Bél idegen testek: belépés okai

Idegen éri a belet vagy ha lenyelik (például gyümölcs, mélyedésekben, vagy csirkehús és csont t. P.), vagy öngyilkossági szándék (tűk, szögek, szilánkok az üveg, stb.)

Azok az okok, amelyek hozzájárulnak az idegentestek bejutásához az emésztőrendszerbe, különbözőek.

1. Idegen testek szájban történő szándékos észlelése; szokása, hogy a szájban nehezen kezelhető tárgyakat tartsanak. Általában ez a kisgyermekeknél, cipőkészítőknél, kézműveseknél, szabóknál, ácsoknál megfigyelhető, akiknek szokásuk tartani a tűk, a körmök és egyéb apró tárgyak megtartását a munka során. Természetesen, ha köhögesz, beszélsz másokkal, vagy amikor megpróbálsz lenyelni a nyálat, az idegen testet lenyelni lehet.
2. Kell, hogy mindig a fogsor, amely esetében elegendő rögzítő a szájban, vagy vannak további körülmények (epizód súlyos köhögés, nevetés, étkezési, súlyos szisztémás betegség, különböző fokú tudatzavar) lehet ártalmas. Kevesebb kockázatot miatt a kisebb méretek jelentenek fogászati korona, amely azonban, ha nincs elegendő rögzítő, és a jelenléte több a fenti körülmények között gyakran lenyelt vagy esik a légzőrendszert.
3. Véletlen főzés, ami a kész lemezen lehet üveg darab megnyitásakor üvegdobozokból, néhány kisebb, például tűk, gombok, ha a hostess egyidejűleg elkészítése étkezés elfoglalt és más házi, és így tovább. G. Bizonyos esetekben, gondatlanság miatt személyek étel, lehet, hogy apró darabokra törött csont (marha, csirke, hal), nem távolítja el az előfeldolgozás hús, baromfi, hal.
4. Nem kellően komoly hozzáállás, hogy a folyamat az evés: a beszélgetés evés közben, nevetve, elhamarkodott, evés, dohányzás, újságot olvasott, vagy egy könyvet az asztalra - minden vezethet lenyelni véletlenül kifogott étkezési idegen testek (hús, hal vagy csirke csontok, gyümölcs akna) .
5. A súlyos alkoholfogyasztás állapotában étkezni.
6. Csökkent érzékenység a szájnyálkahártyán, például betegek fogsor, amelybe a protézist műanyag lemez fedi egy jelentős része a kemény szájpad és bizonyos betegségek, a vételi számos gyógyszerek okozhatnak orális érzéstelenítő (benzokain, Almagel A. és munkatársai.).
7. A korai gyermekkorban megfigyelt idegen testek lenyelésének veszélye nem elegendő, a morbid betegekben és a szenilis demenciában.
8. Az idegen tárgyak szándékos lenyelése a mentálisan beteg, öngyilkossági kísérletekkel, és bizonyos esetekben tudatos kísérletekkel az öncsonkításra.

Gyakran van egy együttes hatása több, a fenti tényezők, például lenyeléssel rosszul rögzített fogpótlás beteg állapotban súlyos mérgezés, evés közben, beszél izgalmas okozva nevetés, m. P.

Meg kell jegyeznünk, hogy amikor egy idegen test késik éles élekkel a nyelőcsőben, akkor leggyakrabban sérül a falán. A viszonylag nagy idegen testületek hosszú ideig maradhatnak a gyomorban, mert a kapunyitó átjárása számukra valamilyen akadályt jelent. Az idegen testek továbbhaladása a vékonybélben általában akadály nélkül jelentkezik. Éles szélekkel rendelkező idegen testek, például halcsontok, éles fémtárgyak és még a varró tűk, a legtöbb esetben a bél belsejében akadálytalanul haladnak, és a kiürítés során természetesen kifelé nyúlnak. Természetesen a beteg számára ilyen eredmény a legkedvezőbb.

A szakirodalomban a kazuista érdeklődési esetek leírása található. N. Bamberger (1858) a következő megfigyelést írja le: egy öngyilkossági kislány lenyelte egy kötegnyi papírt. Néhány hétig 408 tű hagyta el székletből, ami nem károsította az emésztőrendszert. Az ilyen eseteket többször írják le a szakirodalomban és az alábbiakban.

Amikor belép a bél sorsa egy idegen test a következő lehet: könnyen áthalad a belek és miután egy bizonyos ideig megfelelő áthaladási idő a béltartalom, mint fentebb megjegyeztük, kifelé nyúlik természetes módon az aktus közben székletürítés (mely leggyakrabban); a bél egy részében hosszabb ideig megmarad, anélkül, hogy klinikai tüneteket okozna; idegen test (vagy több idegen testek) bélben oldódó bonyodalmakat okoz, nagyban befolyásolja a beteg állapota (bélfal perforáció és peritonitis, tályog, elhalásos károsodásokat a bélfal miatt egy idegen test nyomás, bélrendszeri vérzés, bélelzáródás).

A vastagbélben lévő idegen testek késleltetésének fő okai feltételesen osztályozhatók.

1. Összefüggő okok által egy idegen test, nagy méretű, különösen formák egy idegen test, amely elősegíti a rögzítést az emésztőrendszerben (pl, fogpótlás), az éles végei, amelyek sérülést okozhatnak a bélfalon, és abban rögzített (varrótű, akut hal és csirke csontok) .
2. A helyi jellegű okok, amelyek közvetlenül kapcsolódnak a bél állapotához vagy helyszínéhez:
   1. funkcionális rendellenességek: a bél mozgásérzékenysége, a bélflóra hypertonus, spasztikus összehúzódása, a bél-atónia;
   2. szerves változások előmozdítása rögzítését egy idegen test: diverticula, tumorok, polipok, gyulladásos és fekélyes, granulomás sérülések miatt a különböző betegségek (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás, tuberkulózis károsodás).

Gyakran előfordul, hogy a belekben lévő idegen test késleltetését számos ilyen tényező együttes hatása (a vastagbél spasztikus diszkinézise és egy szerves elzáródás jelenléte tumor, polip formájában) elősegíti. Fel kell hívni a figyelmet arra, hogy a különböző helyi folyamatok (gyulladás, tumor károsodás) önmagukban reflexszerűen okozhatnak funkcionális bélrendellenességeket.

[1]