A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Bőr xantómák: okok, tünetek, diagnózis, kezelés
Utolsó ellenőrzés: 04.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Gumós xantómák (szinonimái: többszörös xantóma, primer hiperkoleszterinémiás xanthomatózis).
A bőr xantómái, különösen a többszörös gumós xantómák, a károsodott lipid-anyagcsere egyik megnyilvánulása.
Okoz bőr xanthoma
A lipoproteinek képződésének, szállításának és lebontásának zavarai miatt megnövekedett triglicerid- és koleszterinszintet azonosítottak a vérplazmában. Klinikailag erupciós, gumós, ínszerű és lapos xantómákat különböztetnek meg.
Tünetek bőr xanthoma
A többszörös gumós xantómát szimmetrikusan elhelyezkedő, noduláris, daganatszerű képződmények jellemzik, amelyek sárgás vagy barna színűek, sűrű állagúak, egy nagy borsótól egy dióig terjedő méretűek, konglomerátummá összeolvadva. Az elemek körül vöröses-kékes szegély figyelhető meg. Szubjektív érzés nem észlelhető. Az elemek főként a nagy ízületek - térd és könyök - területén, valamint a fenéken, a vállakon, az ujjak hátsó részén, az arcbőrön és a fejbőrön lokalizálódnak. A diaszkópia a gócok jellegzetes sárgás hátterét mutatja. A gumós xantóma más típusú xantómákkal kombinálódik, és kombinálódhat a belső szervek patológiájával (a szív ereinek ateroszklerózisa, nefroszklerózis).
Hisztopatológia
A bőrben hiperkeratózis figyelhető meg, normális vastagságú. A dermis retikuláris rétegében infiltrátumok figyelhetők meg, amelyek limfocitákból, habos, egy- vagy többmagvú óriássejtekből állnak.
Mit kell vizsgálni?
Hogyan kell megvizsgálni?
Megkülönböztető diagnózis
A betegséget meg kell különböztetni a lipómától, az eruptiv xantómától és a reumatoid csomóktól.
Kezelés bőr xanthoma
Először is, tejtermékek és zöldségek fogyasztása, valamint a zsírbevitel korlátozása ajánlott. Ugyanakkor szükséges a zavart lipidanyagcsere és a zsigeri rendellenességek normalizálása. A nagy nyirokcsomók és daganatok sebészeti eltávolítását, a kis képződmények diatermokoagulációját alkalmazzák.
Eruptív xantómák
Szinonimák: papuloeruptiv xanthoma, többszörös noduláris xanthoma
Okok
A betegség familiáris hipertrigliceridémiában, familiáris diszbetalipoproteinémiában, dekompenzált diabetes mellitusban és ritkán familiáris lipoprotein lipáz hiányban fordul elő.
Tünetek
A betegségre jellemző a hirtelen kezdet. A papulák először vörösek, majd sárgák, piros szegéllyel, éles határokkal, kupola alakúak és félgömb alakúak. A kiütéses elemek gyakran véletlenszerűen helyezkednek el a fenéken, a háton vagy a könyökön. Amikor a papulák összeolvadnak, nagy plakkok alakulnak ki.
Kezelés
Alacsony zsírtartalmú étrend szükséges.