az ilyen patológiára jellemző fertőző balanitis jellegzetessége. És bár mindkét betegség kezelése hasonló, ezeket a patológiákat differenciálni kell, hogy meghatározzuk a gyulladás fókuszát.