A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bélrendszeri amiloidózis - Tünetek
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az amiloidózis a gyomor-bél traktust teljes hosszában érinti. A betegek 20-22%-ánál makroglosszia (a nyelv jelentős megnagyobbodása), 50-80%-ánál hepatomegalia és splenomegalia fordul elő, a nyelőcső is érintett lehet, néha daganatszerű elváltozás alakul ki a gyomorban.
A vékonybél amiloidózisa azonban a legkifejezettebb. Az amiloid a nyálkahártya retikuláris sztrómája mentén, a nyálkahártya és a submucosus réteg ereinek falában, az izomrostok között, az idegtörzsek és a ganglionok mentén rakódik le. A vékonybél mellett a vastagbél is érintett. Általában a vese amiloidózis tünetei, a máj és a lép megnagyobbodása jelentkeznek.
Bél amiloidózis, túlnyomórészt a vékonybél érintettségével
A vékonybél amiloidózis főbb tünetei a következők:
- bélrendszeri rendellenességek (általában hasmenés vagy instabil széklet - váltakozó székrekedés és hasmenés, sokkal ritkábban - székrekedés);
- meghatározatlan természetű hasi fájdalom, néha puffadás;
- felszívódási zavar szindróma, amely minden típusú anyagcsere zavarával jár;
- vérzés, bélperforáció peritonitis kialakulásával, amely az amiloid lerakódásával jár a bél ereiben; ez keringési zavarokat okoz a bélfalban, fekélyek kialakulását;
- a vékonybél mechanikai vagy bénulásos elzáródásának kialakulása;
- szteatórium, nagy mennyiségű zsírsav a székletben.
Lokális amiloidózis alakulhat ki, ilyenkor az amiloid tumorként rakódik le, és tapintással sűrű, tumorszerű konglomerátumként mutatható ki. Az amiloidózisnak ez a változata a vékonybél vetületében jelentkező fájdalomként, puffadásként jelentkezhet. Általában nincs kifejezett felszívódási zavar szindróma.
Bél amiloidózis túlnyomórészt vastagbél-érintettséggel
Az amyloidózis lokalizációjára a következő tünetek jellemzőek:
- tartós székrekedés, esetleg váltakozó székrekedés és hasmenés;
- súlyos hasi feszülés;
- hasi fájdalom (puffadás, vastagbélgörcsök okozzák); a fájdalom általában a vastagbél valamely szakaszának vetületében lokalizálódik (például a has laterális részében, ha a fájdalmat elsősorban a felszálló vagy leszálló vastagbél károsodása okozza; a felső szakaszokban - ha a károsodás elsősorban a haránt vastagbélben van stb.);
- részleges vagy akár teljes bélelzáródás kialakulása, amely súlyos hasi fájdalomban, súlyos puffadásban, károsodott gázképződésben, széklethiányban, hányásban és a mérgezés tüneteinek fokozódásában nyilvánul meg. A bélelzáródás megjelenését a bélelzáródás okozza, amelyet az amiloid tömegek jelentős lerakódása okoz. A bélelzáródás gyakran bénulásos jellegű, amelyet az amiloidózis kialakulása miatti károsodott bélmotoros funkció okoz;
- végbélvérzés, amelyet a bélnyálkahártya ischaemia és fekélyesedése okoz.
A vastagbél túlnyomórészt károsított amiloidózis esetén a malabszorpciós szindróma kialakulása nem jellemző, ellentétben a vékonybél amiloidózisával.
[