A bokaízület anatómiája

A bokaízületet a sípcsont és a szárkapocscsont disztális végeinek ízületi felszínei, valamint a talus trochlea ízületi felszíne alkotja. A sípcsont és a szárkapocscsont disztális végei alkotják a tibiofibularis syndesmosist. Az elülső és hátsó felszínén helyezkednek el az elülső és a hátsó tibiofibularis szalagok, amelyek az elülső és hátsó szélektől a laterális bokacsontig nyúlnak. Az ízületi tok az ízületi porc széle mentén, a talus testének elülső felszínén pedig a talus nyakához rögzül. A bokaízület szalagjai az oldalsó felszínei mentén haladnak. A mediális szalag vagy deltoid izom a következő részekre oszlik: az elülső tibiotalaris rész a mediális bokacsont elülső szélétől lefelé és előre halad, és a talus posteromediális felszínéhez kapcsolódik. A második rész a tibiofibularis rész, amely hosszabb az előzőnél, a mediális bokacsontból indul, és a navikális csont hátsó felszínéig ér. A szalag tibiofibularis része a mediális malleolus vége és a talus között nyúlik. A hátsó tibiotalaris rész a mediális malleolus hátsó szélétől lefelé halad, és a talus testének posteromediális részeihez kapcsolódik. A bokaízület oldalsó felszínén a következő szalagok fekszenek: az elülső talofibularis szalag a laterális malleolus elülső szélétől a talus nyakának oldalsó felszínéig fut. A calcaneofibularis szalag a laterális malleolus külső felszínéből ered, és lefelé és hátrafelé fut, a hátsó talofibularis szalag pedig a laterális malleolus hátsó szélétől szinte vízszintesen fut a talus hátsó folyamatának laterális tuberculumáig.

A lábszár disztális részén, a lábfej területén, synoviális hüvelyek találhatók, amelyek a lábszár izmainak hosszú inait tartalmazzák. A hüvelynek három elülső része van: a retinaculum mm. extensorum inferius alatt, a mediális és a laterális. Mindegyikben inak találhatók. A lábfej elülső felszínén az anterior tibialis izom, a nagylábujj hosszú feszítőizom és az ujjak hosszú feszítőizomának inai találhatók. A mediális boka mögötti mediális felszínen a posterior tibialis izom, az ujjak hosszú hajlítóizom, a nagylábujj hosszú hajlítóizomának és a posterior tibialis ideg inai találhatók. Az laterális boka mögötti laterális oldalon a hosszú és a rövid szárkapocsizmok inai találhatók. A hátsó felszínen fut az Achilles-ín, amely a legerősebb ín, a soleus és a gastrocnemius izmok inainak találkozásából képződik.

Az Achilles-ín a legnagyobb, a gastrocnemius és a soleus izmok rostjainak összeolvadásából képződik. Nincs szinoviális hártyája, és a tapadási ponton a sarokcsonti ín nyálkahártyáját képezi. A fent leírt izmok hajlítják a sípcsontot a térdízületnél, hajlítják a lábfejet és emelik a sarkat. A talpi oldalon a felületes fasciát talpi aponeurosisnak nevezik. Ennek rostjainak nagy része a saroktuberkulumból ered, és előre haladva a lábujjak számának megfelelően szétesik.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ]