Bőrszarv: okok, tünetek, diagnózis, kezelés

A bőrszarvat a bőr felszíne fölé kiemelkedő sűrű, gyakran hengeres alakú szarutömeg jellemzi. Leggyakrabban idősebb embereknél alakul ki. Az utóbbi időben a "bőrszarv" kifejezést gyűjtőfogalomnak tekintik, mivel különféle folyamatokban alakulhat ki, beleértve a jóindulatú daganatokat, például szemölcsöket, keratopapillómákat, keratoakantómákat. De leggyakrabban aktinikus keratózisban és a laphámsejtes karcinóma kezdeti stádiumában figyelhető meg. E tekintetben a bőrszarv minden esetében alapos szövettani vizsgálat szükséges.

A bőr szarvának okai és patogenezise. A bőr szarva az epidermális proliferáció következtében alakul ki, különösen szenilis keratózis, közönséges szemölcs és keratoakantoma hátterében. A provokáló tényezők közé tartozik a mikrotrauma, az insoláció, a vírusfertőzések stb.

A bőrszarv tünetei. Korlátozott mennyiségű, állati szarvra emlékeztető szarutömeg, többnyire kúpos alakú, általában egyenes, sárgásbarna vagy sötét színű, sűrű vagy kemény állagú. A felület sima vagy egyenetlen, többszörös barázdákkal. Gyulladásos jelenségek csak a szaru tövének közvetlen közelében észlelhetők keskeny eritemás perem formájában. A szarudaganatok elérhetik a nagyon nagy méreteket, ritkábban kis hosszúságúak. A növedékek nagyobb területeket foglalnak el a felszínen, de még ezekben az esetekben is a csúcs mérete jelentősen keskenyebb, mint az alap. A bőrszarv magassága bizonyos mértékig prognosztikai jelként szolgálhat. Így az egy centimétert meg nem haladó méretű bőrszarv általában bazilóma és szenilis keratoma hátterében alakul ki. Egy nagyobb bőrszarv tövében szövettanilag szeboreás szemölcsök, keratoakantóma és keratinizáló papilloma észlelhető. Az ajkak vörös szélén a bőrszarv magassága általában nem haladja meg a 0,5-1 cm-t. Az alsó ajak sokkal gyakrabban érintett, gyakran különböző kóros folyamatokkal (lupus erythematosus és tuberkulózisos lupus, leukoplakia stb.).

A bőrszarv általában egyetlen, a többszörös daganatok ritkák. Valamivel gyakrabban alakul ki nőknél, különösen idősebb nőknél, és főként az arcon (fülek, orcák) és a fejbőrön található. Ritkán a bőrszarv nyálkahártyán és félnyálkahártyán található. A lefolyás és a prognózis attól a bőrbetegségtől függ, amely ellen a bőrszarv kifejlődött. A rákot leggyakrabban azokban az esetekben észlelik, amikor a bőrszarv szenilis keratózis hátterében alakult ki, nem számítva azokat az eseteket, amikor a daganat zónájában alakult ki.

Hisztopatológia. Jelentős hiperkeratózis és papillomatózis figyelhető meg; az alapon, ahogy jeleztük, különféle folyamatok lehetnek - rákmegelőző, rosszindulatú és jóindulatú daganatok, fertőző, trauma okozta stb.

Patomorfológia. Kifejezett hiperkeratózis figyelhető meg réteges tömegek kialakulásával, az alapi területen akantózis figyelhető meg a szemcsés réteg hipertrófiájával. Az akantózisos növedékek rosszindulatú daganataiban az aktinikus keratózishoz hasonló sejtpolimorfizmus, többszörös mitózisok, beleértve a patológiásakat is, megfigyelhetők.

Differenciáldiagnózis. Szükséges megkülönböztetni a bőrkürtöt a szemölcsöktől, bőrkeményedésektől, fibromáitól, korlátozott neviformis angiokeratomától, szemölcsös anyajegyektől és a szemölcsös pikkelysömörtől.

Bőrkürt kezelése. Sebészeti kimetszés.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]