A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Cardioneurosis
Utolsó ellenőrzés: 07.06.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A cardioneurosis, más néven "szívneurózis" vagy "szomatikus szívneurózis" egy orvosi kifejezés, amelyet korábban olyan szomatikus (fizikai) tünetek leírására használtak, mint a szívfájdalom, lüktetés, légszomj és egyéb olyan megnyilvánulások, amelyek szívvel kapcsolatosak, de nem szerves természetűek. Ezeket a tüneteket stressz, szorongás, pánikrohamok vagy pszichoszomatikus tényezők okozhatják.
A kifejezést manapság ritkán használják, mivel az orvostudomány egyre pontosabb különbséget tesz a fizikai szívproblémák és a pszichiátriai rendellenességek között, amelyek a szívproblémákhoz hasonló tünetekként nyilvánulhatnak meg. Az ilyen pszichoszomatikus tüneteket pszichiáterek vagy pszichoterapeuták diagnosztizálhatják és kezelhetik.
Ha aggályai vannak a szívbetegségével kapcsolatban, vagy olyan tüneteket tapasztal, amelyek úgy tűnik, hogy szívvel kapcsolatosak, fontos, hogy keresse fel orvosát vizsgálat és diagnózis céljából. Ő képes lesz elvégezni a szükséges vizsgálatokat és ajánlásokat a tünetek kezelésére vagy kezelésére.
Okoz Szív neurózis
A cardioneurosis olyan állapot, amelyben egy személynek szívproblémára emlékeztető tünetei vannak, de valójában nincsenek fizikai rendellenességek vagy szervi rendellenességek a szívben. A szívneurózis okai általában pszichológiai és érzelmi tényezőkhöz kapcsolódnak. Itt van néhány közülük:
- Stressz és szorongás: A megnövekedett stressz és szorongás negatív hatással lehet a szívrendszerre. A szorongásra hajlamos emberek intenzívebb fizikai reakciókat tapasztalhatnak a stressz hatására, például szapora szívverést, megnövekedett vérnyomást és izzadást, ami szívneurózis érzését keltheti.
- Pánikrohamok: A pánikrohamok intenzív szorongásos epizódok, amelyeket szívproblémákhoz hasonló tünetek kísérhetnek, például szívdobogás, légszomj és mellkasi fájdalom.
- Hiperventiláció: A hiperventilációra jellemző gyors és mély légzés megváltoztathatja a szervezet szén-dioxid szintjét és a szívneurózishoz hasonló tüneteket okozhat.
- Pszichoszomatikus tényezők: Az érzelmi problémák és konfliktusok testi tünetekben nyilvánulhatnak meg, beleértve a szívvel kapcsolatos tüneteket is.
- Trauma átélése: A pszichológiai és érzelmi trauma egyes embereknél szívneurózis tüneteit okozhatja.
- Társadalmi környezet: A környezet, beleértve a munkát, a kapcsolatokat és az anyagi problémákat, befolyásolhatja az ember érzelmi állapotát, és hozzájárulhat a szívneurózis kialakulásához.
Fontos megjegyezni, hogy a cardioneurosis nem súlyos szívbetegség, és megfelelő diagnózissal és megfelelő kezeléssel a legtöbb tünet sikeresen kezelhető vagy javítható.
Pathogenezis
A cardioneurosis patogenezise nem teljesen ismert, és személyenként változhat. Azonban úgy gondolják, hogy az állapotot általában pszichológiai és fiziológiai tényezők kölcsönhatása okozza. Íme néhány lehetséges tényező és mechanizmus, amelyek szerepet játszhatnak a szívneurózis patogenezisében:
- Pszichológiai stressz és szorongás: A pszichológiai tényezők, mint például a stressz, a szorongás, a depresszió és a negatív érzelmek változásokat idézhetnek elő az autonóm idegrendszerben és stresszhormonok, például adrenalin és kortizol felszabadulását. Ez befolyásolhatja a szívműködést, pulzus- és vérnyomás-emelkedést okozva, ami a szívneurózishoz hasonló tünetekhez vezethet.
- Autonóm diszreguláció: A szívneurózisban szenvedőknél a szívműködést szabályozó autonóm idegrendszer szabályozási zavara lehet. Ez magában foglalhatja a szimpatikus idegrendszer megnövekedett aktivitásának (szimpatikotónia) és csökkent paraszimpatikus idegrendszeri aktivitásának (parasympathicotonia) időszakait.
- A szívritmusra gyakorolt hatások: A pszichológiai stressz és szorongás szívritmuszavarokat, például extraszisztolát (extra szívverések) vagy supraventrikuláris tachycardiát (gyors szívverés) okozhat.
- Hiperventiláció: A stressz és a szorongás túlzott hiperventilációhoz (gyors és mély légzés) vezethet, ami megváltoztathatja a vér szén-dioxid-szintjét, és a szívneurózishoz hasonló tüneteket, például szédülést és légszomjat okozhat.
- Pszichoszomatikus mechanizmusok: Egyes emberekről azt gondolják, hogy érzékenyebbek a pszichoszomatikus mechanizmusokra, ahol az érzelmi jólét és a fizikai egészség összefügg, és az érzelmek befolyásolhatják a szív és az érrendszer működését.
- Specifikus tényezők: Egyes esetekben a szívneurózis bizonyos pszichoszociális helyzetekkel vagy eseményekkel, például traumával, konfliktussal vagy tapasztalatokkal járhat.
A patogenezis összetett, és fiziológiai és pszichológiai tényezők kombinációját is magában foglalhatja.
Tünetek Szív neurózis
A cardioneurosis tünetei között szerepelhet számos fizikai tünet, amelyek gyakran zavaróak, és szívproblémákhoz hasonlíthatnak, de nem kapcsolódnak szerves szívproblémákhoz. Íme néhány jellemző tünet:
- Mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés: Ez a szívneurózis egyik leggyakoribb tünete. A betegek fájdalmat, égetést, nyomást vagy kellemetlen érzést írhatnak le a mellkasban, amit félre szívfájdalomként (angina) értelmezhetnek.
- Palpitáció (tachycardia): A betegek úgy érezhetik, hogy szívverése gyors, néha olyan pontig, ahol kényelmetlenné válik és szorongást okoz.
- Légszomj: A légszomj vagy légszomj a szívneurózis egyik tünete lehet. A betegek légzési nehézséget vagy légszomjat érezhetnek.
- Szédülés: Szédülés vagy bizonytalanság érzése kísérheti a szívneurózist, különösen intenzív érzelmi stressz idején.
- Pulzálás érzése: Néhány ember pulzálást vagy szívverést érezhet a test különböző részein, ami szorongást okozhat.
- Szívdobogás: A szívneurózist szívritmuszavarok vagy a szívritmus-megszakítások érzése kísérheti.
- Izzadás: Izzadás és hőérzet fordulhat elő szívneurózisban.
- Fejfájás: Néhány szívneurózisban szenvedő ember fejfájást vagy migrént tapasztalhat.
- Hányinger és nem specifikus gyomorfájdalom: Ezek a tünetek szívneurózisban szenvedő betegeknél is előfordulhatnak.
Fontos megjegyezni, hogy a szívneurózis tünetei általában stresszes helyzetek vagy érzelmi kitörések során fokozódnak, nyugalmi állapotban pedig csökkenhetnek.
Szakaszai
A cardioneurosisnak általában nincsenek szigorú szakaszai, mint sok más betegségnek. Megnyilvánulásai és tünetei azonban az egyéni jellemzőktől és a tünetek időtartamától függően változhatnak. A szívneurózisnak különböző formái és megnyilvánulásai lehetnek. Íme néhány tipikus forma vagy szakasz:
- Akut fázis: Ebben a fázisban a beteg hirtelen és súlyos stresszt vagy szorongást tapasztalhat, ami szapora szívveréshez, mellkasi fájdalomhoz, légszomjhoz és egyéb szívproblémákhoz hasonló tünetekhez vezethet. Ebben az időszakban a tünetek nagyon intenzívek és pánikkeltőek lehetnek.
- Szubakut és krónikus fázisok: Az akut fázis után a tünetek szubakut vagy krónikus fázisba léphetnek át. Ebben az időszakban a tünetek továbbra is fennállhatnak, de gyakran kevésbé intenzívek és kevésbé rohamszerűek. A páciens időszakos exacerbációkat tapasztalhat, különösen stresszes helyzetekre reagálva.
- Relapszusok és exacerbációk: A szívneurózis hajlamos lehet a relapszusokra, azaz a tünetek időszakos súlyosbodására, különösen stresszes események vagy szorongás esetén. Ezek az exacerbációk lehetnek rövid távúak vagy hosszan tartóak.
- Perzisztens forma: Egyes embereknél a szívneurózis tartósabb formát ölthet, amikor a tünetek tartóssá vagy hosszan tartóvá válnak. Ilyen esetekben a tünetek kevésbé intenzívek lehetnek, de a szorongás és a kellemetlen érzés továbbra is fennáll.
Forms
Az alábbiakban felsoroljuk a szívneurózis tipikus formáit vagy megnyilvánulásait:
- Angina (angina): A szívneurózis ezen formája esetén a beteg fájdalmat vagy nyomást tapasztalhat a mellkasban, amely hasonló az angina pectorishoz (szívfájdalom). Ez a fájdalom fizikai aktivitás vagy stressz hatására jelentkezhet, de a valódi anginától eltérően nem társul koszorúér-elzáródáshoz, és nem javítják a nitrátok.
- Aritmiás forma: A szívneurózis ezen formája esetén a páciens szabálytalan szívritmusokat, szívműködési zavarokat vagy túl gyors szívverést (tachycardia) tapasztalhat. Ez szorongást és kényelmetlenséget okozhat.
- Nem kielégítő szívérzések: A szívneurózis ezen formájában szenvedő betegek nem specifikus érzésekről panaszkodhatnak, mint például lüktető érzés, kellemetlen érzés vagy a szív "dobogásának" érzése a test különböző részein.
- Légszomj és szapora légzés: Néhány szívneurózisban szenvedő ember légszomjat, gyors légzést vagy légszomj érzést tapasztalhat, amely tévesen szívproblémákkal hozható összefüggésbe.
- Hiperventiláció: A hiperventiláció vagy a túlzott gyors és mély légzés része lehet a szív neurózisának, és olyan tünetekhez vezethet, mint a szédülés, zsibbadás és bizsergés a karokban és lábakban, valamint légszomj.
- Tachycardia és pulzáló forma: A betegek szívdobogásérzést, lüktető ütéseket és pulzálást érezhetnek a test különböző részein.
Komplikációk és következmények
A cardioneurosis, bár nem kapcsolódik a szív szervi elváltozásaihoz, számos fizikai és pszichológiai szövődményt okozhat, amelyek negatív hatással lehetnek a beteg általános jólétére. Az alábbiakban felsorolunk néhány lehetséges komplikációt:
- Az életminőség romlása: A szívneurózis tünetei, mint a mellkasi fájdalom, légszomj és szorongás, jelentősen ronthatják a beteg életminőségét. Ez korlátozott fizikai aktivitáshoz és fokozott kényelmetlenséghez vezethet a mindennapi életben.
- Pszichológiai problémák: A szívneurózis súlyosbíthatja a betegek szorongását és depresszióját. A szívproblémáktól való félelem és a tünetek miatti aggódás pszichés szorongást okozhat.
- Egészségügyi költségek: A szívneurózisban szenvedők orvoshoz fordulhatnak, és további vizsgálatokat végezhetnek az organikus szívproblémák kizárása érdekében. Ez növelheti az egészségügyi költségeket.
- Félelem a szívszindrómától (kardiofóbia): Egyes szívneurózisban szenvedő betegeknél a tünetek a szívbetegségükkel kapcsolatos rögeszmés és elkerülő gondolatok forrásává válhatnak. Ez kardiofóbiához vezethet, amikor egy személy fél a szívbetegségtől, és kerüli a fizikai aktivitást vagy más szorongást okozó helyzeteket.
- Nem specifikus testi tünetek: A szívneurózisban szenvedő betegek időnként olyan testi tüneteket tapasztalhatnak, amelyek aggodalomra adhatnak okot, mint például szédülés, fejfájás, hasi fájdalom és egyéb nem specifikus panaszok.
- Társadalmi elszigeteltség: A szívneurózishoz kapcsolódó tünetek és szorongás miatt a betegek kevésbé lesznek szociálisan aktívak, és elkerülhetik a szociális tevékenységeket.
Diagnostics Szív neurózis
A diagnózis összetett folyamat, amely a következő lépéseket tartalmazhatja:
- Orvosi vizsgálat: Az orvos megvizsgálja a beteget, beleértve az orvosi és pszichológiai anamnézist. Ez meghatározza, hogy a beteg milyen tüneteket és aggodalmakat tapasztal, valamint meghatározza a kockázati tényezők és egyéb egészségügyi állapotok jelenlétét.
- Fizikai vizsgálat: Orvosa fizikai vizsgálatot végezhet, beleértve a vérnyomás, a pulzus mérését, valamint a szív és a tüdő meghallgatását, hogy kizárja a szerves szív- és tüdőproblémákat.
- Laboratóriumi és műszeres vizsgálatok: Laboratóriumi vizsgálatok, például általános vérkép és vérkémiai vizsgálatok végezhetők az organikus szívbetegség kizárására. Ezenkívül orvosa további műszeres vizsgálatokat rendelhet el, mint például EKG (elektrokardiográfia), szív ultrahang és Holter EKG (Holter EKG monitorozás) a szívműködés értékelése és a súlyos szívproblémák kizárása érdekében.
- Konzultáció pszichiáterrel vagy pszichológussal: A tünetek organikus okainak kizárása után az orvos pszichiáterhez vagy pszichológushoz utalhatja a pácienst mentális értékelésre, hogy megállapítsa, vannak-e olyan szorongás vagy depresszió jelei, amelyek összefüggésben lehetnek a szívneurózissal.
- A tünetek és a kórelőzmény felmérése: A szívneurózis diagnózisának fontos része a tünetek és a kórtörténet részletes megbeszélése a pácienssel. Az orvos kérdéseket tesz fel a tünetek természetére, gyakoriságára és időtartamára, valamint előfordulásuk körülményeire vonatkozóan.
- Pszichológiai értékelés: A pszichológiai értékelés magában foglalhatja szabványos kérdőívek és technikák használatát a szorongás, a depresszió és más pszichológiai tényezők szintjének felmérésére, amelyek összefüggésbe hozhatók a szívneurózissal.
Megkülönböztető diagnózis
A cardioneurosis differenciáldiagnózisa fontos az organikus szívproblémák és más olyan betegségek kizárása érdekében, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak. Az alábbiakban felsorolunk néhány feltételt, amelyeket figyelembe kell venni a szívneurózis differenciáldiagnózisában:
- Szívkoszorúér-betegség (CHD): A CHD, más néven koszorúér-betegség, mellkasi fájdalmat, légszomjat és szívdobogásérzést okozhat, ami hasonló lehet a szívneurózis tüneteihez. A kettő megkülönböztetésére EKG-t, valamint egyéb műszeres vizsgálatokat, például terhelési tesztet vagy koszorúér angiográfiát kell végezni.
- Szívritmuszavarok: Különféle szívritmuszavarok, például pitvarfibrilláció, kamrafibrilláció és mások szabálytalan szívritmust és szívdobogásérzést okozhatnak. Az EKG és a COLT segíthet az aritmiák azonosításában.
- Hipertónia (hipertónia): A magas vérnyomás mellkasi fájdalmat, szédülést és légszomjat okozhat, ami tévesen szívneurózissal hozható összefüggésbe. A vérnyomás mérése és a vérnyomásszintek értékelése segít kizárni a magas vérnyomást.
- Egyes egészségügyi állapotok, mint például a mellkasi izomfájdalom és az angina, utánozhatják az anginához hasonló mellkasi fájdalmat. A differenciáldiagnózisban a klinikai vizsgálat és a műszeres vizsgálatok segíthetnek.
- Pszichoszomatikus rendellenességek: Egyes pszichoszomatikus rendellenességek testi tünetekhez vezethetnek, beleértve a mellkasi fájdalmat és a légszomjat, amelyek összekeverhetők a szívneurózissal. A pszichológiai értékelés és a stressz csökkentésével végzett tüneti javulás segíthet a differenciáldiagnózisban.
A szívneurózis differenciáldiagnózisa alapos vizsgálatot, valamint orvos és pszichológus vagy pszichiáter együttes erőfeszítését igényli. A helyes diagnózis lehetővé teszi a legmegfelelőbb kezelés kiválasztását és a beteg állapotának kezelését.
Ki kapcsolódni?
Kezelés Szív neurózis
A cardioneurosis kezelése általában pszichoterápiát, stresszkezelést és bizonyos esetekben gyógyszeres terápiát foglal magában. Fontos megjegyezni, hogy a szívneurózis leggyakrabban pszichológiai és érzelmi tényezőkkel jár, ezért a hangsúly a pszichoterápián és a stresszkezelésen van. A szívneurózis fő kezelési módjai a következők:
Pszichoterápia:
- Kognitív viselkedésterápia (CBT): A CPT segít a betegnek megváltoztatni a negatív hiedelmeket és gondolatokat, amelyek hozzájárulhatnak a szorongáshoz és a szívneurózis tüneteihez. A terapeuta segíthet stratégiák kidolgozásában a stressz és a szorongás kezelésére.
- Pszichoanalízis: A pszichoanalitikus terápia segíthet a páciensnek feltárni az állapotát és tüneteit befolyásoló mögöttes pszichológiai tényezőket. Ez segíthet azonosítani és megérteni a szorongás forrásait.
- Stresszcsökkentő terápia: A pszichoterápia ezen formája a stressz csökkentésére, a relaxációra és az érzelemkezelési technikákra összpontosít, amelyek segíthetnek csökkenteni a szívneurózis tüneteit.
Stressz kezelés:
- Relaxációs és légzőgyakorlatok: A mély relaxációs technikák és a megfelelő légzés segíthet a stressz enyhítésében és a közérzet javításában.
- Rendszeres fizikai aktivitás: A mérsékelt fizikai aktivitás, mint például a séta vagy a jóga, segíthet a stressz kezelésében és az általános egészségi állapot javításában.
- Időgazdálkodás: Az időgazdálkodás, a feladatok tervezése és szervezése csökkentheti a stressz szintjét.
Drog terápia:
- Egyes esetekben kezelőorvosa fontolóra veheti olyan gyógyszerek felírását, mint a szorongásoldók (szorongáscsillapítók) vagy antidepresszánsok a szorongás és a szívneurózis tüneteinek csökkentése érdekében. A gyógyszeres kezelést azonban általában pszichoterápiával kombinálják.
Támogatás és életmód:
- Társadalmi támogatás: Hasznos lehet, ha szeretteivel, barátaival és családjával beszél érzelmi állapotáról és aggodalmairól.
- Egészséges életmód: Az egészséges életmód fenntartása, beleértve az egészséges táplálkozást, a rendszeres fizikai aktivitást és a megfelelő alvást, csökkentheti a szorongást és csökkentheti a szívneurózis tüneteit.
A kezelést személyre szabottan és az egyes betegek igényeihez kell igazítani. Fontos, hogy orvoshoz vagy pszichoterapeutához forduljon a pontos diagnózis felállításához és a kezelési terv kidolgozásához. A megfelelő megközelítéssel és támogatással a legtöbb szívneurózisban szenvedő beteg javíthatja állapotát és életminőségét.
Megelőzés
A cardioneurosis megelőzése magában foglalja a stressz kezelésére és az érzelmi jólét fenntartására irányuló intézkedéseket. Íme néhány ajánlás a megelőzésre:
Stressz kezelés:
- A stresszforrások azonosítása és kezelése: Próbálja azonosítani, mi okozza a stresszt, és dolgozzon ki stratégiákat annak kezelésére. Ez magában foglalhatja a munkaterhelés kezelését, az idő megszervezését és a prioritások meghatározását.
- Relaxációs technikák: Próbáljon ki relaxációs technikákat, például meditációt, jógát, mély légzést és sétát a szabadban, hogy csökkentse a stressz szintjét.
- Fizikai aktivitás: A rendszeres testmozgás segíthet a stressz kezelésében és javíthatja a hangulatot.
Az érzelmi egészség megőrzése:
- Érzelemkezelési készségek fejlesztése: Tanuld meg felismerni és kezelni érzelmeidet, beleértve a stresszt és a szorongást. A pszichoterápia hasznos lehet ezen készségek fejlesztésében.
- Kommunikáció: Fenntartson szoros kapcsolatot a barátokkal és a családdal. Ha beszél érzéseiről és tapasztalatairól, csökkentheti az érzelmi stresszt.
Egészséges életmód:
- Helyes táplálkozás: A kiegyensúlyozott étrend pozitív hatással lehet fizikai és érzelmi egészségére. Kerülje a túlzott mennyiségű alkoholt és a dohányzást.
- Megfelelő alvás: A rendszeres és minőségi alvás fontos a stressz és az érzelmek kezelésében.
- Kerülje a túlterheltséget: Próbálja meg elkerülni, hogy túlterhelje magát munkával és feladatokkal, ami stresszt okozhat.
Mérsékelt információfogyasztás:
- Korlátozza a közösségi médiában és a híroldalakon töltött időt, hogy elkerülje az információs túlterheltséget és a hírek negatív hatását.
- Gondosan válassza ki az információforrást, és kerülje az események túlzott megtekintését, amelyek szorongást okozhatnak.
Szakmai támogatás:
- Ha úgy érzi, nem birkózik meg a stresszel vagy a szorongással, forduljon pszichológushoz vagy pszichiáterhez tanácsadásért, és ha szükséges, kezelésért.
Az egészséges életmód követése, a stressz hatékony kezelése és az érzelmi jólét megőrzése csökkentheti a szívneurózis kialakulásának kockázatát és javíthatja az általános egészséget.
Előrejelzés
A cardioneurosis prognózisa számos tényezőtől függ, többek között a tünetek súlyosságától, a diagnózis és az elkezdett kezelés időszerűségétől, valamint a páciens stressz- és szorongásos megküzdési képességétől. Fontos megjegyezni, hogy a szívneurózis általában nem jár súlyos szervi elváltozásokkal a szívben, ezért ritkán életveszélyes.
Megfelelő kezeléssel és stresszkezeléssel sok szívneurózisban szenvedő beteg teljes gyógyulást vagy jelentős javulást ér el. Íme néhány kulcsfontosságú szempont, amelyek befolyásolják a prognózist:
- A kezeléshez való hozzáférés: Minél korábban fordul a beteg orvosi és pszichológiai segítségért, annál jobb a prognózis. A kezelés időben történő megkezdése megakadályozhatja az állapot súlyosbodását.
- A kezelés hatékonysága: A hatékony pszichoterápia és stresszkezelés jelentősen javíthatja a beteg állapotát. A sikeres kezelésben azonban szerepet játszik a megfelelő kezelési módszer megválasztása, valamint a páciens orvossal, pszichoterapeutával való együttműködése.
- Családi és környezeti támogatás: A család és a szeretteink támogatása pozitív hatással lehet a prognózisra azáltal, hogy érzelmi támogatást nyújt és segít megbirkózni a stresszel.
- A páciens önmenedzselési képessége: Azoknak a betegeknek a prognózisa kedvezőbb, akik hatékony stratégiákat dolgoznak ki a stressz és a szorongás kezelésére.
- Javaslatok betartása: Fontos, hogy a beteg kövesse az orvos ajánlásait, kövesse az előírt eljárásokat és kezelést.
- Másodlagos kockázati tényezők: Ha a betegnek további kockázati tényezői is vannak, például más pszichés rendellenességek vagy krónikus betegségek jelenléte, ezek befolyásolhatják a prognózist.
A cardioneurosis sikeresen kezelhető, és a legtöbb beteg állapota javulást tapasztal. Azonban minden eset más, és a prognózis eltérő lehet. Fontos, hogy megbeszélje az elvárásokat és a prognózist orvosával vagy terapeutájával, hogy kidolgozza a legjobb kezelési és támogatási tervet az Ön konkrét esetére.