Listeria

A Listeria egy mikroorganizmusfajta, amelyet 6 féle Gram-pozitív, pálcika alakú baktérium képvisel. A mikroorganizmust a híres angol sebészről, az orvostudományban az aszeptikus és antiszeptikus módszerek megalapítójáról, Joseph Listerről nevezték el.

A Listeria meglehetősen gyakori a bolygón: különösen jól ismert az állatgyógyászatban, mivel gyakran háziállatokat érint. De bizonyos esetekben a mikroorganizmus veszélyes lehet az emberre is.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Listeria baktériumok

A Listeria baktériumok Gram-pozitív, nem spóraképző, pálcika alakú mikroorganizmusok. Ezen organizmusok 6 gyakori faja közül a Listeria monocytogenes különösen fontos az orvostudomány számára, mivel betegségeket okozhat mind állatokban, mind emberekben. Más Listeria baktériumfajok, mint például a Listeria ivanovii, csak a vadon élő és háziállatokat támadják meg, míg a Listeria innocua, a Listeria seeligeri, a Listeria grayi és a Listeria welshimeri általában ártalmatlan mikroorganizmusoknak számítanak.

A legtöbb szakértő a mikroorganizmusokkal való emberi fertőzésekről szóló kevés jelentést annak tulajdonítja, hogy hazánkban nincs sok olyan laboratórium, amely képes kimutatni a listeriát és az ellene termelődő antitesteket. A statisztikák szerint a listeriával történő emberi fertőzések száma viszonylag alacsony, de a listeriózisos betegek halálozási aránya az átlagosnál magasabb, a csecsemőknél pedig akár 75%.

A terhesség alatti fertőzés különösen veszélyes, mivel nehézségeket okozhat a gyermekvállalásban, halvaszületést, koraszülést és az újszülöttek korai halálozását. A nők és a csecsemők mellett a listeria gyakran okoz betegséget az időseknél és az időseknél, akik a liszteriózis szeptikus és meningoencefális formáiban szenvednek. Először is, a legyengült, gyenge immunvédelemmel rendelkező, egyidejűleg onkológiai vagy autoimmun patológiákkal küzdő emberek betegszenek meg. Az elmúlt években megnőtt a liszteriózis eseteinek száma a gyógyszert szedők körében.

Listeria monocytogenes

A liszteriózis kórokozója, a Listeria monocytogenes egy apró, mozgékony pálcika, amely nem képez spórákat, és tökéletesen festődik a Gram-módszerrel (Gram+). Ezek az organizmusok a korinebaktériumok családjába tartoznak, amelyek leghíresebb képviselője a diftériabacillus. Emiatt a mikrobiológusok gyakran a diftériához hasonló változatként jellemzik ezt a mikroorganizmust, és csak gondos elemzés után különböztetik meg a mikroorganizmus Listeria baktériumhoz való tartozását.

Ez az organizmus egy rövid, egyenes pálcika formájában található, amelynek méretei körülbelül 0,4-0,5 x 0,5-2 mikron, sima végekkel. A mikroorganizmusok egyenként vagy 4-5 baktériumból álló kis láncokban, nagyon ritkán hosszú láncokban helyezkedhetnek el. Nem kapszulaképzők.

Táptalajra helyezve ez a mikroorganizmus apró (legfeljebb 2 mm-es), sima-domború, hosszúkás, szürkéskék vagy zöldes színű, félig átlátszó telepek formájában növekszik. Ha a mikroorganizmusokat folyékony táptalajon tenyésztik, akkor egyenletes zavarosságot észlelnek, amelyet üledék megjelenése követ. Ha a táptalaj félig folyékony, akkor a telepek nagyobb mértékben csíráznak a felszínen. A kinőtt anyag túró- vagy savószagú, ami a szénhidrát-anyagcsere maradványanyagainak felhalmozódását jelzi a táptalajban.

Listeria szerkezet

A Listeria baktériumok mozgékonyak, és 1-4 ostorukkal rendelkezhetnek, aminek köszönhetően mozognak és különös "szaltókat" végeznek. 20-25°C-on a legaktívabbak, és 37°C-on történő növekedésük jelentősen csökkenti a mozgékonyságukat, egészen a teljes megszűnésig.

A Listeria baktériumok fakultatív aerobok (azaz oxigén jelenléte szükséges a fejlődésükhöz), és glükóz-szérum táptalajon jól csíráznak.

A szervezetek kültéri környezetben nagyon stabilak, széles hőmérséklet-tartományban (+1°C-tól +45°C-ig) és pH-értéken (4-10) sikeresen szaporodnak. A Listeria baktériumok alacsony hőmérsékleten is jól érzik magukat, már +4-6°C-on is képesek szaporodni talajban, víztestekben, növények felületén, tetemekben és élelmiszerekben.

A Listeria baktérium életciklusa a hűtőszekrényben is problémamentesen zajlik: a mikroorganizmusok nemcsak létfontosságú tevékenységüket képesek fenntartani, hanem aktívan szaporodni és felhalmozódni a termékeken, míg más mikroorganizmusok lelassítják és megállítják fejlődésüket. Emiatt a szennyezett élelmiszerek hűtőszekrénybe helyezése nem védi meg az embert a fertőzéstől. A termékek sózása ugyanilyen hatással van a Listeria baktériumra: a baktériumok akár 20%-os sóoldatot is elviselnek.

A listeria baktériumok azonban főzés közben elég gyorsan elpusztulnak, bár pasztőrözött állapotban (t° +60-70°C-on) csak fél órán belül elpusztulnak. De a listeria a magas hőmérsékletet is elviseli, ha a sejtes és szöveti struktúrák közepén helyezkedik el. Például ismertek olyan esetek, amikor a pasztőrözött tejtermékek fogyasztása után liszteriózis alakult ki: a baktériumok nem pusztultak el, mivel egyetlen leukocita- és hámsejtben voltak, amelyeket később az üledékben találtak meg.

A szabadban a Listeria baktérium elpusztul fertőtlenítőszerekkel (klóramin, formalin) kezelve, valamint ultraibolya sugarak hatására.

A külső környezetben a Listeria baktériumok 90-120 napig, a talajban - akár 600 napig, élelmiszereken - akár 30-90 napig is képesek életben maradni és fejlődni.

Listeria és liszteriózis

Leggyakrabban beteg háziállatokkal való érintkezés során, vagy baktériummal szennyezett élelmiszerek – hús, tej, hal, zöldség stb. – fogyasztása után fertőződhet meg valaki a Listeria baktériummal. A lágy sajtok, húskészítmények, saláták különösen érzékenyek a fertőzésre. A húskészítmények az esetek 35-45%-ában tartalmazhatnak Listeria baktériumot.

Nagy a kockázata a liszteriózis megfertőződésének, ha szakmai tevékenysége madarakkal, állatokkal vagy azok termékeivel kapcsolatos. Ez különösen igaz a hús- és baromfifeldolgozó üzemekben, gazdaságokban, tejfeldolgozó üzemekben és halgazdaságokban dolgozókra.

A húsban (hűtött) található Listeria baktériumok aktivitása némileg lelassul, de nem pusztulnak el teljesen. Ha a húst -10-28°C hőmérsékleten fagyasztották le, akkor még ilyen körülmények között is 1 év vagy több idő elteltével kimutatható a kórokozó, és az abszolút életképes. Ha a húst és a belsőségeket nátrium-kloriddal kezelik, a Listeria 2 hónapig vagy tovább életképes marad. Ha a kolbászokat hőkezelik, a liszteriózis kórokozója csak másfél-két óra elteltével pusztulhat el. A fenti tények mind egyértelművé teszik, hogy ha egy állatnál liszteriózis gyanúja merül fel, semmiképpen sem szabad megenni a húsát.

A halakban legalább annyira megtalálhatók a Listeria baktériumok, mint a húsokban. A halkészítményekben a Listeria baktériumokkal együtt jelen lévő különféle mikroorganizmusok bizonyos mértékig gátolják azok szaporodását. Emiatt a hűtött halkészítményben a Listeria baktériumok száma nem feltétlenül kritikus (akár 100 baktérium/1 g). A sózás és a hideg füstölés során kialakuló körülmények azonban gátolják más mikroorganizmusok fejlődését, miközben a Listeria ebben az időben aktívan szaporodni kezd. Ez magyarázza a Listeria baktériumok nagyobb számának jelenlétét a hidegen füstölt halkészítményekben, a sózott halban és a lekvárokban.

A liszteriózis kórokozója a kifogott hallal (különösen édesvízi hallal), növényi adalékanyagokkal, szennyezett vízzel és csomagolóedényekkel kerülhet a halfeldolgozó üzemekbe.

A halfeldolgozás kezdeti szakaszát (pikkelyek tisztítása, darabolás) végző munkavállalók különösen veszélyeztetettek.

És annak ellenére, hogy a Listeria baktériumok leggyakoribb bejutása az emberi szervezetbe élelmiszerrel tekinthető, nem szabad elfelejteni, hogy a Listeria más módon is bejuthat - a légzőrendszeren, a szem kötőhártyáján, valamint a bőrön lévő karcolásokon és sebeken keresztül. Egy beteg ember, vagy egy parazita hordozója a baktériumokat széklettel, vizelettel üríti ki. Különösen veszélyesek azok a fertőzéshordozók, akik nincsenek tudatában betegségüknek, és másokat fertőznek meg. A fertőzés méhen belül, valamint a szülés alatt is előfordulhat.

Listeria GOST

Az élelmiszerekben található listeria baktériumok kimutatására és meghatározására szolgáló módszert GOST R 51921-2002 szabvány szerint határozták meg. Ez az általánosan elfogadott módszer minden élelmiszertermékre vonatkozik, beleértve a csecsemő-, gyógyászati- és speciális táplálkozási termékeket is: húskészítmények (beleértve a baromfit is), belső szervek és a hasított test kevésbé értékes részei, haltermékek, tejtermékek, zöldségek, margarin, majonéz, kész saláták. A GOST határozza meg a listeria monocytogenes baktériumok kimutatásának módszerét a felsorolt termékekben.

A módszer lényege, hogy a vizsgált termék egy bizonyos részét folyékony szelektív táptalajba vetik, majd diagnosztikai-szelektív táptalajra helyezik át, és a növényeket optimális körülmények között csíráztatják.

A tenyésztett kultúrák differenciálását szakaszosan végzik: először meghatározzák, hogy a tenyésztett baktériumok a Listeria nemzetségbe tartoznak-e, majd megerősítik a Listeria monocytogenes fajhoz való tartozását.

Listeria elleni antitestek

A listeria baktériumok elleni antitestek a mikroorganizmusokkal való fertőzés indikátorai, amelyek a listeriózis kialakulását okozzák. A listeria elleni antitestek meghatározását a következő esetekben végzik:

• ha liszteriózis gyanúja merül fel;
• súlyos mérgezés, magas láz, kiütés, megnagyobbodott máj és lép esetén;
• megmagyarázhatatlan fertőzés diagnosztizálásakor.

A teszt kötelező azoknak a nőknek is, akik korábban már szenvedtek ettől a betegségtől a terhesség tervezésekor.

A vizsgálathoz nincs szükség előkészületekre. Az egészségügyi dolgozó vénából vesz vért a vizsgálathoz.

Normális esetben nem szabadna kimutatni a Listeria baktériummal szembeni antitesteket. Más esetekben az elemzés a következő eredményeket mutathatja:

• 1:50 – a titer megkérdőjelezhető;
• 1:100 – gyengén pozitív titer;
• 1:200 – 1:400 – pozitív;
• 1:800 és magasabb – a titer erősen pozitív.

A pozitív eredmény a szervezetben jelenleg jelen lévő fertőzés jelenlétét jelzi.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Szelektív adalékanyag a listeria izolálására

A listeria izolálására szolgáló szelektív kiegészítő felhasználható a liszteriózis bakteriológiai diagnosztizálására vagy a listeria baktériumok környezeti tárgyakon történő kimutatására.

A liszteriózis meglehetősen elterjedt a világon, de hazánkban szerencsére a betegek és a listeria baktérium hordozóinak kimutatási aránya viszonylag alacsony. Mindazonáltal a szelektív táptalajok használata fontos szempont az egészségügyi és higiéniai követelmények, valamint a termékek bakteriológiai ellenőrzése szempontjából.

A szelektív adalékanyagok külön vagy a listeria baktériumok izolálására és tenyésztésére szolgáló kész táptalaj részeként is megvásárolhatók. Az adalékanyagot leggyakrabban por formájában állítják elő, amelyet ezután a táptalajhoz vagy más táptalajhoz adnak, ahol optimális feltételeket teremtenek a listeria tenyésztéséhez. Ezenkívül gátló anyagokat is adnak a táptalajhoz, amelyek gátolják a jelenlévő más bakteriális flóra egyidejű növekedését.

Az anyagot a GOST szerint vizsgálják a Listeria monocytogenes meghatározása érdekében. 24 órán át +30°C-on inkubálják.

A szelektív adalékanyagok eltarthatósága körülbelül 2 év.

Amikor a Listeria bejut a szervezetbe, meglehetősen gyorsan terjed, és a test azon részeit és a központi idegrendszert is érinti, ahová a gyógyszerek nem jutnak el a szükséges mennyiségben. Emiatt a liszteriózis kezelése nem mindig hatékony, különösen, ha a diagnózist elég későn állítják fel. E tekintetben a liszteria baktérium korai felismerése a legfontosabb pillanat a betegség sikeres kezelésében.