A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Cinga
Utolsó ellenőrzés: 23.04.2024
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Korunkban ilyen betegség, mint a skorbut ritka, kivéve azokat az országokat, ahol az emberek a szegénységi küszöb alatt élnek. A skorbut olyan betegség, amely egy személy súlyos C-vitamin-hiányához kötődik, ami a kollagén termelésének és a kötőszövet szerkezetének negatív változásához vezet.
ICD kód 10
- E 00 - E 90 - endokrin betegségek, étkezési rendellenességek és anyagcsere folyamatok.
- E 50 - E 64 - egyéb típusú alultápláltság.
- E 54 - a C-vitamin hiánya
A skorbut okozza
A betegség az aszkorbinsav akut hiányában fordul elő a szövetekben. A skorbut patogenezisét szakaszokban lehet jellemezni:
- a szervezet nem kap C-vitamint, hiány van;
- a kötőszövet normális szerkezetéhez szükséges fibrilláris kollagén fehérje termelése megszakad;
- kötőszöveti elemek vannak jelen minden szervben, de elsősorban a vérellátó rendszerre van hatással;
- az edények törékennyé, sebezhetővé, könnyen áteresztővé válnak.
E változások eredményeképpen a skorbut első jelei jelennek meg:
- az íny laza, vérzik;
- elkezd lazítani és kidobni a fogakat;
- apró vérzések (hematómák) jelentkeznek a bőrön.
Általában úgy vélik, hogy a tömegsérülések idején a skorbut nem fordul elő. De az északi területeken, valamint a harmadik világ országaiban ritka esetekben előfordul a betegség. Ezért fontos tudni az okokat, amelyek ellenállnak a betegség kialakulásának.
A skorbut tünetei
Az első jelek leggyakrabban úgy érzik magukat, hogy körülbelül 2 hónappal a vitaminvesztés megjelenése után az emberben.
A páciensnek állandó gyengesége, fáradtsága van, aggódik a szédülés és a fejfájás fájdalma miatt. A közeli emberek észrevehetik, hogy a személy szeszélyes, lassú. A páciens maga is panaszkodhat az ízületek és az izom hirtelen fájdalmáról.
A felsorolt tünetek még nem jellemzőek a skorbutra, de ezek a jelek már gyanítják, hogy valami nincs rendben a testtel. Ha a fenti tünetek hátterében a betegnek éhínség, rossz táplálkozás vagy emésztőrendszeri megbetegedések voltak, akkor lehet gondolni a hypoiliitisre.
A klinikai kép további kiterjedése a skorbutra jellemzőbb:
- a bőr patológiás anémiás elhomályosodása;
- kékszív nyálkahártyák;
- vér eltávolítása az ínyből;
- változik az íny alakja, duzzanat;
- fájdalom a fogak harapása esetén;
- fokozott nyálképződés;
- elhanyagolt esetekben - a fogak elvesztése.
Alapjában véve a lábakon a borjú terület különböző méretű vérzést, a hematoma típusát mutatja. Ritkábban találhatók a test kezében vagy más részein. A betegség előrehaladtával vérzés léphet fel az emésztőrendszerben, a vesékben, a hörgőkben stb.
A skorbut későbbi szakaszaiban a fekélyek kialakulhatnak a vérzés helyén.
Szinte mindig a betegeknél vérszegénység, súlyos fogyás, bőrromlás következik be.
A skorbut következményei és szövődményei
Ha a skorbut kezelés nem indul el időben, másodlagos fertőzés léphet fel. Ezt a gyomor-bél területében előforduló sebek, kellemetlen szagok okozzák a szájban. A fogak lazulnak és végül elkezdenek kiesni.
A skorbut betegek megjelenése révén felismerhetők: különböző méretű érettségű ájulással járó, gumóbőrű bőr. Az ilyen emberek alig járnak, hiszen vérzés is előfordulhat az ízületekben és az izomszövetekben. A kiterjedt ízületi vérzés gyakran zsugorodáshoz vezet - ilyen esetekben sebészeti beavatkozást lehet előírni.
A scurvy több hétig is eltarthat több évig, felváltva megszerezheti azt a könnyű, majd nehéz áramot. Néha a betegség agresszív formája alakul ki, amelyben a tünetek nagyon élesen és erőteljesen jelennek meg: a betegség ezen irányát "fulminánsnak" nevezik.
Elhanyagolt esetekben halálos kimenetel lehetséges - az általános kimerültségtől, a szív és az agy vérzéséből, számos fekélyből stb.
Ha a betegséget felismerik és időben kezelik, akkor a skorbut prognózisa kedvezőnek tekinthető.
A skorbut diagnosztizálása
A skorbut diagnosztizálását elsősorban a betegség jellegzetes klinikai tünetei jelentik. A legtöbb orvos a helyes diagnózist még a beteg interjúja és vizsgálata során is elvégezheti. Az orvos köteles megadni a természet erejét a beteg személy: mit, hogyan és mikor eszik, milyen mennyiségben stb vizsgálva a beteg, fontos figyelni a bőr és a nyálkahártyák ..
A korai és rejtett formák a skorbut tesz teszteket meghatározni a telítettség mértékét a szervezet aszkorbinsav és egyéb vitaminok. Az ilyen elemzést a kapilláris szilárdság vákuumvizsgálatával végezzük. A bőr egy bizonyos területe fölött vákuum, majd kiszámítja, hogy hány vérzés alakult ki. Minél több kapilláris károsodik, annál kevesebb a C-vitamin a test szövetében.
A műszeres diagnózis csak szövődmények kifejlesztésénél használható - pl. Kiterjedt vérzés a gyomorban, a vesékben, az ízületekben stb.
A differenciáldiagnózist vérzéses diatézissel végezzük. Ehhez a vérlemezkék szintjére vérvizsgálatot végeztünk, és értékeljük a véralvadási rendszert.
Ki kapcsolódni?
A skorbut kezelése
A skorbut kezelése magában foglalja az egyetlen leghatékonyabb drog - aszkorbinsav kinevezését. A szájon át adott adagot intravénásan, naponta négyszer 250 mg adják be. Ezenkívül a teljes körű étrendet C-vitamin természetes forrásaival - zöldségekkel, bogyókkal, zöldekkel, gyümölcsökkel, frissen préselt gyümölcslevekkel - gazdagítják.
A gyulladásos folyamatban a szájüregben hidrogén-peroxiddal öblítik le, valamint az A és E vitamin nyálkahártya-oldatának kenésére.
A vérszegénységgel a kezelés folytatható vas-tartalmú szerekkel és cianokobalaminnal.
A skorbutnak nagy mennyiségű növényi élelmiszert kell tartalmaznia, beleértve a gyökértermeket, a citrusféléket, a kiviet, a gyógynövényeket, a bogyókat és az aszalt gyümölcsöket is. A gyümölcsöket és a zöldségeket főleg nyers formában kell fogyasztani, vagy minimális hőkezeléssel.
A skorbut alternatív kezelése nemcsak a gyógynövények kezelése, hanem számos táplálkozási ajánlás is:
- annyi friss tehenet kell fogyasztania, amennyit csak lehetséges;
- tavasszal érdemes a természetes nyírfaápot bevenni a diétába;
- a szájüreg gyomrában jó hatással van a fekete retek gyümölcslé, amelyet a száj napi 4 alkalommal leöblít;
- étkezés után ajánlott friss sajtot inni a sárgarépából vagy a burgonyából;
- jó érzés után eszik a szája meleg tölgyfahordós infúziójával (5 gramm kéreg 250 ml forró vízben);
- Hasznos a fokhagyma legalább egy fokhagymát naponta rágni;
- a fogíny fájdalmai kezelhetők nyálkahártya olajjal, napi 3-szor;
- a nap folyamán inni a növényi teákat alapuló kutya rózsa, ribizli, gyomirtó, pitypang.
A skorbut kezelésében homeopátia is használható, azonban az aszkorbinsav alkalmazása és az étkezés felülvizsgálata már hatékony eszköz a fellendülés folyamatának felgyorsítására. Ezért, mielőtt más gyógyszert vásárolna a gyógyszerrel, kérdezze meg kezelőorvosát, ha szükség van rá.
A skorbut megelőzése
A profilaxis az aszkorbinsav napi elegendő bevitele. Felnőtteknél a napi dózis 50-120 mg, és 30-75 mg közötti gyermekeknél. Az off-season során különös figyelmet kell fordítani a megelőzés kérdésére.
Érdemes megemlíteni, hogy az aszkorbinsav nem termel az emberi szervezetben, így a szükséges mennyiségű vitamin kell az élelmiszer. Különösen nagy dózisú C-vitamin, diákok és diákok, szellemi és kemény fizikai munkások munkatársai.
Gyakori alkoholfogyasztás és a dohányzás belépő emésztőrendszer C-vitamin megsemmisül, és nem szívódik fel a szervezetben, így annak érdekében, hogy a beriberi profilaxis ajánlott feladni a rossz szokásokat.
Szerencsére időnkben a skorbut - meglehetősen ritka betegség. Azonban senki sem mentes a beriberiektől. Ezért óvatosan kell kezelnie étrendjét és életstílusát, elkerülnie a hosszú éhségsztrájkot és a gyengeséges étrendeket, mert mindez negatívan hat az általános egészségre.