A cikk orvosi szakértője
Új kiadványok
Ciszta egy gyermeknél: főbb típusok, lokalizáció, okok és tünetek
Utolsó ellenőrzés: 05.07.2025
Minden iLive-tartalmat orvosi szempontból felülvizsgáltak vagy tényszerűen ellenőriznek, hogy a lehető legtöbb tényszerű pontosságot biztosítsák.
Szigorú beszerzési iránymutatásunk van, és csak a jó hírű média oldalakhoz, az akadémiai kutatóintézetekhez és, ha lehetséges, orvosilag felülvizsgált tanulmányokhoz kapcsolódik. Ne feledje, hogy a zárójelben ([1], [2] stb.) Szereplő számok ezekre a tanulmányokra kattintható linkek.
Ha úgy érzi, hogy a tartalom bármely pontatlan, elavult vagy más módon megkérdőjelezhető, jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.
Az emberi testben, annak bármely részén, sokféle ciszta (zárt üregek-kapszulák) fordulhat elő, amelyek különböző tartalmúak. Méretükben a ciszták a mikroszkopikusaktól, amelyek létezéséről egy személy talán nem is gyanakszik, a nagyon lenyűgözőekig terjednek, amelyek képesek megzavarni a belső szervek normális működését. A legtöbb esetben a gyermek cisztája kevéssé különbözik a felnőtt cisztájától, és lehet veleszületett vagy szerzett, valamint egyszeres (magányos) vagy többszörös.
A ciszták okai gyermekeknél
A ciszták, beleértve a gyermekeknél is előforduló cisztákat, különböző módon alakulnak ki. Ha a kóros üreg valamilyen mirigy kivezetőcsövének elzáródása vagy a szövetközi folyadék keringésének zavara következtében alakult ki, akkor retenciós cisztáról van szó. Olyan mirigyekben fordul elő, mint a faggyúmirigy, a nyálmirigy, a tejmirigy, valamint a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy. Az ilyen ciszták az egyes belső szervekben is előfordulhatnak.
Amikor egy gyermek cisztája a szövet egy részének gyulladása vagy egy belső szerv más patológiája miatti károsodása következtében alakul ki, akkor egy ramolációs cisztáról beszélünk (és bárhol megjelenhet).
Ha például az Echinococcus granulosus galandféreg petéi bejutnak a gyermek szervezetébe, akkor ez a parazita behatol a máj parenchymájába, és ott lárvává kezd átalakulni, kitintokot képezve védi azt. E tok körül pedig egy úgynevezett parazita ciszta keletkezik. De a traumás ciszta oka egy gyermeknél a hámszövet elmozdulása az ízületekben, a gerincben és a hasüregben.
Végül, bármely szervben – méhen belüli fejlődési rendellenességeik miatt – veleszületett diszontogén ciszták alakulhatnak ki. És sok esetben a gyermekeknél a ciszták okai veleszületettek.
A veleszületett ciszták fő okai között a szakértők a terhesség alatti problémákat, valamint a várandós anya krónikus betegségeit nevezik meg.
[ 3 ]
Dermoid ciszta egy gyermeknél
A különböző méretű, kerek, sűrű kapszulák formájában lévő ciszták, amelyek az embrió mindhárom csírarétegének sejtjeivel vannak tele, veleszületettek, és dermoid cisztáknak (dermoidoknak) nevezik őket.
Gyermekeknél a dermoid ciszta a szemzugok közelében helyezkedhet el, és ekkor a gyermek szemén lévő cisztáról beszélünk. A dermoid kialakulhat a koponya nyaki bevágásának területén, a retroaurikularis régióban - gyermeknél a fül mögötti ciszta. Meg kell jegyezni, hogy a dermoidok jellemzően a fej hátsó részén, az orr és a száj területén, a garatban, a nyakon, a kulcscsont területén és a mellkas középső részén helyezkednek el. Vagyis pontosan ezek azok a helyek, ahol az emberi embriónak kopoltyúívei és kopoltyúrései vannak, amelyek a terhesség szülészeti időszakának tizedik hetében eltűnnek.
Gyermekeknél a dermoid ciszta a keresztcsontban, fiúknál a herékben, lányoknál pedig a petefészkekben található – ott, ahol az embrionális időszakban a farok és az embrionális légzőszerv, az allantois helyezkedett el. Gyakran előfordul, hogy ezeket a cisztás képződményeket a magzatban találják meg terhes nő ultrahangvizsgálata során, vagy újszülötteknél az újszülött korban.
A dermoid ciszta lassan növekszik és ritkán nagy. A kis belső dermoidok semmilyen módon nem manifesztálódnak. A retroperitoneális térben elhelyezkedő ciszta azonban jelentős méreteket érhet el, és elkezdheti nyomni a szomszédos szerveket. Ilyen esetben a baba hasa megfeszül, állapota romlik, és sír. Ezért ajánlott az ilyen dermoidot azonnal eltávolítani. A gyermekeknél azonban minden dermoid cisztát szinte kizárólag sebészeti úton kezelnek.
[ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]
A ciszták tünetei gyermekeknél
A gyermekeknél a ciszta tünetei típusától és helyétől függenek, ezért nincs egységes lista a ciszták jeleire. Például a bőrben vagy a bőr alatti területen lévő kóros cisztás képződmény külső jelei szabad szemmel is kimutathatók. Míg a vesékben, májban, hasnyálmirigyben vagy tüdőben lévő belső cisztáknak lehetnek tüneteik, és észrevétlenek maradhatnak, amíg az orvosok ultrahang, MRI vagy CT vizsgálat során nem észlelik őket.
Azonban elegendő patológia létezik, amikor a gyermekeknél a ciszta tünetei egyértelműen megnyilvánulnak. Például egy gyermek mellbimbóján lévő ciszta - fehér "pattanás" formájában - nem más, mint egy bőr alatti ciszta (ateróma). Ezek a képződmények kicsik és fájdalommentesek, de némelyikük növekedhet, és ha nem spontán módon robbannak fel, begyulladhatnak, ami bőrpírral, duzzanattal és fájdalommal jár.
A ganglion egy ciszta a gyermekek lábán, amely a boka- és térdízületek inai melletti szövetekben képződik - gyorsan lenyűgöző méretűre nőhet, és nagyon fájdalmassá válhat, különösen mozgás közben. Egy másik típusú ciszta a lábon a Baker-ciszta gyermekeknél, amely térdsérülés, a meniszkusz vagy a porc sérülése, valamint olyan betegségek kialakulása miatt alakul ki, mint az osteoarthritis vagy a reumatoid artritisz. A Baker-ciszta a térdhajlatban jelenik meg, és tojás alakú; amikor a térdízület kinyúlik, erősen kiáll, amikor behajlítják, "elbújik" a térd alá. Ez a ciszta zavarja a normális lábhajlítást, fájdalmat és duzzanatot okozva.
Az agyciszta olyan tünetek formájában jelentkezik, mint a fejfájás, letargia, alvás- és mozgáskoordinációs zavarok, hányinger, hányás és epilepsziás rohamok.
És ezután megvizsgáljuk a ciszták előfordulásának okait és tüneteit egy gyermeknél, a kialakulásuk helyétől függően.
Agyciszta egy gyermeknél
Az újszülöttek agycisztája leggyakrabban a központi idegrendszer veleszületett rendellenességei, valamint sérülések (beleértve a születési sérüléseket), gyulladásos betegségek (agyhártyagyulladás, encephalitis) vagy agyvérzés következtében alakul ki. Gyermekeknél háromféle agyciszta létezik: arachnoid ciszta, szubependimális ciszta és choroidea plexus ciszta.
[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]
Arachnoid ciszta gyermekeknél
A gyermekeknél előforduló arachnoid ciszta az agy három membránjának egyikében, az arachnoideában (arachnoidea encephali) lokalizálódik, amely szorosan a kanyarulatok mellett helyezkedik el. A szerózus folyadékkal teli cisztás képződmények megjelenését a szakemberek az agy membránjainak méhen belüli fejlődésének rendellenességével hozzák összefüggésbe. Ez egy primer vagy veleszületett arachnoid ciszta gyermekeknél. A másodlagos (szerzett) arachnoid ciszta az agy külső membránjait ért különféle betegségek vagy sérülések következménye.
Az ilyen típusú ciszták gyermekeknél gyorsan megnőnek, és mechanikai nyomást gyakorolnak a szövetekre, ami rontja a vérellátásukat, és súlyos következményekkel jár.
Subependimális ciszta gyermekeknél
Az agyi keringés patológiája miatt az agy-gerincvelői folyadékkal teli üregek (agykamrák) közelében szubependimális ciszta alakulhat ki az újszülöttnél. Ha ez a ciszta növekedni kezd, a következménye agyi ischaemia - elégtelen oxigénellátással (hipoxia) vagy annak teljes megszűnésével (anoxia). Mindkettő az érintett terület agyszöveti sejtjeinek elhalásához (nekrózis) vezet. Ennek a kóros állapotnak a kezelésére nincsenek gyógyszerek.
Choroidea plexus ciszta egy gyermeknél
A herpeszvírus magzatra gyakorolt hatása következtében a gyermeknél choroidea plexus ciszta jelenhet meg. A perinatális neurológusok szerint, ha ilyen cisztát fedeznek fel a gyermekvállalás időszakában, a kóros üreg idővel eltűnik. De ha a choroidea plexus ciszta egy már megszületett gyermeknél alakul ki, akkor nagy a kockázata a súlyos problémáknak.
A nyakszirt régiójában elhelyezkedő ciszta az agy látóközpontját károsítja, míg a kisagyban elhelyezkedő szédülést és mozgáskoordinációs zavart (ataxiát) okoz. Az agyalapi mirigy közelében kialakult ciszta tünetei közé tartoznak a szisztematikus rohamok, a karok és lábak részleges bénulása, halláskárosodás, valamint a gyermekek növekedését és szexuális fejlődését szabályozó hormonok csökkent termelése.
Retrocerebelláris ciszta egy gyermeknél
Az agyszövetek vérkeringésének zavara, sérülése vagy gyulladása negatív következménye lehet a retrocerebelláris ciszta egy gyermeknél. Ez a kóros folyadékfelhalmozódás az agy szürkeállományának vastagságában alakul ki - ahol a sejtek elpusztultak. A betegség lehet tünetmentes, vagy fejfájás és fejfájás érzése, hallás- és látászavarok, hányinger és hányás, görcsök és eszméletvesztés formájában jelentkezhet.
Vese ciszta gyermekeknél
A gyermekkori urológiai betegségek között a vese cisztájának jelenléte egyáltalán nem ritka. Leggyakrabban ez egy egyszerű vese ciszta gyermekeknél (magányos, szerózus, kortikális), amely a szerv külső rétegében jelenik meg. Számos elmélet létezik az ilyen típusú ciszta eredetéről gyermekeknél, és szinte mindegyik egyetért abban, hogy a betegség patogenezise az embrió és a magzat vese tubulusainak és húgyvezetékeinek kialakulásának méhen belüli rendellenességeivel jár.
Gyermekeknél a veseciszták az esetek több mint felében semmilyen módon nem jelentkeznek. És ha az üreg mérete jelentősen megnő, a gyermek tompa fájdalomra panaszkodhat a hipochondriumban vagy az ágyéki régióban, különösen hosszú aktív játékok vagy sporttevékenységek után.
Azonban előfordulhat, hogy gyermekeknél egynél több vese ciszta is kialakul. Ebben az esetben policisztás vesebetegség diagnózisát állítják fel, amely veleszületett és ráadásul örökletes. Ennél a betegségnél a ciszták mindkét vese egészséges parenchymájának helyét foglalják el, ami annak sorvadásához és a vesecsatornák és a húgyvezeték elzáródásához vezet. Az orvosi statisztikák szerint a policisztás vesebetegség gyakrabban fordul elő lányoknál, mint fiúknál.
A többszörös vese cisztával rendelkező gyermekek tipikus panaszai: derékfájdalom, fáradtság- és gyengeségérzet, szomjúságérzet és hányinger. Később a veseelégtelenség dekompenzált stádiuma alakul ki, amelyben hemodialízist alkalmaznak, és gyakran szervátültetésre van szükség.
Lép ciszta egy gyermeknél
Gyermekeknél a lépciszták 70%-a veleszületett patológia, más esetekben gyulladással vagy fertőzéssel járnak. A betegség lefolyása többnyire tünetmentes, és a jelek akkor kezdenek megjelenni, amikor a cisztás képződmény eléri a bizonyos méretet és begyullad.
Ezután a gyermek panaszkodni kezd a bal hipochondriumban jelentkező rohamokban jelentkező fájdalomra és időszakos szédülésre. A gyermeknél lévő nagy lépciszta testhőmérséklet-emelkedést, hányingert és hányást okoz; a fájdalom a váll és a lapocka régiójába kezd kisugározni; bizsergő érzés jelentkezik a mellkasban, zavaró a légszomj és az enyhe köhögés.
Nem szabad elfelejteni, hogy a gyermekkori lépcisztát paraziták, különösen az echinococcus galandféreg okozhatja (további részletekért lásd fent).
Choledochális ciszta gyermekeknél
A közös epevezeték az a közös epevezeték, amely az epehólyagból a nyombélbe vezeti az epét. A közös epevezeték cisztája gyermekeknél szintén...
Ismeretlen etiológiájú veleszületett vagy szerzett patológia.
Ez a ciszta a máj felszínén (az alsó részben) lokalizálódik, epe színű folyadékkal van tele, és jelentős méretűre nőhet. Choledochális ciszta jelenlétében a gyermek tompa fájdalomrohamokra panaszkodik a hasban és a jobb oldali bordák alatt, a bőre és az ínhártyája sárgulhat (mint a hepatitisz esetében). Az orvos kitapintja a képződményt a jobb oldali hipochondriumban. Az egy év alatti gyermekeknél a choledochális ciszta tünetei lehetnek a máj megnagyobbodása és az elszíneződött széklet.
Az ilyen típusú ciszta szövődményei közé tartozik az epevezetékek gyulladása (kolangitisz), a hasnyálmirigy gyulladása (pankreatitisz), a ciszta megrepedése és az epevezetékek rosszindulatú daganata (kolangiokarcinóma).
Urachális ciszta gyermekeknél
Az urachus egy olyan vezeték, amely a méhben a magzat hólyagját köti össze a köldökzsinórral, amelyen keresztül a születendő gyermek váladéka a magzatvízbe kerül. Normális méhen belüli fejlődés során ez a vezeték bezárul (a terhesség második trimeszterében), de patológiában nem. Ez az oka annak, hogy gyermekeknél urachus ciszta alakul ki, amely ököl méretűre nőhet.
Ez a patológia sokáig nem jelentkezhet, mivel a ciszta lassan növekszik, és nem zavarja a gyermeket. De ha fertőzés jut be, a gyulladás elkerülhetetlen, amelynek megnyilvánulása olyan tünetekben nyilvánul meg, mint a magas láz, az alsó hasfájás. Súlyos gennyesedés esetén az egészségi állapot hirtelen romlik, a fájdalom átterjed a hasüregre, és a köldök környékén a bőr vörös lesz.
Ebben az esetben fennáll a valós veszélye annak, hogy a ciszta áttör a hasüregbe, és életveszélyes hashártyagyulladás (peritonitis) alakul ki.
Tüdőciszták gyermekeknél
A veleszületett tüdőciszták gyermekeknél a szervszövetek rendellenes méhen belüli fejlődése (diszplázia) miatt jelentkeznek. A szerzett ciszták gyakori tüdőgyulladás következményei lehetnek.
Mindkét esetben a tüdőben lévő cisztás képződmények - egyszeresek vagy többszörösek - levegővel vagy folyadékkal tölthetők fel, és leggyakrabban a tüdő szélein helyezkednek el. Jelenlétüket csak röntgenfelvétellel lehet kimutatni azoknál a gyermekeknél, akik gyakori tüdőgyulladásban szenvednek, a gyulladás helyének változatlan lokalizációjával.
Általános szabály, hogy egyetlen tüdőciszta gyermekeknél, amelyet nem bonyolít gyulladás, nem mutat látható tüneteket, és csak az üreg nagy mérete nyilvánul meg mellkasi fájdalomban, köhögésben és légzési nehézségben. Néha a gyermek panaszkodik, hogy nehezen tud enni.
A tüdőciszta megrepedésekor állapotromlás és súlyos légszomj figyelhető meg; a ciszta területén gyulladás esetén a hőmérséklet emelkedik, a hörgők átjárhatóságának károsodása esetén pedig köpettel járó köhögés (gyakran vérkeverékkel) jelentkezik.
[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ], [ 22 ]
Pajzsmirigy ciszta gyermekeknél
A pajzsmirigy-ciszták etiológiája gyermekeknél a jódvegyületek hiányával, autoimmun vagy krónikus pajzsmirigy-gyulladással (pajzsmirigy-gyulladás), valamint serdülőkori hormonális zavarokkal jár.
A cisztás üreg kis méreteivel gyakorlatilag nincsenek tünetek, de ahogy az endokrinológusok megjegyzik, gyermekkorban, amikor a test növekszik és fejlődik, minden kóros folyamat felgyorsul, ezért a szülőknek gondosan figyelniük kell gyermekeik egészségét.
Ha gyermeke nem náthás, de fájdalomra és torokfájásra panaszkodik, gyakran köhög, nehezen lélegzik, és néha elveszíti a hangját, akkor ezt pajzsmirigyciszta okozhatja. Ezenkívül a betegség jelei az állandó nyakfájás, a gyakori fejfájás, az erőtlenség, a gyengeség és a hányingeres rohamok. A cisztában zajló gyulladásos folyamattal a gyermek hőmérséklete hirtelen megemelkedik.
Nem késleltetheti az orvoslátogatást, mivel a pajzsmirigyciszta gyermekeknél az esetek közel 25%-ában rosszindulatú daganathoz vezet.
Ciszta a gyermek nyakán
A gyermek nyakán lévő ciszta megjelenhet oldalán (oldalsó nyakciszta) vagy a nyak középvonalában (középső nyakciszta).
A laterális ciszta lokalizációja a nyak felső harmada, a belső nyaki véna területén található. Vizuálisan (ha a fejet a ciszta helyével ellentétes oldalra döntjük) a bőr alatti "babként" látható. A ciszta tapintásra rugalmas, nem okoz fájdalmat, tapintásra szabadon mozog. A kapszula belső falait rétegzett laphám béleli, a benne lévő zavaros folyadék eozinofil leukocitákból és hámsejtekből áll. A citológiai vizsgálat minden konkrét esetben tisztázza a tartalom összetételét, és megállapíthatja, hogy a ciszta dermoid-e (lásd a fenti "Dermoid ciszta gyermeknél" című részt).
Ha a gyermek nyakán lévő oldalirányú cisztát kórokozó mikroorganizmusok érintik és begyullad, akkor a szövetek fájdalma és duzzanata jelentkezik, amit gyakran tévesen a nyirokcsomó gyulladásával (nyirokcsomó-gyulladás) tévesztenek össze.
A gyermek nyakának medián cisztája (vagy thyroglossalis ciszta) egy legfeljebb 2 cm átmérőjű sűrű golyóhoz hasonlít, és a nyak elülső oldalán, a torokban (a nyelv alatt és felett), valamint a nyelv gyökerében - a medián vagy laterális glossoepiglottis redőkben - képződik. Ilyen esetekben a szülők gyakran azt mondják, hogy ez egy ciszta a gyermek nyelve alatt, vagy egy ciszta a gyermek torkában.
Gyakran a kóros üreg közvetlenül a nyirok-garatgyűrű területén található, ahol a szájpadlás, a petevezeték, a garat és a nyelv mandulái találhatók. Ebben az esetben gyermeknél a mandulán lévő cisztát diagnosztizálnak. Általában az ilyen ciszta nem okoz fájdalmat, de nyeléskor érezhető. Ha pedig a nyelv gyökerénél lokalizálódik, zavarhatja a beszédet és a nyelést. Gyakran összekeverik a nyirokcsomó-gyulladással vagy a garattályoggal is.
[ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ]
Ágyékciszta gyermekeknél
A trichodermális ciszta vagy bőrateroma egyfajta hámsejtekből álló bőrcisztákra utal, amelyek közül a leggyakoribb a faggyúmirigy-retenciós ciszta.
A gyermekeknél az ágyékban kialakuló ciszta, vagyis a lágyékciszta egy ateróma – egy üreg, amelyben a faggyúmirigy hámsejtjeinek keratinizált részecskéi képződnek az elzáródott pórus helyén. A legfeljebb 2 cm méretű ciszta az ágyék bőrében helyezkedik el, és bőrpírt, valamint fájdalmas duzzanatot okozhat. Leggyakrabban az ilyen ciszta spontán áttör, de gyulladás esetén sebészeti eltávolítása ajánlott.
Spermatikus zsinór cisztája gyermekeknél
Egy másik probléma is felmerülhet a fiú ágyékában - a spermiumzsinór cisztája. Ennek a patológiának a klinikai tünetei - a duzzanat és a herezacskó méretének növekedése a nap végére - hasonlóak mind a lágyéksérvhez, mind a hidrokéléhez. Valójában ez az úgynevezett kommunikáló spermiumzsinór ciszta. Ez a ciszta annak a következménye, hogy a magzat méhen belüli fejlődése során a hashártya (hüvelynyúlvány) vak nyúlványa a lágyékcsatornán keresztül a herezacskóba, amely a születéskor már túlnőtt, nyitva marad. Ennek eredményeként egy üreg, azaz a spermiumzsinór cisztája (funicocele) alakul ki, amelyben a hasüregből folyamatosan folyadék áramlik be és ki. Ez megzavarja a herék fejlődésének fiziológiai folyamatát, és a jövőben részleges férfi meddőséget fenyeget.
A fiúknál a patológia oka lehet gyulladás vagy vénás pangás a pubertás alatt. Ezenkívül a gyermekek spermiumköteg-cisztája jelentős mérete miatt lágyék- és hereburok-sérvvé alakulhat, ami az ezen a területen található szervek fojtogatását okozza.
Ha a ciszta kicsi és nem okoz kellemetlenséget, akkor békén hagyják. Ha a ciszta növekszik, akkor műtéti úton eltávolítják - 1,5-2 éves korban.
Here ciszta egy gyermeknél
A hereciszta diagnózisát gyermekeknél akkor állítják fel, amikor sűrű, lekerekített képződményt találnak a herezacskóban, amely elérheti a here méretét. Ez a betegség azonban ritkán jár fájdalommal, és csecsemő fiúknál általában kezelés nélkül elmúlik.
Az urológusok azonban azt javasolják, hogy figyelemmel kísérjék a betegség előrehaladását, mivel a herékciszta idővel növekedhet, ami nemcsak a herezacskó kellemetlenségét, hanem fájdalmat is okoz.
A mellékhere-ciszta (spermatocele) az ondóvezeték részleges elzáródásának eredménye. Ennek a patológiának az okai lehetnek veleszületettek vagy gyulladás vagy sérülés után szerzettek. A mellékhere-ciszta tünetei 6-14 éves fiúknál jelentkezhetnek.
Ennek a betegségnek nincs konzervatív kezelése, és a ciszta kimetszése formájában történő sebészeti beavatkozást csak akkor jeleznek, ha a ciszta jelentős méretű és más szövetekre nyom.
A gyermekkori andrológusok szerint a fityma cisztáját nagyon ritkán diagnosztizálják, bár a fityma (fityma) egyéb patológiái 7 év alatti fiúknál meglehetősen gyakoriak.
Mell ciszta egy gyermeknél
Ami a gyermekek mellcisztáit illeti, meg kell jegyezni, hogy az újszülöttek, nemüktől függetlenül, teljesen azonos emlőmirigyekkel rendelkeznek.
Az emlőmirigyek képződésének folyamata már az embrióban megkezdődik, de ha a magzat fiú, akkor sikeresen befejeződik, de lányoknál 10-11 éves korig felfüggesztődik.
Tehát az újszülöttek meglévő emlőmirigyeiben folyadékkal teli üregek jelenhetnek meg. Az orvosok ennek a patológiának az okát a méhen belüli fejlődés során bekövetkezett hormonális zavarokban látják.
Sok nőgyógyász nem társítja a mellciszta kialakulását egy tizenéves gyermeknél, amikor a lányok megkezdik a pubertás folyamatát, a hormonokkal, hanem a mellszövet kialakulásának sajátosságaival magyarázza.
Petefészek ciszta egy gyermeknél
A petefészek ciszták még újszülött lányoknál is megtalálhatók, és dermoid üregek, sűrű kapszulával és folyadéktartalommal.
A klinikai esetek felében a gyermek petefészekcisztáját a prenatális időszakban diagnosztizálják - egy terhes nő ultrahangvizsgálata során. Általános szabály, hogy a várandós anyák túlnyomó többségének szülészeti kórtörténetét akut légúti fertőzés, ödéma, nephropathia, magzati méhen belüli hipoxia, húgyúti fertőzések és a terhességmegszakítás veszélye terheli.
A szakértők szerint a gyermek petefészekcisztája potenciálisan rosszindulatú, és policisztás petefészekbetegség esetén többszörös adhézió figyelhető meg, amely a beleket és a méh függelékeit érinti.
Ha ultrahangvizsgálat után kiderül, hogy a petefészekciszta mérete csecsemőknél meghaladja a 4 cm-t, ajánlott az ilyen cisztákat eltávolítani, hogy elkerüljük a további szövődmények kockázatát, például a petefészekszövet nekrózisát vagy hirtelen megrepedését (apoplexia), amely a hasüregbe vérzik.
Ciszták a szájüregben és az orrnyálkahártyában gyermekeknél
Az ilyen lokalizációjú ciszták befolyásolhatják a fogakat, az ínyt, az állkapcsot, a szublingvális területet és a nyálmirigyeket. Tehát, ha egy gyermeknek cisztája van a szájában, az első dolog, amit meg kell tenni, az a helyének tisztázása és az etiológia kiderítése.
A gyermek ajkán, az arc belső nyálkahártyáján és a szájpadláson található ciszták a leggyakoribb helyek a mukokelék - a nyálkahártya-retenciós ciszták - megjelenésére. A gyermek orrában lévő ciszta is leggyakrabban ilyen típusú kóros üregekre utal, és az orrmelléküregekben lokalizálódik. A homloküregek sérülései vagy gyulladása során az intersticiális folyadék keringésének zavara következtében ciszta alakul ki a gyermek homlokán. Első jele a homloküreg megnyúlása és aljának a szemüregbe való süllyedése, aminek következtében egy jellegzetes kitüremkedés alakul ki. A gyermekek állkapocs-cisztái hasonló folyamatokkal fordulnak elő a maxilláris arcüregekben.
Gyermekeknél a szájban lévő ciszta átmérője millimétertől több centiméterig változik; általában enyhén átlátszó, kékes árnyalattal; a rugalmas falak miatt tapintáskor fluktuáció (a folyadéktartalom ingadozása) figyelhető meg. A betegség lefolyása hosszú, a közeli szövetek duzzanata időszakosan lehetséges.
Nyálmirigy ciszta egy gyermeknél
A kóros képződmények főként a gyermekek kisebb nyálmirigyeit érintik, de előfordulhatnak olyan nyálmirigyek területén is, mint a szublingvális, a szubmandibuláris és a fültőmirigy.
A klinikai gyakorlat szerint a gyermekek nyálmirigy-cisztája (különösen a kisebb nyálmirigyek) az ajkak és az arc nyálkahártyáján alakul ki - a kemény és a lágy szájpadlás határán. Az ilyen ciszta besűrűsödött nyállal van tele, vékony membránnal rendelkezik, amelyen rágás közben könnyű átharapni. Ez azonban nem jelenti azt, hogy megszabadulunk a problémától, mivel a ciszta hajlamos kiújulni.
A nyálmirigy cisztája gyermeknél nem okoz fájdalmat, és nem zavarja a nyáltermelést. Kezelését kimetszéssel végzik - a nyálkahártya egy részével együtt.
A gyermekkori állkapocs alatti és fültőmirigy nyálmirigyek cisztáit ritkán és csak akkor diagnosztizálják, ha jelentős méretűek, ami hozzájárul a lágy szövetek deformációjához. Orvoslátogatás és ultrahangvizsgálat szükséges a nyálmirigy cisztájának más etiológiájú, elsősorban onkológiai eredetű nyálmirigyek daganataitól való megkülönböztetéséhez.
A gyermekek szájüregi cisztája gyakran a szublingvális nyálmirigyekben fordul elő. A nyelv alatti ciszta (ranula) az evés során bekövetkező sérülés eredménye. Ezzel a patológiával a gyermek gyakran panaszkodik kellemetlen érzésre evés közben.
[ 40 ], [ 41 ], [ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ], [ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ], [ 50 ], [ 51 ]
Fogciszta egy gyermeknél
A fogászati ciszta megjelenésének okai között a fogorvosok a maxillofaciális terület sérüléseit, a nem megfelelő fogászati ellátást, valamint a fertőzés gócainak jelenlétét említik kariesz, pulpitis és periodontitis esetén. Ezenkívül a tejfogakból származó ciszta átterjedhet a maradó fogak alapjaira is.
Gyermekek fogcisztája gyökércisztaként vagy granulómaként alakul ki. Idővel állkapocsciszta alakulhat ki ezen a helyen. A fogciszták veszélye, hogy a betegség kezdetén nincsenek tünetek, majd azonnal gennyes gyulladás lép fel erős fájdalommal.
A ciszta megrepedhet, majd gennyes tömegek jutnak be a csontszövetbe, ami fisztula kialakulásához vezet az ínyen, az alveoláris folyamat periosteumának akut gyulladásának kialakulásához (odontogén periostitis), a csontszövet pusztulásához, és hosszú távon a csontban és a csontvelőben gennyes nekrózishoz (osteomyelitis).
[ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]
Ciszta a gyermek ínyén
Egy beteg fog vagy annak sérülése miatt gennyes tartalmú üreg - egy kis pecsét formájában - jelenhet meg az ínyen. Az íny megduzzad, és kezeletlenül a gyermek ínyén lévő ciszta megnő, érinti a fogak gyökereit, elpusztítja a csontot és gyulladást okoz a nyirokcsomókban. Ez utóbbi a gyermek egészségi állapotának romlásához és lázának emelkedéséhez vezet.
Állkapocs ciszták gyermekeknél
Gyermekeknél az állkapocsciszták lehetnek radikulárisak (gyulladásos patogenezis) és follikulárisak (nem gyulladásos eredetűek). A radikuláris ciszták az alsó állkapocsban alakulnak ki a negyedik és ötödik tejfogak (ideiglenes őrlőfogak) fogágygyulladása miatt, és sokkal gyakrabban diagnosztizálják őket, mint a follikuláris állkapocsciszták.
A gyermekeknél a follikuláris ciszták (vagy erupciós ciszták) a fogcsíra szöveteinek képződésének rendellenessége következtében jelentkeznek - a tejfogak cseréje során a gyermekeknél, 4-5 éves kortól kezdődően. Ez a fajta odontogén ciszta az alsó állkapocsban fordul elő, főként a kis őrlőfogak (premolárisok) helyén.
Röntgenvizsgálat során egy gyakorlatilag kifejlődött élő fog jól látható a gyermekeknél lévő tüszőciszta üregében, amelynek gyökerei a cisztán kívül is lehetnek. Ebben az esetben a ciszta megakadályozza a maradó fog normális előtörését, és begyulladhat.
Nem szabad elfelejteni, hogy a gyermekek állkapocs-cisztáinak okai a periodontium krónikus gyulladása, ezért a tejfogakat kezelni kell.
Csont ciszta egy gyermeknél
A gyermekeknél leggyakrabban diagnosztizált csontciszta egy egyszerű, magányos ciszta, amelyet az ortopéd szakorvosok a csontszövet degeneratív elváltozásaként definiálnak. Ez a fajta cisztás képződmény a végtagokon, azaz a hosszú csőcsontokon (combcsont, felkarcsont, sípcsont és alkar) jelenik meg. Így a gyermek lábán lévő ciszta gyakoribb fiúknál a fő csontvázcsontok növekedésének időszakában (8-15 éves korban), és sérülés, például törés során észlelhető.
A csontciszták fő oka a csontszövetben (a csont metafízisében) lévő vénás vérkeringés zavara és a lizoszomális enzimek fokozott aktivitása. A megnövekedett intraosseális nyomás a vér molekuláris biológiai szintű szerkezeti változásait és a lizoszomális enzimek felszabadulását okozza. Ezek viszont befolyásolják a csontszövetet, annak erózióját okozva.
Általában egy egyszerű csontciszta nem mutat semmilyen tünetet: a fájdalom vagy a duzzanat nagyon ritka. Jellemzően 15 év feletti gyermekeknél a csontciszta lapos csontokban (állkapocs, szegycsont, medence, koponya) alakul ki.
Gyermekkori ciszták diagnosztizálása
A legtöbb esetben a gyermekek cisztáit vérvizsgálatok, ultrahang, komputertomográfia és mágneses rezonancia képalkotás eredményei alapján diagnosztizálják. Csak MRI és CT vizsgálatok segítségével lehet teljes képet kapni erről a patológiáról: meghatározni a ciszta pontos helyét, méretét és alakját, valamint látni a szervre gyakorolt negatív hatásának mértékét.
Az agyi ciszta jelenlétének meghatározására újszülötteknél és gyermekeknél az élet első évében ultrahangos agyi tomográfiát - neurosonográfiát, valamint az agyi érrendszeri véráramlás vizsgálatát végzik.
Amikor terhesség alatt vese cisztákat észlelnek gyermekeknél, az újszülött életének első perceiben szó szerint ultrahangvizsgálatot végeznek - a diagnózis tisztázása érdekében. Policisztás vesebetegség esetén kontrasztanyagos komputertomográfiát végeznek. A mágneses rezonancia képalkotás pedig segít azonosítani a vesékben lévő cisztás folyamat kiterjedését.
A pajzsmirigy-ciszta diagnosztizálásának folyamatában gyermekeknél, a mirigy vizsgálata és tapintása után az orvos mindenképpen érdeklődni fog a röntgensugárzás jelenlétéről a gyermek fej-nyak területén, és ultrahangvizsgálatra utalja.
Napjainkban a lép, a tüdő, a spermiumzsinór, a petefészkek stb. cisztáinak kimutatásának kulcsfontosságú módszere az ultrahang, a CT, az MRI, valamint a vér- és vizeletvizsgálat. A fogászatban a szájüreg röntgenvizsgálatát ugyanolyan sikeresen alkalmazzák.
Ciszták kezelése gyermekeknél
A ciszta kezelése számos tényezőtől függ, beleértve a ciszta típusát, helyét, méretét, valamint a szervek és rendszerek számára okozott kellemetlenség és diszfunkció mértékét.
A ciszta kezelésének legegyszerűbb módja az ajakon vagy a szájnyálkahártyán (mucocele) található ciszta. A fogorvosok szerint az ilyen típusú kis vagy újonnan megjelent ciszták esetében meglehetősen hatékony kezelési módszer a száj napi öblítése asztali sóoldattal (egy evőkanál só egy pohár vízhez) - naponta 4-6 alkalommal 10-14 napig.
Sajnos a nagy cisztákat, valamint az egyes szervek funkcionális zavarainak tüneteivel járó cisztákat sebészeti úton kell eltávolítani. Bizonyos esetekben a gyermekeknél a ciszta kezelését aspirációval végzik, amikor a ciszta tartalmát tűn vagy katéteren keresztül eltávolítják az üregből.
Széles körben alkalmazzák a kíméletes endoszkópos módszert, amelynek során a gyermekek cisztájából származó folyadékot endoszkóp segítségével szúrásokon keresztül távolítják el.
A fogciszták kezelését gyermekeknél sebészeti módszerekkel is végzik: cisztotómiával (a ciszta elülső falának eltávolításával) vagy cisztektómiával (műtét az íny boncolásával és a ciszta és membránjának teljes eltávolításával). Azonban egy kevésbé megbízható terápiás módszert is alkalmaznak, amelyben a beteg fogat felnyitják, a fogcsatornát megtisztítják, és egy antiszeptikus gyógyszert juttatnak be - a cisztás képződmény feloldására és tartalmának a fogcsatornán keresztül történő kiengedésére. Ezután az üreget egy speciális készítménnyel töltik meg, amely segít a sérült szövetek helyreállításában.
A gyermekek csontcisztájának eltávolítására az elmúlt évtizedekben minimálisan invazív módszert alkalmaztak, mint például a ciszta punkciója és különféle gyógyszerek, köztük szklerotizáló szerek injekciója az üregébe. A gyermek csontcisztájának konzervatív kezelését (terápiás punkciók kúrája kontroll radiográfiával) ortopéd vagy gyermeksebész végzi.
De a Baker cisztáinak kezelése gyermekeknél (térdízületi ciszták) nem veti meg a népi gyógymódokat a bojtorján és a celandin alkoholos tinktúrájából készült borogatások formájában.
A ciszták megelőzése gyermekeknél
Az amerikai Nemzeti Egészségügyi Intézetek (NIH) szakértői szerint a legtöbb ciszta kialakulásának megelőzésére nincsenek módszerek. A cisztás képződmények valódi okait a mai napig nem vizsgálták teljes mértékben, és a tudósok még arra sem vállalkoztak, hogy tanulmányozzák a genetikai tényezők szerepét az egyszerű ciszták kialakulásában számos emberi szervben...
Igaz, ahogy arról a British Journal of Pharmacology idén ősszel beszámolt, három nagy brit egyetem kutatói közösen felfedezték, hogy a grapefruitban található naringenin flavonoid sikeresen blokkolhatja a veseciszták, köztük a policisztás vesebetegség, egy súlyos autoszomális domináns öröklődésű betegség kialakulását.