A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bőr haemangióma
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A bőr hemangiómájának okai
A legtöbb esetben a bőr hemangioma daganata a születéstől kezdve az erek elszaporodásának következtében alakul ki.
[ 6 ]
Patomorfológia
A csomó különböző számú, néha egymáshoz szorosan kapcsolódó kapillárisból áll, aminek következtében a daganat szilárd szerkezetet vesz fel. A növekedés kezdeti szakaszában a daganat proliferáló endothelsejtek szálaiból áll, amelyekben helyenként nagyon keskeny lumenek találhatók. Az érett gócokban a kapillárisok lumenei szélesebbek, és az azokat bélelő endotélium ellaposodott. Később, a regressziós stádiumban rostos szövet nő a daganat sztrómájában, amely összenyomja és helyettesíti az újonnan képződött kapillárisokat. Ez a léziók ráncosodásához és teljes eltűnéséhez vezet. Néha más típusú, többnyire vénás erek is találhatók a kapillárisok között. Ilyen esetekben az ilyen daganatot vegyes hemangiómának nevezik.
A juvenilis granuloma 200 újszülöttből egynél fordul elő. A gyermek életének első heteiben vörös foltként jelenik meg, amely a bőr felszíne fölé emelkedik. 6 hónapon belül eléri maximális fejlődését. Az elváltozások száma egytől a többszörösig változik. Általában 6-7 éves korra a hemangioma a betegek többségénél (70-95%) jelentősen vagy teljesen elmúlik.
A kavernózus hemangióma egy korlátozott, normál bőrszínű daganat, ha mélyen helyezkedik el, vörös, kékes árnyalattal - ha a képződmény exofiton. A daganat felszíne sima, de lehet lobuláris, hiperkeratózissal vagy szemölcsösséggel. A daganat spontán regressziója megfigyelhető a pubertás előtt, de a lefolyása progresszív is lehet a szomszédos szövetek pusztulásával. A kavernózus hemangióma kombinálható kapilláris hemangiómával. Bizonyos esetekben a daganat egyoldali lokalizációját írják le. Ezenkívül előfordul kombináció osteolízissel (Mafucci-szindróma), thrombocytopeniával (Kasabach-Merritt-szindróma), valamint többszörös kavernózus hemangiómák kombinációja diszchondroplasiával, amely csontosodási hiba, csonttörékenység, deformációjuk és osteochondromák kialakulásának következtében alakulhat ki, amelyek chondrosarcomává (Mafucci-szindróma) alakulhatnak át.
A kavernózus hemangióma kétféle lehet: az érfalak artériás és vénás differenciálódásával.
Az artériás differenciálódású hemangióma (artériás kavernóma) ritkábban fordul elő, és főként felnőtteknél fordul elő. Az azt alkotó erek vastag falai miatt sápadtkék színű. Ugyanakkor nagyszámú újonnan képződött artériás eret találunk a dermis teljes vastagságában. Az érfal minden eleme részt vesz a tumor növekedésének folyamatában. Az erek izomelemeinek hiperpláziája, amelyek azonban megtartják lumenüket, különösen kifejezett és egyenetlen.
A vénás differenciálódású hemangiómát (vénás kavernóma, kavernózus hemangióma) a dermiszben és a bőr alatti szövetben található nagy, szabálytalan alakú üregek jelenléte jellemzi, amelyeket egyetlen lapított endothelsejtréteg bélel, és amelyeket rostos szálak választanak el egymástól. Néha az adventiciális sejtek burjánzása következtében ezek a szálak meredeken megvastagodnak.
A bőr hemangiómájának tünetei
Kapilláris, artériás, arteriovenózus és kavernózus (juvenilis) formák léteznek.
A kapilláris hemangióma egy érrendszeri daganat, amely az endothelsejtek proliferációján és kapillárisok képződésén alapul. Klinikailag kékesvörös vagy lila foltok jellemzik, amelyek néha enyhén kiemelkednek a bőr felszínéből, és megnyomva elsápadnak. Változata a csillag alakú angioma, amely egy tűszúrásnyi vörös folt formájában jelenik meg, amelyből kapilláris erek nyúlnak ki. Kora gyermekkorban (4-5 hét) jelenik meg, mérete egy évig növekszik, majd elkezd visszafejlődni, ami az esetek 70%-ában, általában 7 éves korig figyelhető meg.
A kapilláris hemangiómát néha trombocitopéniával és purpurával (Kasabach-Merritt szindróma) kombinálják.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?