Barrett-nyelőcső - Tünetek.

Magának a Barrett-nyelőcsőnek nincsenek specifikus klinikai tünetei, amelyeket a betegek dinamikus megfigyelése során állapítottak meg, és nagyon hasonlít a GERD-hez. A GERD sikeres terápiája esetén általában lehetséges a betegek panaszainak megszüntetése és állapotuk javítása, beleértve a reflux oesophagitis endoszkópos jeleinek megszüntetését is, de a Barrett-nyelőcső morfológiai jelei és tünetei továbbra is fennállnak.

A GERD klinikai tünetei, amelyek közül a főbbek a gyomorégés, a szegycsont mögötti és/vagy gyomortáji fájdalom (egyes betegeknél ezek a tünetek hiányozhatnak vagy csak enyhén jelentkezhetnek, különösen idős és szenilis betegeknél), a regurgitáció (súlyosabb esetekben - dysphagia), valamint a felső gyomor-bél traktus motilitásának zavarával és/vagy a gyomor nyújtás iránti fokozott érzékenységével járó ritkább tünetek - korai jóllakottság érzése, puffadás, teltségérzet a gyomortáji régióban és mások, amelyeket gyakran egyetlen "kellemetlen érzés" kifejezésben kombinálnak, nem a Barrett-nyelőcső, hanem a GERD okoz, amelynek súlyossága változó lehet.

A gyomorégést a GERD leggyakoribb, sőt kötelező tünetének tartják. Az 1999-ben kiadott Genvali Konferencia irányelvei megjegyezték, hogy „a gyomorégés a refluxbetegség leggyakoribb tünete, a betegek legalább 75%-ánál előfordul”. A gyomorégés (égő érzés) az emberi szervezet lehetséges, nem specifikus válasza különféle hatásokra (sav, hasnyálmirigy-enzimek, epesavak, mechanikai és kémiai hatások stb.), bizonyos mértékig ezen tényezők egyikének vagy kombinációjának időtartamától és intenzitásától függően.

Elvileg, ha a gyomorégést és a szegycsont mögötti égő érzést Barrett-nyelőcső tüneteiként vizsgáljuk, a következőket kell megjegyezni: a gyomorégés gyakorisága, súlyossága és időtartama jelentősen eltér a különböző emberek között; a gyomorégés súlyossága nagymértékben nemcsak a fenti tényezőktől függ, hanem az adott személy nyelőcsövének mechanikai (nyújtás, nyomás) és kémiai irritációra való érzékenységétől is, beleértve egyes embereknél bizonyos ételek és folyadékok fogyasztását (közvetlenül a lenyelés alatt vagy közvetlenül utána), valamint a cigarettázást; az életkor előrehaladtával a nyelőcső érzékenysége csökken a különböző tényezők hatására (ez a tény valószínűleg elsősorban a nyelőcsőbe periodikusan belépő gyomortartalom savasságának csökkenésének köszönhető); a GERD gyomorégésének (előfordulásának súlyossága és gyakorisága) felmérésére javasolt és/vagy javasolt kritériumok, valamint annak a betegség kialakulásával való kapcsolata meglehetősen önkényesek; Nyilvánvaló, hogy egyes betegségek esetén a betegek kezelése során a sósavszekréció jelentős elnyomása viszonylag hosszú ideig szükséges, míg más betegségek esetén rövid idő is elegendő. Például a nem fekélyes funkcionális diszpepszia kezelésekor 1-2 hét elegendő; ezután más tényezők válnak fontosabbá a betegek kezelésében. Meg kell jegyezni, hogy a szegycsont mögötti és/vagy gyomortáji régióban jelentkező gyomorégést a betegek gyakran fájdalomként érzékelik, amit a vizsgálat során figyelembe kell venni.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]