Cavinton forte

A Cavinton forte a nemzetközi orvosi terminológiában Vinpocetin. Ez egy olyan gyógyszer, amelynek fő jellemzője az idegrendszerre gyakorolt hatása.

Az ATC kód szerint a gyógyszer a pszichostimulánsok csoportjába tartozik, amelyek befolyásolják az emberi kognitív funkciókat. Nootropikus hatású, mentális zavarok, memória- és figyelemzavarok, valamint hiperaktivitás esetén alkalmazzák.

Ugyanakkor a gyógyszer javítja a vérkeringést az agyszövetben, ami hozzájárul annak normális működéséhez. Az agy minden részének teljes vérellátásának helyreállításának köszönhetően javul az általános állapot (csökken a szédülés és a fejfájás), és aktiválódnak a kognitív funkciókért felelős agyi struktúrák.

[ 1 ], [ 2 ]

Jelzések Cavinton forte

A gyógyszert széles körben alkalmazzák neurológiában, kardiológiában, idegsebészetben és az orvostudomány más területein. A neurológiában a Cavinton forte-t cerebrovaszkuláris patológia kezelésére használják.

A gyógyszer hatékonyan helyreállítja a helyi (agyi) vérkeringést, amelynek zavarát az agy egyes területeinek vérellátásában bekövetkező változások (stroke) okozzák.

A Cavinton forte alkalmazásának indikációi közé tartozik a vertebrobasilaris elégtelenség, az érrendszeri demencia, az agyi erek ateroszklerotikus elváltozásai, a magas vérnyomás vagy sérülések okozta encephalopathia.

Ezenkívül a Cavinton forte elősegíti a mentális és neurológiai tünetek regresszióját az agy érrendszeri patológiájában.

Szemészetben a Cavinton forte alkalmazásának indikációi a retina és a choroidea érrendszeri vérellátási zavarai.

Az életkorral összefüggő perceptuális halláskárosodás kezelésére a gyógyszert a helyi vérkeringés helyreállítására használják. Ezenkívül a gyógyszer csökkenti a Menière-kór intenzitását és megszünteti a fülzúgást.

Kiadási űrlap

A Cavinton forte gyógyszerformája tabletta formájában kapható. Fő fizikai és kémiai tulajdonságai fehérek, néha bézs árnyalatúak, lapos, kerek formájúak. A tabletta átmérője 0,8 cm, felületén az egyik oldalon "10 mg" felirat, a másikon pedig elválasztó vonal található.

A Cavinton forte 10 mg-os dózisú. A gyógyszer összetétele tartalmazza a fő hatóanyagot - a vinpocetint. Ezenkívül érdemes kiemelni további komponenseket talkum, magnézium-sztearát, magnézium-monohidrát és számos egyéb komponens formájában.

A tabletta kiszerelése lehetővé teszi a gyógyszer adagolásának szigorú szabályozását - 10 mg a túladagolás elkerülése érdekében. Minden csomag 2 vagy 6 buborékfóliát tartalmaz. A külső csomagolás kartonból készül, a tabletták számától függően különböző méretű. Egy buborékfólia 15 tablettát tartalmaz.

Ez a felszabadulási forma súlyos patológia kezelésére szolgál, amikor az 5 mg-os dózis nem hatékony. Ehhez 10 mg-os tabletták alkalmazása ajánlott, hogy ne kelljen 2 db 5 mg-os tablettát bevenni.

[ 3 ]

Gyógyszerhatástani

A Cavinton Forte fő hatóanyaga komplex hatásmechanizmust biztosít - befolyásolja az agy anyagcsere-folyamatait és aktiválja a helyi vérkeringést, javítva a vér reológiai jellemzőit.

Farmakodinamikailag a Cavinton forte védelmet nyújt az idegsejteknek és rostoknak, gyengítve a stimuláló aminosavak által okozott citotoxikus reakciók negatív hatását. A gyógyszer gátolja a nátrium- és kalciumionok feszültségfüggő csatornáit, valamint néhány receptort. Ezenkívül a gyógyszer fokozza az adenozin neuronok védő hatását.

A vinpocetin aktiválja az agyszövet anyagcseréjét azáltal, hogy növeli a glükóz és az oxigén felvételét, és azokat az agysejtekhez juttatja. A gyógyszer növeli az agy oxigénhiányos ellenállását, aktiválja a glükózkeringést, ami különösen fontos az agy számára az energia oldaláról, és hatással van az anyagcserére is, túlnyomórészt az aerob útvonalon.

Ezenkívül a gyógyszer növeli az ATP mennyiségét, serkenti a noradrenalin és a szerotonin transzportját az agyszövetben, aktiválja a noradrenalin rendszer felszálló útvonalait, ami cerebroprotektív hatást eredményez.

Farmakodinamikailag a Cavinton forte fokozott mikrocirkulációt okoz a vérlemezke-aggregáció folyamatának gátlásával, a vér viszkozitásának csökkentésével, a vörösvértestek alakváltozási képességének növelésével és az adenozin befogásának blokkolásával. Ezenkívül javul az oxigénáramlás az agyszövetekben.

A Cavinton forte szelektíven aktiválja az agy vérkeringését azáltal, hogy növeli a szív által kibocsátott agytérfogatot, csökkentve az agyi erekben az ellenállást, anélkül, hogy jelentős hatással lenne a szisztémás keringés paramétereire (pulzus, vérnyomás, szisztolés teljesítmény, érrendszeri ellenállás).

Az agyi keringés aktiválása anélkül történik, hogy más szervekből "ellopnák" a vért. Ezenkívül a vérkeringés stimulációja pontosan azokon a területeken figyelhető meg, ahol nincs elegendő oxigén- és tápanyagellátás.

Farmakokinetikája

A gyógyszer orális beadása után megkezdődik az abszorpciós folyamat, amelynek során a fő hatóanyag koncentrációja a vérben megnő. A maximális szintet 1 óra elteltével éri el. A gyomor-bél traktus vezető területei, ahol a vinpocetin intenzív felszívódása megfigyelhető, a proximális szakaszok. A gyógyszer bélfalon keresztüli penetrációja során nincsenek a gyógyszerrel kapcsolatos metabolikus folyamatok.

A Cavinton forte farmakokinetikája biztosítja a vinpocetin maximális felhalmozódását az emésztőrendszerben, különösen a májban. Ez a folyamat a gyógyszer szájon át történő bevétele után 2-4 órán belül lezajlik. Ezenkívül a vinpocetin mennyisége az agyszövetben alacsonyabb, mint a vérben lévő koncentrációja.

A fehérjekötődése 66%, az abszolút biohasznosulás 7%. Az eloszlási térfogat azt mutatja, hogy a vinpocetin kifejezett szöveti tropizmussal rendelkezik. A gyógyszer eliminációjának folyamata 40%-ban a belekben és 60%-ban a veséken keresztül történik.

A felezési idő körülbelül 3,5-6 óra, az alkalmazott dózistól függően. A gyógyszer közel 100%-a metabolizálódik, aminek eredményeként a gyógyszernek csak 3-5%-a ürül ki változatlan formában.

A Cavinton forte farmakokinetikája az apovinkaminsav vinpocetinből, annak metabolitjából történő képződésének köszönhető. Bár más metabolitok is megkülönböztethetők - a hidroxivinpocetin, a hidroxi-AVK, valamint ezek szulfátokkal és glükuronidokkal képzett vegyületei.

A Cavinton Forte különösen fontos előnye, hogy nincs szükség egyéni dóziskiválasztásra a máj- és vesebetegségben szenvedők számára.

Mivel a gyógyszert nagyobb mértékben idős korban alkalmazzák, meg kell határozni az anyagcsere és a kiválasztás különbségeit egy fiatalabb korcsoportban. A vizsgálat után arra a következtetésre jutottak, hogy a gyógyszer farmakodinamikája és farmakokinetikája nem változik az életkortól és az egyidejű patológiától függően.

[ 4 ]

Adagolás és beadás

A kóros folyamat súlyosságától, az egyidejű patológia jelenlététől és a beteg korától függően az alkalmazás módját és az adagolást egyedileg kell kiválasztani.

A gyógyszert a legtöbb esetben 1 tablettában, naponta többször kell bevenni. Azonban érdemes megjegyezni, hogy a tabletták adagolása eltérő lehet. Így a Cavinton forte 10 mg vinpocetint tartalmaz, míg a "hagyományos" Cavinton csak 5 mg fő hatóanyagot.

A patológia súlyosságát és a bevitt gyógyszer célját figyelembe véve naponta háromszor 5 mg vagy 10 mg vinpocetint kell bevenni. A gyógyszer egyik jellemzője, hogy étkezés után kell bevenni, kis mennyiségű vízzel lemosva.

Ezenkívül az alkalmazás módja és az adagolás nem igényel módosítást időseknél, valamint máj- vagy veseelégtelenség esetén. A gyógyszer szedésének időtartamát egyénileg határozzák meg - több héttől hónapig.

A Cavinton forte önmagában is alkalmazható, de a legtöbb esetben átfogó megközelítésre van szükség. Ebben a tekintetben a Cavinton forte-t más gyógyszerekkel együtt ajánlott alkalmazni az agy vérkeringésének helyreállítására és a kognitív funkciók normalizálására.

[ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Terhesség Cavinton forte alatt történő alkalmazás

A gyógyszer alkalmazásának vannak ellenjavallatai. A legfontosabb a Cavinton forte alkalmazása terhesség alatt. Ebben az időszakban szigorúan ellenőrizni kell a gyógyszerek bevitelét, hogy elkerüljük a terhes nő és a magzat mellékhatásainak kialakulását, amelyek veszélyeztethetik egészségüket és életüket.

A vizsgálatok arra a következtetésre vezettek, hogy a vinpocetin képes átjutni a méhlepényen és keringeni a magzati vérben. Természetesen a fő hatóanyag koncentrációja a méhlepényben és a magzati véráramban alacsonyabb, mint a terhes nőnél, de a nemkívánatos következmények kialakulásának kockázata nagyon magas.

Annak ellenére, hogy nem észleltek teratogén vagy toxikus hatásokat a magzatra, a Cavinton forte alkalmazása terhesség alatt továbbra is tilos. Ez az állatkísérletek eredményeinek köszönhető, amikor a vinpocetint nagy dózisban alkalmazták.

Ennek eredményeként méhlepényi vérzés alakult ki, majd abortusz következett be. Ennek az állapotnak a fő feltételezése a méhlepényi vérkeringés fokozódása, ami vérzést vált ki.

Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a Cavinton Forte-t nem szabad szoptatás alatt alkalmazni. Tanulmányok kimutatták, hogy a vinpocetin koncentrációja az anyatejben 10-szer magasabb volt, mint a nő vérében lévő mennyisége.

Az anyatejjel óránként bevitt gyógyszer mennyisége a teljes adag negyede. Ebben a tekintetben a Cavinton forte alkalmazása szoptatás alatt ellenjavallt, hogy elkerüljük a szervezetre gyakorolt negatív hatásokat.

Ellenjavallatok

A gyógyszerek nem mindig rendelkeznek terápiás hatással. Előfordulhat, hogy mellékhatások jelentkeznek a gyógyszer bevétele után. Bizonyos esetekben az állapot romlása figyelhető meg, ha a gyógyszert ellenjavallatok jelenlétében alkalmazzák.

Így a Cavinton forte alkalmazásának ellenjavallatai közé tartozik a vérzéses stroke akut periódusa, az ischaemiás szívbetegség súlyos stádiuma, a szívizom idegimpulzusainak ritmusának és vezetésének súlyos zavarai.

Ezenkívül a gyógyszert terhes nők nem használhatják a vérzés és az abortusz formájában jelentkező negatív következmények elkerülése érdekében, és a Cavinton Forte szedése a baba természetes szoptatásának időszakában sem ajánlott.

A Cavinton Forte alkalmazásának ellenjavallatai szintén nem teszik lehetővé gyermekkorban történő alkalmazását, amikor a gyermekek még nem elérték a 18. életévüket.

Nem ajánlott a gyógyszer alkalmazása, ha egyéni intoleranciája van a vinpocetinre vagy a gyógyszer részét képező további összetevőkre. Ha egy személy fokozott érzékenységet mutat a gyógyszerre, akkor a mellékhatások kockázata nő.

A Cavinton forte-t óvatosan kell szedni olyan gyógyszerekkel, amelyek a szív vizsgálatakor az EKG-n megnövelhetik a QT-intervallumot. Ezenkívül figyelembe kell venni, hogy a gyógyszer 83 mg laktóz-monohidrátot tartalmaz, ezért laktózintolerancia esetén fokozott óvatosság szükséges.

Mellékhatások Cavinton forte

A legtöbb esetben a gyógyszert egy személy jól tolerálja, de még mindig meg kell ismerkedni a lehetséges mellékhatásokkal, amelyek akkor jelentkezhetnek, ha az adagolást nem tartják be, vagy a szervezet egyedi jellemzői miatt.

A Cavinton forte mellékhatásait különféle klinikai tünetek képviselik, amelyek a test bármely rendszerében megnyilvánulhatnak.

A gyógyszer hosszan tartó használata után a vérkép megváltozhat, különösen a leukociták, vérlemezkék, eritrociták száma csökken, utóbbiak össze is tapadhatnak.

Az immunrendszer túlérzékenységet okozhat a Cavinton forte alkalmazására. Az anyagcsere oldaláról a koleszterinszint emelkedése, az étvágycsökkenés és a cukorbetegség kialakulása lehetséges.

A Cavinton forte idegrendszeri mellékhatásai közé tartozik a fejfájás, álmatlanság, szédülés, eufória, depresszió, remegés, görcsök, amnézia és a bőr érzékenységének változása.

Ezenkívül a szem kötőhártyájának vörössége, a látóideg papillájának duzzanata, halláskárosodás és zaj megjelenése a fülekben is előfordulhat. A szív oldaláról a szívizom nyomásának növekedése és a szívizom elégtelen vérellátása figyelhető meg ischaemia és infarktus kialakulásával.

Az emésztőrendszer a Cavinton Forte szedésére reagálva hasi kellemetlenségekkel, szájszárazsággal, bélműködési zavarokkal, hányással és szájgyulladással reagálhat.

Bizonyos esetekben bőrpír, viszketés, kiütés, dermatitis és hyperhidrosis jelentkezhet a bőrön. Gyakori tünetek közé tartozik a gyengeség, a mellkasi kellemetlen érzés és a hőérzet.

Ezenkívül laboratóriumi és műszeres vizsgálatok során eltérések lehetnek a normától, például a trigliceridszint emelkedése, az eozinofilek mennyiségi összetételének változása, a májenzimek aktivitásának növekedése és az EKG-n az ST-depresszió.

Overdose

Mivel minden Cavinton Forte tabletta szigorúan mért adaggal rendelkezik, akkor ha a tabletták számára vonatkozó ajánlásokat betartják, a túladagolás gyakorlatilag kizárt.

Bizonyos esetekben hosszú ideig naponta háromszor 1 tablettát kell bevenni. Ha a fő hatóanyagra - vinpocetinre - számítjuk ki, 60 mg-ot kapunk, ami a tabletta gyógyszer maximális napi adagja. Ebben az esetben sem figyeltek meg túladagolást.

Ezenkívül egyetlen 360 mg-os vinpocetin adag esetén sem jelentkeztek klinikai túladagolási tünetek a szívben, az erekben vagy az emésztőrendszerben.

Ha a gyógyszer nagy dózisban történő bevétele után bármilyen kellemetlenséget tapasztal, ajánlott orvoshoz fordulni. Az állapottól függően gyomormosás szükséges, ha a gyógyszert nemrégiben szedték, hogy megakadályozzák a vinpocetin további bejutását a véráramba.

Ezenkívül szükséges a szív, a pulzus és a vérnyomás munkájának monitorozása. Ha lehetséges, méregtelenítő terápiát kell végezni a vinpocetin koncentrációjának csökkentése a véráramban és a kiürülésének felgyorsítása érdekében "erőltetett" diurézissel.

[ 8 ]

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

Az elvégzett vizsgálatoknak köszönhetően megállapították, hogy a Cavinton forte jól tolerálható más gyógyszerekkel együtt, anélkül, hogy fokozná vagy gátolná azok aktivitását.

A Cavinton forte kölcsönhatása más gyógyszerekkel, például a vérnyomáscsökkentő csoportba tartozó béta-blokkolókkal, teljesen biztonságos. Ezt a Cavinton forte kloranollal és pindolollal történő egyidejű alkalmazásával tesztelték.

Ezenkívül a gyógyszer klopamiddal, szívglikozidokkal (digoxin), hipoglikémiás szerekkel (glibenklamid), acenokumarollal vagy diuretikumokkal (hidroklorotiazid) történő együttes alkalmazása nem eredményezett káros klinikai hatásokat.

Különös figyelmet kell fordítani a vérnyomás monitorozására, ha a Cavinton forte kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel, például az alfa-metildopával, aminek következtében az utóbbi további terápiás hatása figyelhető meg.

Bár a vinpocetint más gyógyszerekkel együtt is jól alkalmazzák, mégis rendkívül óvatosnak kell lenni az idegrendszerre ható gyógyszerekkel, antiaritmiás szerekkel és antikoagulánsokkal történő egyidejű alkalmazás esetén.

[ 9 ], [ 10 ]

Tárolási feltételek

Minden gyógyszer gyártója bizonyos tárolási feltételeket határoz meg, hogy elkerülje a gyógyászati tulajdonságok elvesztését. A Cavinton forte tárolási feltételei közé tartozik a hőmérséklet, a páratartalom és a fényviszonyok betartása.

Így a maximális hőmérséklet nem haladhatja meg a 30 fokot, és a közvetlen napfénynek teljesen ki kell zárnia. Amikor a nap hosszú ideig éri a gyógyszer csomagolását vagy buborékfóliáját, a fő hatóanyag szerkezetében változás figyelhető meg. Ennek eredményeként a gyógyszer megváltoztatja farmakokinetikai és farmakológiai tulajdonságait.

A Cavinton forte tárolási körülményei szükségszerűen azt jelentik, hogy a gyógyszert gyermekektől elzárva kell tartani, hogy ne férhessenek hozzá. Ha a gyógyszer gyermekekhez kerül, szájon át is bevehetik, ami mérgezést, mellékhatásokat vagy túladagolást okozhat. A felsorolt esetek bármelyikében a Cavinton forte veszélyezteti a gyermekek egészségét és életét.

[ 11 ]

Szavatossági idő

Figyelembe véve a gyógyszer tárolási körülményeit, nem szabad elfelejteni, hogy minden gyógyszernek megvan a saját lejárati dátuma, amely után a gyógyszer nem használható.

A Cavinton forte 5 évig eltartható, ezalatt a gyártó által megadott összes gyógyászati tulajdonsággal rendelkezik. Azonban érdemes megjegyezni, hogy a gyógyszer az utolsó adag megadott dátuma előtt romolhat, ha a külső csomagolás és a buborékfólia integritása megsérül közvetlen napfénynek, víznek vagy a gyógyszerre gyakorolt egyéb negatív tényezőknek való kitettség következtében.

A lejárati dátum egy olyan időszak, amely a gyógyszer gyártásának dátumát és az utolsó használat dátumát jelzi. Ebben az időszakban, ellenjavallatok hiányában, a gyógyszer engedélyezett.