A cervicalis dysplasia következményei és szövődményei

A méhnyak dysplasia következményei a dysplasiás folyamat folyamatának jellegzetességei a súlyosságától függően:

• I fokozatot. A diagnosztizált dysplasia legtöbb esetét sikeresen kezelik, feltéve, hogy a diagnosztizált provokáló faktort időben diagnosztizálják. Például a HPV definíciója a hámsejtek kóros transzformációjának okozó ágenseként kezelést igényel. A terápiás kurzus után 6-12 hónap múlva a laboratóriumi vizsgálatok nem mutatják a vírus elvét. A nők csak 10% -a vesz igénybe egy kicsit hosszabb ideig gyógyulni, mint egy év. A megfigyelt esetek 30% -ában a nyaki diszplázia stabil állapotban marad, nem lép tovább a második fokozatba. Csak néhány nő esetében a CIN kezdeti formája továbbhaladhat és továbbhaladhat a második fokozatba. Ez nem tekinthető a tényleges dysplasia közvetlen következményének, hanem fertőzés, vírus okozta. Az etiológiai tényezők azonosítása minden terápiás intézkedés további irányát meghatározza
• A II. Fokozat szintén nem lehet a diagnózis oka - a rák. A második fokozat kinyilatkoztatott CIN következményei csak megfelelő kezelés hiányában lehetnek riasztóak, vagy a nő megtagadja a megfigyelést és a terápiát

A statisztikák ilyen számokról szólnak:

1. A HPV (vagy STD) sikeresen kezelt nők 35-40% -a nem igényel gyakori megelőző vizsgálatokat. A megfelelő orvosi intézkedésekkel ellátott dysplasia önállóan halad
2. Az esetek 30% -a a diszplasztikus folyamatok stabil folyamatát mutatja, anélkül, hogy fokozatosan áttérnének
3. A nők 75% -ában az orvosok 1,5-2 év elteltével jelentik a teljes gyógyulást, ha összetett terápiát hajtanak végre, és a provokatív tényező teljesen megszűnik
4. A betegek 10-15% -a tartozik a kockázat kategóriájába. A CIN második szakasza halad előre és harmadik fokig halad

• A III. Fokú CIN súlyos oka a hosszadalmas vizsgálatnak és kezelésnek. Ennek oka összefügghet az életkorral kapcsolatos változásokkal a nő testében, társadalmi tényezőkkel (életkörülmények), korábban nem azonosított krónikus betegségekkel, beleértve a fertőző, virális etiológiát. Az ilyen következmények és az onkológiai kockázat elkerülése érdekében a nőknek ajánlott átfogó nőgyógyászati diagnózist, ideértve a citológiát is, legalább évente egyszer.

A méhnyak dysplasia következményei elsősorban az elindított folyamat tünetei. Más esetekben, amikor a betegséget a korai szakaszban leállítják, annak következményei hiányoznak.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Nyaki diszplázia visszaesése

A méhnyak diszpláziája a kezelés után is megismétlődhet. A CIN ismétlődése a provokáló faktor aktivitása és típusa, leggyakrabban fertőzés vagy vírus következménye.

Még a hosszan tartó terápia sem garantálja a teljes gyógyulást, különösen papillomavírus (HPV) esetén. A vírus képes hosszú évek óta fenntartani az epitélsejtekben a létfontosságú aktivitást ilyen tényezőkben:

• Immunhiány, beleértve a HIV-t.
• Az STD-k olyan szexuális úton terjedő betegségek, amelyek nem ritkák a HPV diagnosztizálására.
• Egy antiszociális életmód.
• Vitaminok, makronutriensek, aminosavak hiánya, rossz táplálkozás.
• Egyidejű krónikus betegségek krónikus formában.
• A terápia során a gyógyszerrel való szabálytalan felvétel.
• A higiénia be nem tartása.
• A hormonrendszeri zavarok.
• A partner diagnózisának és kezelésének hiánya (másodlagos fertőzés, visszaesések végtelen gyakorisággal fordulhatnak elő).

Mi akadályozza meg a nyaki diszplázia megismétlődését?

• Rendszeres megelőző vizsgálatok.
• Megfelelő terápia és megfelelő módszerek kiválasztása (a nyak lézeres megsértése, konizálás vagy egyéb indikációs lehetőségek, immunmodulátor terápia, alkalmazások, kúpok, külső eljárások stb.).
• Párhuzamos vizsgálati és kezelési partner.
• Minden higiéniai szabálynak való megfelelés.
• Teljes táplálkozás vitaminkomplexek, mikroelemek, rostok bevonásával.
• A stresszes tényezők hiánya, ami szintén visszaesést okozhat.

A kiújulás kockázata magas, közepes és rendkívül alacsony lehet. Nézzük meg részletesen, hogy mely esetekben lehet a betegség visszatérése, és ha ez minimális lehet.

1. Nagy kockázat. Ez a csoport a 40-45 évesnél idősebb betegek körülbelül 40% -ánál jelentkezik, akik nem kaptak teljes HPV-kezelést, vagy akik elutasítják a megelőző vizsgálatokat.

A méhnyaki dysplasia gyakori visszaesése a terápiás tevékenységek időszaka alatt történik a kezelési folyamat részeként (vírusokkal szembeni ellenállás és gyógyszerterápia). A recidíva jellemző a mérsékelt és súlyos CIN-re, valamint az immunhiányos betegséggel (HIV) összefüggő komplex betegségre.

2. Az átlagos kockázatszint. A nők több mint 15% -a ebbe a kategóriába esik, gyakrabban sebészeti beavatkozás esetén, megfelelő antivirális profilaxis nélkül. Lehetséges szövődmények sikertelen sebészeti beavatkozás után - nem teljes kivágás, kúposság. Érinti a genitális terület átlagos kockázatát és egyidejű fertőzését (candida, trichomoniasis, minden STD típus).
3. Alacsony kockázat. A minimális veszélynek kitett fiatal, 35 év alatti, korábban diagnosztizált - a méhnyakrák dysplasia - elsőfokú végzettséggel rendelkező betegeinek. Jelentősen csökkenti a visszaesés kockázatát a teljes értékű megfelelő kezelés és a kötelező megelőző intézkedések megakadályozása érdekében a "visszatérés" a HPV.

Ha összefoglaljuk, beszélhetünk olyan tényezőkről, amelyek csökkentik a CIN ismétlődésének valószínűségét:

• Életkor (annál fiatalabb a nő, annál kevésbé kockázatos).
• Az immunrendszer állapota és aktivitása.
• A gyógyszerterápia taktika és az egyidejű kezelés stratégiai tervezése (testgyógyász, vitaminterápia, étkezés).
• Krónikus, rejtett betegségek jelenléte vagy hiánya, valamint a fertőző etiológiának egyidejű kórtörténete.
• Megelőző intézkedések.

Összefoglalva, néhány statisztikai adat:

• A prevenció nélküli kezelés 35-40% -ban visszaesés.
• A sebészeti beavatkozás módja - a recidívás kockázatának csökkentése akár 15% -kal.
• Komplex kezelés, beleértve a megelőzéssel kapcsolatos orvosi és sebészeti módszereket is - a visszatérő diszplázia kockázata 2-3% -ot tesz ki.

Nyaki diszplázia szövődményei

Az első két fok méhnyak diszplázisa fájdalom nélkül és szinte komplikáció nélkül zajlik. A CIN legveszélyesebb következményei lehetnek onkológiai folyamatoknak, amelyek között a méhnyakrák a vezető.

Komplikációk történnek ilyen esetekben:

• A cervical diszplázia idő előtti felismerése korai stádiumban.
• A komplex kezelés minden szakaszának hiánya vagy nem.
• A nő nem hajlandó éves megelőző vizsgálatra.
• Genetikai hajlam a rosszindulatú kórokozókra (onkológia).
• A klimatikus időszak.
• Több fertőző betegség átfedése (STD-k kombinációja, immunhiány).

Méhnyakdiszplázia egy nagy leltárt formája a betegség, de a legveszélyesebb, fenyegető súlyos szövődmények, úgy vélik, a mértéke CIN III, mely egyes esetekben a méhnyakrákkal. A rosszindulatú daganatok (átmenet rosszindulatú szakaszokra) évekig tarthatnak (legfeljebb 10 évig). Átmeneti transzformáció is lehetséges, és másodlagos patológiák okozzák, amelyek felgyorsítják az onkológiai folyamatot. A hámsejtek szerkezetének megszakadásának első szakaszai klinikai megnyilvánulások nélkül áthaladnak, a tünetek rendkívül gyengén expresszálódnak. A sejtszerkezet atipikus degenerációja csak a nyálkahártya több rétegében határozható meg. Ha egy nő külön figyelmet fordít a kellemetlen érzésekre, beleértve a fájdalmasakat is, ez a diszplázia extrém fokozatos átmenetét jelezheti. Infestation méhtest, a hüvely, méhnyak, atípia észrevehető az összes réteget az epithelium, amely klinikailag és laboratóriumi már definiált carcinoma in situ (a kezdeti szakaszban). Ha áttétet befolyásolja a nyirokrendszer, a csontszövet, a közelben szervek szövődmény abban nyilvánul meg, súlyos fájdalmat és a tipikus jeleket onkoprotsessa (cachexia, duzzanat, a testhőmérséklet változásai, gyengeség).

Ezenkívül a dysplasia szövődményei a betegség kezelésének bizonyos pillanataiból eredhetnek. Ezek a következők:

• A műtét után, amit néha a dysplasia kezelésére használnak. Véres kisülés, ideiglenes vérzés normális jelenségeknek számít, ami a sebfelület meglehetősen nagy ágazatával magyarázható. A műtét után ne használjon higiénikus tamponokat, korlátozni kell a szexuális kapcsolatot. Ez talán az egyik nem kellemes hátránya annak, hogy műtétet választanak sebészeti eszközökkel.
• Még ha a dysplasiát modernebb módszerrel is kezelték, rádióhullám, minden esetben a méh nyálkahártyájára hegek szövik. A hegek megváltoztatják a rugalmasságot és a képességüket arra, hogy a szövetet rosszabbul nyújthassák, ami komplikálja a bejutást (a nyaki csatornában fellépő törések kockázata).
• A szövődményt úgy is lehet tekinteni, hogy bizonyos típusú dysplasia visszatérhet. Gyakrabban összefügg a papillomavírus aktivitásával, amely a provokatív CIN faktorok listáját vezeti.
• A dendplasztikus lokalizáció bármilyen módon eltávolítható, és mindig fennáll a veszélye a helyi szövetek immunitásának csökkentésére. Következésképpen a különböző etiológiájú fertőzések bekövetkezésének kockázata. A cervical diszplázia szövődményeinek megelőzése egyértelműen követheti a nőgyógyász, a személyes higiénia és a fogamzásgátlás ajánlásait a műtét után 1-2 hónapon belül.

[7], [8], [9], [10],