Cementoma
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
A Nemzetközi Hisztológiai Osztályozásban a cementumot a daganatos szövetek kötõszövetébõl származó daganatokhoz rendelik.
Jelenleg négy szövettani típusok cementoma: jóindulatú cementoblastoma (true cementoma) tsementoobrazuyuschaya fibróma, periapicalis cement disilaziya (periapikális fibrosus dysplasia) és az gigantoformnaya cementoma (örökletes többszörös cementoma).
Amint azt a besorolásban megjegyeztük, a daganatok összetett csoportja rosszul körvonalazott jellemzőkkel bír. Azonban a magyarázó megjegyzések, a WHO megállapította, hogy a klinikai és radiológiai pozíció a csoportra jellemző a szinte kötelező kapcsolatot a tumor fogakkal, fokozatos növekedése, világos elhatárolása az elváltozások a környező szöveteket.
A valódi cementoma - egy jóindulatú daganat, megtalálható az alsó állkapocs területén. Lassú növekedéssel különbözik a gyökértől, különböző mértékű mineralizációjú cementszerű szövetek kialakulásával.
Kevésbé általánosan megfigyelt felső mandzsetta cementmata, amely a koponya alapjához vezethet. A felső állcsontban végzett klinikai vizsgálatok során a deformációt a sűrű konzisztencia, fájdalommentes, lekerekített, világos határok alap- és testterületén határozzák meg. Figyeljük meg az arc deformációját, az exofthtalumot, az orrjáratokból származó bőséges vérzést, az orr-légzés nehézségét. A radikális mûtétek, például a reszekció után több év múlva újra felléphet.
A fejlődés kezdeti szakaszaiban a daganat röntgensugárzással azonosítható a gyökerekkel. Ezekben az esetekben hiányzik a periodontális rés. Az egyik vagy több fog gyökere alulfejlett, szorosan összefügg a tumorral. Ez utóbbi meglehetősen bizarr alakzattal rendelkezik, de a kontúrja jól követhető. A növekedés első időszakában árnyékának egységes szerkezete van.
Periapikus cement diszplázia
Utal a daganatszerű elváltozásokra. Amikor a sérülés bekövetkezik, megsértik a cement képződését. A sérülést a fogak gyökerei között lokalizálják, az állkapocs csontszövetét.
A sérülés klinikai folyamata tünetmentes, és röntgenvizsgálat során véletlenül észlelhető, beleértve a fogak kezelését vagy eltávolítását, különösen akkor, amikor gyökértörés következik be.
A sérülés gyökérzetében vagy gyökérzetében lévő röntgensugarakat a fog vagy a fogak csúcsa romboló változások jellemzik. Megkülönböztető jellemzője a periodontális hiány hiánya. A gyökér csontok pusztításának területein láthatóak a sűrű szöveti régiók, ahol nincs egyértelmű határ.
A diagnózis röntgenfelvételen alapul. A legmegbízhatóbb információkat a digitális radiográfia biztosítja, az állkapocs szegmens vagy szegmensek 4-5 alkalommal történő növelésével.
A mikroszkópos képet fehér vagy sárga színű, különböző mineralizációs cementfestéssel ábrázolják, amely meghatározza sűrűségét vagy lágyabb konzisztenciáját.
A differenciáldiagnózis nem eléggé nehéz egy meglehetősen tipikus röntgenkép miatt.
A kezelés dinamikus megfigyelés, a sebészeti beavatkozás nem látható.
Az előrejelzés kedvező.
Cementképző fibroidok
A jóindulatú alakzatokra utal.
A klinikai kép tünetmentes. Nagy daganatos esetekben kialakul az állkapocs alakváltozása. A növekedést a csont mineralizációja határozza meg, amely a beállítás végén vagy teljesen leáll.
A radiológiai képet a ritka csont fókuszának jelenléte jellemzi, világos határokkal.
A diagnosztika és a differenciáldiagnosztika hasonló a cementhez. A végleges diagnózis meghatározza a törölt anyag morfológiáját.
Hisztológiai szempontból az ásványosodás alacsony szintje mellett elsősorban fibroblasztikus szerkezet van jelen; a mineralizáció késői fázisaiban a szövet cementszerűvé válik.
Kezelés: a megfigyelés ajánlott. A műveletet az állkapocs jelentős deformációja esetén végezzük. Ha beavatkoznak, akkor radikálisnak kell lennie. Ugyanakkor a művelet nagy esztétikai zavarokhoz vezethet. Ezért gyakrabban végez dinamikus megfigyelést.
Az előrejelzés kedvező.
[4]
Óriás formájú cement
A család többszörös cementoma genetikai hibákra utal, és több családtagban fordul elő.
A klinikai kép tünetmentes. Véletlenül megtalálható a fogak és röntgensugarak kezelésében. A roentgenogramon találhatók sötét, spongy csontszerkezetű árnyékok, amelyek gyakran szimmetrikusan helyezkednek el az állkapocsban. A diagnózis röntgenfelvétel alapján történik.
A differenciáldiagnózist más cementómákkal, csontdiszpázissal végzik. A legfontosabbak a különböző megfigyelések és panorámaképek felvétele, a digitális radiográfia nagyítással és CT-vel.
Kezelés: Dinamikus megfigyelés látható.
Az előrejelzés kedvező.
Ha foglalkozik a műtéti beavatkozás (.. Igaz cementoma, periapicalis tsementodisplaziya stb) figyelembe kell venni a folyamatos kommunikáció szövettani típusú cementek fogak gyökereit: bármely művelet tervnek tartalmaznia kell a eltávolítása a blokk az alveoláris csont és a fogak tumor. A fogak megőrzése a daganat zónában, rendszerint visszaesésekhez vezet.